Mida on vaja teada kaasasündinud südamehaiguse kohta

Kas teie pisike tunneb end pärast piima joomist väga väsinuna? Kas olete märganud, et tema huuled, keel ja nahk muutuvad siniseks? Mõnikord jäävad väikesed lapsed joostes ja mängides kiiremini magama kui teised lapsed. Kuigi need asjad võivad tunduda normaalsed, võivad need mõnikord olla põhjustatud kaasasündinud südamehaigusest. Ärge muretsege, sellest me täna räägimegi. See on seisund, mis esineb paljudel inimestel ja mida saab ravida.

Lihtsamalt öeldes, mis on kaasasündinud südamehaigus?

Me kutsume seda lühidalt "CHD-ks". Selle lihtsaim tähendus on see, et lapse sündides toimub tema südame struktuuris ehk südame moodustumise viisis mingi muutus või defekt. Selle tõttu ei voola veri südames korralikult.

Kujutage ette, et süda ja veresooned töötavad meie majas nagu veesüsteem. Kui torude ja ventiilidega on probleeme, siis vesi voolab, eks? Nii see on. Need defektid võivad olla mitmesugused.

• Auk südames: kaasasündinud auk seintes, mis eraldavad südame kambreid.
• Veresoonte probleemid: vales kohas ühendatud, liiga kitsad või vales suunas voolavad veresooned.
• Südameklappide probleemid: verevoolu kontrollivad klapid ei avane ega sulgu korralikult.

Mõned südamerikkehaigused on väga lihtsad. Need ei näita isegi sümptomeid. Kuid mõned on veidi keerukamad ja võivad mõjutada elu ning vajavad ravi imikueas. Mõnikord avastatakse see seisund sünnihetkel. Kuid mõnel inimesel diagnoositakse see lapsepõlves, noorukieas või täiskasvanueas.

Millised on peamised südamehaiguste tüübid?

Kaasasündinud südamehaigused võib jagada kahte põhikategooriasse: üks põhineb vere hapnikusisaldusel.

1. Tsüanootiline kaasasündinud südamehaigus: see on seisund, mille korral südamerikke tõttu on vere hapnikusisaldus vähenenud. See põhjustab naha, huulte ja küünte siniseks muutumist. Seda nimetatakse tsüanoosiks.

2. Atsüanootiline kaasasündinud südamehaigus: Selle tüübi korral on vere hapnikusisaldus normaalne. See tähendab, et sinist värvust ei ole. Kuid veri voolab läbi südame ebanormaalselt.

Vaatleme neid kahte tüüpi veidi lähemalt.

Millised on selle seisundi sümptomid?

Sümptomid võivad inimestel erineda, olenevalt südamerikke tüübist, selle raskusastmest ja inimese vanusest.

Imikute ja väikelaste sümptomid:

• Tsüanoos: huulte, keele, naha ja küünte sinine või lilla värvimuutus.
• Hingamisraskused: kiire hingamine, õhupuudus.
• Väsimus piima joomise ajal: Isegi pärast vähese piima joomist tunneb laps end väsinuna, higistab ja lõpetab mõne aja pärast piima joomise.
• Pidev unisus: laps on ebatavaliselt unine.
• Kehv kaalutõus: laps ei võta normaalselt kaalus juurde.

Sümptomid, mis esinevad nii lastel kui ka täiskasvanutel:

• Kiire väsimus treeningu ajal: pärast mõnda aega jooksmist või trepist ronimist tunned end väga väsinuna.
• Valu rinnus: valu rinnus, eriti füüsilise tegevuse ajal.
• Minestamine: äkiline teadvusekaotus.
• Turse: Turse sellistes piirkondades nagu jalad, pahkluud ja kõht.
• Südamekahin: ebanormaalne "sisisev" heli, mida kostab südamest stetoskoobiga uurides.

Miks see juhtub? Mis on selle põhjused?

Tegelikult on sellele sageli raske konkreetset põhjust leida. Tõenäoliselt on see tingitud juhuslikust sündmusest, mis toimub lapse arengu esimestel nädalatel emaüsas, kui süda areneb. Siiski on tuvastatud mitu tegurit, mis suurendavad riski.

• Geneetilised põhjused: risk on suurem, kui kellelgi perekonnas on südamerike või kromosomaalsed kõrvalekalded, näiteks Downi sündroom.
• Ema tervislik seisund raseduse ajal:
• Kui ema ei suuda raseduse ajal oma diabeeti kontrolli all hoida.
• Kui emal on viirusnakkus, näiteks punetised .
• Suitsetamine, alkoholi tarvitamine või passiivne suitsetamine raseduse ajal.
• Teatud ravimite (nt teatud kõrge vererõhu, kõrge kolesterooli ja akne ravimid) tarvitamine ilma arstiga konsulteerimata.

Kuidas seda seisundit diagnoositakse? Milliseid uuringuid tehakse?

KSH diagnoosimiseks on mitu võimalust. Mõnikord saab seda diagnoosida enne lapse sündi, mõnikord kohe pärast sündi ja mõnikord hiljem elus.

1. Raseduse ajal: kui tavapärase südameanomaalia skaneerimise käigus avastatakse südame anomaalia, võidakse teha loote ehhokardiogramm. See annab lapse südamest detailse pildi.

2. Pärast sündi:

• Meditsiiniline läbivaatus: Kui arst last uurib, kontrollib ta ebanormaalset südamehäält („südamekahin“) ja sinist värvust.
• Pulssoksümeetria sõeluuring: see on väga lihtne ja valutu test. Lapse sõrmele või varbale asetatakse väike andur, et mõõta vere hapnikusisaldust. Kui hapnikusisaldus on madal, võib see viidata südame isheemiatõvele.

3. Katsed kinnitamaks:

• Ehhokardiogramm (Echo): See on kõige olulisem uuring. See on nagu ultraheliuuring. See kasutab südame videopildi loomiseks helilaineid. See võimaldab teil selgelt näha südamekambrit, klappe ja verevoolu.
• Elektrokardiogramm (EKG):Südame elektrilise aktiivsuse registreerimise uuring. See kontrollib südamerütmi häireid.
• Rindkere röntgen: Rindkere röntgen annab aimu südame suurusest ja kujust.
• Südamekateetri paigaldamine: see on veidi keerulisem uuring. Väga õhuke toru (kateeter) viiakse läbi jala või käe veeni südamesse, kus mõõdetakse südamerõhku ja võetakse proove. Mõnikord saab sama protseduuri kasutada ka väikeste defektide parandamiseks.

Kuidas seda ravitakse?

Ravi sõltub patsiendi vanusest, südamerikke tüübist ja raskusastmest. Mitte kõik kaasasündinud südamerikke juhud ei vaja ravi. Mõned väiksemad defektid (nt väikesed augud) sulguvad aja jooksul iseenesest.

On mitu peamist ravimeetodit:

• Ravimid: Ravimeid manustatakse südamefunktsiooni abistamiseks, pulsisageduse kontrollimiseks, vererõhu kontrollimiseks ja liigse vedeliku eemaldamiseks organismist.
• Kateetri protseduurid: Ilma operatsioonita saab südames olevate aukude sulgemiseks, ahenenud klappide või veresoonte laiendamiseks läbi veresoone viia õhukese toru, näiteks südamekateetri abil.
• Avatud südameoperatsioon: keerukate defektide parandamiseks on vaja operatsiooni. Tänapäeva tehnoloogia abil on see operatsioon väga edukas.
• Südamesiirdamine: see on viimane abinõu, mida kaalutakse ainult juhtudel, kui süda on tõsiselt kahjustatud ja seda ei saa muu raviga ravida.

Mida arvestada südame isheemiatõvega elades

Tänu meditsiiniteaduse arengule elab tänapäeval üle 90% südamerikkega inimestest täiskasvanueani. Enamik inimesi saab elada normaalset, õnnelikku ja aktiivset elu. Siiski on mõned asjad, mille eest tuleb kogu elu jooksul hoolt kanda.

• Regulaarsed tervisekontrollid: Isegi pärast ravi on oluline kogu elu jooksul regulaarselt kardioloogi juures käia.
• Tervislik eluviis: Tasakaalustatud toitumine, arsti soovitatud treening ja tervisliku kehakaalu säilitamine on väga olulised.
• Hambatervis: Igemehaigustest põhjustatud bakterid võivad sattuda vereringesse ja mõjutada südant (endokardiit). Seega hoolitsege oma hammaste ja suuõõne tervise eest eriti hoolikalt.
• Teiste arstide teavitamine:Kui pöördute arsti poole mõne muu haiguse tõttu, rääkige talle kindlasti, et teil on südame isheemiatõbi, milliseid ravimeid te võtate ja milliseid operatsioone teil on olnud.
• Rasedus: Kui südamerikkega naine plaanib rasestuda, on oluline seda küsimust eelnevalt kardioloogi ja günekoloogiga arutada.

Millal peaksin pöörduma erakorralise meditsiini osakonda (EMU)?

Kui kellelgi, kellel on südamerike (CHD ), tekib üks või mitu järgmistest sümptomitest, viige ta viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda.

• Tugev valu rinnus
• Tõsised hingamisraskused
• Tugev pearinglus või minestamine (peapööritus)
• Naha või huulte eristuv sinine värvus