Uurime lähemalt leegionäride haiguse kohta! Räägime!

Kas olete kunagi kuulnud leegionäride tõvest? Nimi võib kõlada veidi kummaliselt, eks? Tegelikult on see aga infektsioon, mis mõjutab meie kopse ja võib kohati olla üsna ohtlik. Selle põhjustab bakter. Täna räägime leegionäride tõvest lihtsal ja arusaadaval viisil.

Mis on leegionäride haigus?

Lihtsamalt öeldes on leegionäride haigus tõsine kopsuinfektsioon, mille põhjustab teatud tüüpi bakter nimega (Legionella). See sarnaneb kopsupõletikuga. See võib mõjutada mitte ainult meie kopse, vaid mõnikord ka aju ja isegi seedetrakti.

Sama bakter põhjustab veel ühte kerget palavikku, mida nimetatakse Pontiaci palavikuks. See ei ole nii raske kui leegionäride tõbi ja põhjustab külmetuse sarnaseid sümptomeid, nagu palavik ja kehavalu. Legionäride tõbi võib aga olla eluohtlik, seega on oluline sellest teadlik olla.

Mis vahe on kopsupõletikul ja leegionäride tõvel?

Nüüd mõtled ilmselt: "Seega on kopsupõletik ja leegionäride tõbi kaks eri asja?" Jah, on küll. Kopsupõletik on kopsuinfektsiooni üldnimetus. Legionelloosi puhul on tegemist sarnase kopsupõletiku tüübiga, kuid see tekib siis, kui kopsudesse satub bakter nimega "(Legionella)".

Enamikul inimestel, kes haigestuvad ja haiglasse satuvad, esinevad sellised sümptomid nagu palavik ja köha. Mõnedel võivad aga esineda ka muud sümptomid, näiteks kõhulahtisus ja segasus (teadvusekaotus).

Kellel on suurem tõenäosus haigestuda leegionäride tõvesse?

Tegelikult ei haigestu kõik, kes puutuvad kokku Legionella bakteriga. Siiski on mõnedel inimestel suurem risk selle tekkeks. Vaadake, kas need faktid kehtivad teie kohta:

• Kui olete üle 50 aasta vana.
• Kui te olete suitsetaja või olete varem suitsetanud.
• Kui teie keha immuunsüsteem on nõrgenenud. Mõned meditsiinilised seisundid (näiteks HIV-nakkus, suhkurtõbi, vähk, neeru- või maksahaigus) ja mõned ravimid võivad samuti teie immuunsust nõrgestada.
• Kui teil on pikaajaline hingamisteede haigus, näiteks KOK (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus) või emfüseem.
• Kui elate pikaajalise hoolduse asutuses, näiteks hooldekodus.
• Kui olete hiljuti haiglas olnud.
• Kui teile on hiljuti tehtud operatsioon anesteesia all.
• Kui teile on hiljuti tehtud elundisiirdamine.

Need inimesed on leegionäride tõve tekke suhtes altimad kui teised.

Kui levinud on leegionäride haigus?

Sellises riigis nagu Ameerika satub selle haiguse tõttu igal aastal haiglasse umbes 18 000 inimest. Seda esineb kõige sagedamini juunist oktoobrini. Sarnaseid olukordi võib teatada ka Sri Lankal, seega on hea olla teadlik.

Millised on leegionäride haiguse sümptomid?

Legionella sümptomid hakkavad ilmnema kahe kuni neljateistkümne päeva jooksul pärast kokkupuudet bakteriga. Esimesena ilmnevad kopsupõletikku meenutavad sümptomid. Lisaks võivad esineda ka närvisüsteemi (aju) ja seedetrakti (soole) sümptomeid.

Vaatleme mõningaid peamisi sümptomeid:

• Palavik (sageli üle 40 kraadi Celsiuse järgi (104⁰ F/40⁰ C))
• Köha (sageli kuiv köha)
• Hingamisraskused (düspnoe)
• Kõhulahtisus
• Lihasvalu
• Peavalu
• Iiveldus (haige enesetunne)
• Segadus (segadus, desorientatsioon)
• Vere köhimine (hemoptüüs)
• Kõhuvalu

Kui teil tekib üks või mitu neist sümptomitest, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Mis põhjustab leegionäride haigust?

Nagu me varem mainisime, on selle haiguse peamine põhjustaja bakter (Legionella). Kuigi (Legionella) baktereid on umbes 60 tüüpi, on kõige levinum leegionäride haigust põhjustav bakter (Legionella pneumophila). See haigus tekib siis, kui see bakter siseneb kopsudesse ja põhjustab infektsiooni.

See „(Legionella)” bakter elab looduslikult järvedes, ojades ja pinnases. Siiski levib see sageli inimesteni selliste kohtade kaudu nagu veesüsteemid ja kliimaseadmed suurtes hoonetes. Näiteks kui neid süsteeme hotellides, haiglates ja suurtes kontorites ei hooldata korralikult, võib see bakter kasvada ja õhku sattuda veepiiskadena. Kui me neid veepiisku sisse hingame, võivad need otse meie kopsudesse sattuda. Või võib saastunud vesi meie suus kogemata „kurku üles minna” ja meie kopsudesse sattuda (seda nimetatakse „(aspiratsiooniks)”).

Kuidas leegionäride haigus meile levib?

See haigus levib peamiselt Legionella bakteritega saastunud väikeste veepiiskade (aerosoolvesi või udu) sissehingamise teel või saastunud vee otse kopsudesse sissehingamise teel (aspiratsioon).

Legionelloosi puhangutest on teatatud sellistes kohtades nagu hotellid, haiglad, hooldekodud ja kruiisilaevad. Siiski teatatakse neist sageli üksikjuhtumitena.

Selle haiguse levikuks on mitu kohta:

• Mullivannid ja mullivannid
• Dušipea (dušš vannitoas)
• Veekraan
• Niisutajad
• Dekoratiivsed veeelemendid, näiteks purskkaevud
• Suurte hoonete kütte- ja jahutussüsteemid
• Intubatsioon operatsiooni ajal
• Muld (eriti ehitusplatsidel tolmu sissehingamisel tekkiv)

Tähtis: Legionelloos ei levi inimeselt inimesele. See tähendab, et see ei ole nakkav haigus. Selle saab ainult siis, kui bakter jõuab teieni keskkonnast.

Kuidas diagnoositakse leegionäride haigust?

Kui teil esinevad leegionäride tõve sümptomid, küsib arst teilt kõigepealt teie sümptomite, haigusloo ja hiljutiste reiside kohta. Seejärel teeb ta füüsilise läbivaatuse.

Haiguse kinnitamiseks saab teha järgmisi teste:

• Uriini- või rögaanalüüs: need on kõige levinumad testid. Nendega otsitakse Legionella baktereid uriiniproovist või köhast erituvast rögaproovist.
• Vereanalüüsid: Teilt võidakse võtta vereproov, et kontrollida Legionella bakterite vastu antikehade või bakteriosade olemasolu. See aitab kontrollida ka teie teiste organite talitlust.
• Rindkere röntgen või kompuutertomograafia: need pildid aitavad kindlaks teha, kas teil on kopsudes infektsioon, näiteks kopsupõletik.
• Bronhoskoopia: Mõnikord võib arst vajada õhukese, kaameraga varustatud toru sisestamist kopsudesse. See võimaldab arstil otse kopsude sisemust uurida ja proove võtta testimiseks.
• Toratsentees: kui kopsude ümber on vedelikku, saab selle vedeliku proovi võtta ja testida Legionella bakterite suhtes.

Need testid on ainus viis täpselt kindlaks teha, kas teil on leegionäride haigus või mitte.

Kuidas ravitakse leegionäride haigust?

Legionelloosi ravitakse antibiootikumidega . Neid antibiootikume võib manustada veenisisese süstina (IV - intravenoosselt) või tablettidena, olenevalt haiguse raskusastmest.

Kui teil on hingamisraskusi, peate võib-olla andma hapnikku. Selle seisundi ravi nõuab sageli haiglas viibimist.

Mõned peamised raviks kasutatavad antibiootikumide tüübid on:

• Asitromütsiin
• Levofloksatsiin, moksifloksatsiin või tsiprofloksatsiin
• Tetratsükliin, doksütsükliin või minotsükliin
• Rifampiin (manustatakse koos teiste antibiootikumidega)

Mõnel raskel juhul, kui te ei suuda ise hingata, peate võib-olla saama hingamisabi aparaadi abil (mehaaniline ventilatsioon).

Mida saame teha, et kaitsta end leegionäride haiguse eest?

Selle riski vähendamiseks on asju, mida meie ja hoonehaldurid saame teha.

• Suurte hoonete haldajad: On oluline oma hoone torustikku, kliimaseadmeid ja jahutustorne korralikult hooldada ja desinfitseerida . See aitab kontrollida Legionella bakterite kasvu.
• Asjad, mida saame kodus teha:
• Puhastage regulaarselt selliseid asju nagu dušipead, kraanid, mullivannid ja niisutajad.
• Ärge kasutage autos klaasipuhastusvedeliku asemel tavalist vett, kuna see bakter võib ka selles veepaagis vohada.

Mida võite oodata, kui teil tekib leegionäride tõbi?

Legionelloos võib teid väga haigeks teha ja sageli haiglaravi vajada. Hea uudis on aga see, et seda saab ravida antibiootikumidega.

Te peate ravimeid võtma ka pärast haiglast koju jõudmist, kuni infektsioon on täielikult kadunud. Mõnedel inimestel võivad need sümptomid esineda mitu kuud pärast paranemist:

• Väga väsinud tunne (väsimus)
• Probleemid tasakaalu või koordinatsiooniga
• Raskused kõndimisel
• Ebaselge kõne
• Lihasvalu

Kui sellised sümptomid püsivad, on oluline pöörduda arsti poole.

Legionelloosi tüsistused

Mõnikord võib leegionäride tõbi põhjustada tõsiseid tüsistusi. Need võivad mõjutada meie organeid ja lihaseid.

• Hingamispuudulikkus: Kui kopsud ei suuda verd piisavalt hapnikku varustada, nimetatakse seda hingamispuudulikkuseks. Sellisel juhul hingatakse aparaadi abil (mehaaniline ventilatsioon).
• Äge neerukahjustus (ÄKK): Kui neerud lakkavad töötamast, ei suuda nad verest jääkaineid filtreerida. Seda ravitakse ravimite või verepuhastusaparaadi (dialüüs) abil.
• Entsefalopaatia: Närvisüsteemiga seotud sümptomid (segadus, tasakaaluhäired, kõnehäired) võivad süveneda.
• Empüema: mädane õõnsus kopsude ümbritsevas ruumis. Selle eemaldamiseks võib vaja minna rindkere toru.
• Südamepõletik: Südame bakteriaalsed infektsioonid võivad põhjustada põletikku. Neid saab mõnikord ravida ravimitega.
• Rabdomüolüüs: Lihaskahjustusest ja -lagunemisest tingitud seisund. Seda ravitakse organismist toksiinide eemaldamisega.

Need tüsistused ei esine kõigil, kuid kui haigus süveneb, võivad need asjad juhtuda, seega on väga oluline kiiresti ravi otsida.

Kas leegionäride haigusest on võimalik üle elada?

Kuigi leegionäride haigus on tõsine haigus, paraneb enamik inimesi sellest. Nõuetekohase ravi korral on Legionella põhjustatud kopsuinfektsioonide suremus 5–10%. Ravimata jätmise korral võib surmaoht aga ulatuda 30–80%-ni. Seetõttu võib sümptomite ilmnemisel kohe arsti poole pöördumine olla elupäästev.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui teil esinevad leegionäride haiguse sümptomid (näiteks palavik, köha, õhupuudus, kõhulahtisus ja segasus, millest me varem rääkisime), pöörduge viivitamatult arsti poole.

Samuti, kui saate teada leegionäride tõve puhangust oma töökohal või viibimiskohas, küsige oma arstilt, milliseid ettevaatusabinõusid peaksite võtma.

Millal peaksin pöörduma erakorralise meditsiini osakonda (ETU) ?

Kui teil on kõrge palavik, tõsised hingamisraskused, vere köhimine või närvisüsteemiga seotud sümptomid (tasakaaluprobleemid, ebaselge kõne, segasus), pöörduge viivitamatult lähimasse erakorralise meditsiini osakonda.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstile esitama?

Kui teil diagnoositakse leegionäride tõbi, võiksite oma arstilt küsida järgmisi küsimusi:

• Kui kaua mul taastumine aega võtab?
• Kuidas täpselt peaksin seda ravimit kasutama?
• Milliste uute või jätkuvate sümptomite pärast peaksin muretsema?

Lõpuks, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Seega on leegionäride haigus, millest me täna rääkisime, seisund, mille pärast peaksime tõesti muretsema ja mis võib mõnikord olla eluohtlik. Kuid kõige tähtsam on see, et see on ravitav ja terveks ravitav haigus .

Pea meeles:

* Kui teil tekivad selle haiguse sümptomid, ärge raisake aega ja pöörduge viivitamatult arsti poole.

* Olge sellega eriti ettevaatlik, kui kuulute riskirühma (näiteks üle 50-aastased, suitsetajad või nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed).

* Selle haiguse leviku tõkestamiseks on väga oluline meid ümbritsevate veesüsteemide, eriti suurte hoonete ja hotellide veesüsteemide nõuetekohane hooldus.

* Hoidke kodus selliseid asju nagu segistid ja dušipead puhtana.

Loodan, et see teave on teile kasulik. Püsige terved!

Leegionäride haigus, kopsupõletik, legionella, kopsuinfektsioon, bakterid, hingamisraskused, antibiootikumid