Fluorokinoloonantibiootikumid: tutvuge riskide ja kõrvaltoimetega.

Tõenäoliselt kirjutati teile arsti juures käies bakteriaalse infektsiooni vastu antibiootikum . Mõned neist on väga tugevad ja ravivad infektsiooni kiiresti. Aga kas teadsite, et on olemas ka tugevamaid antibiootikume , millel võivad olla veelgi tõsisemad kõrvaltoimed? Fluorokinoloonid on ravimite klass, mida kasutatakse ainult erijuhtudel. Täna räägime kõigest lihtsalt ja selgelt.

Mis need fluorokinoloonid on?

Lihtsamalt öeldes on need antibiootikumide rühm, mida kasutatakse teatud bakteriaalsete infektsioonide raviks või ennetamiseks. Kuigi need avastati 1960. aastatel, hakkasid arstid neid laialdaselt kasutama 1970. ja 1980. aastatel. Sel ajal olid need ravimid väga populaarsed. Need olid väga tõhusad paljude infektsioonide ravis, alates kuseteede infektsioonidest kuni kopsupõletikuni. Neid oli lihtne võtta pillidena üks või kaks korda päevas, mis tegi nende manustamise lihtsaks. Need olid arstide seas väga nõutud, sest need pakkusid kiiret leevendust isegi siis, kui teised antibiootikumid ei toiminud. Probleem oli aga selles, et mõnedel inimestel hakkasid nendest ravimitest tõsised kõrvaltoimed tekkima. Samuti, kuna neid kasutati iga haiguse korral ilma vajaduseta, muutusid mõned bakterid nende ravimite suhtes resistentseks (antibiootikumiresistentsus).

Kuidas see ravim toimib?

Mõelge bakterist kui kopeerimismasinast. See teeb endast pidevalt koopiaid, mis suurendab nakkuste arvu meie kehas. Nende koopiate tegemiseks peab bakter venitama oma geneetilist koodi ehk DNA-d. Spetsiaalsed ensüümid aitavad tal seda DNA-d venitada. Fluorokinoloonid peatavad ensüümid, mis DNA-d venitavad. Seejärel ei saa bakterid koopiaid teha ehk paljuneda. Nii kontrollivad need ravimid nakkuse levikut.

Milliste haiguste korral kasutatakse fluorokinoloone?

Kõigepealt vaatleme tavalisi infektsioone, mille korral seda ravimit ei tohiks kasutada . Üldiselt ei ole see soovitatav järgmiste seisundite korral, mida saab ravida teiste lihtsate antibiootikumidega:

• Äge sinusiit
• Äge bronhiit (äge bronhiit)
• Tüsistusteta kuseteede infektsioonid (UTI-d)

Siin on mõned olukorrad, kus arst võib seda ravimit välja kirjutada:

• Komplitseeritud kuseteede infektsioonid (UTI-d)
• Kopsupõletik
• Eesnäärme infektsioon (prostatiit)
• Teatud bakterite põhjustatud kõhulahtisus
• Tõsised seisundid, mille korral mikroobid satuvad vereringesse, näiteks sepsis

Hambaarstid võivad neid soovitada ka mõnede hambainfektsioonide korral. Neid kasutatakse ka inimestel, kes on allergilised teiste antibiootikumide suhtes või kui muid võimalusi pole.

Millised ravimid kuuluvad fluorokinoloonide rühma?

Teile võib olla üks neist nimedest tuttav. Need on kõige sagedamini kasutatavad fluorokinoloonide tüübid. Need on saadaval tablettide, IV süstide, kõrvatilkade ja silmatilkade kujul.

Millised on nende ravimite tõsised kõrvaltoimed?

See on selle artikli kõige olulisem osa. Fluorokinoloonide kõrvaltoimed ei esine kõigil. Mõne inimese puhul võivad kõrvaltoimed aga olla piisavalt tõsised, et põhjustada püsivaid kahjustusi. Seega on oluline sellest teadlik olla. Mõned kõrvaltoimed võivad ilmneda mõne tunni jooksul pärast ravimi võtmise alustamist. Teised võivad ilmneda nädalaid või isegi kuid pärast ravimi võtmise lõpetamist. Mõned kõige levinumad ja tõsisemad kõrvaltoimed on:

• Kõõluste probleemid: Kõõlus, eriti kanna tagaosas asuv Achilleuse kõõlus, võib muutuda paistes, valulikuks või isegi rebeneda.
• Närvikahjustus: Seda nimetatakse perifeerseks neuropaatiaks. Sümptomiteks võivad olla tuimus, kipitus ja kipitustunne jäsemetes. Need võivad mõnikord olla püsivad.
• Vaimse tervise probleemid: võivad esineda ärevus, agitatsioon, segasus, depressioon, hallutsinatsioonid ja isegi enesetapumõtted.
• Aordi kahjustus: see on väga haruldane, kuid väga ohtlik seisund. See võib põhjustada aordi rebendi või lõhenemise (aordi dissektsioon).
• Veresuhkru taseme muutused: Veresuhkru tase võib nii diabeetikutel kui ka tervetel inimestel ohtlikult madalaks või kõrgeks muutuda.
• Müasteenia gravis'e patsientidele: selle haigusega inimestel võib lihasnõrkus süveneda.

Mida teha, kui teil tekib selline sümptom?

Kui teil tekib fluorokinolooni võtmise ajal mõni järgmistest sümptomitest, lõpetage ravimi võtmine ja pöörduge viivitamatult arsti poole. Kui teil on tugev valu või hingamisraskused, pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda.

• Äkiline valu, turse või jäikus kõõlustes, liigestes või lihastes.
• Tuimus, kipitus või roomamistunne jäsemetes.
• Ärevus, segasus või vaimse seisundi muutus.
• Pearinglus või ebaregulaarne südamerütm.
• Kõhulahtisus koos tugeva kõhuvaluga.

Korduma kippuvad küsimused (KKK)

1. Kas fluorokinoloonid on keelatud?

Ei. Neid ravimeid kasutatakse endiselt. Kuid nüüd soovitatakse neid ainult tõsiste ja keeruliste infektsioonide korral, mitte lihtsate infektsioonide korral. Samuti on need oluline valik inimestele, kes on allergilised teiste antibiootikumide suhtes.

2. Kas Bactrim on fluorokinoloon?

Ei. Bactrim on kahe erineva antibiootikumi (sulfametoksasool ja trimetoprim) kombinatsioon. See ei kuulu fluorokinoloonide klassi.

3. Kas amoksitsilliin on fluorokinoloon?

Ei. Amoksitsilliin on penitsilliinide rühma kuuluv antibiootikum. See ei ole fluorokinoloon. Fluorokinoloonid, antibiootikumid, tsiprofloksatsiin, levofloksatsiin, kõrvaltoimed, bakteriaalsed infektsioonid, antibiootikumide kõrvaltoimed