Kas sulle või kellelegi sinu tuttavale on implanteeritud südamestimulaator või implanteeritav kardioverter-defibrillaator (ICD)? Kui jah, siis oled ilmselt kuulnud juhtmetest ehk juhtmetest. Mõnikord, kui selle juhtmega on probleem, tuleb see kirurgiliselt eemaldada. Seda nimetavad arstid juhtme eemaldamiseks. Selle nime kuulmine võib olla veidi hirmutav. Aga ära muretse, me räägime sellest täna lihtsalt ja selgelt.
Esiteks, mis on „müügivihje”?
Lihtsamalt öeldes on juhe spetsiaalne isoleeritud juhe, mis kannab südamestimulaatorist või implanteeritavast kardioverter-defibrillaatorist (ICD) südamesse elektrilisi signaale. See on nagu juhe, mis kannab voolu meie majas oleva lambini.
Kui teie südamerütm muutub ebaregulaarseks (arütmia), tunneb just see elektrood selle ära ja saadab südamesse õige elektrilise signaali, mis aitab rütmi taastada. Tavaliselt võib selliseid elektroode olla üks, kaks või isegi kolm, olenevalt inimese rindkerele paigaldatud seadmest. Need on veresoone (veeni) kaudu ühendatud südame parema poolega.
Miks on vaja seda pliid välja võtta?
Elektroodi eemaldamiseks võib olla mitu põhjust. Kuid enamasti on peamiseks põhjuseks infektsioon. Kujutage ette, et kui pisik satub verre (bakteremia), võib see infektsioon mööda elektroodi edasi liikuda ja isegi südameklappe nakatada (nakkuslik endokardiit). Sellisel juhul tuleb seade ja elektrood eemaldada.
Kõige tähtsam on see, et sellise infektsiooni ravimata jätmine on väga ohtlik. Seetõttu on arsti soovitusel oluline need eemaldada.
Lisaks infektsioonidele võib juhtme eemaldamine olla vajalik mitmel muul põhjusel.
| Põhjus | Lihtne seletus |
|---|---|
| Plii purunemine või talitlushäire | Sellised asjad nagu purunemine, purunemine või tootjapoolne tagasikutsumine, kas plii sees või väljaspool. |
| Armkoe põhjustatud takistused | Aja jooksul tekib juhtme otsa ümber palju armkude. Seejärel ei jõua seadmest tulev elektriline signaal korralikult südamesse. Me nimetame seda väljumisblokaadiks . |
| Veresoonte ummistus | Plii ümber võivad tekkida verehüübed või armkude, mis takistab verevoolu läbi selle. |
| Plii enda põhjustatud arütmia | Harvadel juhtudel võib plii häirida südame rütmi ja põhjustada ebaregulaarset südamelööki. |
Kuidas seda protseduuri tehakse?
See on veidi keeruline ja seda peaks tegema väga kogenud arst. Sest mõne aja pärast võib plii armkoe tõttu, mis selle ümber tekib, veresoone külge kindlalt kinnituda. Seetõttu tuleb veresoone kahjustamise vältimiseks see spetsiaalse varustuse abil eemaldada.
See operatsioon tehakse üldnarkoosis , mis tähendab, et te ei tunne midagi ja magate.
1. Arst teeb väikese sisselõike rangluu alla või kubemepiirkonda (reieluu arteri lähedale) ja siseneb veresoonde.
2. Seejärel viiakse mööda seda veresoont spetsiaalne toru (ümbris) punkti, kus asub elektrood.
3. Arst juhib seda toru täpselt mööda juhet, vaadates samal ajal spetsiaalset ekraani (fluoroskoopiat), näiteks röntgenpilti.
4. Selle toru otsas olevate instrumentide abil lõhutakse järk-järgult juhtme ümber olevat armkude, vabastades juhtme.
5. Mõnikord kasutatakse selle armkoe lahustamiseks isegi lasertehnoloogiat .
6. Kui juhe on täiesti vaba, eemaldatakse see ettevaatlikult, sisselõige suletakse ja peale pannakse side.
Millal uus müügivihje postitatakse?
See sõltub juhtme eemaldamise põhjusest. Kui see eemaldati infektsiooni tõttu, peate kõigepealt ootama, kuni infektsioon on täielikult paranenud. Alles seejärel paigaldatakse uus juhtme ja seade. Muudel põhjustel võidakse juhtme eemaldamiseks operatsiooni ajal paigaldada uus. Teie arst selgitab teile seda.
Millised on selle operatsiooni eelised ja riskid?
Nagu igal operatsioonil, on ka sellel oma eelised ja teatud riskid.
| ✅ Eelised | ⚠️ Riskid |
|---|---|
| Võimalus ravida infektsiooni, kui see oli olemas. | Anesteesia tõttu tekkinud tüsistused. |
| Katkise või vigase juhtme asendamine uuega taastab seadme hea töökorras olemise. | Plii puruneb, kui see eemaldatakse. |
| Veresoonte ummistused eemaldatakse ja vereringe taastatakse. | Veresoonte või südame kahjustus. |
| Plii põhjustatud arütmiate leevendamine. | Liigne verejooks ja vereülekanne. |
Mis kell on vaja arstiga rääkida?
Pärast operatsiooni koju minnes on mõned asjad, mida peaksite teadma. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, ärge raisake aega ja helistage kohe arstile.
- Kui teil on hingamisraskusi .
- Kui teil on palavik üle 101 kraadi Fahrenheiti (101°F) .
- Turse operatsioonikohas, ebatavaline vedeliku, näiteks vere või mäda, eritis.
- Sõrmede või varvaste turse.
Pidage meeles, et kui teil on hädaolukord, näiteks hingamisraskused või tugev valu rinnus, pöörduge viivitamatult lähimasse erakorralise meditsiini osakonda .
Kodune sõnum
- Elektroodijuhtmete eemaldamine on kirurgiline protseduur, mille käigus eemaldatakse südamestimulaatori või ICD-seadme juhtmed (juhtmed).
- Kõige sagedamini on selle põhjuseks infektsioonid, kuid seda võib põhjustada ka plii purunemine või talitlushäired.
- See on keeruline operatsioon, mida peaks läbi viima väga kogenud arst, seega on parimate tulemuste saavutamiseks oluline pöörduda kogenud arsti poole.
- Pärast operatsiooni järgige täpselt arsti juhiseid.
- Kui teil on mingeid probleeme või muresid, ärge kartke sellest oma arstiga rääkida.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar