Kas teie süda saab piisavalt verd? Räägime koronaarvoolu reservist (CFR)

Kas olete kunagi mõelnud, mis juhtub meie südamega, kui me treenime, jookseme või trepist ronime? Sel ajal vajab süda rohkem hapnikku kui tavaliselt. Selle suurenenud hapnikuvajaduse rahuldamiseks peab suurenema ka südant verega varustavates pärgarterites voolava vere hulk. Seega nimetatakse teie südame võimet suurendada verevoolu vajaduse suurenedes lihtsalt koronaarvoolu reserviks (CFR). See on nagu teie südame "reservvõimsus".

Mis on koronaarvoolu reserv (CFR)?

Lihtsamalt öeldes on koronaarvoolu reserv (CFR) mõõt, mis näitab, kui palju verevoolu läbi südame koronaararterite saab tippkoormuse ajal suurendada. See võib anda teie arstile väärtuslikku teavet teie südame tervise kohta, eriti südamesse verega varustavate arterite (pärgarterid) seisundi kohta.

Mõtle sellele nii. Kui sa toolil istud, vajab su süda teatud kogust verd. Aga kui sa äkki bussile järele jooksed, suureneb su südame töö dramaatiliselt. Su süda vajab siis kolm kuni neli korda rohkem hapnikku kui tavaliselt. Terve südame veresooned saavad selle suurenenud nõudlusega hakkama, suurendades verevoolu koheselt. CFR-test mõõdab su südame võimet seda teha.

See test aitab varakult tuvastada, kas teil on südame isheemiatõbi või on teil tulevikus oht sellise seisundi tekkeks nagu südameatakk .

Kuidas arvutatakse CFR-väärtust?

Selle arvutamise viis on väga lihtne. Arst mõõdab teie südamesse voolavat vere hulka kahel viisil.

1. Puhkeolekus verevool: see mõõdab südamesse voolava vere hulka puhkeolekus, ilma igasuguse pingutuseta.

2. Maksimaalne verevool: süda on sunnitud verd pumpama maksimaalse pingutusega (selleks antakse ravim) ja mõõdetakse sel ajahetkel voolava vere maksimaalset hulka.

Seejärel jagatakse see maksimaalne verevool puhkeoleku verevooluga.

CFR = (maksimaalne verevool) / (puhkeoleku verevool)

Näiteks kui teie maksimaalne verevool on kolm korda suurem kui puhkeolekus, oleks teie CFR-väärtus 3.

Mis on keskmine CFR-väärtus?

Tervisliku inimese südame löögisagedus peaks olema vahemikus 2,0–2,5 . See tähendab, et süda peaks suutma pumbata vähemalt kaks korda rohkem verd kui puhkeolekus. Kõige tervemal inimesel võib see väärtus olla 3, 4 või isegi kõrgem.

• Kui CFR-väärtus on väiksem kui 2,0:See tähendab, et südame veresoontega võib olla mingi probleem. Võib-olla on veresooned ahenenud (ummistunud). Sellistel inimestel on suurem risk tulevikus südamehaiguste tekkeks.
• Kui CFR väärtus on suurem kui 2,0: See näitab, et südame veresoonte toimimine on heal tasemel.

Kuid üks asi, mida meeles pidada, on see, et see CFR-väärtus väheneb vanusega loomulikult veidi. Seetõttu võib noore inimese normaalväärtus erineda vanema inimese normaalväärtusest. Ainult teie arst saab teie tulemusi täpselt tõlgendada.

Kuidas CFR-testi teha?

Selle testi tegemiseks on kaks peamist meetodit: üks on invasiivne meetod, mis hõlmab seadme sisestamist kehasse, ja teine ​​on väline meetod, mis hõlmab selle mitte-invasiivset läbiviimist.

Kuidas peaks enne testi valmistuma?

Teie arst selgitab teile seda. Üldiselt peaksite nende asjade suhtes ettevaatlik olema.

• Ravimite teave: Rääkige oma arstile kõikidest ravimitest, mida te võtate (nii retseptiravimid kui ka käsimüügiravimid). Mõned ravimid võivad mõjutada vere hüübimist ja teil võidakse paluda nende võtmine päev enne testi lõpetada.
• Allergiad: Kindlasti teavitage meid, kui teil on allergia mõne ravimi või kontrastaine suhtes.
• Paastumine: Kui teil tehakse südamekateetri või PET-uuringut, soovitatakse teil enne testi 6-8 tundi hoiduda söömisest ja joomisest.
• MRI puhul: Te ei tohi kanda kehal metallesemeid (ehteid, kellasid). Kui teil on kehas seade, näiteks südamestimulaator, küsige eelnevalt oma arstilt, kas see on MRI jaoks ohutu.

Mida testi ajal oodata?

Olenemata teie valitud testimeetodist, paigaldatakse teie käsivarde IV sond (kanüül). Testi etapid näevad välja sellised.

1. Puhkeseisundi mõõtmine: Esiteks mõõdetakse teie südame verevoolu, kui olete rahulik ja puhkeolekus.

2. Ravimi manustamine: Seejärel manustatakse intravenoosselt ravimit (vasodilataatorit), mis laiendab südame veresooni ja maksimeerib verevoolu. Kõige sagedamini kasutatav ravim on adenosiin . Selle manustamisel suureneb südame verevool 2-3 minuti jooksul 4-5 korda.

3. Tipptaseme mõõtmine: Kui verevool saavutab pärast ravimi manustamist oma haripunkti, mõõdetakse verevoolu uuesti.

4. Võrdlus: Lõpuks võrreldakse neid kahte mõõdikut teie CFR-väärtuse arvutamiseks.

Kui teile tehakse südamekateetri paigaldamist, võidakse teile anda rahustit, mis aitab teil kergelt magada. See aitab teil end ebamugavalt tunda. Skaneerimise ajal on selgete piltide saamiseks väga oluline paigal püsida.

Mis juhtub pärast testi?

Pärast testi saate normaalselt elada, kuid peate mõne asja suhtes ettevaatlik olema.

• Kui teil on olnud südamekateetri paigaldamine, peate verejooksu vältimiseks hoidma kätt või jalga, kuhu kateeter sisestati, umbes tund aega püsti.
• Arst soovitab teil juua rohkem vett , et kontrastaine kiiremini kehast väljuks.
• Kui teile on antud rahustit, ei tohi te sel päeval autot juhtida. On oluline, et keegi teid koju saadaks.

Kas sellel testil on mingeid riske või kõrvalmõjusid?

CFR-test on üldiselt väga ohutu test, kuid nagu iga meditsiinilise testi puhul, on ka siin mõned väga väikesed riskid.

• Kateetriga seotud riskid:Südamekateetri ajal võivad väga harva tekkida verehüübed, veresoonte kahjustused või verejooks.
• Adenosiini kõrvaltoimed: Mõnedel inimestel võib pärast selle ravimi manustamist mõne sekundi jooksul esineda järgmisi sümptomeid:
• Ebanormaalne südamerütm
• Hüpotensioon
• Hingamisraskused
• Ebamugavustunne rinnus

Need sümptomid kaovad täielikult niipea, kui ravimi toime lõpeb (minuti jooksul) . Pole vaja muretseda.

Tähtis: adenosiin ei sobi astmahaigetele, kuna see võib põhjustada bronhospasmi . Kui teil on astma, määrab arst selle asemel teise ravimi.

Mida tulemused tähendavad ja millal me neid teada saame?

Teie CFR on arv, mis näitab, kui palju verd teie süda suudab stressi ajal pumbata.

Arstil võib testitulemuste analüüsimine ja aruande esitamine võtta paar päeva. Mõnikord, kui tulemused on piiripealsed, võidakse konsulteerida teiste spetsialistidega.

Kui teie tulemused näitavad südamehaiguste riski, annab arst teile raviplaani selle riski vähendamiseks.