Silmarõhu lahendus: Lisateavet goniotoomia operatsiooni kohta

Kas olete kunagi kuulnud sõnu "kõrge silmarõhk" või "glaukoom"? Võib-olla kellelgi teie perekonnas on see seisund. See on tegelikult veidi hirmutav, sest kõrge silmarõhk võib meie nägemist püsivalt kahjustada. Kuid ärge muretsege, tänapäeva meditsiin on väga arenenud. Üks tõhusamaid ja ohutumaid ravimeetodeid on operatsioon nimega goniotoomia. Vaatame, mis see on, kuidas seda tehakse ja millised on selle eelised.

Lihtsamalt öeldes, mis on goniotoomia?

Goniotoomia on spetsiaalne operatsioon, mida tehakse silmasisese rõhu alandamiseks. See kuulub kategooriasse, mida nimetatakse mikroinvasiivseks glaukoomikirurgiaks (MIGS) . "Mikroinvasiivne" tähendab operatsiooni, mida tehakse väga väikeste ja õrnade instrumentide abil ilma silma oluliselt kahjustamata.

Silma vesivedelikku toodetakse ja eemaldatakse pidevalt. Kui seda vedelikku korralikult ei eemaldata, suureneb silma siserõhk. Seda nimetatakse glaukoomiks. Goniotoomia avab tee, mille kaudu see vedelik voolab, ja vähendab rõhku. See hoiab ära glaukoomi põhjustatud nägemisnärvi kahjustuse ja kaitseb meie nägemist.

Kellel on selle operatsiooni tõenäosus kõige suurem?

Varem tehti goniotoomiat enamasti kaasasündinud glaukoomiga väikelastele. Kuid tänu tehnoloogia arengule kasutatakse seda väga edukalt täiskasvanute erinevate glaukoomihaiguste korral.

Teie silmaarst uurib teid ja otsustab, kas see operatsioon sobib teie glaukoomi tüübi ja seisundi jaoks.

Kuidas enne operatsiooni valmistuda?

Enne operatsiooni selgitab silmakirurg teile kõike. Tavaliselt räägivad nad järgmistest asjadest:

• Ravimid, mida te võtate: Te peaksite oma arstile teatama kõikidest ravimitest, mida te võtate (sh vitamiinid ja taimsed ravimid). Mõnede ravimite (eriti verevedeldajate) võtmine võib olla vaja paar päeva enne operatsiooni lõpetada.
• Anesteesia: Anesteesiat kasutatakse operatsiooni ajal valu vältimiseks. Teil võib olla tuimestatud ainult silm või täielik anesteesia. Anestesioloog selgitab teile seda.
• Paastumine:Teil palutakse umbes 8 tundi enne operatsiooni hoiduda söömisest ja joomisest. Samuti peate 2 tundi enne lõpetama vedelike, näiteks vee joomise. Järgige täpselt arsti juhiseid.

Kuidas operatsiooni tehakse

See operatsioon ei ole nii suur, kui arvata võiks. Tavaliselt võtab see aega umbes 15 minutit.

1. Anesteesia: Esiteks antakse teile ravimeid, mis ei tekita valu.

2. Väike sisselõige: Seejärel teeb silmakirurg teie silma sarvkestasse väga väikese, umbes millimeetri pikkuse sisselõike.

3. Spetsiaalsed instrumendid: Läbi sisselõike sisestatakse silma väga peen instrument. Koos sellega asetatakse silma peale spetsiaalne lääts (gonioskoopiline lääts) . See lääts võimaldab arstil näha silma sees olevaid peeneid struktuure selgelt ja suurendatult.

4. Peamine ülesanne: Nüüd kõige olulisem asi. Silma sees on võrgutaoline osa, mis filtreerib vedelikku, mida nimetatakse trabekulaarseks võrgustikuks . Glaukoomi korral see võrgustik ei tööta korralikult. Arst teeb õrna instrumendiga sellesse võrku paar väikest lõiget. See loob uue tee vedeliku voolamiseks ja silmasisene rõhk langeb.

5. Lõpp: Kui töö on lõppenud, eemaldatakse varustus ja silmade kaitsmiseks pannakse ette väike silmakaitse.

Operatsioonijärgne ja taastumisperiood

Pärast operatsiooni jälgitakse teid mõnda aega ja seejärel lubatakse teil koju minna. Kuna te ei saa autot juhtida, vajate kedagi, kes teid koju sõidutaks.

Arst määrab teile silma tilgutamiseks mitu silmatilka. Teil tuleb paar päeva antibiootikume ja paar nädalat põletikuvastaseid ravimeid kasutada.

Esimestel päevadel on normaalne kogeda pisaravoolu, nägemise ähmastumist ja liivaterade tunnet silmades. Need kaovad mõne päeva pärast.

Pea neid asju taastumise ajal meeles

Kas on riske ja tüsistusi?

Goniotoomia tõsised tüsistused on haruldased . Nagu iga silmaoperatsiooni puhul, on ka siin väike infektsiooni või valu oht.

Muud spetsiifilised, kuid väiksemad tüsistused võivad hõlmata järgmist:

• Kerge verejooks silma sees (paraneb tavaliselt iseenesest nädala või kahe jooksul).
• Silmasisese rõhu ajutine tõus.
• Väiksemad nägemishäired, näiteks astigmatism .
• Väga harva võivad esineda sellised seisundid nagu liiga madal silmarõhk (hüpotoonia) või võrkkesta irdumine.

Teie arst selgitab teile neid riske üksikasjalikumalt.

Millal on vaja pöörduda erakorralise arsti poole?

Pärast operatsiooni, kui teil tekivad järgmised sümptomid, pöörduge viivitamatult silmaarsti poole:

• Väljakannatamatu silmavalu .
• Äkiline nägemise kaotus või väga hägune nägemine.
• Tulede ümber halode nägemine.
• Väga punased silmad või mädase vedeliku eritumine silmadest.

Sellise hädaolukorra korral pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda .