Me kõik teame hirmu ja šokki, mis tekib, kui kuuleme arstilt, et lähedasel on vähk, mis on levinud kogu kõhuõõnde ehk maosse. Kuid tänu meditsiiniteaduse arengule on nüüd olemas ravimeetodeid, mis võivad anda lootust isegi sellistel rasketel juhtudel. Täna räägime ühest sellisest spetsiaalsest ja täiustatud ravimeetodist. Seda nimetatakse HIPEC-iks.
Lihtsamalt öeldes, mis on HIPEC?
Sõna HIPEC tähistab hüpertermilist intraperitoneaalset keemiaravi . Kuigi nimi kõlab pisut keeruliselt, on siin toimiv väga lihtne. Vaatleme neid sõnu lähemalt ja mõistame neid.
- Hüpertermiline - tähendab "kuumendatud" .
- Intraperitoneaalne – tähendab "kõhuõõnes". Lihtsamalt öeldes on kõhuõõnsus tühi ruum meie kõhus, kus asuvad sellised organid nagu maks, magu ja sooled.
- Keemiaravi – viitab ravimitele, mida manustatakse vähirakkude hävitamiseks, nagu me kõik seda teame, "keemiaravi".
HIPEC on ravimeetod, mille puhul süstitakse pärast operatsiooni patsiendi kõhuõõnde otse kuumutatud keemiaravimeid ja kõhu sisemus pestakse põhjalikult välja, hävitades vähirakud. Nii nagu peseme kraanikaussi seebiga, kasutab see meetod kuumutatud keemiaravi isegi kõige väiksemate vähirakkude hävitamiseks, mis võivad maosse jääda.
Milliste vähivormide korral see ravi sobib?
HIPEC-ravi kasutatakse tavaliselt vähivormide korral, mis on levinud (metastaseerunud) mujalt kehast kõhtu. Seda kasutatakse ka mõnede vähivormide korral, mis algavad kõhust endast.
| HIPEC-ravi puhul kaalutavad vähiliigid | |
|---|---|
| Vähk, mis on levinud teistest organitest kõhuõõnde: | |
| Neerupealiste vähk | Pimesoolevähk |
| Kolorektaalne vähk | Maksavähk |
| Munasarjavähk | Mao vähk |
| Kõhuõõnes arenevad vähid: | |
| Primaarne kõhukelmevähk | Peritoneaalne mesotelioom |
| Pseudomüksoom peritonei | |
Tähtis: HIPEC-ravi ei ravi vähki täielikult. See aitab patsientidel aga kauem elada, sümptomeid leevendada ja paremat elu elada . Arst selgitab teile üksikasjalikult, kas see ravi sobib teile ning millised on selle plussid ja miinused.
Kuidas selleks suureks operatsiooniks valmistuda?
See on väga intensiivne ja keeruline ravi. Seetõttu on väga oluline end enne seda nii füüsiliselt kui ka vaimselt parimal võimalikul viisil ette valmistada. Teie meditsiinimeeskond aitab teid selles. Ettevalmistumisel võivad olulised olla järgmised asjad:
- Kui sa suitsetad, siis lõpeta see täielikult .
- Alkoholi tarvitamise lõpetamine.
- Hingamisharjutused spetsiaalse seadme (stimuleeriva spiromeetri) abil kopsude tugevdamiseks.
- Liitu vähihaigete tugigrupiga või otsi abi psühholoogilt.
Kuidas kogu raviprotsess välja näeb?
HIPEC on kaheosalise protseduuri teine osa. Kogu protseduur võib kesta 5–10 tundi.
Esimene samm: tsütoreduktiivne kirurgia (CRS)
Esimene samm on operatsioon. Teile pannakse tuimestus, mis tähendab, et te magate täielikult. Kirurgid avavad teie kõhuõõne ja eemaldavad kõik nähtavad vähkkasvajad ja haigestunud koe .
Teine samm: HIPEC-ravi
HIPEC-ravi kasutatakse väga väikeste vähirakkude hävitamiseks, mis ei ole palja silmaga nähtavad pärast vähikasvajate kirurgilist eemaldamist.
1. Kateetriseerimine: Kirurgid sisestavad teie kõhuõõnde mitu toru (kateetrit). Need torud on ühendatud masinaga, mis soojendab keemiaravi ravimeid.
2. Kuumutatud keemiaravi manustamine: Masin kuumutab keemiaravimid umbes 41–42 kraadini Celsiuse järgi ja pumpab need sondi kaudu kõhuõõnde.
3. Keemiaravi manustamine: Seejärel pöörab meditsiinimeeskond teie keha aeglaselt küljelt küljele, tagades, et kuumutatud keemiaravi lahus jõuab teie kõhuõõne igasse nurka. See võtab aega 30 minutist kuni 2 tunnini.
4. Keemiaravi eemaldamine: Pärast ettenähtud aja möödumist eemaldatakse kõhuõõnde pumbatud keemiaravi vedelik täielikult. Seejärel loputatakse piirkond uuesti soolalahusega puhastamiseks.
5. Haavade õmblemine: Lõpuks õmmeldakse kõik operatsiooniks tehtud sisselõiked kinni.
Millised on HIPEC-ravi erilised eelised?
Kui süsteemset keemiaravi manustatakse veeni kaudu, liigub see verega läbi keha. Kuid kõhuõõnt ümbritseva membraanbarjääri, mida nimetatakse kõhukelmeks, tõttu on keemiaravi ravimitel raske kõhuõõnde korralikult siseneda.
Aga HIPEC-ravi puhul, kuna me manustame keemiaravi otse kõhuõõnde, saab see sellest barjäärist mööda minna ja minna sinna, kus vähirakud asuvad, ning need hävitada.
Muud eelised:
- Väga võimas keemiaravi: kuna ravimeid kuumutatakse, on neil vähirakkudele suurem mõju. Samuti, kuna need mõjutavad vähirakke otse, on need vähirakkude hävitamisel tõhusamad.
- Vähem ravitsükleid: Tavalise keemiaravi asemel pole vaja manustada mitut keemiaravi kuuri. Selle ravi saab läbi viia ühe operatsiooniga.
- Vähenenud kõrvaltoimed: Kuna keemiaravi ravimid piirduvad peamiselt kõhuõõnega, võivad regulaarse keemiaravi korral esinevad kõrvaltoimed, mis mõjutavad kogu keha (juuste väljalangemine, liigne oksendamine), väheneda.
Mis juhtub pärast ravi? Kui kaua võtab taastumine aega?
Sõltuvalt teie seisundist pärast HIPEC-ravi peate võib-olla mõneks päevaks intensiivraviosakonnas viibima. Samuti võidakse teid hingamise hõlbustamiseks ühendada ventilaatoriga.
Kuna see ravi kasutab tugevaid keemiaravi ravimeid, võidakse teile toitumine anda toitmissondi kaudu, kuni teie soolefunktsioon normaliseerub.
Taastumisperioodil võivad esineda järgmised kõrvaltoimed:
- Mao täitmine
- Kõhukinnisus või kõhulahtisus
- Väsimus
- Iiveldus ja oksendamine
- Valu kirurgilises kohas
- Keha turse (ravi käigus kasutatud soolalahuse tõttu)
Täielikuks taastumiseks võib kuluda umbes 4–12 nädalat . See hõlmab ühte kuni kahte nädalat haiglas.
Kui teil on vaja kiiresti arstiga rääkida
Kui teil tekib pärast koju naasmist mõni neist sümptomitest, peate viivitamatult pöörduma arsti poole .
- Kui palavik on üle 38,3 °C (101 °F)
- Iiveldus ja oksendamine, mis ei peatu
- Liigne turse, punetus või mäda ümber kirurgilise haava
- Kui valu süveneb
Need võivad olla infektsiooni tunnused või haav, mis ei parane korralikult, seega on oluline kiiresti ravi otsida.
Kodune sõnum
- HIPEC on spetsiaalne ja täiustatud ravi kõhuõõnde levinud vähi korral.
- Siin eemaldatakse esmalt nähtavad vähirakud operatsiooni teel ja seejärel kasutatakse nähtamatute vähirakkude hävitamiseks kuumutatud keemiaravi ravimeid.
- Kuigi see ei ole ravi, mis vähki täielikult ravib, aitab see oluliselt pikendada patsiendi eluiga ja vähendada sümptomeid.
- See on väga keeruline operatsioon ja taastumine võtab mitu nädalat.
- Kui seda ravi soovitatakse teile või teie lähedasele, on väga oluline pidada oma arstiga avatud ja põhjalik arutelu selle eeliste, riskide ja tulemuste üle.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar