Kas teie silmad on äkki paistes ja nägemine udune? Uurime lähemalt, mis on see sarvkesta hüdrops?

Kujutage ette, et ärkate hommikul ja äkki on üks teie silmadest punane, paistes ja te ei näe korralikult. Või mis siis, kui teie silma sisse ilmub äkki midagi valget täppi? Jah, kui midagi sellist juhtub, on see tõesti väga hirmutav ja murettekitav kogemus. Täna räägime haigusest, mis võib silmi mõjutada. See on seisund, mida nimetatakse sarvkesta hüdropsiks. Ärge muretsege, me räägime sellest lihtsalt ja teile arusaadaval viisil.

Mis on „(sarvkesta hüdrops)”? Miks see juhtub?

Lihtsamalt öeldes on „(sarvkesta hüdrops)“ meie silma läbipaistev, kellaklaasilaadne osa musta rõnga (st silma värvilise osa) kohal, mida me meditsiiniliselt nimetame „(sarvkestaks)“, sest see „(sarvkest)“ paisub. See paisub nagu veega täidetud klaas. Nüüd vaatame, miks see juhtub. Meie „(sarvkestal)“ on mitu kihti. Selle sees on väga õrn membraan, mida nimetatakse „(Descemeti membraaniks)“. Kui mingil põhjusel on selles „(Descemeti membraanis)“ väike pragu, nagu väike rebend riides, lekib silma sees olev vedelik (vesivedelik) läbi selle prao „(strooma)“ sisse, mis on „(sarvkesta)“ keskmine kiht. Mõelge sellele kui käsnale, mis imab vett. Siis täitub „(strooma)“ osa vedelikuga ja paisub. Seda me nimetame „(sarvkesta hüdropsiks)“. Lisaks sellele tursele võib silma sees esineda põletikku, näiteks punetust ja valu. Seejärel võib teie sarvkestale ilmuda midagi valget, piimjat laiku. See võib põhjustada ka teie selge nägemise ähmastumist . See sarvkesta hüdrops tekib sageli äkki ja ootamatult. Täna võite olla korras, aga järgmisel hommikul seda vaadates võib teie silm olla paistes ja nägemine muutunud. Seetõttu kasutavad arstid sõna „(äge)“ tähenduses „äkki“. Seetõttu võite selle kohta kuulda ka väljendit „(äge sarvkesta hüdrops)“. See tähendab sama asja, see tekkis äkki. See seisund võib tekkida tüsistusena inimestel, kellel on haigused, mis muudavad sarvkesta kuju, näiteks „(keratokonus)“. Me nimetame seda haiguste rühma, mis muudavad sarvkesta kuju, „(sarvkestaks)“ „(sarvkesta ektaasiateks)“. Mõnikord võib „(sarvkesta hüdrops)“ paraneda ilma igasuguse ravita. Kuid ärge kunagi proovige ise otsuseid langetada . Kui teil esinevad need sümptomid, pöörduge kindlasti silmaarsti poole. Tema saab diagnoosida, kas tegemist on sarvkesta hüdropsiaga või millegi muuga, ning määrata teile sobivaima ravi.

Kui levinud on sarvkesta hüdrops?

Uuringute kohaselt tekib sarvkesta hüdrops 0,2–2,8%-l keratokonusega inimestest. Ameerika Ühendriikides on hinnanguline esinemissagedus 55 juhtu 100 000 inimese kohta. See tähendab, et sarvkesta hüdrops ei ole haruldane, kuid keratokonusega inimestel on oluline sellest teadlikud olla. See seisund on meestel veidi sagedasem kui naistel . Tavaliselt mõjutab see 20ndates ja 30ndates eluaastates noori inimesi.

Millised on sarvkesta hüdropsi sümptomid?

Mõnedel inimestel ei pruugi olla mingeid sümptomeid isegi siis, kui neil on "(sarvkesta hüdrops)". Paljudel inimestel tekivad aga sümptomid. Siin on need:

• Äkiline nägemiskaotus : Silm, millel varem oli hea nägemine, muutub äkki uduseks ja ei näe korralikult.
• Valge, piimjas laik silma sees: piirkond, kus vedelik sarvkestas koguneb, muutub valgeks.
• Silmavalu : Mõnedel inimestel võib esineda tugevat valu.
• Fotofoobia: silmad muutuvad nii siniseks, et nad ei suuda valgust vaadata ja tunnevad valu.
• Silmade punetus : Silmad võivad muutuda punaseks.
• Vesised silmad: Võib tunduda, nagu pisarad tuleksid.
• Kontaktläätsede kandmise raskused: Kui kannate kontaktläätsi, võib teil olla raske neid silma panna või ebamugav.

Kui teil esineb üks või mitu neist sümptomitest, on parim nõuanne pöörduda silmaarsti poole ilma aega raiskamata .

Miks see sarvkesta hüdrops tekib? Mis on selle põhjused?

Sarvkesta hüdrops ei ole midagi, mis levib inimeselt inimesele nagu külmetushaigus. Arstid usuvad, et sellel on mitu peamist põhjust:

• Sarvkesta hõrenemine: Kui sarvkest muutub õhemaks ja nõrgemaks, on suurem tõenäosus, et Descemeti membraanis tekib pisar.
• Sarvkesta ektaasia : sellised haigused nagu keratokonus põhjustavad sarvkesta normaalse sfäärilise kuju kaotamise ja kooniliseks muutumise. See deformatsioon võib kahjustada ka Descemeti membraani.
• Sagedane silmade hõõrumine:Mõned inimesed hõõruvad või kissitavad silmi harjumuspäraselt. See on silmadele väga kahjulik. See võib avaldada survet sarvkestale ja põhjustada rebendi Descemeti membraanis.

Kellel on suurem risk sarvkesta hüdropsi tekkeks?

Mõnedel inimestel on selle seisundi tekkimise tõenäosus suurem kui teistel. Vaatame, kes nad on:

• Sarvkesta ektaasiaga inimesed: eriti need, kellel on keratokonus, on suurimas riskis.
• Atoopilise dermatiidiga inimesed: atoopia on seisund, mille korral immuunsüsteem on üliaktiivne või altid allergiatele. Selle seisundiga inimestel võib olla ka suurem risk, kuna nad kipuvad silmi sageli hõõruma näiteks sügelevate silmade tõttu.
• Downi sündroomiga inimesed: Downi sündroomiga inimestel on samuti oht sarvkesta hüdropsi tekkeks koos selliste haigustega nagu keratokonus.

Millised on sarvkesta hüdropsi võimalikud tüsistused?

Sarvkesta hüdropsia ajal on teie nägemine kindlasti halvenenud. Samuti, kui see turse (sarvkesta ödeem) kestab pikka aega, st kui seda ei ravita õigesti, võivad silma sisse tekkida uued veresooned (neovaskularisatsioon) . Need veresooned ei ole sellised, nagu need tavaliselt sarvkestas olema peaksid, ja need võivad nägemist veelgi häirida. Samuti võib sarvkestale tekkida arm.

Kuidas diagnoositakse sarvkesta hüdropsiat?

Silmaarsti külastades küsib ta teilt kõigepealt teie sümptomite ja haigusloo kohta. Seejärel teeb ta täieliku silmauuringu. Selle uuringu käigus suudab arst sageli diagnoosida sarvkesta hüdropsi.

Milliseid teste selleks tehakse?

Mõnikord, kui arst vajab lisateavet, võib ta soovitada täiendavaid uuringuid.

• Eesmise segmendi optiline koherentstomograafia (AS-OCT): see on nagu silma sisemuse skaneerimine. Selle abil saab täpselt diagnoosida sarvkesta hüdropsi, hinnata turse ulatust ja jälgida paranemise edenemist.
• Ultraheli biomikroskoopia (UBM): See sarnaneb ultraheliuuringuga. See aitab kindlaks teha, kas Descemeti membraanis on rebend.
• Tomograafia: see uuring annab selge pildi sarvkesta kujust ja paksusest.
• Seideli test: see test kontrollib, kas silma sees olev vesivedelik lekib sarvkestast välja.

Kõik need testid ei ole valusad, seega pole midagi karta. Arst selgitab teile kõike.

Millised on sarvkesta hüdropsi ravimeetodid?

Sarvkesta hüdropsi ravitakse ravimitega ja mõnikord ka kirurgiliselt. Samuti võib olla vajalik ravida sarvkesta hüdropsi põhjustanud haigusseisundit (näiteks keratokonust).

Ravi ravimitega

Kui Descemeti membraani rebend on väike ja turse minimaalne, soovitavad arstid tavaliselt paikseid ravimeid, mida nimetatakse silmatilkadeks.

• Hüpertooniline soolalahus : see on väga soolane lahus. Silma kandmisel tõmbab see stroomast välja liigse vedeliku ja aitab vähendada turset.
• Steroidi sisaldavad tilgad: need vähendavad silma sees olevat põletikku.
• Silmarõhku langetavad `(tilgad)`: Mõnikord võib silmarõhk olla kõrge. Sellisel juhul antakse selle kontrollimiseks neid `(tilku)`.
• Antibiootikumid (tilgad): Neid manustatakse vajadusel nakkuse vältimiseks.
• Silmatilgad, mis laiendavad musta silma: need aitavad valu vähendada.

Arsti sõnul on väga oluline neid ``(tilku)`` õigel ajal kasutada.

Millal on operatsioon vajalik?

Kui Descemeti membraani rebend on suur, turse on tugev või on sarvkesta perforatsiooni oht, võivad arstid soovitada operatsiooni. See operatsioon hõlmab rebendi sulgemist ja vedeliku väljavoolu peatamist. Mõnikord sisestatakse sarvkesta gaasimull, et turset kiiresti vähendada. Rasketel juhtudel, kui seda ei ravita õigesti, võib sarvkesta hüdrops põhjustada silma sees ebanormaalsete veresoonte teket. Sellisel juhul tuleb seda samuti ravida.

Kas sarvkesta hüdropsi saab ära hoida?

Kui teil on selline seisund nagu „(keratokonus)“, rääkige oma silmaarstiga ravist nimega „(ristsidumine)“. See „(ristsidumine)“-ravi võib peatada „(keratokonuse)“ haiguse süvenemise ja vähendada ka tüsistuste, näiteks „(sarvkesta hüdropsi)“ riski. Mõnel juhul ei pruugi aga „(äge sarvkesta hüdrops), mis tekib „(keratokonuse)“ ja teiste „(sarvkesta)“ haiguste tüsistusena, olla täielikult välditav. Kui teil on hooajalisi allergiaid või muid seisundeid, mis põhjustavad silmade sügelust, proovige silmade hõõrumist ja kratsimist nii palju kui võimalik vähendada . See aitab vältida mitte ainult „(sarvkesta hüdropsi)“, vaid ka paljusid teisi silmaprobleeme.

Kui kaua võtab aega sarvkesta hüdropsiast taastumine? Milline on väljavaade?

Arst saab ravida ägedat sarvkesta hüdropsi. See võib aga sageli sarvkestale armi jätta. Sellel armil võib olla püsiv mõju teie nägemisele. Sellisel juhul võib arm vajada täiendavat ravi, võib-olla isegi operatsiooni (näiteks sarvkesta siirdamist). Taastumise ajal ja pärast seda on oluline käia regulaarselt arsti juures järelkontrollis . See on aeg, mil arst saab määrata teile parima raviplaani. Taastumisaeg võib kesta mõnest nädalast kuni mõne kuuni. See sõltub turse ulatusest, rebendi iseloomust ja teie keha reaktsioonist.

Kuidas ma oma silmade eest hoolitsen?

• Väldi silmade hõõrumist nii palju kui võimalik. See on kõige olulisem. Kui sul on sügelevad silmad, kasuta silmatilku vastavalt arsti juhistele.
• Ära jäta vahele arsti poolt määratud silmakontrolli kuupäevi. Mine ja lase oma silmi õigeaegselt kontrollida.
• Kui teil on selline seisund nagu "(keratokonus)", järgige täpselt ettenähtud ravi.

Millal peaksin pöörduma arsti poole? Millal on vaja erakorralist ravi?

Arst ütleb teile, millal peaksite tema juurde või erakorralise meditsiini osakonda minema. Üldiselt pöörduge viivitamatult arsti poole, kui ilmneb mõni järgmistest sümptomitest:

• Kui teie nägemine kaob äkki või halveneb märkimisväärselt.
• Kui teil tekib äkki talumatu silmavalu.
• Kui ilmnevad infektsiooni sümptomid, näiteks palavik.
• Kui silmast tuleb ootamatult eritist.

Sellistel juhtudel on kõige parem tegutseda kiiresti ja viivitamatult.

Kas ma saan sarvkesta hüdropsia korral kasutada kontaktläätsi?

Kui teil on sarvkesta hüdrops, võib kontaktläätsede kandmine olla sageli ebamugav ja isegi valus . Kui olete sellest seisundist teadlik, peate tõenäoliselt kontaktläätsede kandmise lõpetama. Pärast ravi võite arsti loal uuesti kontaktläätsi kanda. Rääkige sellest oma arstiga ja tehke otsus.

On normaalne, et igaüks ehmub, kui tema nägemine järsku halveneb ja silmad valutavad. Mõnikord võivad need sümptomid viidata seisundile nimega (sarvkesta hüdrops). Seetõttu, kui teil tekivad need sümptomid, pöörduge viivitamatult silmaarsti poole. Ta suudab diagnoosida teie (sarvkesta) turse põhjuse ja soovitada vajalikku ravi.

Lõpuks kojuviimiseks mõeldud sõnum

Olgu, me oleme nüüd palju rääkinud sarvkesta hüdropsiast, eks? Pidage meeles järgmist:

• Sarvkesta hüdrops on sarvkesta äkiline turse. Selle peamiseks põhjuseks on sarvkesta õrna membraani (Descemeti membraani) rebend, mis põhjustab vedeliku lekkimist silma.
• Peamised sümptomid on äkiline ähmane nägemine, valge laik silmavalgel, silmavalu ja valgustundlikkus .
• Inimestel, kellel on sellised haigused nagu "keratokonus", ja neil, kes sageli silmi hõõruvad, on suurem risk selle seisundi tekkeks.
• Selliste sümptomite ilmnemisel ärge tehke ise otsuseid ja pöörduge kohe silmaarsti poole.
• Ravi võib hõlmata tilgad ja mõnikord võib olla vajalik operatsioon.
• Kiireks taastumiseks ja sarnaste olukordade vältimiseks tulevikus on väga oluline vältida silmade hõõrumist ja järgida arsti nõuandeid .

Pea meeles, et su silmad on väga väärtuslikud. Seega hoolitse nende eest hästi. Kui sul on selle kohta lisaküsimusi, siis küsi julgelt oma arstilt.