Kujutage ette, et keegi teie tuttav või keegi, kellest te möödute, kaotab ootamatult teadvuse ja kukub maapinnale. Nad ei hinga, nad ei tunne isegi oma südame lööke... Täna räägime hämmastavast seadmest, mis võib päästa elu sellises hädaolukorras, elu ja surma võitluses. Kuigi paljud inimesed on seda filmides näinud, teavad vähesed, kuidas see tegelikult töötab. See on defibrillaator.
Lihtsamalt öeldes, mis on defibrillaator?
Defibrillaator on meditsiiniseade, mida kasutatakse ohtliku ja ebaregulaarse südamerütmi taastamiseks, andes südamele kontrollitud elektrilöögi. Täpsemalt öeldes peatab see ajutiselt südame elektrilise aktiivsuse ja annab sellele võimaluse taastada õige rütm.
Seda on vaja peamiselt kahe südamerütmihäire (arütmia) korral, mis esinevad südame alumistes kambrites ehk vatsakestes ja võivad olla kohe eluohtlikud.
1. Ventrikulaarne tahhükardia (VT) (pulsi puudumisel) – süda lööb väga kiiresti, kuid ebaefektiivselt.
2. Ventrikulaarne virvendus (VF) – kui südamelihas tõmbub kokku ebaregulaarselt ja ilma igasuguse koordinatsioonita, justkui väriseks. Sellisel juhul ei pumpa süda üldse verd kehasse.
Mõlemad seisundid võivad põhjustada äkilist südameseiskust, kus süda lakkab täielikult löömast.
Kellel seda seadet vaja on?
Seda võib näha kahel peamisel kujul. Esiteks kasutatakse neid erakorralistes olukordades haiglates ja avalikes kohtades, näiteks lennujaamades ja kaubanduskeskustes. Teiseks antakse seadmed patsientidele, kellel on suur risk eluohtlike südamerütmide tekkeks, isiklikuks kasutamiseks.
Kujutage ette, et kui kellelgi on ootamatu südameseiskus, on iga sekund, mis möödub kiirabi saabumiseni või inimese haiglasse viimiseni, väga väärtuslik. Sellisel juhul on avalikus kohas AED-l (automaatsel välisel defibrillaatoril) palju suurem võimalus elu päästa.
Isiklikke defibrillaatoreid on mitut tüüpi. Nende elektrilööki võib mõnikord märkamatult tunda või see võib tunduda nagu tugev löök rinnale.
| Seadme tüüp | Kirjeldus |
|---|---|
| Kantav kardioverter-defibrillaator (WCD) | See on seade, mida kantakse riiete all nagu vesti. Nahale kinnitatud andurid jälgivad pidevalt südame löögisagedust. Ohtliku rütmi tuvastamisel annab see automaatselt elektrilöögi. |
| Implanteeritav kardioverter-defibrillaator (ICD) | See on väike seade, mis implanteeritakse kirurgiliselt rindkere naha alla. See on nagu südamestimulaator. Kuid selle eripäraks on see, et see mitte ainult ei kontrolli südame löögisagedust, kui see aeglustub, vaid tuvastab ka eluohtliku kiire rütmi ja annab elektrilöögi, et süda normaalseks taastada. |
Kuidas defibrillaator töötab?
Kui keegi kaotab ootamatult teadvuse, peaksite esimese asjana helistama numbril 1990 ja teavitama kiirabi. Seejärel, kui olete väljaõppinud, peaksite alustama elustamist (CPR) . CPR aitab säilitada hapnikuvarustust ajus ja teistes organites, kuni defibrillaator on saadaval.
Kui olete saanud defibrillaatori (eriti AED), toimige järgmiselt.
1. Lülitage seade sisse: Enamikul AED-del lülitub seade sisse nupuvajutusel ja annab selged hääljuhised edasiste toimingute kohta.
2. Patjade kinnitamine: Kaks masina külge kinnitatud patja tuleks patsiendi riietelt eemaldada ja kinnitada paljale rinnale. Üks tuleks kinnitada parema õla alla ja teine vasaku nibu alla. Patjade kinnituskohad on näidatud patjadel endil oleval diagrammil.
3. Rütmianalüüs: Pärast padja kinnitamist analüüsib seade automaatselt südamerütmi. Patsienti ei ole soovitatav sel ajal puudutada. Seade annab hoiatuse, näiteks „Analüüsin südamerütmi, ärge puudutage patsienti”.
4. Elektrilöögi andmine: Kui seade tuvastab vajaduse elektrilöögi järele, laeb see end automaatselt ja annab signaali elektrilöögi andmiseks. Tavaliselt palutakse teil vajutada suurt nuppu.
Väga oluline: enne elektrilöögi nupu vajutamist hüüdke "Kõik eemale!" ja veenduge 100%, et keegi ei puuduta patsienti ega voodit, millel ta lamab. Vastasel juhul võivad ka nemad saada elektrilöögi.
See elektrilöök peatab südamelihase hetkeks, võimaldades südame loomulikul südamestimulaatoril uuesti kontrolli üle võtta ja normaalse rütmi alustada.
Mis juhtub pärast šokki?
Pärast šoki andmist peaksite kohe uuesti kaheks minutiks elustamist alustama. Alles seejärel peaksite kontrollima pulssi ja hingamist. Kui südamerütm ikka ei taastu, võivad meditsiinimeeskonnad anda rohkem šokke ja ravimeid, näiteks adrenaliini või amiodarooni .
Mõnel juhul võib patsient jääda teadvuseta isegi pärast südame löögisageduse normaliseerumist. Sellistel juhtudel võib haiglas teha terapeutilist hüpotermiat, et vähendada ajukahjustuse ohtu.
Kasu, riskid ja taastumine
| Jaotis | Mida teada |
|---|---|
| Eelised | Kui defibrillaatorit kasutatakse õige südamerütmi (VF/VT) saavutamiseks ja õigel ajal (10 minuti jooksul), on elupäästmise potentsiaal tohutu. |
| Riskid | Kui defibrillaatorit kasutatakse ebanormaalse südamerütmi korral, võib see põhjustada ohtliku südamerütmi (vatsakeste virvenduse) ja südameseiskumise. AED-d on loodud selle riski kõrvaldamiseks. Sest seade ise analüüsib rütmi ja otsustab, kas šokk on vajalik või mitte. |
| Taastumine | Südame äkksurmast ja defibrillatsioonist taastumine on pikk teekond, mis võib võtta kuid või aastaid. Võivad esineda tüsistused, nagu väsimus, võimalik ribide vigastus elustamise ajal ja raskused kõndimisega. Vajalikuks võivad osutuda sellised ravimeetodid nagu füsioteraapia ja tegevusteraapia. |
Pöörduge arsti poole.
Kui teil on ICD-seade, on väga oluline regulaarselt arsti juures käia, et veenduda selle nõuetekohases töös. Tavaliselt on vaja patareid iga 5–7 aasta järel välja vahetada. Ärge kunagi lõpetage arsti poolt välja kirjutatud ravimite võtmist. Kui teil on mingeid muresid, rääkige neist oma arstiga.
Kodune sõnum
- Defibrillaator on äkilise südameseiskumise korral hädavajalik elupäästev seade.
- Avalikes kohtades asuvaid defibrillaatoreid saab hääljuhiseid järgides hõlpsasti kasutada isegi väljaõppeta inimene.
- Elektrilöögi manustamise ajal vältige patsiendi või voodi puudutamist, millel ta lamab. See on äärmiselt oluline ohutusmeede.
- Kui teile on implanteeritud ICD-seade, on oluline hoida regulaarset kontakti oma arstiga ja käia regulaarselt tervisekontrollis.
- Kui näete kedagi äkitselt kokku kukkumas, peaksite esmalt helistama numbril 1990 ja kutsuma kiirabi.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment