Kas teil on veres vähe lümfotsüüte? Räägime lümfopeeniast!

Kas jääte tihti haigeks? Mõnikord võtab isegi väikese külmetuse paranemine kaua aega või tunnete end pidevalt nõrgana? Üks nende asjade põhjus võib olla teatud tüüpi valgete vereliblede, lümfotsüütide, arvu vähenemine. Need on nagu teie kehas haigustega võitlevad sõdurid. Arstid nimetavad seda seisundit lümfopeeniaks. Räägime sellest täna veidi üksikasjalikumalt , eks? See pole midagi, mida karta, oluline on olla teadlik.

Mis on lümfopeenia? Saame sellest lihtsalt aru!

Lihtsamalt öeldes on lümfopeenia seisund, mille korral lümfotsüütide arv veres on normist madalam. Nüüd võite mõelda, mis need lümfotsüüdid on.

Meie veres on teatud tüüpi valgeliblesid. Need valgelibled kaitsevad meid, võideldes meie kehasse sisenevate mikroobide, st haigusi põhjustavate bakterite ja viiruste vastu. See on nagu väike armee meie kehas. 20–40% neist valgelibledest on seda tüüpi rakud, mida nimetatakse lümfotsüütideks.

Nende lümfotsüütide (lümfotsüütide) peamised funktsioonid on:

• Võitlus organismi sisenevate mikroobide (viiruste, bakterite, parasiitide, seente) vastu.
• Ebanormaalsete rakkude, näiteks vähirakkude hävitamine.
• Toimides meie keha immuunsüsteemi olulise osana.

Lümfotsüüte on kolme peamist tüüpi:

• T-lümfotsüüdid või T-rakud: need aitavad otseselt hävitada nakatunud rakke ja vähirakke.
• B-lümfotsüüdid ehk B-rakud: need toodavad antikehi. Need antikehad aitavad ära tunda ja rünnata baktereid.
• Looduslikud tapjarakud (NK-rakud): need aitavad kaasa ka viirusega nakatunud rakkude ja vähirakkude hävitamisele.

Seega, kui lümfotsüütide arv väheneb ehk tekib seisund nimega lümfopeenia, väheneb meie keha võime haigustele vastu panna. Seejärel võivad haigused kergesti tekkida ja tekkinud haiguste paranemine võib võtta kauem aega.

Lümfopeeniat tuntakse ka lümfotsütopeenia ja lümfotsütaarse leukopeeniana. Leukopeenia viitab üldisele valgeliblede vähenemisele. "Lümfotsütaarne" leukopeenia viitab eelkõige lümfotsüütide vähenemisele.

Mitu lümfotsüütide arvu peaks normaalselt olema?

Nende lümfirakkude (lümfotsüütide) arv on täiskasvanutel ja lastel erinev.

• Täiskasvanutel: Tavaliselt peaks lümfirakku olema 1000–4800 mikroliitri vere kohta. Lümfopeenia on see arv, mis on alla 1000.
• Laste:Tavaliselt on lümfotsüütide arv mikroliitri vere kohta 3000–9500. See madal tase võib lapse vanusest olenevalt varieeruda. Näiteks kui alla 2-aastasel lapsel on lümfotsüütide arv alla 3000, peetakse seda lümfopeeniaks.

Need väärtused võivad laboriti veidi erineda, seega on kõige parem võrrelda neid oma aruandes esitatud keskmiste väärtustega.

Millised on lümfopeenia sümptomid?

Parim osa on see, et kui teil on ainult lümfopeenia, mis tähendab lümfotsüütide puudust, siis teil sageli mingeid sümptomeid ei ole. Kui aga on olemas põhihaigus, mis põhjustab madalat lümfotsüütide arvu, võivad teil olla selle haigusega seotud sümptomid. Või teil võivad olla sagedased infektsioonid.

Mõned sümptomid, mis võivad ilmneda, on järgmised:

• Palavik
• Köha
• Nohu
• Nahalööve või muud nahaallergiad
• Paistes lümfisõlmed
• Liigeste turse
• Suuhaavandid
• Silmade ja naha kollasus (kollatõbi)
• Suurenenud põrn või splenomegaalia

Raske lümfopeenia korral võivad teil esineda sagedamini infektsioone või infektsioonide paranemine võib võtta kaua aega. Kerge lümfopeenia korral ei pruugi teil aga mingeid sümptomeid olla.

Miks lümfotsüütide arv väheneb? Mis on selle põhjused?

Madala lümfotsüütide arvu põhjuseid võib olla mitmeid. Mõnikord võib teil olla kaasasündinud haigus, mis seda seisundit põhjustab. Või see võib tekkida hiljem elus. Sõltuvalt põhjusest võib lümfopeenia olla eluaegne (krooniline) või see võib iseenesest taanduda (äge).

Mõned lümfopeenia peamised põhjused on infektsioonid, teatud ravimid ja toitumisvaegus.

1. Nakkuste tõttu

Viiruste, bakterite, parasiitide ja seente põhjustatud infektsioonid võivad põhjustada lümfotsüütide vähenemist. Siin on mõned näited:

• HIV ja AIDS
• Gripp (gripp) - see tähendab tavakeeles grippi.
• COVID-19
• Hepatiit - maksahaigus
• Malaaria
• Leetrid
• Kopsupõletik
• Tuberkuloos

Sellise infektsiooni korral võivad keha lümfirakud (lümfotsüüdid) nende vastu võitlemiseks hävida või nende tootmine ajutiselt pärsitud olla.

2. Toitumisalaste puuduste tõttu

See on lümfopeenia peamine põhjus kogu maailmas. Hankige seda piisavalt oma toidust.Alatoitumus ehk vitamiinide ja mineraalainete, näiteks B12-vitamiini, foolhappe või tsingi puudus võib mõjutada lümfotsüütide tootmist. Meie kiire elutempo tõttu ei pööra me mõnikord piisavalt tähelepanu sellele, mida sööme. Kui sellised asjad jätkuvad, võivad tekkida sellised seisundid.

3. Pärilike seisundite tõttu

On haruldasi geneetilisi haigusi, mis kanduvad edasi vanematelt lastele. Need haigused võivad samuti põhjustada lümfotsüütide vähenemist. Mõned näited:

• Ataksia-telangiektaasia
• „Üldine muutuv immuunpuudulikkus”
• DiGeorge'i sündroom
• Raske kombineeritud immuunpuudulikkuse sündroom (SCID)
• Wiskott-Aldrichi sündroom

Need on küll veidi keerulised olukorrad, aga sellised on väga haruldased.

4. Autoimmuunhaiguste tõttu

Autoimmuunhaigused on need, mille korral meie enda immuunsüsteem, mis kaitseb meid haiguste eest, ründab ekslikult meie enda terveid rakke. Kujutage ette, et teie keha kaitsesüsteem läheb sassi ja hakkab võitlema omaenda heade rakkudega. Sellest see kõik räägibki. Lümfotsüüdid võivad olla ründavate rakkude hulgas.

Mõned sellised haigused:

• Luupus
• Sarkoidoos
• Müasteenia gravis
• Reumatoidartriit ehk liigesepõletik

5. Verehaiguste ja vähi tõttu

Nagu teisedki vererakud, toodetakse lümfotsüüte luuüdis. Seega võivad luuüdi mõjutavad verehaigused ja vähid lümfotsüütide tootmist kahjustada.

• Aplastiline aneemia - seisund, mille korral luuüdi toodab vähem rakke
• Lümfoom - lümfisüsteemi vähk
• Leukeemia - verevähk
• Müelodüsplastilised sündroomid

6. Ravimite ja ravimeetodite kõrvaltoimetena

Lümfotsüütide arv võib väheneda, eriti vähiravi ja mõnede autoimmuunhaiguste ravimite tõttu.

• Luuüdi siirdamine
• Keemiaravi
• Kiiritusravi
• Immunosupressandid - näiteks kortikosteroidid.

7. Alkoholimürgistuse tõttu

Liigne alkoholitarbimine (näiteks õlu, vein ja kange alkohol) võib samuti lümfotsüüte negatiivselt mõjutada, vähendades nende arvu.

Kuidas sa tead, kas sul on lümfopeenia?

Kui kahtlustate lümfopeeniat, on kõige parem pöörduda arsti poole ja sellest rääkida. Arst küsib teie haigusloo, praeguste sümptomite ja elustiili kohta. Seejärel võib ta teha mõned uuringud.

Arsti läbivaatus ja küsitlemine

• Haiguslugu: Arst küsib teie varasema haigusloo, praeguste ravimite ja ravi kohta. Näiteks kui teil on hiljuti olnud COVID-19, võib arst arvata, et viirusnakkus on põhjustanud teie lümfotsüütide arvu languse. Kui te võtate ravimeid, näiteks kortikosteroide, võib see samuti olla põhjuseks.
• Füüsiline läbivaatus: Arst küsib teie sümptomite kohta ja kontrollib selliseid asju nagu palavik, paistes lümfisõlmed ja suurenenud põrn.
• Elustiiliküsimused: Teil võidakse küsida teie toitumise kohta, et teha kindlaks, kas teil on mingeid toitainevaegusi. Samuti võidakse teilt küsida teie seksuaalelu kohta (näiteks kas kasutate ohutuid meetodeid), et välistada nakkused, näiteks HIV.

Milliseid teste tehakse?

On mitmeid teste, mis uurivad vererakke ja luuüdi.

• Täielik vereanalüüs (CBC): see loendab kõigi vererakkude (sh valgeliblede) arvu.
• Täielik vereanalüüs diferentsiaalarvuga (CBC diferentsiaalarvuga): see loendab igat tüüpi valgete vereliblede (sh trombotsüütide) arvu eraldi.
• Voolutsütomeetria: see on mõnevõrra spetsiifiline test. Sellega saab eraldi mõõta lümfotsüütide alatüüpe, näiteks B-rakke, T-rakke ja NK-rakke.
• Immunoglobuliini taseme test: see mõõdab teie veres antikehadeks nimetatavate valkude hulka. See aitab diagnoosida paljusid lümfopeeniaga seotud haigusseisundeid, nagu infektsioonid, autoimmuunhaigused ja vähk.
• Luuüdi analüüs: Seda ei tehta kõigile, kuid arst võib seda testi soovitada, kui kahtlustatakse tõsist probleemi lümfotsüütide tootmisega.

Lisaks võidakse teha ka teisi teste, et kontrollida lümfopeeniat põhjustavate haiguste esinemist (näiteks HIV-test, tuberkuloositest, gripitest või COVID-19 test).

Millised on lümfopeenia ravimeetodid?

Enamikul juhtudel ei vaja kerge lümfopeenia, eriti kui sümptomeid pole, erilist ravi. Kui selle põhjuseks on näiteks infektsioon, normaliseerub lümfotsüütide arv pärast infektsioonist taastumist.

Kõige olulisem on see, et lümfopeeniat ravitakse algpõhjuse ravimisega.

Pärast lümfotsüütide taseme languse põhjuse väljaselgitamist määrab arst sobiva ravi.

Kas lümfopeeniat saab täielikult ravida?

Kui teil on kaasasündinud geneetiline haigus, mis takistab teil lümfotsüütide korralikku tootmist, võib mõnikord olla raviks vereloome tüvirakkude siirdamine . See hõlmab kahjustatud või defektsete vereloome tüvirakkude eemaldamist ja nende asendamist tervete tüvirakkudega. Need uued rakud toodavad seejärel lümfotsüüte ja teisi vererakke.

See on aga mõnevõrra keeruline ravi ja sellega kaasnevad riskid. Kõik ei saa seda teha. Teie arst ütleb teile, kas see sobib teile või mitte.

Raviks kasutatavad ravimid

Kui teil on raske lümfopeenia, mis tähendab, et teil tekivad sagedased infektsioonid, võib arst teile teha immunoglobuliini (IG) süstid . Need süstid tugevdavad teie immuunsüsteemi ja aitavad teil infektsioonidega võidelda. Teile võidakse soovitada ka IG süstide jätkamist, et vältida sagedasi infektsioone.

Kas lümfopeeniat saab ära hoida?

Geneetilistel põhjustel tekkinud lümfopeeniat ei saa ennetada. Siiski on mõned asjad, mida saate teha, et vähendada muudel põhjustel tekkinud lümfopeenia tekkimise riski:

• Kaitse end mikroobide eest: võta kõik võimalikud meetmed, et kaitsta end haigusi põhjustavate mikroobide eest.
• Turvalised seksipraktikad: järgige ohutuid meetodeid sugulisel teel levivate infektsioonide (STL-ide), näiteks HIV, vältimiseks.
• Alkoholi tarvitamine: kui te tarvitate alkoholi, siis piirake seda. Parim on juua mitte rohkem kui üks purk õlut, üks klaas veini või üks pits alkoholi päevas.

Kui teil on lümfopeenia, kuidas saate end infektsioonide eest kaitsta?

Kui teie lümfotsüütide arv on madal, on oluline end infektsioonide eest kaitsta. Siin on mõned asjad, mis võivad aidata:

• Vaktsineerige end: Vaktsineerige end gripi ja COVID-19 vastu. Küsige oma arstilt teiste vaktsiinide kohta.
• Vältige kohti, kus on suur nakkusoht: hoidke eemale haigetest või potentsiaalselt haigetest inimestest. Minimeerige viibimist rahvarohketes ja halvasti ventileeritavates siseruumides.
• Pese käsi sageli: Pese käsi hoolikalt seebi ja veega või kasuta alkoholipõhist käte desinfitseerimisvahendit.
• Kanna maski: Kanna maski kohtades, kus võivad esineda õhus levivad viirused.
• Toiduohutus: Küpseta toitu hoolikalt. Pese puu- ja köögivilju enne söömist hoolikalt.
• Vältige vigastusi: haavad, nagu lõikehaavad ja kriimustused, võivad kehasse mikroobe tuua, seega olge selliste õnnetuste suhtes ettevaatlik.

Lisaks küsige oma arstilt, kas on midagi, mille suhtes peaksite olema eriti ettevaatlik.

Milline on lümfopeeniaga inimeste tervislik seisund? (väljavaated/prognoos)

See sõltub täielikult teie madala lümfotsüütide arvu põhjusest. Tavaliselt, kui langus on tingitud infektsioonist, normaliseerub lümfotsüütide arv pärast infektsiooni paranemist. Kui aga põhjuseks on tõsisem põhjus, võib raviprotsess olla veidi pikem ja keerulisem.

Millal on parim aeg arsti juurde minna?

Kui teil esineb infektsiooninähte (nt palavik, köha, kehavalud), pöörduge viivitamatult arsti poole. Kui teil on seisund, mis suurendab sagedaste infektsioonide riski (nt lümfopeenia), küsige eelnevalt oma arstilt, milliste sümptomite korral peaksite pöörduma arsti poole.

Kas lümfopeenia on vähk?

Ei, lümfopeenia ei ole vähk. Siiski võivad mõned vähiliigid (nt leukeemia, lümfoom) häirida lümfotsüütide tootmist, põhjustades lümfopeeniat. Samuti võivad mõned vähiravimid (näiteks keemiaravi) ajutiselt lümfotsüütide taset alandada.

Kodune sõnum

Olgu, nüüd saate paremini aru, millest me täna rääkisime, lümfopeeniast. Pidage meeles:

• Lümfopeenia on lümfotsüütide, teatud tüüpi haigustega võitlevate rakkude arvu vähenemine veres.
• See pole lihtsalt midagi muud, see on sageli seotud infektsiooni, toitumisvaeguse, ravimi kõrvaltoime või mõne muu meditsiinilise seisundiga.
• Enamikul juhtudel ei kaasne kergetel juhtudel mingeid sümptomeid.
• Kui olete sageli haige või teil on selle kohta kahtlusi, on kõige parem pöörduda arsti poole ja küsida nõu.
• Kui põhjus leitakse ja seda õigesti ravitakse, saab seda seisundit sageli kontrolli all hoida.

Seega hoolitse oma tervise eest. Ärge kartke oma arstiga rääkida, kui teil on küsimusi. Püsige terved!

` Lümfopeenia, lümfirakud, lümfotsüüdid, valged verelibled, immuunsus, infektsioonid, sümptomid