Mõnikord on valu alakõhus ja vaagnas nii tugev, et seda on raske sõnadesse panna. Kas teid vaevab valu, mis on nii tugev, et isegi ravimitega on raske igapäevaseid tegevusi teha? Täna räägime spetsiifilisest ravimeetodist, mida kasutatakse seda tüüpi pikaajalise valu kontrollimiseks. Seda nimetatakse hüpogastrilise põimiku blokaadiks.
Mis on hüpogastrilise plexuse blokaad?
Lihtsamalt öeldes on see spetsiaalne süst, mida tehakse valu kontrollimiseks. Meie alaseljas on närvikimp – koht, kus paljud närvid, mis kannavad alakõhu ja vaagnapiirkonnaga seotud valusignaale, ühinevad ajju. Seda nimetatakse hüpogastraalseks põimikuks.
Kujutage ette, et see on suur telefonipost, mille külge on ühendatud hunnik juhtmeid. Kõik valusignaalid, mis tulevad teie alakõhust, emakast, põiest või ümbritsevatest organitest, jõuavad teie ajju läbi selle närvikimbu. Selle ravi puhul kasutatakse röntgenpilti, et leida täpselt see närvikimp, ja süstitakse sinna ravimit. See ravim uinutab ajutiselt või pikaajaliselt närvid, mis valusignaale kannavad. See tähendab, et valusignaalid lakkavad liikumast. Seda nimetatakse "blokaadiks".
Milliste valude puhul seda ravi kõige sagedamini kasutatakse?
Arstid soovitavad seda ravi tavaliselt kroonilise vaagnavaluga inimestele, keda on suukaudsete valuvaigistitega raske kontrolli all hoida. See on eriti efektiivne järgmiste piirkondade valu korral:
- Põis
- Käärsool
- Emakas või munasarjad
- Eesnääre või munandid
Allolevas tabelis on loetletud mitmed meditsiinilised seisundid, mis võivad seda ravi vajada.
| Meditsiiniline seisund | Kirjeldus |
|---|---|
| Vähk | Tugev valu, mis on põhjustatud kõhuvähist. |
| Endometrioos | Tugev, krooniline vaagnavalu naistel. |
| Interstitsiaalne tsüstiit | Valulik seisund põies. |
| Valu pärast operatsiooni või kiiritusravi | Pikaajaline valu pärast kõhuoperatsiooni või kiiritusravi. |
| Muud kroonilised haigused | Valu, mida põhjustavad sellised seisundid nagu ärritunud soole sündroom (IBS) ja vaagna põletikuline haigus. |
Kuidas peaksin enne ravi ette valmistama?
Kui te seda ravi läbite, annab arst teile konkreetsed juhised. Peamised neist on:
- Enne protseduuri palutakse teil mitu tundi täielikult hoiduda söömisest ja joomisest .
- Mõnede ravimite (eriti verevedeldajate, näiteks aspiriini ja varfariini) võtmine võib olla vaja päev või kaks ette lõpetada. Seda tuleks aga teha ainult arsti järelevalve all. Ärge kunagi lõpetage ega alustage ühegi ravimi võtmist ilma arstiga nõu pidamata.
- Pärast ravi on teil nii kerge pearinglus, et te ei saa ise autot juhtida. Seetõttu on oluline korraldada keegi, kes teid koju ja tagasi sõidutaks.
Kuidas ravi samm-sammult toimib
See protseduur kestab tavaliselt umbes 30 minutit ja seda viib läbi valuvaigistamisele spetsialiseerunud arst.
Oluline on, et teid selle ravi ajal ei uinutataks. Teile manustatakse intravenoosselt ainult rahustit. Kuna olete ärkvel, saab arst teiega rääkida ja ravi läbi viia.
| Sammud | Mis toimub? |
|---|---|
| 1. Ettevalmistus | Teil palutakse röntgenilaual kõhuli lamada. Seejärel sisestatakse teie käe veeni kanüül ja manustatakse ravimit, mis teid lõdvestab. |
| 2. Naha tuimus | Alaselja piirkond, kuhu nõel sisestatakse, puhastatakse ja piirkonda süstitakse lokaalanesteetikumi. |
| 3. Nõela sisestamine | Röntgenaparaadi (fluoroskoopiaaparaadi) abil sisestab arst teie alaseljale kaks väga peent nõela ja suunab need närvipõimiku täpsesse asukohta. |
| 4. Asukoha kinnitus | Veendumaks, et nõelad on õiges kohas, süstitakse veidi värvainet ja tehakse kinnituseks röntgenpilt. |
| 5. Ravimi süstimine | Kui asukoht on kinnitatud, süstitakse närvikimbu ümber valuvaigistit (sageli tuimestavat ravimit ja steroidi). Sellistel juhtudel nagu vähk, võib pikaajalise leevenduse saamiseks süstida ka närve hävitavat alkoholi- või fenoolilahust. |
Mis juhtub pärast ravi?
Pärast protseduuri jälgitakse teid umbes pool tundi ja seejärel lubatakse teil tunni aja jooksul koju minna.
- Valu leevendus: Enamik inimesi kogeb märkimisväärset valu leevendust 30 minuti jooksul pärast süstimist. On normaalne, et vaagnapiirkond tundub veidi soe või "teistsugune".
- Kõrvaltoimed: Süstekohal võib olla kaks kuni kolm päeva kerge valulikkus ja verevalum. See on normaalne.
- Puhkus: Pärast koju minekut on oluline 24 tundi puhata . Ärge tehke rasket tööd ega tehke füüsilist koormust. Järgmisel päeval võite oma tavapäraste tegevustega jätkata.
Kui kaua valuvaigistus kestab?
See sõltub teile manustatava ravimi tüübist. Kui teile manustatakse ainult tuimestavat ravimit, kestab leevendus paar tundi või paar päeva. Kui teile manustatakse steroidi, võib valu leevendus kesta nädalaid kuni kuid. Mõned inimesed vajavad parimate tulemuste saavutamiseks mitut süsti.
Millal peaksin arstile helistama?
Selle raviga seotud tõsiste tüsistuste risk on väga väike. Kui teil tekib aga mõni järgmistest sümptomitest, peate viivitamatult pöörduma arsti poole .
- Kui valu pigem suureneb kui väheneb.
- Kui teil tekib palavik .
- Kui süstekoht on väga valus, paistes või punane .
- Kui tunned jalgades nõrkust .
Kroonilise valuga elamine võib avaldada suurt mõju teie vaimsele ja füüsilisele tervisele. Seega pole vaja valuga "taluda". Kui tavalised valuvaigistid ei leevenda valu, rääkige oma arstiga selliste konkreetsete ravimeetodite kohta.
Kodune sõnum
- Hüpogastrilise plexuse blokaad on spetsiaalne süstitav ravi, mida kasutatakse tugeva valu korral alakõhus ja vaagnapiirkonnas, mida ei saa teiste ravimitega kontrolli all hoida.
- See kontrollib valu, ajutiselt või pikaajaliselt keelates närvide klastri, mis kannavad valusignaale ajju.
- See on spetsialisti poolt teostatav ravimeetod, millel on väga madal risk ja mida saab lühikese aja jooksul läbi viia.
- See võib olla edukas lahendus paljudele seisunditele, näiteks endometrioosile, vähivalule ja operatsioonijärgsele valule.
- Kui teil on ka krooniline vaagnavalu, pidage nõu oma arstiga, et näha, kas see ravimeetod sobib teile.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment