Kas teie nahal on uus tükk? Olgem teadlikud sellest ohtlikust Merkeli rakulise kartsinoomist!

Kas olete kunagi märganud oma nahal väikest tükki või kühmu? Võib-olla arvasite, et see on lihtsalt vistrik või väike haav, kuid mõnikord võivad isegi sellised väikesed asjad olla tõsisemad, kui me arvame. Täna räägime haruldasest, kuid väga ohtlikust nahavähi tüübist. See on Merkeli rakuline kartsinoom ehk „Merkeli rakuline kartsinoom“.

Mis on Merkeli rakuline kartsinoom?

Lihtsamalt öeldes on Merkeli rakuline kartsinoom haruldane, kiiresti leviv ja potentsiaalselt eluohtlik nahavähi tüüp. See areneb spetsiaalses rakutüübis, mida nimetatakse Merkeli rakkudeks ja mis asuvad meie naha kõige välimises kihis ehk epidermises.

Mõelge sellele, meie nahk ei ole lihtsalt kate. Sellel on erinevat tüüpi rakke. Need Merkeli rakud on samuti rakud, mis täidavad sellist erilist funktsiooni. Seega, päikese kahjulike ultraviolettkiirte (ultraviolettkiirguse) ja mõnede muude riskitegurite tõttu muutuvad need Merkeli rakud vähirakkudeks ja hakkavad kontrollimatult kasvama. Selle vähi puhul on kõige ohtlikum see, et see võib väga kiiresti levida teistesse kehaosadesse ja on suur tõenäosus, et see kordub isegi pärast ravi.

Mis on Merkeli rakud?

Nüüd võite mõelda, et "Mis on Merkeli rakud?". Neid rakke leidub sügaval epidermises, meie naha pealmises kihis. Need on rakutüüp, mis asub närvilõpmete lähedal ja aitab meil puudutusi tunda. Eriline on see, et need on neuroendokriinsed rakud, mis osalevad nii närvisüsteemis kui ka endokriinsüsteemis . See tähendab, et need rakud sisaldavad ka aineid, mis toimivad nagu hormoonid.

Need rakud avastas ja kirjeldas esmakordselt 19. sajandi lõpus saksa arst nimega Friedrich Merkel. Seepärast nimetatakse neid Merkeli rakkudeks.

Kui levinud see vähk on?

Tegelikult on Merkeli rakuline kartsinoom väga haruldane nahavähi tüüp. Näiteks Ameerika Ühendriikides esineb igal aastal vaid umbes 3000 uut selle haiguse juhtu.

Siiski on siin midagi olulist. Hiljuti on Merkeli rakulise kartsinoomi haigestumiste arv suurenenud. Võib-olla on selle põhjuseks diagnostiliste testide täiustumine. Samuti mõjutab see seisund enamasti üle 70-aastaseid inimesi. Mida kauem inimesed elavad, seda suurem on ka selle haiguse tekkimise tõenäosus.

Merkeli rakulise kartsinoomi muud nimed

Selle vähi kohta rääkides võite kuulda selliseid nimesid:

• MCC
• Merkeli rakkude vähk
• Naha neuroendokriinne kartsinoom
• Trabekulaarne vähk

Mis põhjustab Merkeli rakukartsinoomi?

Nagu paljud nahavähid, on ka Merkeli rakuline kartsinoom põhjustatud päikese ultraviolettkiirguse (UV-kiirguse) käes viibimisest. See risk on olemas ka kunstlike valgusallikate, näiteks solaariumite puhul. Need UV-kiired võivad kahjustada meie naharakkude geneetilist materjali ehk DNA-d.

Teine üllatav fakt on see , et umbes kaheksa kümnest selle vähiga inimesest on nakatunud viirusesse nimega Merkeli raku polüoomiviirus (MCP). Kuid ärge laske end sellest häirida. Sest mitte kõigil selle MCP-viirusega nakatunutel ei teki seda vähki. Tegelikult on see viirus, millega nakatutakse kõige sagedamini lapsepõlves ja mis tavaliselt ei põhjusta mingeid sümptomeid. Puudub spetsiaalne test, et teha kindlaks, kas see viirus on olemas. Seega uurivad meditsiinieksperdid endiselt, miks see viirus põhjustab nahavähki ainult mõnel inimesel.

Uuringud näitavad, et nõrgenenud immuunsüsteemiga inimene ei pruugi olla võimeline viirust kontrollima . Seejärel paneb viirus naharakud tootma spetsiaalset valku. See valk lülitab välja geenid, mis tavaliselt takistavad vähi kasvu.

Millised on Merkeli rakulise kartsinoomi riskifaktorid?

Merkeli rakuline kartsinoom võib tekkida igal inimesel, olenemata vanusest, soost või nahavärvist. Risk on aga eriti suur üle 50-aastastel meestel, kellel on hele nahk.

Lisaks on mitmeid teisi riskitegureid:

• Kui teil on varem olnud muud tüüpi nahavähki, näiteks basalirakuline kartsinoom, lamerakk-kartsinoom või melanoom.
• Kui olete kasutanud solaariume või teil on tugev päikesepõletus.
• Kui te saate fototeraapiat nahahaiguse, näiteks psoriaasi raviks.
• Kui immuunsüsteem on nõrgenenud selliste haiguste nagu krooniline lümfotsütaarne leukeemia, HIV ja AIDS või muude põhjuste tõttu.
• Kui te võtate pärast elundisiirdamist elundisiirdamise ravimeid või immunosupressante.

Millised on Merkeli rakulise kartsinoomi sümptomid?

Merkeli rakuline kartsinoom ilmub sageli päikesevalguse käes olevatele nahapiirkondadele. Võite märgata läikivat, pärlmutterjat tükki, mis on tekkinud päikesevalgusega avatud piirkonda.

Neid tükke esineb kõige sagedaminiNäol, kaelal, kätel või silmalaugudel. Tumedama nahatooniga inimestel võivad need mõnikord ilmuda jalgadele. Noorematel inimestel võivad need muhud ilmuda sellistele piirkondadele nagu rind ja kõht (torso). Mõnikord võivad need muhud lõhkeda ja näha välja nagu haavandid.

See tükk võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu:

• Meie omad on umbes poole mündi suurused (umbes 2 sentimeetrit) ja kasvavad väga kiiresti.
• On tekkinud kuplikujuline ehitis.
• See tundub pingul.
• Kratsimine.
• See võib lihtsalt välja näha nagu akne või putukahammustus.
• See võib olla sama värvi kui nahk või punane, lilla või sinakaspunane.
• See valutab või tundub puudutamisel valus.

Tähtis: kui märkate sellist nahamuutust, eriti kui see kiiresti suureneb, pöörduge kindlasti arsti poole.

Millised on Merkeli rakulise kartsinoomi tüsistused?

Merkeli rakuline kartsinoom on väga agressiivne vähivorm, mis levib kiiresti teistesse kehaosadesse. Kui vähk levib algkohast teistesse kehaosadesse, nimetatakse seda metastaatiliseks vähiks. Sel viisil levinud vähki on väga raske ravida.

Merkeli rakuline kartsinoom levib esmalt lümfisüsteemi ehk lümfisõlmedesse. Sealt võib see levida luudesse, kopsudesse, ajju või teistesse organitesse. See vähk võib lõppeda surmaga.

Kuidas diagnoositakse Merkeli rakukartsinoomi?

Nahahaigusi, nagu Merkeli rakuline kartsinoom, diagnoosib ja ravib dermatoloog. Oluline on pöörduda nahavähile spetsialiseerunud arsti poole. Seda seetõttu, et mõned mittevähilised kasvajad (healoomulised tsüstid), nakatunud karvanääpsud (follikuliit) ja silmalau tükid (oranžid) võivad samuti Merkeli rakulise kartsinoomi moodi välja näha.

Arst uurib kõigepealt kogu teie keha. Samuti otsib ta katsudes paistes lümfisõlmi, mis võivad viidata infektsioonile või vähi levikule. Seejärel võtab ta kahtlasest tükist väikese tüki ja teeb nahabiopsia, et kontrollida vähirakkude olemasolu.

Millised on vähi staadiumid?

Arstid kasutavad vähi staadiumi määramist, et teha kindlaks, kui kaugele on vähk levinud. See staadium määratakse diagnoosi ajal. Mida kõrgem on staadiumi number, seda laiemalt on vähk levinud.

• 0. etapp: Merkeli rakuline kartsinoom esineb ainult naha pealmises kihis.
• IV etapp (4): vähk on levinud kaugematesse organitesse.

Milliseid teste kasutatakse vähi staadiumi määramiseks?

Merkeli rakulise kartsinoomi staadiumi määramiseks võib teha ühe või mitu neist testidest:

• KT-uuring
• Positronemissioontomograafia (PET) skaneerimine
• Sentinel-lümfisõlme biopsia või nõelbiopsia

Kuidas ravitakse Merkeli rakukartsinoomi?

Merkeli rakulise kartsinoomi ravi sõltub vähi staadiumist. Varajases staadiumis (staadiumid 0 kuni II [2]) vähk reageerib ravile paremini kui hilises staadiumis (staadium III ja IV [3 ja 4]) vähk.

Merkeli rakulise kartsinoomi kasvajad eemaldatakse kirurgiliselt. Kirurgilisi võimalusi on mitu:

• Mohsi operatsioon: see hõlmab ainult vähirakke sisaldavate kihtide hoolikat eemaldamist, säilitades samal ajal võimalikult palju tervet nahka.
• Lai lokaalne ekstsisioon: Selle käigus eemaldatakse vähkkasvaja koos mõne selle ümbritseva terve koega.
• Lümfisõlmede dissektsioon: lümfisõlmede kirurgiline eemaldamine kohtades , kus vähirakud on levinud.

Mis juhtub pärast operatsiooni?

Pärast operatsiooni võib vaja minna rekonstruktiivset kirurgiat või naha siirdamist, et ravitud piirkond paraneks ja taastada.

Lisaks saab selliseid vähiravimeetodeid kasutada kõigi kehas allesjäänud vähirakkude hävitamiseks:

• Keemiaravi
• Immunoteraapia
• Kiiritusravi

Kas Merkeli rakukartsinoomi saab ära hoida?

Jah, saate end päikesekahjustuste eest kaitsta ja Merkeli rakulise kartsinoomi tekkeriski vähendada järgmiselt:

• Kanna iga päev laia toimespektriga päikesekaitsekreemi, mille SPF on vähemalt 60, isegi siseruumides. Kui lähed õue, kanna kreemi uuesti peale iga kahe tunni järel.
• Piira päikesekiirte käes viibimist, mis on kõige intensiivsemad kella 10 ja 16 vahel. Kui sul on vaja õue minna, leia varju.
• Ärge kasutage solaariume ega päevituslampe.
• Õue minnes kandke tihedalt kootud riideid, pikkade varrukatega pluusi, laia äärega mütsi ja suuri päikeseprille.
• Õpi ise oma nahka uurima. Kui märkad nahal uusi muutusi, pöördu kohe arsti poole.

Milline on Merkeli rakulise kartsinoomiga inimese väljavaade?

Merkeli rakulise kartsinoomi kordumise tõenäosus on suur isegi pärast ravi. Seetõttu peate esimestel aastatel käima arsti juures iga kolme kuni nelja kuu tagant ja tegema uuringuid, näiteks pildiuuringuid, et kontrollida kordumise võimalust.

Paljud tegurid, sealhulgas teie üldine tervislik seisund, vanus ja vähi staadium, mõjutavad seda, kui kaua sellest vähist taastumine aega võtab. Eksperdid ütlevad, et kolm neljast inimesest, kellel on lokaliseeritud Merkeli rakuline kartsinoom, jäävad pärast diagnoosimist ellu viis aastat. Kui vähk on aga levinud teistesse kehaosadesse (metastaatiline vähk), langeb see arv ühele neljast. Kuid ärge kaotage lootust. Praegu on käimas palju kliinilisi uuringuid Merkeli rakulise kartsinoomi uute ravimeetodite leidmiseks.

Millal peaksite arsti poole pöörduma?

Kui märkate oma nahal mõnda neist seletamatutest muutustest, pöörduge kohe arsti poole:

• Uue koha ilmumine, olemasoleva koha muutus või verejooks kohast.
• Ketendavad või koorikulised kahjustused nahal.
• Mitteparanevad haavad.
• Seletamatuid tükke, eriti kui need sügelevad, valutavad või suurenevad.

Milliseid küsimusi peaksite oma arstile esitama?

Võite oma arstile esitada selliseid küsimusi:

• Miks ma Merkeli rakulise kartsinoomi sain?
• Milline on minu jaoks parim ravi?
• Mida ma saan teha, et vähk ei korduks?
• Kas peaksin muretsema tüsistuste sümptomite pärast?

On normaalne tunda šokki ja kurbust, kui saate teada, et teil on nahavähk, näiteks Merkeli rakuline kartsinoom. Kuna see vähk võib levida väga kiiresti, on oluline pöörduda arsti poole niipea, kui märkate nahal ebatavalisi muutusi. Arst eemaldab kasvaja operatsiooni teel ja võib teile määrata ka muid ravimeetodeid, olenevalt vähi staadiumist. Isegi pärast ravi peaksite käima regulaarselt tervisekontrollis, et näha, kas vähk on kordunud või levinud.

Lõpuks veel mõned asjad, mida meeles pidada

Seega loodan, et saate nüüd paremini aru Merkeli rakulise kartsinoomi olemusest, millest me täna rääkisime. Kuigi see on haruldane, kuid potentsiaalselt ohtlik vähk, on väga oluline oma naha eest hoolitseda ja seda päikese eest kaitsta. Kui märkate oma nahal midagi uut või ebatavalist, ärge ignoreerige seda kui midagi tühist, vaid näidake seda kohe arstile. Kui see avastatakse varakult, on ravi õnnestumise tõenäosus suurem. Püsige terved!

Merkeli rakuline kartsinoom, nahavähk, UV-kiirgus, Merkeli rakud, nahatükk, vähi sümptomid, vähiravi, nahavähk, UV-kiirgus, Merkeli rakud, nahatükk, vähi sümptomid, vähiravi