Kas teil on nahavähk? Tutvume naha T-rakulise lümfoomiga (CTCL)!

Kas teil esineb nahal sügelevaid laike, villikesi või värvimuutusi? Mõnikord arvame, et need on lihtsalt normaalsed nahahaigused, näiteks psoriaas või ekseem. Kuid kuigi väga haruldased, võib nende sümptomite taga olla midagi tõsisemat. Täpselt nii, haruldast nahka mõjutavat vähivormi nimetatakse naha T-rakuliseks lümfoomiks ehk CTCL-iks. Räägime sellest täna üksikasjalikult ja lihtsalt.

Mis on naha T-rakuline lümfoom (CTCL)?

Lihtsamalt öeldes on CTCL haruldane verevähi tüüp, mis mõjutab nahka, mis on meie keha suurim organ. Tegelikult kuulub see suuremasse vähivormide rühma, mida nimetatakse mitte-Hodgkini lümfoomiks. See algab teatud tüüpi valgelibledest, mida nimetatakse lümfotsüütideks, täpsemalt T-lümfotsüütidest.

Paljud inimesed arvavad, et vähk on midagi, mida karta. Siiski paranevad paljud naha T-rakulise lümfoomiga (CTCL) inimesed pärast ravi hästi ja naasevad oma tavapärase elu juurde. Siiski on normaalne tunda end veidi ülekoormatuna, kui saate teada, et teil on vähk. Teie meditsiinimeeskond on valmis teid sel ajal aitama.

Millised on CTCL-i peamised tüübid?

Kuigi `(CTCL)`-i on mitut tüüpi, on meil kaks peamist tüüpi:

1. Seenhaigus (Mycosis fungoides):

• See on kõige levinum ja väga agressiivne vähivorm . Umbes pooled kõigist CTCL-i patsientidest kuuluvad sellesse tüüpi.
• See juhtub siis, kui rakud, mida nimetatakse "T-rakkudeks" või "T-lümfotsüütideks", muutuvad vähirakkudeks.
• Õnneks levivad need vähirakud tavaliselt nahast väga vähe. Mõnikord võivad mõned neist rakkudest aga liikuda lümfisõlmedesse ja verre.
• Kui need vähirakud "T-rakud" veres ringlevad , nimetavad arstid neid "Sézary rakkudeks".

2. Sézary sündroom:

• See on kiiremini kasvav nahatüvele minev rakuvälise lümfoomi (CTCL) tüüp . Selle korral võib nahas ja veres näha suurt hulka Sézary rakke.
• Mõnikord võib haigusseisund (mükoos fungoides) süveneda ja areneda Sézary sündroomiks.
• Selle seisundiga inimesed kogevad laialdast värvimuutust kogu nahal.

Kui levinud see haigus on?

Naha T-rakulised lümfoomid on tegelikult väga haruldased . Näiteks Ameerika Ühendriikides mõjutab kõige levinum CTCL-i tüüp, mükoos fungoides, hinnanguliselt umbes ühte inimest miljonist. See seisund on haruldane ka Sri Lankal.

Millised on (CTCL) sümptomid?

CTCL-i sümptomid võivad inimestel erineda. Siin on aga mõned kõige levinumad sümptomid:

• Nahale ilmuvad muhud või villid, mis mõnikord lõhkevad.
• Juuste väljalangemine.
• Naha värvimuutus, mis levib üle kogu keha, sügeleb , sarnaneb lööbele.
• Täpilaadsed värvimuutused nahal.
• Sügelev lööve , mis on naha pinnal kõrgenenud, mõnikord ketendav.
• Paistes lümfisõlmed.
• Naha paksenemine peopesadel ja jalataldadel.

Kujuta ette, et äkki ilmub su käele või jalale väike punane laik, mis järk-järgult suureneb, sügeleb ja võib-olla isegi väikesteks villideks puruneb. Või hakkavad su juuksed kohati ilma põhjuseta välja langema. Kui näed midagi sellist, siis ära seda lihtsalt ignoreeri.

Mis on (CTCL) põhjused?

Tegelikult juhtub „(naha T-rakulise lümfoomi)“ puhul see, et meie „(T-lümfotsüüdid)“ rakud muteeruvad ja muutuvad kontrollimatult jagunevateks vähirakkudeks. Arstid ei tea siiani täpselt, miks „(CTCL)“ tekib või miks mõnedel inimestel on suurem tõenäosus selle tekkeks. Siiski arvatakse, et rolli mängivad kaks asja:

1. Geneetilised variandid/mutatsioonid: Teadlased on avastanud, et teatud geenide muutused võivad seda seisundit põhjustada. See tähendab, et väikesed muutused mõnedes meie keha geenides võivad põhjustada nende rakkude muutumist vähirakkudeks .

2. Infektsioonid: Infektsiooni korral muutub immuunsüsteem väga aktiivseks. Vastuseks hakkab luuüdi tootma rohkem lümfotsüüte. See on nagu tehas, mis tootmist suurendab. Kui töötate nii kiiresti, võivad mõnikord juhtuda vead. Neid vigu nimetatakse DNA mutatsioonideks ja need mõjutavad lümfotsüütide võtmegeene. Lõpuks võib see viia lümfoomini.

Millised on (CTCL) tekke riskifaktorid?

Mõnedel inimestel on suurem tõenäosus haigestuda naha T-rakulise lümfoomi. Need on:

• Mustanahaline olemine. (Kuigi see on teaduslik avastus, on vaja täiendavaid uuringuid, et näha, kuidas see mõjutab selliseid riike nagu meie oma.)
• Olles üle 50 aasta vana.
• Nõrgenenud immuunsüsteem.
• Meessoost olemine.

Mitte kõik ei taipa, et need faktid eksisteerivad, aga mõte on selles, et risk on veidi suurem.

Kuidas CTCL-i diagnoositakse?

Kui kahtlustate endal nahatüsast lümfoomi (CTCL), uurib arst kõigepealt teie haiguslugu ja teeb füüsilise läbivaatuse. Ta pöörab erilist tähelepanu teie nahal olevatele laikudele ja naastudele. Ta küsib teie sümptomite ja varasemate terviseprobleemide kohta.

Diagnostilised testid

"(Naha T-rakulise lümfoomi)" diagnoosi kinnitamiseks peab arst tegema mitu testi. Peamised neist on:

• Vereanalüüsid: kontrollige Sézary rakkude ja muude veres esinevate kõrvalekallete esinemist.
• Kujutisetestid: selliseid teste nagu CT-skaneeringud või PET-skaneeringud kasutatakse selleks, et näha, kas vähk on levinud teistesse kehaosadesse.
• Lümfisõlmede biopsia: paistes lümfisõlmest võetakse väike proov ja uuritakse.
• Nahabiopsia: kahjustatud piirkonnast võetakse väike nahatükk ja uuritakse mikroskoobi all, et näha, kas seal on vähirakke. See on peamine test CTCL-i diagnoosimiseks.

CTCL-i staadiumid

Arstid kasutavad vähi klassifitseerimiseks, diagnoosimiseks ja ravi planeerimiseks erinevaid meetodeid. Kõige levinum meetod CTCL-i staadiumite määramiseks on TNM-klassifikatsioonisüsteem . See süsteem kirjeldab:

• T (primaarne kasvaja): Kus vähk esmakordselt alguse sai ja kui kaugele see nahas levinud on.
• N (Lähedalasuvad lümfisõlmed): Kas vähk on levinud lähedalasuvatesse lümfisõlmedesse.
• M (metastaasid): kas vähk on levinud keha kaugematesse osadesse (metastaaseerunud).

See (TNM) süsteem kasutab teie (naha T-rakulise lümfoomi) täpse staadiumi määramiseks numbreid ja tähti. See võib olla veidi keeruline, seega selgitab seda teile arst.

Kuidas CTCL-i ravitakse?

Õnneks on CTCL-i raviks mitu võimalust. Parim ravi sõltub teie seisundist.

• Steroidkreemid või -salvid: need aitavad kontrollida naha sümptomeid.
• Valgusteraapia (fototeraapia): Spetsiaalsed valguskiired suunatakse nahale vähirakkude hävitamiseks.
• Ekstrakorporaalne fotoferees (ECP): See on veidi keerulisem ravi. Lihtsamalt öeldes võetakse teilt verd, segatakse see spetsiaalse ravimiga, kiiritatakse ultraviolettvalgusega ja süstitakse seejärel tagasi teie kehasse. See aitab vähirakke kontrolli all hoida.
• Kiiritusravi: Kasutab vähirakkude hävitamiseks suure energiaga kiiri.
• Immunoteraapia: stimuleerib teie enda immuunsüsteemi vähirakkude vastu võitlemiseks.
• Keemiaravi:Manustatakse vähirakke hävitavaid ravimeid. Neid võib manustada kreemi, tableti või süstina.

Pidage meeles, et universaalset ravi ei ole olemas. Teie arst ütleb teile, millised ravivõimalused teie seisundi jaoks kõige paremini sobivad.

Kas CTCL-i saab ennetada?

Kuna enamikul inimestel, kellel tekib CTCL, puuduvad muudetavad riskifaktorid, ei saa selle ennetamiseks midagi teha . Kuid teadlased uurivad endiselt, miks need seisundid tekivad.

Kuidas saan oma riski vähendada?

Kuigi naha T-rakulist lümfoomi ei saa ennetada, võib nõrk immuunsüsteem muuta teid vastuvõtlikumaks igat tüüpi vähile, mitte ainult naha T-rakulisele lümfoomile. Seetõttu on siin mõned asjad, mida saate teha oma immuunsüsteemi tugevana hoidmiseks:

• Söö palju puu- ja köögivilju.
• Treeni regulaarselt .
• Maga korralikult ja korralikult.
• Piira alkoholi tarbimist.
• Säilita enda jaoks tervislik kaal.
• Kontrolli stressi selliste meetodite abil nagu meditatsioon.
• Hankige vajalikud vaktsiinid.
• Kui sa suitsetad, proovi maha jätta.
• Pese käsi tihti.

Milline on CTCL-iga inimeste prognoos?

Enamik CTCL-i tüüpe on väga kerged ja harva eluohtlikud . Siiski võivad mõnedel inimestel tekkida haiguse rasked vormid. Kuigi arstid ei saa CTCL-i täielikult ravida, aitab ravi sümptomeid kontrolli all hoida.

Nagu kõik vähivormid, võib ka CTCL kaugelearenenud juhtudel lõppeda surmaga. Mida varem ravi alustate, seda paremad on teie üldised paranemisvõimalused . Seetõttu on nii oluline arstile teatada niipea, kui märkate nahal mingeid muutusi.

Milline on (CTCL) ellujäämismäär?

90% varajases staadiumis (I või II staadiumis) CTCL-iga inimestest elab 10 aastat. See tähendab, et üheksa kümnest selle haigusega inimesest on 10 aasta pärast endiselt elus. Kaugelearenenud staadiumis (III või IV staadiumis) CTCL-iga inimeste 10-aastane elulemus on umbes 53%.

Tähtis: Ellujäämismäärad on vaid hinnangulised. Need ei ütle teile täpselt, kui kaua te elate või kuidas te ravile reageerite. Lisateavet selle kohta küsige oma arstilt.

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Kuna naha T-rakuline lümfoom mõjutab nahka, võib see põhjustada sügelevat, kuiva ja ketendavat nahka. Kuigi ravimeetodid võivad vähi kasvu kontrolli all hoida ja sümptomeid leevendada, võivad mõned ravimeetodid muuta teie niigi tundliku naha ebamugavamaks. Need soovitused võivad aidata:

• Niisuta nahka: Pärast vanniskäiku või märjaks saamist kanna nahale kreemi või salvi, et see niisutatud püsiks. Kreemi võib päeva jooksul ja enne magamaminekut uuesti peale kanda. See mitte ainult ei kaitse nahka, vaid vähendab ka kuivust ja koorumist, kontrollib sügelust ja aitab kaitsta nahka infektsioonide eest.
• Kaitske oma nahka ärrituse eest: Kui teil on CTCL, muutub teie nahk väga tundlikuks. Isegi sellised asjad nagu päikese käes käimine, teatud pesuvahendite ja seepide kasutamine ning teatud tüüpi riiete kandmine võivad teie nahka ärritada. Valige pesuvahendid ja dušigeelid, mis ei sisalda lõhnaaineid. Kandke riideid, mis kaitsevad teie nahka päikese eest, ja kandke õues olles päikesekaitsekreemi. Kandke lahtisi riideid, mis lasevad teie nahal hingata.
• Ärge kratsige sügelust: paljude inimeste jaoks on püsiv sügelus tõsine probleem, mis võib mõjutada nende elukvaliteeti. Kratsimine võib põhjustada nahaärritust, mis omakorda võib viia infektsiooni ja bakterite sattumiseni nahka. Külmad kompressid (näiteks jääkotid, külmutatud köögiviljade kotid), kaerahelbevannid ja antihistamiinikumid võivad aidata sügelust leevendada.

Millal peaksin oma arsti juurde minema?

Arst soovib teid regulaarselt kontrollida. Küsige temalt, kui tihti peaksite vereanalüüse või nahateste tegema tulema.

Sellisel juhul pöörduge kindlasti arsti poole:

• Kui märkate oma nahal mingeid uusi muutusi.
• Kui arvate, et teil on nahainfektsioon.
• Kui palavik tõuseb üle 100,4 kraadi Fahrenheiti (38 kraadi Celsiuse järgi).

, ‍ ‍ . . , ‍ . . . , , ‍ ‍ . ‍ , .

Lõpetuseks, kojuviimiseks mõeldud sõnum:

Kuigi naha T-rakuline lümfoom on haruldane nahavähk, on oluline sellest teadlik olla. Kui märkate nahal ebatavalisi muutusi, püsivat sügelust või paranematut laiku, ärge seda ignoreerige. Pöörduge viivitamatult arsti poole. Varase diagnoosi ja ravi korral saate seisundiga hästi toime tulla ja elada normaalset elu. Ärge muretsege, te pole üksi. Teid aitavad arstid ja tervishoiumeeskonnad.

` CTCL, nahavähk, seenmükoos, Sézary sündroom, lümfoom, nahasümptomid, vähiravi