Kui arst ütleb teile, et teil on maksahaigus nimega PBC ehk primaarne biliaarne kolangiit, võite tunda suurt hirmu ja ärevust. „Mis saab mu maksast? Kas mul on vaja teha maksasiirdamine?“ Võite mõelda. Kuid ärge muretsege. Tegelikult ei vaja kõik PBC-ga inimesed maksasiirdamist. Selles artiklis räägime sellest, millal on vaja maksasiirdamist, millised on selle põhjused ja kuidas arst selle otsuse langetab.
Esiteks vaatame, miks mitte iga PBC-ga patsient ei vaja maksasiirdamist.
Lihtsamalt öeldes on PBC väga aeglaselt arenev haigus . Eriti kui see avastatakse varakult ja järgitakse arsti juhiseid, võib haiguse progresseerumine raskesse staadiumisse võtta 15–20 aastat. Paljud inimesed saavad oma sümptomitega õigete ravimitega hakkama ja elada aastaid normaalset elu ilma suuremate kõrvaltoimeteta.
See tähendab, et PBC tõttu pole põhjust karta maksasiirdamist. See on vajalik vaid väikesele hulgale inimestele, kellel on väga raske ja ravimatu haigus.
Kujutage ette, kui teil diagnoositakse haigus veidi hilja või kui teil on agressiivne haigusvorm, mis levib kiiremini, siis peate mõtlema maksasiirdamisele.
Niisiis, millal peaksite kaaluma maksa siirdamist?
Teie arst ja meditsiinimeeskond kaaluvad maksasiirdamise vajaduse otsustamisel mitmeid tegureid. See ei ole ühekordne otsus. Nad jälgivad teie seisundit ja teevad otsuse.
Vaatame allolevas tabelis, millised on need peamised põhjused.
| Maksa siirdamisele suunamise põhjus | Mida see tähendab? |
|---|---|
| Ravi ebaõnnestumine | Kui haigust ei saa teile manustatavate ravimitega, näiteks ursodeoksükoliinhappe (UDCA) ja obetikoliinhappe (OCA) , kontrolli all hoida ning teie maksakahjustus jätkub. |
| Maksapuudulikkus | Kui maks armistub tugevalt (seda nimetatakse tsirroosiks ) ja maks ei suuda täita oma põhifunktsioone, näiteks vere puhastamist ja organismile vajalike valkude tootmist, |
| Muude tõsiste tüsistuste esinemine | Kui PBC põhjustab muid tõsiseid, eluohtlikke terviseprobleeme, näiteks verejooksu seedesüsteemis (seedetraktis) või maksavähki, peate võib-olla kaaluma siirdamist. |
| Talumatuid sümptomeid | Mõnikord, isegi kui maks ei ole ebaõnnestunud, kui sümptomeid nagu talumatu sügelus või äärmine väsimus ei saa ravimitega kontrollida, võib elukvaliteedi parandamiseks soovitada siirdamist. |
Sümptomid, millele arst rohkem tähelepanu pöörab
Lisaks neile põhilistele asjadele otsib arst ka muid asju. Näiteks:
- Kas teie silmad ja nahk muutuvad kollaseks (kollatõbi)?
- Kas kõht täitub veega (astsiit)?
- Kas sa oksendad verd?
- Kas mälu ja teadvus on häiritud (maksapnea entsefalopaatia)?
Need sümptomid viitavad sellele, et maksal on raskusi oma töö nõuetekohase täitmisega. Sellistel aegadel, isegi kui teie sümptomid ei ole rasked, võib arst otsustada teid suunata maksasiirdamisele.
Kuidas toimub maksa siirdamisele suunamise protsess?
Perearst suunab teid hepatoloogi juurde, kes on spetsialiseerunud maksa- ja sapipõiehaigustele. Kui ta teie seisundit põhjalikult uurib ja otsustab, et siirdamine on vajalik, suunatakse teid spetsialiseeritud keskusesse haiglas, kus tehakse maksasiirdamise operatsioone.
See on natuke pikk protsess.
1. Kohtumine spetsialistide meeskonnaga: Teid uurib suur meeskond, kuhu kuuluvad kirurgid, maksaspetsialistid, õed ja sotsiaaltöötajad.
2. Testid: Selleks, et näha, kas teie keha talub sellist suurt operatsiooni, tehakse palju asju, näiteks vereanalüüse ja skaneeringuid.
3. Ootejärjekorda paigutamine: Kui kõik on sobiv, paigutatakse teid maksaoperatsiooni ootama riiklikku ootejärjekorda.
Maksa saamiseks võib kuluda kuid, mõnikord kauemgi. Maks võetakse kas surnud doonorilt või elavalt inimeselt, näiteks pereliikmelt, kes annetab osa oma maksast.
Oluline on see, et arst on teid siirdamisele suunanud, ei tähenda, et operatsioon homme tehakse. See tähendab lihtsalt, et olete astunud esimese sammu selleks tulevikus ettevalmistumiseks, kui see peaks vajalikuks osutuma.
Mida ma peaksin tegema?
Kõige tähtsam on mitte paanikasse sattuda ja pidevalt arstiga suhelda.
- Mine kliinikusse õigeaegselt: Ära jäta ühtegi kliinikusse vahele. On oluline oma seisundit jälgida.
- Võtke ravimeid täpselt nii, nagu arst on määranud: võtke neid õigel ajal ja õiges annuses.
- Tervislik eluviis: Lõpetage täielikult alkoholi tarvitamine. Sööge tasakaalustatud toitumist. Lisateabe saamiseks pidage nõu oma arstiga.
- Esita küsimusi: räägi oma arstiga avameelselt oma hirmudest, kahtlustest ja muredest. Ära karda küsida selliseid küsimusi nagu: „Doktor, kuidas on lood minu aruannetega? Kas peaksin kaaluma siirdamist?“
PBC-ga elamine võib olla keeruline, kuid pidage meeles, et tänapäevaste täiustatud ravimeetodite abil saavad paljud inimesed selle seisundiga edukalt toime tulla ja elada head elu.
Kodune sõnum
- Mitte kõik PBC-ga patsiendid ei vaja maksasiirdamist. See on tavaliselt väga progresseeruv haigus.
- Maksasiirdamist tuleks kaaluda ainult siis, kui ravi ebaõnnestub, kui maks muutub täielikult opereerimatuks (maksapuudulikkus) või kui tekivad muud tõsised tüsistused.
- Lõpliku otsuse siirdamise vajaduse kohta teeb eriarst teie vereanalüüside, sümptomite ja üldise tervise põhjal.
- Parim, mida teha saad, on järgida arsti juhiseid, võtta ravimeid vastavalt ettekirjutusele ja käia kliinikutes.
- Rääkige oma arstiga avatult kõigist oma seisundiga seotud küsimustest või muredest.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar