Kas teie näo üks külg on rippumas? Räägime näohalvatusest.

Kas olete kunagi peeglisse vaadanud ja märganud, et üks teie näopool tundub veidi elutu, suu nurk on alla vajunud või tundub, et teil on raskusi silmade korralikult sulgemisega? See võib igaühele hirmutav olla, kui seda äkki näete. Meditsiiniliselt nimetatakse seda seisundit näohalvatuseks. Kuigi see võib tunduda hirmutav, saab seda õigesti mõistes ja õigeaegselt ravides sageli ravida. Täna räägime sellest üksikasjalikult viisil, mida te mõistate.

Lihtsamalt öeldes, mis on näo halvatus?

Meie näolihaseid, näiteks naeratamise, rääkimise või kulmude tõstmise lihaseid kontrollib spetsiaalne närv, mis pärineb ajust. Seda nimetatakse näonärviks või täpsemalt seitsmendaks kraniaalnärviks (kraniaalnärv nr 7).

Mõelge sellele närvile kui elektrijuhtmele. Ajust tulevad elektrilised signaalid liiguvad mööda seda juhet, et kontrollida näolihaseid. Kui see närv mingil põhjusel kahjustub, paistetab või kokku surutakse, siis signaalid ei liigu korralikult. Sellisel juhul muutuvad näo ühe poole (ja mõnikord mõlema poole) lihased nõrgaks, elutuks ja näivad longus olevat . Seda nimetatakse näohalvatuseks.

Miks see juhtub? Mis on selle põhjused?

Näohalvatuse põhjuseid on mitu. Mõned inimesed sünnivad selle seisundiga. Kuid enamasti ilmneb see mingil eluperioodil. Peamised põhjused on näonärvi kahjustus, millest me varem rääkisime, või aju vastava osa kahjustus.

Vaatame allolevast tabelist, millised on peamised põhjused, mis seda mõjutada võivad.

Kuidas arst seda diagnoosib? (Diagnoos)

Selliste sümptomite ilmnemisel on oluline pöörduda kohe arsti poole. Arst küsib teilt kõigepealt teie sümptomite ja muude terviseprobleemide kohta. Seejärel teeb ta füüsilise läbivaatuse.

Selle testi ajal palub arst teil teha selliseid asju nagu:

• Sulge ja ava silmad tihedalt.
• Tõsta mõlemad kulmud.
• Naerata.
• Nuusa suud.
• Kortsuta nägu.

Neid tehes jälgib ta hoolikalt, kas näo mõlema poole lihaste töös on erinevusi.

Lisaks sellele testile võib täpse põhjuse kindlakstegemiseks olla vaja täiendavaid uuringuid.

• MRI (magnetresonantstomograafia) või KT (kompuutertomograafia) skaneeringud: need võivad otsida aju sees või närviradadel tükke, turset või muid kahjustusi.
• EMG (elektromüograafia) uuring:See mõõdab närvide ja lihaste elektrilist aktiivsust. See aitab mõista närvikahjustuse ulatust.

Millised on selle ravimeetodid?

Ravi sõltub näohalvatuse põhjusest. Näiteks kui selle põhjustas insult, ravitakse esmalt insulti ennast. Kui selle põhjustas kasvaja, kaalutakse selle eemaldamise operatsiooni. Kui selle põhjustas Belli halvatus, on soovitatav ravimeid ja füüsilist koormust.

Ravi võib jagada peamiselt mittekirurgiliseks ja kirurgiliseks.

Mittekirurgilised ravimeetodid

• Kortikosteroidid: Neid manustatakse närvi turse ja põletiku vähendamiseks.
• Viirusevastased ravimid: neid manustatakse, kui kahtlustatakse, et haigus on põhjustatud viirusinfektsioonist.
• Botoxi süstid: Mõnikord võib närvi paranemisel see paigast ära minna, põhjustades tahtmatuid lihasliigutusi (sünkineesi), näiteks pilgutamist naeratamise ajal. Botoxi süstid on nende kontrollimiseks kasutusel.
• Füsioteraapia: Õpetatakse spetsiifilisi harjutusi näolihaste tugevdamiseks, näo sümmeetria taastamiseks ja lihaste funktsiooni koordineerimiseks.
• Kõneteraapia: see ravi aitab taastada kõne- ja neelamisraskusi.

Kirurgilised ravimeetodid

• Silmalaugude operatsioon: Kui te ei saa oma silmalaugu korralikult sulgeda, tehakse silma kaitsmiseks ja silmalau sulgemise hõlbustamiseks mitmesuguseid operatsioone. Mõnikord võidakse teha operatsioon, mille käigus sisestatakse väikesed raskused, et aidata silmalaugul kergemini sulguda.
• Näo reanimatsioonioperatsioon: see on veidi keerulisem operatsioon. Lihased või närvid võetakse keha teistest osadest ja siirdatakse näkku, et proovida taastada näo liigutusi (nt naeratamist).
• Nimmepiirkonna diskektoomia: kui põhjuseks on tükk, eemaldatakse see närvile avalduva surve leevendamiseks.
• Kosmeetiline kirurgia: Näo mõlemal küljel tasakaalu ja sümmeetria loomiseks saab teha operatsioone, nagu kulmude tõstmine ja näo tõstmine.

Näo halvatus ja silmad

See on väga oluline. Kui näohalvatuse tõttu ei saa te oma silmalauge korralikult sulgeda, on teie silmad pidevalt lahti, mis võib viia kroonilise kuiva silma sündroomini. See võib kahjustada silma pinda, põhjustada infektsioone ja isegi mõjutada teie nägemist.

Seetõttu soovitab arst silmade kaitsmiseks järgmist:

• Silmatilkade ja salvide kasutamine.
• Plaastri paigaldamine silmalaule magamise ajal vastavalt arsti soovitusele.
• Silmaklapi kandmine.
• Silmalaugude ajutine õmbluse sulgemine.

Millal peaksite viivitamatult arsti poole pöörduma?

Eriti kui teil esinevad lisaks näo longus sümptomitele ka need, võib see viidata insuldile. Sellisel juhul peaksite viivitamatult pöörduma lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda .

• Rääkimisraskused, sõnade ebaselgeks tegemine
• Raskused kõndimisel, tasakaalu kaotus
• Äkiline hägune nägemine või kahekordne nägemine
• Tuimus või kipitus käes või jalas

Kas see on püsiv olukord?

Enamasti, eriti sellistel juhtudel nagu Belli halvatus, on see ajutine. Tavaliselt kaob see täielikult mõne kuu jooksul raviga või ilma. Mõnel juhul võib see aga olla püsiv, olenevalt närvikahjustuse ulatusest.

Kas stress mõjutab seda?

Kuigi see pole 100% teaduslikult tõestatud, usuvad arstid, et kõrge stressitaseme ja Belli halvatuse vahel on seos. Arvatakse, et stress nõrgestab keha immuunsüsteemi, mis võib kahjustada näonärvi.