Kas teie neerud eritavad liiga palju valku? Räägime nefrootilisest sündroomist!

Kas teie jalad, käed või nägu on äkki tursema hakanud? Või on teie uriin nagu beebi keha turses? Kas urineerimisel on see vahtu meenutav? See võib viidata väiksemale neeruprobleemile, mis võib olla tingitud meditsiinilisest seisundist. Täna räägime ühest sellisest neeruhaigusest, nefrootilisest sündroomist. Ärge muretsege, me räägime sellest lihtsalt ja teile arusaadaval viisil.

Mis on nefrootiline sündroom?

Lihtsamalt öeldes on nefrootiline sündroom seisund, mille korral meie neerud eritavad uriiniga liiga palju valku . Arstid nimetavad seda proteinuuriaks. Täpsemalt öeldes on selle seisundi peamine sümptom see, kui uriiniga eritub päevas rohkem kui 3 grammi valku (veidi raskem kui USA penn). See on umbes 20 korda suurem kui tervete neerude poolt eritatav kogus.

Mõelge nüüd meie neerudele kui filtrile . Sellel filtril on pisikesed veresooned, mida me nimetame glomeruliteks . Need glomerulid filtreerivad verest välja jääkained (näiteks lämmastikjäätmed uurea, lihasjäätmed kreatiniin ja happed) ning ebavajaliku vee. Seejärel erituvad need uriiniga. Tavaliselt filtreerivad terve neeru glomerulid välja asjad, mida keha vajab, näiteks valgud, ja hoiavad neid veres, eriti valku albumiini . Aga kui need glomerulid on kahjustatud, siis nad ei tööta korralikult. Seejärel kogunevad väärtuslikud valgud, näiteks albumiin, kergesti uriini.

Kas see on eluohtlik?

Jah, nefrootiline sündroom on tõsine seisund . Kui seda korralikult ei ravita, võib see põhjustada muid tüsistusi ja isegi teie elu mõjutada. Seetõttu on väga oluline olla sellest teadlik ja pöörduda sümptomite ilmnemisel viivitamatult arsti poole.

Kellel tekib nefrootiline sündroom?

See võib tekkida kõigil . Siiski on selle tekke tõenäosus suurem inimestel, kellel on diabeediga seotud neeruhaigus, teatud allergiatega inimestel ja neil, kellel on seda tüüpi neeruhaiguse (nefrootilise sündroomiga) perekondlik anamnees.

See ei ole väga levinud haigus.

• See mõjutab igal aastal umbes ühte last 50 000-st . Seda diagnoositakse kõige sagedamini 2–5-aastastel lastel. Poistel on selle tekkimise tõenäosus kaks korda suurem kui tüdrukutel.
• Täiskasvanutel esineb see umbes kolmel sajast tuhandest inimesest aastas.

Kuidas nefrootiline sündroom keha mõjutab?

Kui meie kehale väga olulised valgud erituvad uriiniga, tekivad mitmesugused probleemid.

• Mõned valgud aitavad vere hüübimist takistada . Nende puudumisel võivad tekkida verehüübed.
• Teine oluline valgu tüüp on`(Immunoglobuliinid)` . Need aitavad meie immuunsüsteemil võidelda haiguste ja infektsioonidega. Kui need puuduvad, võime kergesti nakkusi saada. Näiteks:
• `(Kopsupõletik)` (Kopsupõletik)
• Tselluliit (naha bakteriaalne infektsioon)
• Peritoniit (kõhu limaskesta infektsioon)

Millised on nefrootilise sündroomi sümptomid?

Oluline on pöörata tähelepanu sellistele sümptomitele:

• Liigne albumiini sisaldus uriinis (albuminuuria) : Päevas eritub üle 3,5 grammi albumiini valku.
• Suurenenud rasva ja kolesterooli tase veres (hüperlipideemia) .
• Turse (`(ödeem)`) : Kõige sagedamini paisuvad jalad, pahkluud ja labajalad. Mõnikord võivad paiste minna ka käed ja nägu. Kujutage ette, kui teie laps ärkab hommikul ja tema silmade ümbrus on paistes, võib see samuti olla märk sellest.
• Albumiini valgu taseme langus veres (hüpoalbumineemia) .
• Toit on maitsetu .
• Pidevalt väsimuse tunne .
• Kõhuvalu (kõikjal ribidest alakõhuni).
• Vahune uriin , nagu seebivesi.

Teine asi on see, et meie keha kaotab sel viisil olulisi mineraale ja vitamiine, eriti kaltsiumi ja D-vitamiini . Väikelastel võib see mõjutada kasvu. Samuti võivad esineda juuste väljalangemine, nõrgad küüned ja luude nõrgenemist põhjustavad haigused, näiteks osteoporoos (luude hõrenemise haigus).

Millised on nefrootilise sündroomi kõige levinumad tüsistused?

Ravimata jätmise korral tekivad sellised tüsistused nagu:

• `(Äge neerukahjustus)` - seisund, mille korral neerud lakkavad äkki korralikult töötamast.
• Aneemia - tervislike vererakkude puudus, mis kannavad hapnikku keha organitesse.
• Südame isheemiatõbi - rasvade ladestumine arterites, mis varustavad südant verega.
• Hüpertensioon – vererõhk, mis on veresoontes liikudes normist kõrgem.
• Hüpotüreoos – kilpnääre ei vabasta verre piisavalt kilpnäärmehormooni.

Mis on nefrootilise sündroomi põhjused?

Enamasti on need glomerulid kahjustatud neeruhaiguste tõttu. Arstid ja teadlased ei ole siiani kindlad, miks need haigused otseselt glomeruleid mõjutavad. Need kahjustatud glomerulid on nefrootilise sündroomi peamine põhjus. Mõned neist haigustest on:

• `(Amüloidoos)` : Selle haiguse korral ladestub meie elutähtsatesse organitesse teatud tüüpi valk, mida nimetatakse amüloidiks. See juhtub sageli neerudes. Seejärel väheneb neerude filtreerimisvõime.
• `(Diabeediga seotud nefropaatia)`Nefropaatia: see seisund tekib siis, kui neerud ei tööta korralikult. See seisund tekib siis, kui diabeet kahjustab ühte või mitut neerude närvi. See võib põhjustada tuimust, lihasnõrkust ja valu.
• Fokaalne segmentaalne glomeruloskleroos (FSGS) : See põhjustab glomerulite väikeste segmentide armistumist. See võib viia turse, neerupuudulikkuse ja valgu esinemiseni uriinis.
• Luupus : Luupus on autoimmuunhaigus. See põhjustab põletikku, turset ja valu kogu kehas. See võib mõjutada ka neere.
• Membranoosne nefropaatia : Selle puhul ründab meie keha enda immuunsüsteem neerude filtreerimismembraane.
• Minimaalsete muutustega haigus (MCD) : See on samuti nefropaatia tüüp, mille korral neerud ei tööta korralikult. Neerubiopsia ei näita aga glomerulite ega neerukoe olulist kahjustust. Kuigi see võib esineda igas vanuses, on see kõige levinum väikelastel.

Kuidas diagnoositakse nefrootilist sündroomi?

Selle haiguse diagnoosimiseks teevad arstid mitmeid uuringuid:

Uriinianalüüsi testid

Seda tuvastatakse uriinianalüüsiga, mis uurib uriini välimust, keemilist koostist ja mikroskoopilist kujutist.

• Mõõteriba test : Selle testi käigus urineerite arsti kabinetis või haiglas spetsiaalsesse anumasse. Seejärel asetab arst või õde anumasse keemiliselt kaetud pabeririba (mõõteriba). Kui teie uriinis on albumiini, muudab riba värvi.
• Uriini valgu testid : Neid teste tehakse siis, kui on vaja täpsemat mõõtmist.
• Üks uriiniproov : see saadetakse laborisse. Nad vaatavad, kui palju teie uriinis on albumiini ja kreatiniini (albumiini ja kreatiniini suhe). Kui teil on rohkem kui 30 milligrammi albumiini ühe grammi kreatiniini kohta, võib see olla probleem.
• 24-tunnine uriini kogumine : Arst annab teile pudeli uriini kogumiseks kodus. Testi päeval:
• Esimese asjana hommikul ärgates urineeri nagu tavaliselt tualetti.
• Seejärel urineeri sellesse pudelisse terve päeva kuni õhtul magamaminekuni.
• Järgmisel hommikul, niipea kui ärkad, urineeri viimast korda samasse pudelisse.
• Seejärel tuleb see proov viia arsti juurde või laborisse, kus mõõdetakse ainult `(albumiini)` hulka.

Vereanalüüsid

Selle käigus võtab arst teie käe veenist õhukese nõelaga väikese koguse verd. See saadetakse laborisse testimiseks. Kui veres on madal albumiini või muude valkude tase , võib see olla nefrootiline sündroom. Samuti kontrollitakse veres kolesterooli ja triglütseriidi taset . Kui albumiini tase on madal, võivad need tõusta.

Neeru biopsia

Selle protseduuri käigus võtab arst teie neerust väikese koetüki ja uurib seda mikroskoobi all. Enne protseduuri piirkond tuimestatakse, nii et te ei tunne valu. Teile võidakse anda ka väike kogus unerohtu, mis aitab teil lõõgastuda. Seejärel sisestab arst nõela läbi naha neeru, et võtta koeproov.

Kui teil on diabeet ja arst kahtlustab nefrootilist sündroomi, ei ole neerubiopsia sageli vajalik. Teie haiguslugu, uriinianalüüsid ja vereanalüüsid aitavad diagnoosida diabeedist tingitud nefrootilist sündroomi.

Kas nefrootilist sündroomi saab ravida?

See ei ole täielikult ravitav haigus . Kuid on ka häid uudiseid! Kui see esineb väikelastel, kaob see sageli enne, kui nad on väikesed, umbes 18–20-aastased.

Ravi abil saab sümptomeid kontrolli all hoida ja neerude edasist kahjustumist peatada.

Ravi hõlmab algpõhjuse ravimist, kõrge vererõhu, kolesterooli, turse ja nakkusohu vähendamist. Enamasti hõlmab see ravimeid ja toitumisharjumuste muutmist .

• Mõned kõrgvererõhuravimid võivad aidata kontrollida nefrootilist sündroomi põhjustavat neeruhaigust. Näiteks:
• `(Angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid)`
• `(Angiotensiini retseptori blokaatorid (ARB-d))`
• Need ravimid vähendavad rõhku glomerulites ja vähendavad uriiniga erituva albumiini hulka. Paljud inimesed võivad vererõhu kontrollimiseks vajada kahte või kolme ravimit.
• Koos AKE inhibiitori või ARB-ga võib arst teile välja kirjutada diureetikumi . Diureetikumid aitavad neerudel verest liigset vedelikku eemaldada. Samuti võivad need aidata alandada vererõhku ja turset. Teised vererõhku langetavad ravimid on beetablokaatorid ja kaltsiumikanali blokaatorid .
• Kolesterooli alandamiseks võib arst välja kirjutada statiine .
• Kui teil on nefrootiline sündroom, on hea mõte igal aastal saada ka gripivaktsiin ja pneumokokivaktsiin . Pneumokokivaktsiin kaitseb pneumokokkide põhjustatud infektsioonide eest (nt kõrvapõletikud, kopsupõletik, meningiit).
• Mõnikord võib arst välja kirjutada verevedeldajaid (antikoagulante), kuid neid manustatakse ainult siis, kui teil tekib verehüüve. Need ei takista nefrootilist sündroomi ega selle sümptomeid.

Kas toidu ja joogi suhtes on vaja olla ettevaatlik?

Dieedil ja joogil ei ole täiskasvanutel nefrootilise sündroomi tekkele ega ennetamisele olulist mõju. Aga kui teil see seisund on,Mõningaid sümptomeid saab leevendada toitumisharjumuste muutmisega.

• Soola (naatriumi) vähendamine toidus aitab turset vähendada . Suurem osa toidus sisalduvast naatriumist pärineb soolast. Rohkema vee joomine aitab samuti turset vähendada.
• Küllastunud rasvade ja kolesterooli vähendamine toidus aitab kontrollida hüperlipideemiat (kõrge vererasva tase). Parim on piirata selliste toitude tarbimist nagu täisrasvased piimatooted, punane liha, töödeldud liha, juust, praetud toidud, küpsetised ja maiustused.

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Parim viis sümptomitega toimetulekuks on võtta ravimeid vastavalt arsti ettekirjutusele . Samuti on hea mõte süüa kaaliumi- ja valgurikast, kuid naatriumi-, küllastunud rasva- ja kolesteroolivaest toitu.

Kui kiiresti ma pärast ravi end paremini tunnen?

See varieerub sõltuvalt nefrootilise sündroomi põhjusest. Mõned inimesed võivad end paremini tunda juba mõne päeva jooksul pärast ravi alustamist. Teiste jaoks võib see võtta nädalaid või isegi kuid. Oluline on olla kannatlik.

Mis juhtub nefrootilise sündroomiga inimesega?

Õige diagnoosi ja ravi korral on nefrootilise sündroomiga inimestel head tulemused . Enamik inimesi reageerib ravile hästi ja jõuab remissiooni („(remissioon)“). See tähendab, et sümptomid kaovad. Kui teil oli lapsena nefrootiline sündroom, nagu varem mainitud, on võimalik, et see kaob täiskasvanuks saades täielikult.

Kas nefrootilist sündroomi saab ära hoida?

Nefrootilist sündroomi ei saa ennetada , kuid seda põhjustavate haiguste (nt diabeet, kõrge vererõhk) õige ravi ja toitumisharjumuste muutused võivad aidata sümptomeid leevendada ja neerukahjustusi vähendada.

Millal peaksite arsti poole pöörduma?

Kui teil esinevad neeruhaiguse sümptomid, eriti vahune uriin ja turse, mis kestavad kauem kui paar päeva, pöörduge kohe arsti poole . Mida varem see avastatakse, seda lihtsam on seda ravida.

Milliseid küsimusi peaksite arstilt küsima?

Arsti vastuvõtul võite esitada järgmisi küsimusi:

• "Kust sa tead, et mul on nefrootiline sündroom?"
• "Kas ma pean teie diagnoosi kinnitamiseks veel mingeid uuringuid tegema?"
• "Kui mul ei ole nefrootilist sündroomi, siis mis muu haigus mul olla võiks?"
• "Mis seisund põhjustas mul nefrootilise sündroomi?"
• "Kas teie arvates läheb mu nefrootiline sündroom raviga remissiooni?"
• "Kas mu lapse nefrootiline sündroom kaob suureks saades?"
• "Milliseid ravimeid või ravimeetodeid te soovitate?"
• "Kas ma pean oma toitumises midagi muutma?"

Nefrootilise sündroomi ja nefrootilise sündroomi erinevus

Mõlemad on seisundid, mis mõjutavad neere.

• Nefrootilise sündroomi peamine sümptom on suur valgu sisaldus uriinis.
• Nefriitilise sündroomi peamine sümptom on neerude põletik . Selle põletiku põhjuseks võib sageli olla infektsioon, veresoonte haigus või degeneratsioon.

Nefrootilise sündroomi ja glomerulonefriidi erinevus

Glomerulonefriit on samuti neeruhaigus. Selle sümptomid on sarnased nefrootilise sündroomiga. Peamine erinevus seisneb aga erituva valgu koguses .

• Nefrootilise sündroomi korral eritate päevas rohkem kui 3,5 grammi valku.
• Glomerulonefriidi korral eritub päevas vähem kui 3,5 grammi valku.

Mis on kaasasündinud nefrootiline sündroom?

See on kaasasündinud seisund . See võib viia püsiva neerupuudulikkuseni, tavaliselt 2. kuni 8. eluaasta vahel. See on pärilik neeruhaigus. See tähendab, et see kandub edasi vanematelt lastele.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada (kaasavõetav sõnum)

Seega lühidalt öeldes on nefrootiline sündroom seisund, mille korral neerud eritavad uriiniga liiga palju valku. Kui teil esinevad sellised sümptomid nagu kõhuvalu, vahune uriin, turse, isutus ja sagedane väsimus, mis kestavad kauem kui paar päeva, on kõige parem pöörduda arsti poole. Pidage meeles, et varajane avastamine ja ravi aitavad hoida teie neere tervena ja ennetada tõsiseid tüsistusi . Ärge paanitsege, järgige lihtsalt oma arsti juhiseid. Soovin teile kiiret paranemist!

Nefrootiline sündroom, neeruhaigus, valk, turse, uriinianalüüs, lastehaigused, nefrootiline sündroom