Maks on üks meie keha vaikseid töötajaid. Me ei saaks elada ilma selle hämmastava organita, mis puhastab meie söödud toitu, toodab energiat ja valke. Aga mis juhtub mõnikord, kui maks lakkab täielikult toimimast mõne meditsiinilise seisundi või vähi tõttu? Sellisel juhul võib maksasiirdamine olla ainus võimalus teie elu päästa. Kuigi see on pikk teema, räägime sellest lihtsalt ja arusaadaval viisil.
Mis see maksa siirdamine on?
Lihtsamalt öeldes on maksasiirdamine haige ja düsfunktsionaalse maksa kirurgiline eemaldamine ning selle asendamine terve maksaga. See on ravi nii lastele kui ka täiskasvanutele. Terve maks saadakse tavaliselt kahel viisil. 1.
Surnud doonorilt: täielik maksasiirdamine ajusurnud doonorilt. Seda meetodit kasutatakse enamiku siirdamiste puhul. 2.
Elav doonor: terve inimene annetab osa oma maksast ja siirdab selle patsiendile. Meie maksa juures on hämmastav see, et terve osa maksast võib aja jooksul tagasi kasvada ja muutuda täielikuks maksaks.
Miks on maksasiirdamine vajalik?
Maks on meie kehas oluline organ. See täidab paljusid olulisi funktsioone, näiteks eemaldab verest toksiine, metaboliseerib toitaineid ja toodab valke. Teisisõnu, me ei saa elada ilma toimiva maksata. Kui kellelgi on raske maksapuudulikkus või maksavähk, võib maks täielikult lakata töötamast. Sellistel juhtudel on ainus ja parim lahendus elu päästmiseks maksasiirdamine.
Kas maksa on lihtne leida?
Ausalt öeldes pole see nii lihtne. Tavaliselt ületab maksa vajavate patsientide arv oluliselt saadaolevate doonormaksade arvu. Seetõttu peavad patsiendid ootejärjekorras püsima.
Kahjuks jäävad mõned patsiendid sellisel viisil oodates liiga haigeks, et operatsioonile minna, või surevad.
Teie koht selles ootenimekirjas määratakse teie seisundi raskusastme järgi. Arstid kasutavad teie vereanalüüsi tulemuste ja seisundi raskusastme põhjal punktisüsteemi nimega
MELD (mudel lõppstaadiumis maksahaiguse jaoks). Mida kõrgem on punktisumma, seda tõenäolisemalt saate maksaoperatsiooni varem.
Kellel ei ole maksa siirdamine õigust?
Mitte kõigile maksapuudulikkusega inimestele ei sobi see operatsioon. Kui esineb ka teisi tõsiseid terviseprobleeme, võib see operatsioonile takistuseks saada. Allolev tabel loetleb mõned sellised seisundid.
Seisundid, mis võivad muuta maksa siirdamise sobimatuks
| Vähi staatus | Vähk, mis on levinud teistesse kehaosadesse peale maksa. |
| Südamehaigused | Raske südamepuudulikkus (südame paispuudulikkus). |
| Kontrollimatud infektsioonid | Rasked infektsioonid, mida ei saa ravimitega kontrolli all hoida ja mida ei saa siirdamisega ravida. |
| Kopsuhaigused | Raske kopsuhaigus või raske pulmonaalne hüpertensioon. |
| Vaimse tervise probleemid | Kontrollimatu, raske vaimuhaigus. |
Mis juhtub, kui saate sobiva maksa?
Kujutage ette, pärast kuude, võib-olla isegi aastate pikkust ootamist saate ootamatult kõne haiglast... „Olete leidnud sobiva maksa, tulge kiiresti.“ Sellest hetkest alates toimub kõik väga kiiresti.
- Nad helistavad sulle ja ütlevad, et tuleksid kohe haiglasse.
- Teil soovitatakse sellest ajast alates mitte midagi süüa ega juua. See on teie ettevalmistamine anesteesiaks.
- Haiglasse saabudes tehakse mitu testi (nt EKG, vereanalüüsid ), et veenduda teie keha heas seisundis operatsiooniks.
- Seejärel kohtute oma kirurgi ja anestesioloogiga , et operatsiooniks valmistuda.
Kuidas operatsiooni tehakse
See on suur operatsioon, mis kestab umbes 12 tundi. Operatsiooni ajal teid täielikult anesteseeritakse (uinutatakse). Teie keha toimimise hõlbustamiseks operatsiooni ajal ja pärast seda sisestatakse mitu toru.
Need võivad tunduda veidi hirmutavad, kuid neid kõiki tehakse teie turvalisuse tagamiseks operatsiooni ajal ja pärast seda.
Kirurg teeb teie kõhtu pika sisselõike ja eemaldab ettevaatlikult haige maksa. Seejärel siirdatakse piirkonda doonorilt võetud terve maks, mis ühendatakse veresoonte ja sapijuhadega. Lõpuks sisselõige suletakse.
Mis juhtub pärast operatsiooni?
Pärast operatsiooni peate jääma intensiivraviosakonda (ICU) mõneks päevaks. Meditsiinimeeskond teeb teile regulaarselt vereanalüüse, et kontrollida teie uue maksa normaalset toimimist. Kui teie seisund on stabiliseerunud, viiakse teid tavalisse palatisse. Te viibite seal umbes üks kuni kolm nädalat. Enne kojuminekut räägib meditsiinimeeskond teile järgmisest:
- Kuidas kirurgilist haava hooldada.
- Kuidas ravimeid, eriti immunosupressante , õigesti võtta.
- Kuidas kontrollida vererõhku ja pulssi .
- Kuidas ära tunda infektsiooni sümptomeid.
- Olukorrad, kus peaksite viivitamatult oma arsti teavitama.
Millised on operatsiooni riskid ja tüsistused?
Nagu iga suurem operatsioon, kaasneb ka maksasiirdamisega riske. Mõned on kerged, teised aga võivad olla eluohtlikud.
| Risk/tüsistus | Lihtne seletus |
|---|
| Elundi äratõukereaktsioon | Teie keha immuunsüsteem tunneb uue maksa ära kui "võõra" ja ründab seda. Selle vältimiseks peate kogu ülejäänud elu võtma immunosupressante. |
| Nakkus | Immunosupressandid vähendavad organismi immuunsust, mis võib põhjustada infektsioone alates kergetest külmetushaigustest kuni tõsisemate bakteriaalsete ja seeninfektsioonideni. |
| Sapi leke | Sapi leke äsja ühendatud sapijuhadest kõhuõõnde. |
| Verehüübed | Verehüübed uue maksa veresoontes. See on haruldane, kuid vajab kohest ravi. |
| Muud haigused | Immunosupressandid võivad suurendada kõrge vererõhu, diabeedi, neeruhaiguste ja teatud tüüpi vähi (eriti nahavähi) riski. |
Kuidas hoolitseda uue maksa eest?
Sinu kohustus on selle maksa eest hästi hoolitseda, see on nagu uus elu.
- Järgige oma arsti juhiseid: Järgige kõiki arsti juhiseid. Ärge jätke vahele kliinikuvisiite.
- Võtke ravimit täpselt ettekirjutuste kohaselt: võtke ravimit õigel ajal ja õiges annuses. Ärge jätke ühtegi annust vahele. Enne mis tahes muu ravimi (isegi vitamiinide ) võtmist pidage alati nõu oma arstiga .
- Kaitse end nakkuse eest: Hoia eemale rahvarohketest kohtadest. Vajadusel kanna maski. Hoia eemale haigetest inimestest. Pese sageli käsi.
- Hea toitumine: söö toitaineterikast toitu.
- Elustiili muutused : kui te suitsetate , proovige suitsetamisest loobuda. Alkoholi tuleks täielikult vältida. Alkohol on värskelt tekkinud maksale väga kahjulik.
Sõltumata sellest statistikast on teie arst parim inimene, kes teile teie olukorrast räägib, seega ärge kartke temaga rääkida.
Kodune sõnum
- Maksasiirdamine on suur elupäästev operatsioon, mida tehakse raske maksahaiguse või vähi korral.
- Sobiva maksa leidmine on aeganõudev protsess ning tuleb olla kannatlik ja ootejärjekorras oodata.
- Pärast operatsiooni tuleb immunosupressante võtta kogu ülejäänud elu, et vältida uue maksa tagasilükkamist organismi poolt.
- Uue maksa terveks ellujäämiseks on hädavajalik alkoholi täielik lõpetamine ja tervisliku eluviisi omaksvõtmine.
- Pöörduge viivitamatult oma meditsiinimeeskonna poole, kui teil tekib probleeme või märkate oma kehas ebatavalisi muutusi.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න