Kas teie emakakael avaneb enneaegselt? (Emakakaela puudulikkus) - ärge kartke, olgem sellest teadlikud!

Rõõm, mida emaks saades tunned, on kirjeldamatu. Siiski on normaalne tunda hirmu ja muret isegi kõige pisemate asjade pärast. Täna räägime seisundist, millega mõned emad raseduse ajal kokku puutuvad, kuid millest palju ei räägita. See tähendab emakakaela nõrgenemist, lühenemist või enneaegset avanemist. Arstid nimetavad seda "(ebakompetentseks emakakaelaks)" või "(emakakaela puudulikkuseks)". Ära karda seda kuuldes, sest kui oled sellest korralikult informeeritud ja saad vajalikku ravi, saad enamasti ilmale tuua terve lapse ilma probleemideta.

Mis on emakakael? Miks see nii oluline on?

Olgu, kõigepealt selgitame välja, mis see emakakael on. Emakas on koht, kus teie laps teie kõhus kasvab. Emaka alumist osa, mis on nagu pudeli suu, kus see ühendub tupega, nimetatakse emakakaelaks.

Mõtle sellele kui turvalisele uksele . See uks peab olema kogu raseduse vältel suletud ja tihedalt suletud. Alles siis saab laps emakas turvaliselt kasvada kuni tähtajani. Sünni lähenedes, st sünnituse lähenedes, emakakael järk-järgult pehmeneb, lüheneb (seda nimetatakse "hõõrdumiseks") ja hakkab avanema (seda nimetatakse "avanemiseks") . Alles siis saab laps kergesti ilmuda.

Mis see "(ebakompetentne emakakael)" siis on?

Nüüd saate aru, kui oluline on emakakael. Seisundis, mida nimetatakse "ebakompetentseks emakakaelaks" või "emakakaela puudulikkuseks", muutub see turvauks, millest me rääkisime, emakakael, nõrgaks, lühikeseks või hakkab enneaegselt avanema enne, kui laps on täielikult välja arenenud, enne kui rasedusperiood on isegi 37 nädalat täis.

See on nagu ukse varane avamine. Mis juhtub, kui see juhtub? Laps sünnib suurema tõenäosusega enneaegselt ehk toimub enneaegne sünnitus . Mõnel juhul, eriti teisel trimestril (14. ja 27. nädala vahel), võib see seisund põhjustada ka raseduse katkemist . See võib põhjustada ka surnult sündimist ehk lapse kaotust pärast 20. rasedusnädalat.

Oluline on see, et varajane avastamine ja sobiv ravi võivad seda riski oluliselt vähendada. Seega ärge paanitsege.

Kui levinud see seisund (ebakompetentne emakakael) on? Kellel on suurem risk?

Statistika kohaselt esineb see seisund (ebakompetentne emakakael) umbes ühel juhul 100 rasedusest. See tähendab, et see pole küll nii levinud, aga seda ei tohiks ka ignoreerida.

Kuigi see seisund võib tekkida kõigil, on mõnedel inimestel suurem risk. Vaadake, kas need faktid kehtivad teie kohta:

• Kui teil on kaasasündinud emaka või emakakaela kuju kõrvalekalle: see risk võib tekkida mõnedel inimestel emaka või emakakaela erineva asukoha tõttu.
• Kui teil on eelmise raseduse ajal olnud teise trimestri raseduse katkemine või enneaegne sünnitus: see on väga oluline riskitegur.
• Kui emakakael või emakas on eelmise raseduse või sünnituse ajal kahjustada saanud.
• Kui teil on olnud emakakaela operatsioon: Näiteks pärast selliseid uuringuid või ravimeetodeid nagu `(LEEP)`.
• Teatud geneetilised seisundid: inimestel, kellel on sidekoe nõrgestavad geneetilised haigused, näiteks Ehlers-Danlusi sündroom, võib olla ka nõrk emakakael.
• Mõned uuringud näitavad, et mustanahalistel naistel ja emadel, kes ootavad kaksikuid või kolmikuid (mitmikke), on selle seisundi risk samuti veidi suurem.

Millised on "(ebakompetentse emakakaela)" sümptomid?

Siin läheb asi pisut segaseks. Enamikul juhtudel ei ole ebakompetentsel emakakaelal mingeid ilmseid sümptomeid. Nagu enneaegse sünnituse puhul, ei pruugi kokkutõmbed või lootevee äravool alguses märgatavad olla.

Kuid mõnedel inimestel võivad esineda järgmised sümptomid:

• Raskus- ja survetunne alakõhus.
• Kõhuvalu.
• Aeg-ajalt määrimine.
• Tupevooluse muutus (vesine, viskoosne või verine).

Kuna need sümptomid on nii peened, võite arvata, et see pole midagi tõsist. Seetõttu on oluline olla oma arstiga avatud ja aus oma täieliku terviseajaloo osas, eriti varasemate raseduse katkemiste või enneaegsete sünnituste osas. Seejärel saab arst kindlaks teha, kas olete ohus, ja vajadusel võtta täiendavaid ettevaatusabinõusid.

Mis põhjustab `(emakakaela puudulikkust)`? Millisel raseduse hetkel see tekib?

Ausalt öeldes pole "ebakompetentse emakakaela" täpset põhjust veel avastatud. Kuid arstid teavad, et riskifaktorid, millest me varem rääkisime (näiteks emakakaela kahjustus, operatsioon ja sünnidefektid), aitavad sellele kaasa.

Kuigi see seisund võib esineda igal ajal raseduse ajal, on see kõige sagedasem raseduse teisel trimestril, 14. ja 27. nädala vahel.

Kuidas ebakompetentne emakakael põhjustab raseduse katkemist?

Nurisünnitus on lapse kaotus enne 20. rasedusnädalat. Mõelge sellele nii: emakakael on ava emaka (kus laps sünnib) ja tupe vahel. See ava peaks jääma suletuks kuni lapse sünnini. Kuid „ebakompetentse emakakaela“ korral avaneb see ava enneaegselt. Seejärel võib laps välja tulla enne, kui lapse organid ja luud on täielikult välja arenenud. See „ebakompetentne emakakael“ on vastutav umbes 25% kõigist teise trimestri raseduse katkemistest.

Kõige tähtsam on aga see, et selle ravi on tavaliselt väga edukas. Seega ärge muretsege.

Kas keegi, kellel on "ebakompetentne emakakael", saab õigeaegselt last saada?

Jah, see on kindlasti võimalik! Õige ravi korral on see võimalik. Selle seisundi ravi peamine eesmärk on ennetada enneaegset sünnitust ja hoida last emakas nii kaua kui võimalik, võimaldades tema organitel korralikult areneda.

Kuidas diagnoosida seisundit "(ebakompetentne emakakael)"?

Iga kord, kui lähete sünnituseelsesse kliinikusse, küsib arst teilt küsimusi teie terviseajaloo ja rasedusnähtude kohta. Kui teil on varem olnud raseduse katkemine või teile on tehtud emakakaela operatsioon, ärge unustage sellest arstile teatada. Nende riskitegurite põhjal võib arst otsustada teie emakakaela eest eriti hoolitseda.

Emakakaela ebakompetentsuse diagnoosimiseks kasutatakse kahte peamist meetodit:

1. Vaagnauuring: Arst uurib emakakaela.

2. Transvaginaalne ultraheliuuring: Selle käigus sisestatakse tupe kaudu väike instrument ning mõõdetakse emakakaela pikkust ja avanemist.

Kuidas ravitakse `(ebakompetentset emakakaela)`?

Ravi peamine eesmärk on säilitada rasedus nii kaua kui võimalik. Kuna seda seisundit võib olla raske diagnoosida, on oluline olla teadlik riskiteguritest. Arst määrab parima ravi teie seisundi ja haigusloo põhjal.

On mitu peamist ravimeetodit:

1. Emakakaela cerclage

See on kõige sagedamini kasutatav ja edukam ravi. Lihtsamalt öeldes hõlmab see emakakaela kirurgilist õmblemist, nagu koti kinni seotakse. Seda tehakse tavaliselt 12. ja 14. rasedusnädala vahel. Seejärel, kui laps peaks sündima, umbes 37. nädalal, eemaldatakse õmblused. Seejärel on võimalik normaalne vaginaalne sünnitus.

Arst võib soovitada Cerclage'i järgmistel juhtudel:

• Kui teil on varem olnud teise trimestri raseduse katkemine.
• Kui teile on eelmise raseduse ajal tehtud cerclage.

Kuid mitte kõigile ei saa teha cerclage'i. Arstid ei tee seda operatsiooni järgmistel juhtudel:

• Kui ootate kaksikuid, kolmikuid või rohkem last. (Puuduvad selged tõendid selle kohta, et cerclage vähendab enneaegse sünnituse riski nendel juhtudel.)
• Kui teie emakakael on juba umbes 4 sentimeetrit avanenud.
• Kui teie veekott on purunenud (membraanid on lõhkenud).

2. Progesterooni toidulisandid

Kui teil on oht emakakaela puudulikkuse tekkeks, võib arst teile soovitada alates teisest trimestrist võtta hormooni progesteroon sisaldavaid toidulisandeid (pillid või vaginaalsed pessaarid). See hormoon aitab rasedust säilitada.

3. Suurem jälgimine ultraheliuuringutega

Kui teil on emakakaela puudulikkuse riskitegureid, võib arst teie emakakaela jälgida regulaarsete transvaginaalsete ultraheliuuringutega kuni umbes 24. rasedusnädalani. Kui teie emakakael tundub lühenevat, võib arst soovitada emakakaela katmist. Tavaliselt saab emakakaela katmist teha aga alles kuni umbes 24. rasedusnädalani.

Millised on võimalikud tüsistused (emakakaela puudulikkus)?

Ebakompetentne emakakael võib põhjustada tüsistusi, peamiselt raseduse katkemist ja enneaegset sünnitust .

Väga harva võib cerclage põhjustada mõningaid tüsistusi. Näited:

• Emaka rebend
• Sisemine verejooks
• Emakakaela rebend
• Nakkus

Kuid need on väga haruldased asjad. Arstid on selle pärast väga mures.

Kas `(ebakompetentset emakakaela)` saab ära hoida?

Tegelikult ei saa keegi täielikult ära hoida ebakompetentse emakakaela teket. Siiski on asju, mida saate teha, et aidata tagada terve rasedus. Need võivad kaudselt aidata:

• Külasta raseduskliinikus kokkulepitud kuupäevadel.
• Söö tervislikku ja tasakaalustatud toitu.
• Saa raseduse ajal õige kogus kaalus juurde.
• Vältige täielikult alkoholi, sigarette ja muid uimasteid.
• Võtke arsti poolt soovitatud sünnieelset vitamiini.
• Enne mis tahes muude ravimite või toidulisandite võtmist pidage nõu oma arstiga.

Mida peaksin ootama, kui mul on "ebakompetentne emakakael"?

Ära muretse. Cerclage on 90% edukas ravi ebakompetentse emakakaela korral. See tähendab, et paljud emad on tänu sellele ravile suutnud sünnitada terve lapse enne tähtaega.

Kui mul on varem olnud "ebakompetentne emakakael", kas see juhtub uuesti, kui ma rasestun?

Jah, kui teil oli eelmise raseduse ajal „ebakompetentne emakakael“, on teil oht sama seisundi tekkeks ka järgmise raseduse ajal. Seetõttu, kui ootate teist last, on enne rasestumist väga oluline pöörduda arsti poole ja sellest rääkida. Siis saab arst anda teile vajalikku nõu ja aidata teil rasedust ohutult ja tervelt läbi viia. Teil võib olla võimalik isegi varakult teha emakakaela eemaldamise operatsioon.

Mis kell peaksin arsti juurde minema?

Kõige sagedamini diagnoosivad arstid ebakompetentset emakakaela pärast teise trimestri raseduse katkemist või enneaegset sünnitust. Kui teil aga tekivad raseduse ajal raseduse katkemise sümptomid, nagu verejooks, alakõhuvalu või kõhukrambid , pöörduge viivitamatult arsti poole.

Milliseid küsimusi peaksin arstilt küsima?

Kui teil diagnoositakse "ebakompetentne emakakael", võite oma arstilt küsida järgmisi küsimusi:

• Kui riskantne on minu jaoks "ebakompetentne emakakael"?
• Milliseid tüsistuste märke peaksin jälgima?
• Kuidas ma tean, kas ravi on edukas?
• Kas ma saan oma igapäevaseid tegevusi tavapäraselt jätkata?

Millal ma saan oma tavapäraste tegevuste juurde naasta?

Enamik inimesi, kellel on ebaregulaarne emakakael, ei pea raseduse ajal oma igapäevaseid tegevusi piirama. Siiski on kõige parem arutada seda oma arstiga, et veenduda, olenevalt teie olukorrast.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Olgu, loodan, et arutatu põhjal said sa paremini aru mõistetest „(ebakompetentne emakakael)” või „(emakakaela puudulikkus)”.

Pea meeles, et „ebakompetentne emakakael” on see, kui emakakael muutub nõrgaks, lühikeseks või hakkab enneaegselt avanema. See võib viia raseduse katkemiseni ja enneaegsete sünnitusteni.

Seda seisundit võib olla raske diagnoosida, kuna kõigil ei ole ilmseid sümptomeid. Seetõttu on oluline rääkida oma arstile kogu oma haigusloost, eriti kõigist varasematest raseduse katkemistest või enneaegsetest sünnitustest. Samuti rääkige oma arstile kõigist ebatavalistest sümptomitest, mida te raseduse ajal kogete. See teave aitab teie arstil kindlaks teha, kas teil on risk emakakaela puudulikkuse tekkeks.

Hea uudis on see, et enamasti saab seda seisundit edukalt ravida operatsiooniga nimega "Cerclage". Seega ärge kartke. Rääkige oma arstiga kõigest avameelselt. Leidke endale jõudu, et tuua siia ilma terve laps!

Emakakaela nõrkus, Emakakaela puudulikkus, Rasedus, Enneaegne sünnitus, Abort, Emakakaela ummistus, Progesteroon, Emakas, Naiste tervis