Kas teine ​​sool on teise soole sees? Kõik soolevaigistusest, mis on väikelastel tavaline.

Kujutage ette, kuidas teie väike beebi mängib kenasti, siis äkki kerra kerra, tõmbab põlved vastu kõhtu ja hakkab valjult nutma. Ükskõik kui palju te ka ei püüaks teda rahustada, nutt ei peatu. Kuid umbes 15-20 minuti pärast nutt peatub ja ta hakkab uuesti mängima, nagu poleks midagi juhtunud. Võite arvata, et see on lihtsalt kõhuvalu. Kuid see võib olla palju tõsisem seisund, mida nimetatakse soole soolesulguseks ja mis vajab kohest arstiabi. On oluline, et kõik vanemad oleksid sellest teadlikud, kuna see on meditsiiniline hädaolukord.

Lihtsamalt öeldes, mis on invaginatsioon?

Kuigi nimi võib kõlada veidi kummaliselt, toimub see väga lihtsalt. Invaginatsioon on see, kui üks osa meie soolestikust, nagu teleskoop, neelab alla teise osa endast. See on nagu sokk, mis keeratakse endasse. Tavaliselt toimub see peensooles.

Kui see juhtub, peatub toidu liikumine läbi soolestiku peaaegu täielikult, põhjustades soolesulguse . Lisaks surutakse kokku verega varustavad veresooned, mis katkestab verevoolu. Kui seda ummistust kiiresti ei ravita, võib see põhjustada soole turset, põletikku ja tõsiseid tüsistusi, mis võivad olla isegi eluohtlikud.

Kui levinud see seisund on?

Kuigi soolesulgus võib esineda igas vanuses, on see kõige levinum lastel vanuses 3 kuud kuni 3 aastat . Tegelikult on soolesulgus alla 3-aastaste laste peamine soolesulguse põhjus. Hinnanguliselt tekib see seisund esimesel eluaastal umbes 1-l 2000-st lapsest.

Täiskasvanutel on see väga haruldane. Invaginatsioon moodustab vaid umbes 1% kõigist soolesulgustest täiskasvanutel.

Kuidas ära tunda sooleseina sooleseina sümptomeid?

Kui kahtlustate, et teie lapsel on see haigus, on väga oluline pöörata neile sümptomitele tähelepanu.

Sümptomid väikelastel

Laste sümptomid on veidi erinevad. Peamine sümptom on tugev, kramplik kõhuvalu, mis mõne aja pärast kaob.Kui see valu tekib, suruvad väikesed lapsed põlved vastu kõhtu ja nutavad valjult. See valu võib kesta umbes 15–20 minutit. Siis kaob valu äkki ja laps hakkab jälle normaalselt käituma, isegi mängima. See valuvaba periood võib kesta umbes 20–30 minutit. Siis algab kohutav valu uuesti.

Selle valutsükli jätkudes võib laps muutuda väsinuks, uniseks ja loiuks . Samuti võib tal tekkida palavik ja rasketel juhtudel šokk.

Pöörake tähelepanu ka järgmistele sümptomitele.

Mõnikord võivad need sümptomid ilmneda paar nädalat pärast seda, kui lapsel on olnud midagi viiruspalaviku taolist. Seega, kui teie laps on hiljuti haige olnud, peaksite ka seda kahtlustama.

Sümptomid täiskasvanutel

Täiskasvanutel on soolevaginatsiooni sümptomid veidi erinevad. Kõhuvalu võib tulla ja minna nagu lastel või olla pidev. Oksendamine, puhitus ja verine väljaheide on täiskasvanutel samuti tavalised. Kuna need sümptomid on aga iseloomulikud paljudele teistele soolehaigustele, püüavad paljud inimesed neid ignoreerida. Soolevaginatsioon on aga väga ohtlik.

Miks see juhtub? Mis on selle põhjused?

Sageli on raske leida konkreetset põhjust soolesulguse tekkeks, eriti väikelastel.

Kuid on leitud, et mõned asjad võivad seda mõjutada.

• Lastel: Viirusnakkuste ja selle seisundi vahel näib olevat seos. Enamikul lastel tekib see külma ilmaga, mil külmetushaigused ja viirusgastroenteriit on tavalised. Selle põhjuseks võivad olla ka kaasasündinud soolehäired, näiteks seisund, mida nimetatakse Meckkeli divertikuliks, või väikesed moodustised soolestikus (polüübid).
• Täiskasvanutel: Täiskasvanute põhjused on ilmsemad. Invaginatsiooni põhjustavad kõige sagedamini pahaloomulised kasvajad või healoomulised moodustised käärsooles. Harva võivad selle põhjuseks olla ka pikaajalised käärsoole põletikulised seisundid, näiteks Crohni tõbi.

Ohtlikud tüsistused, mis võivad tekkida ravimata jätmise korral

Seda tuleb ikka ja jälle korrata. Invaginatsioon võib olla eluohtlik, kui seda kiiresti ei ravita.

• Seedetrakti perforatsioon: kui soolestik ummistub, kogunevad selle taha toit ja seedemahlad, mis suurendavad survet. See rõhk võib põhjustada soole turset ja lõpuks lõhkemist, moodustades augu.
• Raske infektsioon (peritoniit): Kui soolestik on perforeeritud, lekib selle sisu kõhuõõnde. See võib põhjustada raske infektsiooni, mis levib kogu kõhuõõnde ja põhjustab eluohtlikku seisundit, mida nimetatakse sepsiseks.
• Soole nekroos: kui verevool soolestiku teatud ossa katkeb, hakkab selle osa kude hapnikku saamata surema. Sellisel juhul võib olla vajalik see soolestiku osa kirurgiliselt eemaldada.

Need tüsistused võivad tekkida väga kiiresti. Seetõttu on oluline seda ravida hädaolukorrana ja pöörduda viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda .

Kuidas arstid seda diagnoosivad ja ravivad?

Tavaliselt toimuvad nii selle seisundi diagnoosimine kui ka ravi samaaegselt. Kui laps nende sümptomitega haiglasse tuuakse, teevad arstid esimese asjana ultraheliuuringu. See suudab 100% täpsusega kindlaks teha, kas tegemist on soolesulguse esinemisega või mitte.

Järgmine ja kõige olulisem samm on protsess, mida nimetatakse õhuklistiriks või kontrastklistiriks .

Mis on see klistiiriravi?

See ei ole kirurgiline protseduur. Selle protseduuri käigus sisestatakse lapse pärasoolde väike toru ja selle kaudu juhitakse soolde õhku (õhuklistiir) või spetsiaalset vedelikku, näiteks baariumi (kontrastaine klistiir). Selle õhu või vedeliku tekitatud rõhk surub sisse vajunud soolestiku osa tagasi välja, sirgendades soolestikku. Arst jälgib kogu protsessi röntgenipildi kaudu.

Kirurgia

Täiskasvanute soolesulgus nõuab tavaliselt operatsiooni. Ka mõned lapsed võivad vajada operatsiooni. Selle põhjuseks on:

• Kui klistiiriravi ei ole edukas.
• Kui on juba tekkinud tüsistus, näiteks sooleseina auk (perforatsioon).

Operatsiooni saab teha kas traditsiooniliselt, ühe suure sisselõike kaudu kõhuõõnde (avatud operatsioon), või laparoskoopia meetodil, kus tehakse mitu väikest sisselõiket kõhuõõnde kaamera abil. Operatsiooni käigus püüab arst nihkunud sooleosa sirgeks ajada. Kui see pole võimalik või kui osa on kahjustatud, lõigatakse see välja ja kaks allesjäänud tervet osa ühendatakse.

Selle operatsiooni ajal hoolitseb lapse eest lasteanestesioloog, et ta ei tunneks valu. Seega pole vaja selle pärast muretseda.

Kuidas laps pärast ravi end tunneb?

Pärast klistiiriprotseduuri võib laps mõne tunni jooksul tunda puhitust. Valu ja palaviku kontrollimiseks võib anda ravimeid, näiteks paratsetamooli.

Pärast operatsiooni vajab teie laps valuvaigisteid. Talle manustatakse mõne päeva jooksul intravenoosset vedelikku, kuni sooled paranevad. Tavaliselt saab ta uuesti sööma hakata ühe kuni kolme päeva jooksul. Tavapäraste tegevuste juurde naasmiseks võib kuluda paar nädalat.

Kui seda seisundit kiiresti ravitakse, on laste paranemismäär väga kõrge. Siiski on 10–20% tõenäosus, et see kordub. Seetõttu küsige enne haiglast lahkumist oma arstilt hoolikalt sümptomite kohta, et jälgida, kas see seisund kordub.