Kas teie süda töötab liiga palju? Seda nimetatakse suure väljundvõimsusega südamepuudulikkuseks! Räägime sellest.

Kas tunnete vahel õhupuudust või tunnete end väga väsinuna isegi pärast millegi väikese tegemist? Võib-olla on teie jalad paistes. Kui teil on selliseid sümptomeid, võib üks põhjus olla see, et teie süda töötab rohkem kui peaks, kuid teie keha ei saa vajalikke tulemusi. Täna räägime erilisest südamehaigusest. Seda nimetatakse suure väljutusmahuga südamepuudulikkuseks .

Mis on suure väljundvõimsusega südamepuudulikkus?

Olgu, mis on siis suure väljundmahuga südamepuudulikkus? Lihtsamalt öeldes on see olukord, kus teie süda töötab esialgu normaalselt. See tähendab, et südame efektiivsus vere pumpamisel (väljutusfraktsioon) ei ole nähtavalt vähenenud ega südame täitumisega verega (säilinud väljutusfraktsioon) probleeme. Kuid kuna teie keha vajaliku vere hulk järk-järgult suureneb, ei suuda süda seda nõudlust rahuldada.

Mõtle sellele nagu automootorile. Alguses töötab see hästi, aga koormuse suurenedes ei suuda mootor sellega toime tulla. Aja jooksul muutub süda nii ülekoormatuks, et see muutub nõrgaks ja lõpuks ei suuda enam korralikult verd kehasse pumbata.

Miks seda nimetatakse "kõrge väljundvõimsusega"?

Nüüd võite mõelda, miks seda nimetatakse „suure väljutusmahuga“ või „suure väljutusmahuga“. Sellel nimel on konkreetne põhjus. See erineb teist tüüpi südamepuudulikkusest südamest väljapumbatava vere hulga poolest, mida nimetatakse „ südame väljutusmahuks“.

Enamiku südamepuudulikkuse tüüpide korral on see südame minutimaht normaalne või isegi madalam. Suure minutimahuga südamepuudulikkusega inimesel pumpab süda aga umbes 8 liitrit verd minutis (see on umbes 2 gallonit!). Keskmise terve täiskasvanu süda pumpab ainult umbes 5–6 liitrit verd minutis (1,3–1,6 gallonit). Seega on näha, kui palju rohkem tööd süda teeb ? Probleem on aga selles, et keha ei saa sellest lisatööst mingit kasu.

Kui levinud see seisund on?

Tegelikult ei ole see seisund, mida nimetatakse "kõrge väljundvõimsusega südamepuudulikkuseks", võrreldes teiste südamepuudulikkuse tüüpidega nii levinud . Näiteks kannatab Ameerika Ühendriikides umbes 6 miljonit inimest mitmesuguste südamepuudulikkuse vormide all. Ühes uuringus leiti aga, et "kõrge väljundvõimsusega südamepuudulikkus" moodustab vaid väga väikese protsendi, umbes 0,07% südamepuudulikkuse tõttu arsti poole pöördunutest. See tähendab, et see on suhteliselt haruldane seisund.

Millised on selle seisundi (kõrge väljundvõimsusega südamepuudulikkus) sümptomid?

Selle seisundi sümptomid, mida võite kogeda, on mõnevõrra sarnased teiste südamepuudulikkuse seisunditega. Kuid on oluline neist teadlik olla. Vaadake, kas teil esineb mõni järgmistest sümptomitest:

• Hingamisraskused : See võib olla hullem pikali olles või pikali heites. Mõned inimesed ärkavad öösel hingamisraskustega.
• Tõsine väsimus : tunned end väga väsinuna isegi pärast väikese ülesande täitmist või oled pidevalt unine.
• Turse ( ödeem ): Turse võib esineda eriti jalgades, pahkluudes ja mõnikord ka kõhus. Seda nimetatakse (ödeemiks) ehk turseks.
• Südamepekslemine : Teil võib tekkida tunne, nagu teie süda lööks kiiresti, nagu rinnus kostuks mütsatus.
• Kiire südamelöök (tahhükardia): seisund, mille korral süda lööb liiga kiiresti.

Kui teil esineb üks või mitu neist sümptomitest,Kindlasti pead arsti juurde minema.

Mis põhjustab seda seisundit (kõrge väljundvõimsusega südamepuudulikkus)?

Selle seisundi tekkimiseks võib olla mitu põhjust. Siin on mõned neist:

• Kehamassiindeks (KMI) üle 30 ( rasvumine ): See on selle seisundi peamine ja levinum põhjus . Lihtsamalt öeldes avaldab kehakaal südamele otse suurt survet. Mõelge sellele, iga teie keha rakk vajab verd. Seega, kui teie keha suureneb, suureneb vere hulk, mida teie süda peab pumbama, ja vahemaa, mille see verd läbima peab. See koormab südant palju.
• Maksahaigus : Näiteks kroonilised maksahaigused nagu tsirroos .
• Arteriovenoossed fistulid või šundid: need võivad olla kaasasündinud või tekkida hiljem. See põhjustab vere voolamist otse veenidesse, mitte sinna, kus seda vaja on, suurendades südame töökoormust.
• Raske aneemia: Kui kehas on veremaht vähenenud, peab süda pumpama rohkem verd, et olemasoleva verega rohkem tööd teha.
• Kopsuhaigused: Seda seisundit võivad põhjustada ka mõned kroonilised kopsuhaigused.
• Sepsis: Raske infektsioon organismis. See suurendab ka organismi verevajadust.
• Hüpertüreoos: kilpnäärmehormoonide liigne tootmine põhjustab keha ainevahetuse kiirenemist ja südame raskemat tööd.
• Haruldased verevähid: Mõned verevähi tüübid võivad seda samuti põhjustada.

Mis tegelikult juhtub `(kõrge väljundvõimsusega südamepuudulikkuse)` korral?

Mõtle sellele nii: meie keha veresooned on nagu veetorud. Mõned haigused põhjustavad nende veresoonte laienemist, kui nad peaksid olema, nagu toru laienemine. Meditsiinis nimetame seda vasodilatatsiooniks . See käivitab rea sündmusi, mis suurendavad südame minutimahtu ehk südame poolt pumbatava vere hulka.

Nüüd võite mõelda: "Oh, kui hea on rohkem verd pumbata." Muidugi, kui me treenime, vajab meie keha rohkem verd, seega on hea, kui meie süda rohkem verd pumbab. Aga see ei ole tervislikul põhjusel. Võib-olla kasutab teie keha tavapärasest rohkem hapnikku või liigub teie veri mööda väikseimaid artereid (arterioole), selle asemel, et sinna sisse minna. Seega koguneb rohkem verd veenidesse, veenidesse, mis kannavad verd tagasi südamesse, selle asemel, et see läheks ülejäänud kehasse. Seega juhtub see, et keha ei saa piisavalt verd, mida ta vajab. Süda töötab lihtsalt liiga palju.

Millised on riskifaktorid, mis seda mõjutavad?

Tegelikult toimivad samad asjad, mis seda seisundit (kõrge väljundvõimsusega südamepuudulikkus) põhjustavad, ka riskiteguritena. See tähendab:

• KMI väärtus üle 30.
• Maksahaigus, eriti tsirroos.
• Arteriovenoossete fistulite või šuntide olemasolu.
• Raske aneemia.
• Kopsuhaigused.
• Sepsise seisund.
• `(Hüpotüreoos)`.
• Haruldane verevähk.

Kui teil on need seisundid, on teil oht haigestuda „kõrge väljundvõimsusega südamepuudulikkusesse“.

Millised on (kõrge väljundvõimsusega südamepuudulikkuse) võimalikud tüsistused?

Kui seda seisundit ei ravita korralikult, võivad tekkida muud probleemid. Mõned neist on:

• Pulmonaalne hüpertensioon: suurenenud rõhk veresoontes, mis kannavad verd kopsudesse.
• Süstoolne südamepuudulikkus: südame võime nõrgenemine verd pumbata (leping).
• Sääremarjade turse: vedelikupeetus jalgades.

Kuidas diagnoositakse suure väljundmahuga südamepuudulikkust?

Kui pöördute arsti poole, vaatab ta teid kõigepealt füüsiliselt läbi. Ta küsib teie sümptomite kohta, kas kellelgi teie perekonnas on südamehaigusi, milliseid ravimeid te võtate ja kas teil on muid kroonilisi haigusi, mis võivad selle seisundi, suure väljundmahuga südamepuudulikkuse, tekkesse kaasa aidata. On väga oluline esitada oma täielik haiguslugu.

Millised on diagnostilised testid?

Haiguse diagnoosimiseks ja selle põhjuse väljaselgitamiseks võivad arstid läbi viia mitmesuguseid uuringuid.

• Vereanalüüsid: kontrollige kilpnäärmehormoonide taset, hemoglobiini taset (kontrollige ka aneemiat) ning maksa- ja neerufunktsiooni.
• Vere natriureetilise peptiidi test: need tasemed suurenevad südamepuudulikkuse korral.
• Elektrokardiogramm (EKG): Vaadake südame elektrilist aktiivsust.
• Transtorakaalne ehhokardiogramm: see võib näidata südame kohta palju asju, näiteks selle kuju, suurust, kuidas see verd pumpab ja kui hästi klapid töötavad.
• Südame kateeterdamine: See test võib mõnel juhul olla vajalik.
• Kompuutertomograafia (KT).
• Südame MRI – magnetresonantstomograafia.

Need testid aitavad arstil kindlaks teha, kas teil on kõrge väljundmahuga südamepuudulikkus ja kui jah, siis mis seda täpselt põhjustab.

Kuidas ravitakse suure väljundvõimsusega südamepuudulikkust?

Ravil on mitu peamist eesmärki. Esiteks püüavad arstid vähendada õhupuudust ja turset ning stabiliseerida teie seisundit. Seejärel, mis kõige tähtsam, ravivad nad algpõhjust, mis põhjustas selle „kõrge väljundvõimsusega südamepuudulikkuse” seisundi.

Selle seisundi täpne põhjus on väga oluline leida. Ravimeetodid varieeruvad olenevalt põhjusest. Kui alghaigust õigesti ravitakse, saab seisundit "(kõrge väljundmahuga südamepuudulikkus)" kontrolli all hoida ja mõnikord isegi täielikult ravida.

Kasutatud spetsiifilised ravimid

Lisaks hapniku manustamisele võib arst teile anda ka selliseid ravimeid nagu:

• Diureetikumid: need aitavad organismist liigset vedelikku uriiniga eemaldada, mis vähendab turset.
• Inotroopid: Suurendavad südame kokkutõmbumisvõimet, aidates verd tõhusamalt pumbata.
• Muud ravimid:Spetsiifilised ravimid seisundit põhjustanud haiguse (kõrge väljundvõimsusega südamepuudulikkus) raviks. Näiteks kilpnäärmeprobleemide ravimid, aneemia korral rauapreparaadid.

Ravi kõrvaltoimed

Mõned suure väljundmahuga südamepuudulikkuse ravimid võivad põhjustada väiksemaid kõrvaltoimeid, kuid mitte kõigil neid ei teki.

• Peavalu
• Pearinglus
• Kõhu ebamugavustunne
• Ebaregulaarne südamelöök
• Kõrge vererõhk
• Madal vererõhk

Kui te tunnete midagi sellist, peaksite sellest oma arstile teatama.

Kui kiiresti ma pärast ravi end paremini tunnen?

Ravimid, näiteks diureetikumid, võivad aidata turset vähendada tunni või kahe jooksul. See võib pakkuda märkimisväärset leevendust. Siiski vajab seisundit põhjustanud põhihaigus (kõrge väljundvõimsusega südamepuudulikkus) pikaajalist ravi. Selle kestus varieerub sõltuvalt seisundist ja ravimeetodist.

Kuidas vähendada (kõrge väljundvõimsusega südamepuudulikkuse) riski?

Selle seisundi riski vähendamiseks on oluline ravida haigusseisundeid, mis suurendavad organismi verevajadust. Nende hulka kuuluvad:

• Kui teie KMI on üle 30, pöörduge kaalu langetamiseks arsti poole.
• Kui teil on hüpertüreoos, ravige seda korralikult.
• Kui teil on kopsu- ja maksahaigusi, kontrollige neid.
• Raske aneemia korral tuleb kindlaks teha selle põhjus ja otsida ravi.

Rääkige nendest asjadest oma arstiga ja astuge vajalikke samme.

Mis juhtub, kui teil on "(kõrge väljundvõimsusega südamepuudulikkus)"?

Arstid saavad teid teie sümptomitega aidata. Selle seisundi nõuetekohaseks raviks peate aga kindlaks tegema täpse põhjuse. Seejärel on oluline seda põhjust ravida.

Kui kaua kestab suure väljundvõimsusega südamepuudulikkus?

See seisund võib püsida seni, kuni selle põhjustanud algpõhjust ei ravita.

Kas suure väljundvõimsusega südamepuudulikkust saab ravida?

Jah, seda seisundit saab ravida. Kuid see sõltub selle põhjustanud haigusest. Mõnda põhjust saab täielikult ravida ja selle seisundi kõrvaldada.

Milline on väljavaade "(kõrge väljundvõimsusega südamepuudulikkuse)" korral?

Selle seisundiga inimese väljavaated sõltub suuresti algpõhjusest. Näiteks näitas üks uuring, et inimestel, kelle KMI oli üle 30, oli parem viieaastane elulemus kui maksahaigusega inimestel.

Siiski võib algpõhjuse varajane diagnoosimine ja ravi pikendada eluiga.

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Kõige olulisem on täpselt järgida arsti juhiseid haigusseisundit põhjustanud põhihaiguse (kõrge väljundmahuga südamepuudulikkus) ravimisel. Võtke ravimeid õigeaegselt, tehke seda, mida ta ütleb, ja kontrollige oma toitumist vastavalt tema juhistele.

Mida on kõige parem süüa ja juua, kui teil on "(kõrge väljundvõimsusega südamepuudulikkus)"?

Arst võib teile öelda, et peaksite sööma madala soolasisaldusega (naatriumivaest) dieeti ja vähendama vedeliku tarbimist. Oluline on neid juhiseid hoolikalt järgida, kuna sool ja liigne vedelik võivad põhjustada vedelikupeetust, mis omakorda võib suurendada turset ja avaldada südamele suuremat survet.

Millal peaksin arsti juurde minema?

Esimese kuu jooksul pärast haiglast koju naasmist peate oma arstiga sageli kohtuma. Mõned seisundid, mis põhjustavad suure väljundmahuga südamepuudulikkust, võivad vajada uuesti haiglaravi. Seetõttu ärge jätke vahele arsti poolt määratud järelkontrolli visiite.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstile esitama?

Võite arstile esitada selliseid küsimusi nagu:

• Mis oli põhihaigus, mis põhjustas mul südamepuudulikkuse (kõrge väljundvõimsusega)?
• Milline on minu seisundi prognoos?
• Kui tihti pean järelkontrollis käima?

Ärge kartke küsida oma arstilt kõiki küsimusi või kahtlusi, mis teil võivad olla.

Mida me siis kõigest sellest meeles peame hoidma?

Suure väljundmahuga südamepuudulikkus on mõnevõrra keeruline seisund, mille korral süda pumpab rohkem verd kui peaks, kuid keha ei saa sellest vajalikku kasu.

• Sümptomid: Pöörake tähelepanu sellistele asjadele nagu õhupuudus, väsimus ja turse.
• Põhjus on oluline: selle seisundi põhjustab mõni põhihaigus (näiteks rasvumine, maksahaigus, aneemia). Oluline on see põhjus leida ja ravida.
• Ravitav: Seda seisundit saab kontrollida ja mõnikord isegi ravida põhjuse ravimisega.
• Järgige arsti nõuandeid: kasutage ravimit täpselt nii, nagu arst on soovitanud.
• Andke kõik üksikasjad: Kui pöördute arsti poole, rääkige talle kõigest oma teistest haigustest ja ravimitest, mida te võtate. Mõnikord võivad isegi asjad, millele te ei mõtle, olla sellega seotud.

Selliste sümptomite ilmnemisel on parem pöörduda viivitamatult arsti poole, mitte neid ignoreerida.