Kui arst ütleb teile, et teil on diabeet, tuleb esimese asjana meelde veresuhkru kontrollimine. Aga kas teadsite, et kontrollimatu diabeet võib salaja kahjustada teist olulist organit teie kehas – neere? See ei ole midagi, mis paljudel inimestel juhtub, kuid see on diabeedi sagedane tüsistus. Seda seisundit nimetatakse ka diabeetiliseks neeruhaiguseks (DKD), krooniliseks neeruhaiguseks (KNH) või diabeetiliseks nefropaatiaks. Seega räägime täna diabeedi ja neeruhaiguse seosest.
Kuidas see juhtub?
Lihtsamalt öeldes on neerud nagu filter kehas. Neerude peamine ülesanne on filtreerida verest jääkained ja need uriiniga organismist välja viia.
II tüüpi diabeedi korral võib teie veresuhkru tase olla pidevalt kõrge. Mõelge sellele, nende neerude sees on miljoneid väga peeneid filtreid, mida me nimetame glomeruliteks. Kui teie veresuhkru tase on pidevalt kõrge, siis need pisikesed filtrid on suure koormuse all. See on nagu teefilter, mis ummistub, kui filtreerite pidevalt määrdunud vett.
Kui seda survet aja jooksul rakendatakse, hakkavad need õrnad filtrid kahjustuma. Lõpuks hakkavad isegi sellised asjad nagu albumiin, mis on oluline valk, mida keha peab säilitama, läbi nende filtrite uriiniga välja lekkima. Teisisõnu, valk hakkab neerudest "lekkima".
Sümptomid ja tuvastamine
Kõige hirmutavam on see , et algstaadiumis ei pruugi teil mingeid sümptomeid olla. Isegi kui teie neerud on juba kahjustatud, ei pruugi te sellest midagi tunda.
Seepärast on äärmiselt oluline lasta arsti neerutestid õigeaegselt ära teha.
Selleks uuritakse peamiselt uriiniproovi ja vereproovi.
- Uriinianalüüs: Kui neerud ei tööta korralikult, on uriinis liiga palju valku, mida nimetatakse albumiiniks.
- Vereanalüüs: See aitab kontrollida, kas neerud filtreerivad verd korralikult.
Allolev tabel näitab nende kahe etapi erinevust.
| Haiguse staadium | Vaatamisväärsused |
|---|---|
| Varajane staadium | Sümptomeid pole. Seetõttu on ainus viis teada saada, kas teil on haigus, läbida arsti poolt määratud testid. |
| Kui haigus progresseerub (hilisem staadium) |
|
Millised tegurid suurendavad riski?
Mida kauem on teie diabeet kontrollimatu, seda suurem on neeruhaiguse tekkerisk. Kui teie veresuhkru tase on pidevalt kõrge, suureneb neerukahjustuse risk.
Lisaks suurendavad riski ka need tegurid:
- Kõrge vererõhu olemasolu
- Suitsetamine
- Neeruhaiguse esinemine kellelgi perekonnas (ema, isa, õed-vennad)
- Südamehaiguse põdemine
- Kaalutõus (rasvumine)
- Füüsilise koormuse puudumine
- Diabeedi kontrollimiseks sobiva dieedi mittejärgimine
- Liiga palju soola (naatriumi) lisamine toidule
Kuidas neere kaitsta? (Ennetamine)
Kõige olulisem asi, mida saate oma neerude kaitsmiseks teha, on diabeedi kontrolli all hoidmine. Ainuüksi see võib vähendada neeruhaiguste riski umbes kolmandiku võrra. See tähendab, et
- Veresuhkru taseme regulaarne kontrollimine
- Ravimi võtmine täpselt nii, nagu arst on määranud
- Õige toitumise järgimine
- Kliinikute külastamine planeeritud kuupäevadel
Samuti, kui teil on muid terviseprobleeme, näiteks kõrge vererõhk, on oluline neid hästi kontrollida.
On väga oluline mitte võtta käsimüügis olevaid valuvaigisteid ilma arstiga nõu pidamata. Mõned valuvaigistid võivad pikaajalisel kasutamisel neerusid kahjustada. Seega, kui teil on valu, küsige oma arstilt, milline ravim on kõige ohutum võtta.
Kui sa suitsetad, siis lõpeta täna. Kui sul on ülekaal, siis langeta kaalu. Arst saab sind kõige sellega aidata.
Millised on ravimeetodid?
Kui testid näitavad neerukahjustusi, on arsti esimene eesmärk haiguse süvenemise peatamine. Selleks koostab ta plaani, mis aitab teil veresuhkrut ja vererõhku kontrolli all hoida.
Selle jaoks on ka mõned asjad, mida saate teha:
- Kui on ülekaaluline, siis kaota kaalu.
- Regulaarne treenimine
- Täielik hoidumine alkoholist ja tubakast
- Soola tarbimise vähendamine
Ravimid võivad samuti aidata. Mõned kõrgvererõhutõve ravimid, näiteks AKE inhibiitorid ja ARB-d, on neeruhaiguse progresseerumist aeglustanud. Isegi kui teil ei ole kõrget vererõhku, võib arst neid ravimeid neerude kaitsmiseks välja kirjutada. Lisaks võivad uuemad diabeediravimite klassid, näiteks SGLT2 inhibiitorid , GLP-1 agonistid ja mittesteroidsed mineralokortikoidi retseptori antagonistid (MRA-d), aidata diabeedist põhjustatud neeruhaigust kontrolli all hoida.
Samuti võib arst soovitada teil vähendada söödava valgu kogust, et vähendada neerude koormust.
Mis on neerupuudulikkus?
Kui neeruhaigus progresseerub neerupuudulikkuseks nimetatavaks staadiumiks, tähendab see, et teie neerud töötavad 10–15% ulatuses oma normaalsest võimsusest. See tähendab, et neerud ei suuda teha puhastus- ja vedeliku eemaldamise tööd, mis on vajalik keha toimimiseks.
Me nimetame seda seisundit lõppstaadiumis neeruhaiguseks (ESRD). Need patsiendid vajavad ellujäämiseks dialüüsi või neerusiirdamist .
Kuid ärge muretsege. Mitte kõigil, kellel tekib diabeedi tõttu neeruhaigus, ei teki seda tõsist seisundit. Enamik inimesi saab haigusega õige ravi ja elustiili muutustega hakkama.
Kõige tähtsam on diabeet hästi kontrolli all hoida, oma tervise eest hoolitseda ning arsti poolt määratud uuringuid ja ravimeetodeid järgida.
Kodune sõnum
- Kontrollimatu diabeet võib salaja teie neere kahjustada.
- Kuna algstaadiumis sümptomeid ei esine, on oluline mitte vahele jätta arsti poolt määratud uriini- ja vereanalüüse.
- Parim viis neerude kaitsmiseks on hoida veresuhkur ja vererõhk kontrolli all.
- Enne uute ravimite, eriti valuvaigistite kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga.
- Tervislik eluviis (hea toitumine, liikumine ja suitsetamisest loobumine) võib neeruhaiguse progresseerumist oluliselt kontrollida.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar