Kas teie eesnääre on suurenenud ja raskendab urineerimist? Uurime lähemalt HoLEP-laseroperatsiooni (eesnäärme holmiumlaseriga enukleatsioon - HoLEP)!

Meeste vananedes muutub urineerimine veidi raskemaks, eks? Kusejuha nõrgeneb, tekib sagedane urineerimisvajadus või on tunne, et urineerimine ei õnnestu. Selle peamine põhjus on see, et eesnääre on veidi suurem. Me nimetame seda seisundit healoomuliseks eesnäärme hüperplaasiaks (BPH). Seega räägime täna selle uusimast, edukaimast ja ohutumast ravist.

Lihtsamalt öeldes, mis on HoLEP-operatsioon?

HoLEP (hääldatakse 'ho-lep') on spetsiaalne laserprotseduur, mis ravib suurenenud eesnäärme põhjustatud kuseteede takistusi . Mõelge oma eesnäärmest kui kummipaelast veetoru ümber. Vananedes nääre paisub ja suureneb, avaldades survet veetorule (teie kusitile). See raskendab urineerimist.

HoLEP-operatsioon hõlmab laserkiire sisestamist kusitisse väikese kaamera abil ilma sisselõigeteta, et eemaldada ettevaatlikult eesnäärmest liigne kude, mis takistab uriini voolu. Kuna nahal sisselõiget ei tehta , on taastumisaeg väga lühike.

Millised on eesnäärme healoomulise suurenemise tavalised sümptomid?

Vaadake, kas teil esineb mõni neist sümptomitest. Kui teil esineb üks või mitu neist, on väga oluline pöörduda arsti poole.

Mis juhtub enne operatsiooni?

Kui arst otsustab, et teile sobib HoLEP-operatsioon, peate enne operatsiooni läbima mitu testi. Neid tehakse teie seisundi täpseks hindamiseks.

• Meditsiiniline konsultatsioon: arst küsib teie haigusloo kohta ja uurib teie eesnääret.
• Vere- ja uriinianalüüsid: Lisaks tavapärastele vereanalüüsidele võidakse teha ka PSA (eesnäärmespetsiifilise antigeeni) test.
• Uriinivoolu testid: testid, mis mõõdavad uriinivoolu kiirust ja mahtu.
• Skannid : ultraheli või kompuutertomograafia abil saab täpselt kindlaks määrata eesnäärme suuruse.
• Tsüstoskoopia: eesnäärme ja põie sisemuse uurimiseks sisestatakse kusiti kaudu õhuke toru väikese kaameraga.
• Urodünaamika test: spetsiaalne test, mis kontrollib teie põie toimimist.

Teil palutakse umbes 10 päeva enne operatsiooni lõpetada mõnede verevedeldajate (nt aspiriin, klopidogreel) võtmine. Samuti peaksite vältima söömist ja joomist pärast südaööd operatsioonile eelneval õhtul. Teie arst selgitab teile kõike seda selgelt.

Kuidas HoLEP-operatsiooni tehakse?

Ära lase end sellest ehmatada. Sa ei tunne midagi. Kogu operatsioon tehakse üldnarkoosis, mis tähendab, et sa magad täielikult. Või võid lasta selle teha spinaalanesteesiaga, mis tuimestab ainult vöökohast allpool asuva piirkonna.

1. Pärast anesteesiat sisestab arst teie kusitisse õhukese instrumendi, mida nimetatakse resektoskoobiks. Sellel on kaamera, et eesnääret oleks selgelt näha.

2. Seejärel suunatakse seadmesse laserkiir, mis lõikab väga peenelt ära eesnäärmes oleva uriinivoolu takistava lisakoe. Samal ajal suletakse laseriga ka verd kandvad veresooned.

3. Seejärel eemaldatakse laser ja sisestatakse teine ​​seade, mida nimetatakse morcellatoriks ja mis imeb kokku kõik lõigatud koetükid ning eemaldab need kehast.

4. Väga oluline: Sel viisil eemaldatud kude saadetakse laboriuuringule (biopsia), et näha, kas esineb midagi ebanormaalset, näiteks vähirakke.

5. Lõpuks eemaldatakse kõik instrumendid ja sisestatakse uriinikateeter.

See operatsioon kestab tavaliselt 1 kuni 3 tundi.

Mis juhtub pärast operatsiooni? Milline on taastumisperiood?

Enamasti saate koju minna samal õhtul kui operatsioon. Mõnikord peate võib-olla üheks päevaks haiglasse jääma.

• Kateeter: Pärast operatsiooni paigaldatud kateeter eemaldatakse tavaliselt järgmisel päeval. Kui kateeter on eemaldatud, võite koju minna, kui teil on võimalik hästi urineerida. Alguses on normaalne tunda põletust, valu ja sagedast urineerimist.
• Veri uriinis: On täiesti normaalne, et uriin on paar nädalat roosa ja sisaldab veidi verd. Ära selle pärast muretse. Mida rohkem vett sa jood, seda selgemaks su uriin muutub.
• Kontroll: Alguses võib uriini kontrollimine olla keeruline. See tähendab, et naerdes või köhides võib veidi uriini lekkida. Nagu arst ütleb, võivad Kegeli harjutused (harjutused, mis pinguldavad alakõhu lihaseid) palju aidata. See seisund paraneb peaaegu täielikult mõne nädala jooksul.
• Puhkus: Te võite kõndida ja autot juhtida järgmisel päeval pärast operatsiooni. Vältige aga kahe nädala jooksul raskeid tegevusi, nagu raskuste tõstmine või jooksmine. Vältige jalgratta või mootorrattaga sõitmist kuue nädala jooksul .

HoLEP-operatsiooni eelised, kõrvaltoimed ja riskid

Võrreldes teiste operatsioonidega on HoLEP-il palju eeliseid. Nagu kõigil operatsioonidel, on ka sellel mõned väiksemad riskid ja kõrvaltoimed.

Millal pöörduda kohe arsti poole

Kui teil tekib pärast operatsiooni mõni järgmistest sümptomitest, helistage viivitamatult arstile või minge lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.

• Kui teie uriin on tumepunane, nagu tomatikaste, ja sisaldab verehüübeid.
• Palavik (üle 38 Celsiuse / 101 Fahrenheiti).
• Kui teil on tugev valu, mis ei kao isegi pärast ravimite võtmist.
• Kui te ei saa üldse urineerida.