Mis juhtub lapsega, kui raseduse ajal põete punetisi? Olgem teadlikud kaasasündinud punetiste sündroomist!

Kas tulevase emana tunned vahel kerget hirmu ja ärevust isegi siis, kui sul külmetushaigus tekib? See on täiesti normaalne. Sest sa mõtled nii palju oma kallile lapsele kõhus. Seepärast räägime täna sellest, kuidas see võib mõjutada emaüsas olevat last, kui ema raseduse ajal punetistesse nakatub. Seda nimetavad arstid kaasasündinud punetiste sündroomiks (CRS) . Kuigi nimi on veidi pikk, mõistame seda lihtsalt.

Mis on kaasasündinud punetiste sündroom?

Lihtsamalt öeldes on kaasasündinud punetiste sündroom (KRS) terviseprobleemide kogum, mis tekib imikutel, kui rase ema nakatub punetistesse (tuntud ka kui saksa leetrid). Sõna "kaasasündinud" tähendab siin "esineb sünnil".

Kui punetiste viirus siseneb lapse kehasse, võib see loote arengut mitmel moel mõjutada. Need mõjud võivad põhjustada probleeme ka pärast lapse sündi. Näiteks katarakt või kaasasündinud südamehaigus. KRS-i raskusaste võib inimeselt inimesele erineda. Enamasti on seisund tõsisem, kui ema nakatub punetistesse raseduse alguses, eriti enne 13. nädalat.

Kui levinud see seisund on?

Sellistes riikides nagu Ameerika on kaasasündinud punetiste sündroomi (KRS) esinemissagedus väga madal, kuna punetiste vaktsiini kasutatakse laialdaselt. Siiski tekitab muret see, et kui vaadata kogu maailma , registreeritakse igal aastal umbes 100 000 KRS-i juhtumit. Ka meie riigis on punetiste vaktsiin lisatud riiklikku vaktsineerimisprogrammi, seega on olukord kontrolli all. Teadlikkus on aga väga oluline.

Millised on kaasasündinud punetiste sündroomi sümptomid?

Nagu ma varem mainisin, võivad selle KRS-i sümptomid ja raskusaste inimestel olla väga erinevad. Mida varem raseduse ajal ema punetistesse nakatub, seda tõenäolisemalt tekivad lapsel rasked sümptomid. Mõnikord, kui KRS-i seisund ei ole raske, ei pruugi sündides mingeid ilmseid märke olla.

Siin on mõned esimesed märgid, mida saab näha kohe pärast lapse sündi:

• Madal sünnikaal.
• Mõnikord võite oma lapse nahal näha sinakaslillasid ümmargusi laike või villikesi. Mõned inimesed nimetavad seda mustikamuffini lööbeks, sest see näeb välja nagu mustikamuffinil olevad laigud.
• Lillad, punased või pruunid laigud ja laigud nahal (purpura).
• Imiku pea on tavapärasest väiksem (mikrotsefaalia).

Need on muud sümptomid, mis võivad ilmneda varsti pärast lapse sündi:

• Kaasasündinud katarakt ja suurenenud silmasisene rõhk (glaukoom).
• Kaasasündinud südamehaigus. Neid on erinevat tüüpi. Näiteks südamekambrite vahelised augud (vatsakeste vaheseina defektid, kodade vaheseina defektid), südame veresoonte probleemid (avatud arterioosjuha, perifeerse kopsuarteri stenoos) jne. Arstid selgitavad neid teile üksikasjalikumalt.
• Arengupeetus: see tähendab, et laps hilineb roomamise, istumise, kõndimise ja rääkimisega vastavalt oma vanusele.
• Maksa või põrna suurenemine (hepatosplenomegaalia).
• Kuulmislangus. Mõnikord võib see progresseeruda täielikuks kurtuseks.
• Hemolüütiline aneemia tekib punaste vereliblede lagunemise tagajärjel.
• Intellektuaalne puue.
• Kopsupõletik.
• Aju ja ajukelmete põletik (meningoentsefaliit).
• Pigmentaarne retinopaatia.
• Luuhaigused.
• Paistes lümfisõlmed.

Tähtis: Kaasasündinud punetiste sündroomiga (KRS) sündinud imikutel on suurem risk insuliinsõltuva diabeedi ja kilpnäärmehaiguse tekkeks hilisemas elus.

Mis on selle põhjus?

Kaasasündinud punetiste sündroomi (KRS) peamine põhjus on punetistega nakatumine raseduse ajal. Punetiste viirus liigub emalt platsenta kaudu edasi ja nakatab last emakas. See viirus võib kahjustada loote rakke ja mõjutada lapse erinevate organite arengut. Seetõttu esinevad sünnil terviseprobleemid.

Kujutage ette, kuidas see risk välja näeb:

• Kui ema nakatub punetistesse esimese 12 rasedusnädala jooksul , võib CRS mõjutada kuni 85% vastsündinutest.
• Kui nakatumine toimub 13. ja 16. rasedusnädala vahel , võib see mõjutada kuni 50% vastsündinutest.
• Kui nakatumine toimub teise trimestri teisel poolel , võib see mõjutada umbes 25% vastsündinutest.

Punetised on haigus, mida põhjustab viirus nimega "(RuV)". Peamine sümptom on punane, sügelev lööve, mis algab tavaliselt näolt ja levib üle kogu keha. Vaktsineerimise tõttu on see paljudes riikides nüüd vähem levinud. Siiski esineb punetisi mõnes maailma osas endiselt.

Kas KRS-iga beebid võivad haigust levitada?

Jah, see on oluline. Arstid peavad kaasasündinud punetiste sündroomiga last nakkavaks vähemalt aasta. Kui aga laps on 3 kuud vana ja kaks punetiste testi ühekuulise vahega on negatiivsed (mis tähendab, et viirust ei ole), siis ei ole ta enam nakkav. Seetõttu tuleks sel ajal olla eriti ettevaatlik, et teisi kaitsta.

Kuidas seda KRS-i seisundit ära tunda?

Kaasasündinud punetiste sündroomi diagnoosimiseks on mitu võimalust:

• Raseduse sõeluuring: Paljudes riikides on punetiste ja mitmete teiste infektsioonide sõeluuring raseduse alguses standardne praktika. Kui teil tekivad raseduse ajal punetiste sümptomid, määrab arst diagnoosi kinnitamiseks uuringud. Seejärel selgitab ta teile teie lapse punetiste sündroomi tekkimise riski.
• Loote diagnoosimine raseduse ajal: kui teil tekib punetised raseduse ajal, võib arst soovitada mõningaid spetsiaalseid uuringuid, et näha, kas viirus on teie lapsele levinud. Näiteks amniotsentees, koorionivilluse proovide võtmine ja loote vereproovide võtmine. Need on keerukamad testid ja arst teeb neid ainult vajadusel.
• Diagnoos pärast sündi: Pärast lapse sündi saab teha vereanalüüsi (ELISA-test), et kontrollida lapse veres punetisteviiruse antikehi. Samuti saab testida uriiniproovi, süljeproovi või ninaproovi, et teha kindlaks, kas lapsel on punetisteviirus. Arst võib need testid määrata, kui on teada, et emal on raseduse ajal olnud punetised või kui lapsel ilmnevad punetiste sündroomi (CRS) tunnused.

Kui teie lapsel diagnoositakse punetised, soovitab meditsiinimeeskond lapse üldise tervise kontrollimiseks ja punetiste võimalike muude terviseprobleemide väljaselgitamiseks mitmeid lisateste.

Millised on selle ravimeetodid?

Kahjuks puudub kaasasündinud punetiste sündroomile (KRS) ravi ega otsene ravi. Samuti on mõned tagajärjed, näiteks kuulmislangus ja intellektipuue, püsivad ehk kestavad kogu elu. Siiski on mõningaid sümptomeid, näiteks hemolüütiline aneemia ja interstitsiaalne kopsupõletik, võimalik hallata või ravida. Mõnda südamehaigust saab ravida ka operatsiooniga.

Teie lapse meditsiinimeeskond töötab välja teie lapse sümptomite ja vajaduste põhjal spetsiifilise raviplaani . See võib nõuda mitme spetsialisti abi.

Kui mu lapsel on KRS, mida ma peaksin ootama?

Kaasasündinud punetiste sündroom ei mõjuta iga last ühtemoodi ja selle raskusaste võib varieeruda. Selleks, et täielikult mõista, kui palju on kaasasündinud punetiste sündroom teie last mõjutanud, on vaja mitmeid uuringuid ja hinnanguid. See võib olla aeganõudev protsess. Kuid te ei ole sellel teekonnal üksi. Teie lapse meditsiinimeeskond on teiega igal sammul kaasas, selgitades, mis on kaasasündinud punetiste sündroom ja kuidas see mõjutab teie lapse tulevikku ja teie perekonda.

Kas ma saan seda KRS-i seisundit ennetada?

Jah! See on kõige olulisem asi. Kaasasündinud punetiste sündroom (KRS) on suures osas ennetatav seisund!

Parim viis selleks on immuniseerida end punetiste viiruse vastu enne rasestumist. See tähendab punetiste vaktsiini saamist.

Sri Lankal manustatakse lastele MMR-vaktsiini, mis kaitseb leetrite, mumpsi ja punetiste eest. Esimene annus manustatakse tavaliselt 9–12 kuu vanuselt ja teine ​​annus 3-aastaselt (need ajad võivad riiklikust vaktsineerimiskavast olenevalt veidi erineda, seega kontrollige oma kohaliku tervishoiuametnikuga).

Kui te ei saanud vaktsiini lapsena või kui te pole selles kindel, on oluline rääkida oma arstiga selle saamisest nüüd. Kui saate vaktsiini täiskasvanuna, pidage meeles, et vältige rasestumist 28 päeva (umbes kuu) jooksul pärast vaktsiini saamist. See on väga oluline nõuanne.

Kuidas ma hoolitsen oma lapse eest, kellel on CRS?

Sõltuvalt teie lapse terviseprobleemidest, mis kaasnevad KRS-iga, võib ta vananedes vajada pidevat arstiabi ja ravi. On oluline, et te seisaksite oma lapse eest ja tagaksite, et ta saaks parimat vajalikku arstiabi ja tuge. See aitab teie lapsel elada parimat võimalikku elu.

Kaasasündinud punetiste sündroom on seisund, millel võib olla tõsine mõju lapse tervisele. Hea uudis on aga see, et seda saab suures osas ennetada punetiste vaktsiiniga (MMR-vaktsiin). Võimaluse korral pöörduge enne rasestumist arsti poole, et veenduda oma kaitses punetiste ja teiste nakkushaiguste eest. See on suureks abiks nii teile kui ka teie lapsele.

Kõige olulisemad asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Sellest, millest me rääkisime, on vaja meeles pidada mõnda asja:

• Kaasasündinud punetiste sündroom (CRS) on tõsine seisund, mis võib tekkida imikul, kui rase ema nakatub punetistesse.
• See võib põhjustada lapsele sünnist saati mitmesuguseid terviseprobleeme (silmad, kõrvad, süda, aju).
• Oluline on see, et seda saab MMR-vaktsiiniga suures osas ära hoida.
• Kui te ootate last, küsige enne rasestumist oma arstilt, kas olete punetiste vastu kaitstud. Vajadusel vaktsineerige end.
• Kui saate MMR-vaktsiini, vältige rasestumist vähemalt kuu aega.
• Kui olete juba rase ja kahtlustate punetisi, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Loodame, et see teave on teile kasulik. Terve perekond on suurim õnn!

Kaasasündinud punetiste sündroom, CRS, punetised, leetrid, rasedus, punetiste vaktsiin, MMR-vaktsiin, lapse tervis, kaasasündinud haigused