Meie enda keha jõud vähi vastu: õppige tundma immunoteraapiat

Kui kuuleme sõna "vähk", võpatame kõik kergelt. See on väga tõsine sõna. Kuid meditsiiniteadus on palju rohkem arenenud kui varem. Peaaegu iga päev avastatakse uusi ravimeetodeid vähi ravimiseks ja kontrolli all hoidmiseks. Täna räägime ravist, mis on muutnud vähiravi maailma ja toonud paljudele inimestele uut lootust. See on immunoteraapia.

Niisiis, lihtsustatult öeldes, mis on immunoteraapia?

Kujutage ette, et meie keha on nagu riik. Selle riigi kaitsmiseks on olemas väga võimekas ja tugev armee. Me nimetame seda armeed immuunsüsteemiks . Selle armee sõdurid (st immuunrakud) patrullivad meie keha terve päeva. Nende ülesanne on leida ja hävitada väljastpoolt tulevaid vaenlasi (nagu viirused ja bakterid) ja seestpoolt tulevaid reetureid (nagu vähirakud).

Tavaliselt on see armee väga osav vähirakkude tuvastamisel ja hävitamisel. Kuid mõnikord on need vähirakud väga kavalad. Nad maskeerivad end ja peidavad end meie sõdurite eest. Või saadavad nad signaale, mis takistavad meie sõduritel toimida.

Kuidas see ravi toimib?

Immunoteraapia aitab meie immuunsüsteemi kahel peamisel viisil:

1. Immuunsüsteemi treenimine: Me õpetame oma immuunrakke täpselt ära tundma varjatud vähirakke. See tähendab, et nad eemaldavad vähirakkudelt maskid ja näitavad neid armeele, öeldes: "Siin on vaenlane."

2. Suurendab vähki hävitavate rakkude tootmist: See aitab kehal toota suurel hulgal immuunrakke (sõdureid), mis võitlevad vähiga. Siis on suurel armeel lihtsam lahingut võita kui väikesel.

Seda ravi kasutatakse nüüd esmavaliku ravina paljude vähivormide puhul, eriti vähivormide puhul, mis on levinud teistesse kehaosadesse (metastaatiline). Mõnikord manustatakse seda koos teiste ravimeetoditega, näiteks keemiaraviga.

Millised on immunoteraapia peamised tüübid?

On olemas erinevat tüüpi immunoteraapiat, millest igaüks kasutab vähi ründamiseks meie immuunsüsteemi erinevaid osi.

1. Kontrollpunkti inhibiitorid

Meie immuunsüsteem on väga võimas asi. Kui see läheb üle piiri, võib see kahjustada isegi meie terveid rakke. Seepärast on meie kehal loomulikult "kontrollpunktide" või "pidurisüsteemide" süsteem. Kui immuunrakk (nt T-rakk) hakkab ründama vähirakku, astub kaval vähirakk sellele "pidurile" ja teeb immuunraku halvatuks.

Kontrollpunkti inhibiitoriks kutsutav ravim vabastab vähiraku poolt peale vajutatud „piduri“. Seejärel saavad meie immuunrakud uuesti tööle asuda. See tähendab, et nad saavad jätkata vähirakkude hävitamist.

Seda ravimeetodit kasutatakse väga kaugelearenenud vähijuhtude korral.

2. Adaptiivne rakuteraapia

See on nagu meie sõdurite sõjaväest väljavõtmine, spetsiaalsesse väljaõppelaagrisse saatmine, neile supervõimete andmine ja tagasi lahingusse saatmine. Siin võtavad arstid teie kehast mõned teie enda immuunrakud (T-rakud) ja kasvatavad neid laboris.

• CAR T-rakuteraapia: Selle meetodi puhul muundatakse T-rakke laboris geneetiliselt, et neil oleksid spetsiaalsed "silmad" (retseptorid), mis suudavad vähirakke ära tunda. Seejärel toodetakse neid ülivõimsaid T-rakke suures koguses ja viiakse tagasi organismi. Need lähevad otse vähirakkude juurde ja hävitavad need.
• Kasvajat infiltreerivate lümfotsüütide (TIL) ravi:Võttes mõned kasvaja sees või ümber asuvad immuunrakud (TIL-id), kasvatades neid laboris suures koguses ja seejärel kehasse tagasi andes, saavad need rakud vähiga edukalt võidelda.

3. Monoklonaalsed antikehad

Antikehad on meie immuunsüsteemi teine ​​​​oluline osa. Nad kinnituvad võõrrakkude külge ja märgistavad need teistele immuunrakkudele kui "siin on vaenlane". Monoklonaalsed antikehad on laboris valmistatud kunstlikud antikehad, mis on spetsiaalselt suunatud vähirakkude vastu. Need on nagu GPS-juhitavad raketid. Nad saavad:

• Blokeerivad vähirakkude kasvuks vajalikke valke.
• Nad kinnituvad vähirakkude külge ja annavad immuunsüsteemile märku nende hävitamiseks.
• Mürgiste või radioaktiivsete ainete toimetamine otse vähirakkudesse (sihipärane kohaletoimetamine).

4. Vähivaktsiinid

See ei ole nagu vaktsiinid, mida me tavaliselt viirushaiguste vastu kaitseks saame. Neid vaktsiine manustatakse pärast vähi teket. See vaktsiin kasutab vähirakkude osi, et treenida meie immuunsüsteemi vähki ära tundma.

5. Immuunsüsteemi modulaatorid

Need on ravimid, mis üldiselt tugevdavad meie immuunsüsteemi. Näiteks selliseid valke nagu tsütokiinid, interferoonid ja interleukiinid toodetakse kunstlikult ja manustatakse raviks. Sellesse rühma kuuluvad ka ravimid nagu talidomiid ja lenalidomiid.

Kas sellel ravil on mingeid kõrvalmõjusid?

Jah. Absoluutselt. Nagu igal vähiravil, on ka immunoteraapial kõrvalmõjud. Siin juhtub see, et meie üliaktiivseks muutunud immuunsüsteem peab vähirakke mõnikord meie enda tervete rakkudega segi ja ründab ka neid. Seda nimetatakse immuunsüsteemiga seotud kõrvaltoimeteks.

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on:

• Väga väsinud tunne (väsimus)
• Sügelev lööve
• Kõhulahtisus
• Iiveldus ja oksendamine
• Hormonaalsed probleemid, näiteks madal kilpnäärmehormoonide tase.

Need kõrvaltoimed on sageli kerged, kuid mõnikord võivad need olla tõsised. Seetõttu on oluline oma arstile viivitamatult teatada, kui teil tekib mingeid ebatavalisi sümptomeid.

Olulised küsimused, mida oma arstile esitada

Kui teile või kellelegi teie pereliikmele soovitatakse immunoteraapiat, on oluline selgelt aru saada, millega tegemist on. Ärge kartke oma arstile küsimusi esitada. Siin on mõned näited:

• Millist tüüpi immunoteraapiat mulle soovitatakse?
• Kas mulle antakse lisaks sellele ravile ka muid ravimeetodeid (näiteks keemiaravi)?
• Kuidas ma seda ravi saan? Kui kaua see aega võtab? Kui tihti ma pean seda võtma?
• Millised on selle võimalikud lühi- ja pikaajalised kõrvalmõjud? Kuidas neid hallata?
• Milliseid kõrvaltoimeid peaksin teile kohe teatama, kui need ilmnevad?
• Kuidas see ravi mõjutab minu igapäevaelu? Kas ma saan tööle minna ja trenni teha?
• Kuidas me teame, kas see ravi on edukas?