Kas teil on diabeet? Või kas keegi teie perekonnast või lähedasest sõbrast kannatab diabeedi all? Siis on see lugu teile väga oluline. Kui me mõtleme sageli diabeedile, siis mõtleme ainult veresuhkru kontrollimisele. Aga kas me oleme tegelikult teadlikud kahjust, mida diabeet võib põhjustada teisele väga olulisele organile meie kehas, neerudele? Sellest me täna räägimegi.
Mis on diabeetiline nefropaatia?
Lihtsamalt öeldes on diabeetiline nefropaatia neerufunktsiooni järkjärguline kadu, mille põhjustab diabeet aja jooksul. Tegelikult on diabeet neerupuudulikkuse peamine põhjus kogu maailmas. Umbes ühel kolmandikul diabeediga inimesest tekib see seisund.
Kui diabeediga inimesel tekib neeruhaigus, võib olukord olla veidi keerulisem kui siis, kui neil on ainult neeruhaigus ilma diabeedita. See on tingitud asjaolust, et diabeetikutel on sageli ka muid terviseprobleeme, nagu kõrge vererõhk, kõrge kolesteroolitase ja ateroskleroos . Kui kõik need asjad kokku tulevad, võib neerukahjustus olla veelgi suurem.
See olukord varieerub ka veidi sõltuvalt diabeedi tüübist.
- 1. tüüpi diabeedi korral: neerukahjustus on esimese 10 aasta jooksul pärast diagnoosi saamist suhteliselt haruldane.
- 2. tüüpi diabeedi korral: Mõnel patsiendil võivad neerud olla juba mingil määral kahjustunud isegi siis, kui arst ütleb: "Teil on diabeet". Seetõttu peavad 2. tüüpi diabeediga inimesed selle suhtes eriti ettevaatlikud olema.
Millised on selle seisundi sümptomid?
Kõige ohtlikum on see , et algstaadiumis pole mingeid sümptomeid. Te ei pruugi mingeid muutusi märgata enne, kui teie neerud on oluliselt kahjustatud. Kuid kui teie neerud hakkavad rikki minema, võivad ilmneda järgmised sümptomid:
Kujuta ette, et su emal on diabeet. Ta ei saa enam teha asju, mida ta varem tegi, ta ütleb alati, et on väsinud. Hommikul ärgates on ta jalad ja nägu veidi paistes. Me arvame, et see on midagi, mis juhtub vanusega või väsimusega. Aga need võivad olla neeruprobleemi varajased märgid.
| Sümptom | Kirjeldus |
|---|---|
| Käte, jalgade ja näo turse | See juhtub seetõttu, et neerud ei suuda organismist liigset vedelikku eemaldada. |
| Unehäired ja tähelepanu vähenemine | Jääkainete kogunemine veres võib mõjutada ajutegevust. |
| Isutus ja iiveldus | See on levinud sümptom, mis on põhjustatud toksiinide kogunemisest organismi. |
| Nõrkus ja äärmine väsimus | Neerude poolt toodetavate hormoonide vähenemine võib põhjustada aneemiat (verepuudulikkust). |
| Kuiv nahk ja liigne sügelus | Seda võib täheldada neerupuudulikkuse lõppstaadiumis (neeruhaiguse lõppstaadiumis). |
| Südamelöögisageduse kõrvalekalded | Suurenenud kaaliumisisaldus veres mõjutab südamefunktsiooni. |
| Lihaste tõmblemine | See võib olla põhjustatud kaltsiumi ja fosfori tasakaalustamatusest organismis. |
Neerukahjustuse suurenedes ei suuda neerud enam verest jääkaineid välja filtreerida. Need jääkained võivad organismis koguneda ja muutuda toksiliseks. Seda nimetatakse ureemiaks . Kui see seisund süveneb, võib see põhjustada segasust ja isegi koomat.
Kuidas seda haigust diagnoosida?
Kõige olulisem on see seisund varakult ära tunda. Kui te seda teete, saate kontrollida või edasi lükata neerupuudulikkuse progresseerumist täielikuks neerupuudulikkuseks.
Peamine ja lihtsaim viis selle diagnoosimiseks on uriinianalüüs. Valk uriinisSeda seisundit saab palju varem tuvastada mikroalbuminuuria testiga (uriini mikroalbuminuuria määramine). Seetõttu on diabeeti põdeval inimesel oluline teha uriinianalüüs vähemalt kord aastas.
Lisaks võivad vereanalüüsid , mis kontrollivad veres sisalduvate kemikaalide, näiteks kreatiniini taset, anda arstile hea ülevaate neerukahjustusest ja neerude talitlusest (eGFR).
Millised on ravimeetodid?
Ravi osas on elustiili muutused number üks. Veresuhkru ja vererõhu kontrolli all hoidmine on parim viis edasiste neerukahjustuste vältimiseks.
Lisaks on olemas spetsiaalsed ravimid, mis aitavad neerukahjustusi kontrolli all hoida ja edasi lükata.
- SGLT2 inhibiitorid: need on ravimid, mis aitavad kontrollida veresuhkrut ja kaitsta neere. Näideteks on dapagliflosiin (Farxiga) ja empagliflosiin (Jardiance).
- AKE inhibiitorid (angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid): Neid määratakse tavaliselt kõrge vererõhu korral. Neid määratakse aga ka neerukahjustuse ennetamiseks diabeetikutel. Isegi kui teie vererõhk on normaalne, võib arst teile neerude kaitsmiseks määrata neid ravimeid. Näited: ramipriil (Altace), lisinopriil (Prinivil).
- ARB-d (angiotensiin II retseptori blokaatorid): Kui AKE inhibiitorid põhjustavad kõrvaltoimeid, näiteks köha, võib selle asemel manustada seda tüüpi ravimeid (ARB-sid).
Väga oluline: Ainult arst saab neid ravimeid välja kirjutada. Ärge kasutage neid internetist loetu või sõbra soovituste põhjal. Arst uurib teid ja määrab teie seisundile sobivaima ravimi ja annuse.
Ravimata jätmise korral neerud järk-järgult lakkavad töötamast, uriinis suureneb valgu hulk ja lõpuks võib vajalikuks osutuda dialüüs või neerusiirdamine. Seetõttu on väga oluline sellest teadlik olla.
Kodune sõnum
- Diabeet on neeruhaiguste peamine põhjus.
- Kuna algstaadiumis ei esine sageli mingeid sümptomeid, on diabeedi korral oluline teha iga-aastane uriinianalüüs (mikroalbumiini määramine uriinist) .
- Neerukahjustusi saab kontrolli all hoida vererõhu ja veresuhkru taseme väga hea kontrollimisega.
- Kui teil tekivad sellised sümptomid nagu käte, jalgade või näo turse, äärmine väsimus või isutus, ärge ignoreerige neid ja pöörduge kohe arsti poole.
- On väga oluline võtta teile välja kirjutatud ravimeid, eriti diabeedi, kõrge vererõhu ja neeruhaiguste ravimeid, õigesti ja õigeaegselt.











💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar