Kas teil on probleeme närvisüsteemiga? Räägime neuroloogist!

Närvisüsteem on meie keha kõige hämmastavam süsteem. See kontrollib kõike, mida me mõtleme, tunneme ja teeme. Seega võib isegi väike probleem selles närvisüsteemis kogu meie päeva häirida. Teil võib olla esinenud selliseid asju nagu peavalu ja jäsemete tuimus. Sellisel juhul peaksime mõtlema neuroloogi poole.

Kes see neuroloog on?

Lihtsamalt öeldes on neuroloog arst, kes diagnoosib, ravib ja haldab meie aju, seljaaju ja kogu keha närvidega seotud haigusi. Närvisüsteem on nagu meie keha „juhtimiskeskus“. Kõik, mida me mõtleme, tunneme ja teeme, alates käte liigutamisest kuni südamelöögini, on selle süsteemi kontrolli all. Seega on neil arstidel hea arusaam närvisüsteemi struktuurist, funktsioonist ja haigustest.

Kas on olemas ka väikelaste neuroloogid?

Jah, tõesti! Isegi väikelastel võib olla probleeme närvisüsteemiga. Laste neuroloog on arst, kes diagnoosib ja ravib laste, alates vastsündinutest kuni väikelasteni, aju- ja närvisüsteemi haigusi. Lisaks mõnele täiskasvanuid mõjutavale haigusele pööravad need arstid erilist tähelepanu ka lastele omastele pärilikele ja arenguhäiretele . Mõelge vaid, mõned beebid võivad sündida teatud ajuprobleemidega. Siis on see ekspertiis hindamatu väärtusega.

Kes on neurokirurg?

Siin võib tekkida väike segadus. Neuroloog ja neurokirurg on kaks eri inimest. Neurokirurg on arst, kes teeb operatsioone ajus, selgroos ja närvides. On neuroloogilisi haigusi, mida ei saa ravida ainult ravimitega ja mis vajavad operatsiooni. Sellistel juhtudel on vaja neurokirurgi teenuseid. Enamasti on aga neuroloog see, kes diagnoosib haiguse esmalt ja vajadusel suunab patsiendi kirurgi juurde.

Milliseid haigusi neuroloog ravib?

Tegelikult on neuroloogi ravitavate haiguste ring väga lai. Vaatleme mõnda kõige olulisemat neist.

• Alzheimeri tõbi ja muud dementsused: olete sellest ilmselt kuulnud. Peamine sümptom on vananedes järkjärguline mälukaotus.
• ALS (amüotroofne lateraalskleroos): see on haigus, mille korral keha lihased järk-järgult nõrgenevad.
• Aju- ja seljaaju vigastused või veresoonte väärarengud: probleemid, mis võivad tekkida, kui lööte õnnetuses pea ära või kui midagi juhtub selgrooga.
• Aju aneurüsmid ja arteriovenoossed väärarengud: need on väga ohtlikud seisundid, mis võivad põhjustada ajusisese verejooksu.
• Tserebraalparalüüs ja spastilisus: neid saab sageli diagnoosida varases eas.
• Põrutus: ajutine mõju ajule, mis on põhjustatud pähe saadud löögist. See võib juhtuda sportimise ajal.
• Entsefaliit: infektsioon, mille põhjustab aju sisenev mikroob, mis põhjustab aju turset.
• Epilepsia: Seda nimetatakse ka krambiks, selle põhjustab aju elektrilise aktiivsuse muutus.
• Näovalu sündroomid: Mõned inimesed kogevad näo ühel küljel talumatut valu.
• Peavalud/migreen: See on probleem, mis esineb paljudel inimestel. Mõned peavalud on väga tugevad.
• Hüdrotsefaalia: vee kogunemine ajus.
• Meningiit: infektsioonist põhjustatud aju ümbritsevate membraanide põletik.
• Vaimse ja käitumisega seotud terviseprobleemid: mõningaid vaimse tervise probleeme võivad mõjutada ka muutused närvisüsteemis.
• Hulgiskleroos: see on haigus, mis kahjustab närvikiudude ümbritsevat kaitsekihti.
• Müasteenia gravis ja müopaatiad: need on haigused, mis nõrgestavad lihaseid.
• Kaela-, selja- ja selgroovalu: Paljud inimesed kannatavad nende valude all.
• Parkinsoni tõbi: Sümptomiteks on värisemine ja aeglased liigutused.
• Perifeerne neuropaatia: jäsemete närvide kahjustus. See võib esineda diabeetikutel.
• Unehäired: ebapiisav uni võib olla ka neuroloogiline probleem.
• Insult: seisund, mis tekib siis, kui aju verevool katkeb või veresoon lõhkeb.
• Treemor, düstoonia: sellised nähud nagu jäsemete värisemine, teatud kehaosade tahtmatud tõmblemised.
• Aju, seljaaju ja närvide kasvajad: need vajavad ka neuroloogi tähelepanu.

Kuidas neuroloog haigust täpselt diagnoosib?

Neuroloogi vastuvõtul küsib ta teilt kõigepealt teie haigusloo kohta, kas kellelgi teie perekonnas on olnud sama haigus, milliseid ravimeid te võtate ja millised on teie praegused sümptomid . Seejärel teevad nad teie närvisüsteemi eriuuringu. Peamised asjad, mida nad otsivad, on:

• Sinu keha tasakaal, refleksid ja kõnnak.
• Sinu lihaste tugevus.
• Sinu vaimne seisund.
• Sinu nägemine, kuulmine ja kõnevõime.
• Sinu omaKehalised aistingud.

Lisaks võidakse teha vere- ja uriinianalüüse haiguse raskusastme või ravimite taseme kontrollimiseks. Mõnikord võidakse teha geneetilisi teste , et teha kindlaks, kas haigus on pärilik. Närvisüsteemi pildistamiseks võidakse teha ka pildiuuringuid . Kõiki neid kasutatakse haiguse täpse olemuse kindlakstegemiseks.

Milliseid uuringuid need neuroloogid teevad?

Neuroloogilise seisundi täpseks diagnoosimiseks on olemas mitmesuguseid teste. Kõik ei pea kõiki neid teste tegema. Teie arst otsustab teie sümptomite põhjal, millised testid teha. Vaatame mõnda neist.

• Angiograafia: See uuring kontrollib aju, pea ja kaela veresoonte ummistusi, kahjustusi või kõrvalekaldeid. See suudab tuvastada selliseid asju nagu aneurüsmid ja verehüübed.
• Biopsia: See hõlmab kehast väikese koetüki võtmist ja selle uurimist. See võib olla lihas-, närvi- või ajukude.
• Tserebrospinaalvedeliku analüüs: võetakse väike proov aju ja seljaaju ümbritsevast vedelikust ja seda testitakse. See aitab avastada selliseid asju nagu ajuverejooks, infektsioon, haigused nagu sclerosis multiplex ja ainevahetushaigused.
• Kompuutertomograafia (KT), magnetresonantstomograafia (MRT), röntgen ja ultraheli: olete neist ilmselt kuulnud. Need on uuringutüübid, mille käigus tehakse pilte keha sisemusest.
• EEG (elektroentsefalograafia - EEG): See mõõdab teie aju elektrilist aktiivsust. Seda kasutatakse selliste asjade avastamiseks nagu krambid, infektsioonid (näiteks entsefaliit), ajukahjustused ja kasvajad.
• EMG (elektromüograafia - EMG): see mõõdab lihaste elektrilist aktiivsust. See aitab diagnoosida närvi- ja lihashaigusi, seljaaju kokkusurumist ja motoorsete neuronite haigusi, näiteks amüotroofset lateraalskleroosi (ALS).
• ENG (elektronüstagmograafia - ENG): See testide rühm otsib selliseid asju nagu tahtmatud silmaliigutused, pearinglus ja tasakaaluprobleemid.
• Esilekutsutud potentsiaalid: see mõõdab, kui kiiresti ja täpselt jõuavad silmadest, kõrvadest või nahakontaktist tulevad elektrilised signaalid ajju. See suudab tuvastada selliseid haigusi nagu sclerosis multiplex, akustiline neuroom ja seljaaju vigastused.
• Müelograafia: see aitab tuvastada selliseid asju nagu kasvajad, herniated kettad ja luumurrud selgroos ja seljaajus.
• Polüsomnogramm: seda kasutatakse unehäirete avastamiseks, mõõtes aju ja keha aktiivsust une ajal.
• PET-uuring (positronemissioontomograafia - PET): see uuring näitab kasvajaid või seda kasutatakse selliste seisundite hindamiseks nagu epilepsia, ajukasvajad ja Alzheimeri tõbi.
• SPECT-uuring (ühefootonemissioon-kompuutertomograafia – SPECT): Selle abil saab tuvastada ka kasvajaid ja infektsioone. Seda kasutatakse ka krampide, selgroo degeneratiivsete haiguste ja stressimurdude asukoha hindamiseks.
• Termograafia: see mõõdab keha või organi temperatuuri muutusi. Seda kasutatakse selliste asjade hindamiseks nagu valusündroomid, perifeerne neuropaatia ja närvijuurte kokkusurumine.

Millal peaksime neuroloogi külastama?

Olgu, nüüd mõtlete ilmselt: „Milliste sümptomite korral peaksin selle arsti poole pöörduma?“ On mõned sümptomid, mille pärast peaksime kohe pärast nägemist muretsema. Vaadake, kas teil esineb mõni neist sümptomitest:

• Mälukaotus, sagedane unustamine: kui unustate sageli pisiasju, pole see normaalne.
• Teadvuse kaotus: kui te kaotate ootamatult teadvuse ja kukute.
• Krambid: Sümptomiteks on krambid ja süljevool.
• Maitse- ja lõhnameele muutused: kui te kaotate äkki võime toitu maitsta või nuusutada.
• Nägemisprobleemid: Üks silm on pime, kaks on pimedad, nägemine tundub ähmane.
• Jäsemete tuimus, kipitus: kui käsi või jalg tundub tuim, justkui oleks veri lakanud voolamast või kui see tundub nagu nõeltega torkiv tunne.
• Näo asümmeetria: kui näo üks pool erineb teisest (nt üks silm rippub, ei saa korralikult naeratada).
• Pearinglus, tinnitus ja kurtus: kui teil esineb sagedast pearinglust, tinnitus kõrvades või kuulmislangus.
• Neelamisraskused, hääle kähedus, raskused õlgade tõstmisel, kaela pööramisel ja raskused keele liigutamisel.
• Lihasnõrkus, lihaste tõmblemine, tõmblemine.
• Valu, mis tundub nagu põletustunne kõikjal kehas või nagu elektrilöök.
• Kaela- või seljavalu, peavalud: kui need esinevad sageli või on tugevad.
• Vapustav kõnnak ja tasakaalu kaotus kõndimise ajal.
• Värisemine.
• Aeglased liigutused.

Tähtis: kui teil esineb üks või kaks neist sümptomitest, ärge paanitsege. Siiski on kõige parem pöörduda nõu saamiseks perearsti poole. Vajadusel saab ta teid suunata neuroloogi juurde.

Kuidas neuroloogi vastuvõtule minnes valmistuda?

Kui lähete arsti juurde, eriti neuroloogi juurde, on teie enda huvides olla ette valmistatud. Siin on mõned asjad, mida saate teha:

• Tee nimekiri kõige olulisematest asjadest, millest soovid oma arstiga rääkida. Vahel unustame ära, mida arstilt küsida tahame.
• Rääkige mulle kõigist hiljutistest muutustest oma üldises tervises.
• Kirjeldage kõiki uusi sümptomeid või olemasolevate sümptomite muutusi. Võimalusel pidage sümptomite päevikut . Pange kirja, millal ja kuidas need tekkisid, kui kaua need kestsid, kui rasked need olid, kas miski süvendas neid, millised olid sümptomid ja mida te nende leevendamiseks tegite. See on eriti oluline selliste seisundite puhul nagu epilepsia, unetus, peavalud ja Parkinsoni tõbi.
• Võtke koopiad teiste arstide tehtud testidest, CD-dest skaneeringutega ja laboriaruannetest.
• Tooge kaasa nimekiri kõikidest ravimitest, vitamiinidest, toidulisanditest ja traditsioonilistest ravimitest, mida te praegu tarvitate. Samuti rääkige meile ravimitest, mis pole teile varem mõjunud või mis on põhjustanud kõrvaltoimeid.
• Tooge kaasa nimekiri oma allergiatest.
• Võimalusel võtke kaasa sõber või pereliige. Nad saavad arsti öeldu üles kirjutada, seda teisest vaatenurgast kuulata, küsimusi esitada ja teile meelde tuletada järelkontrolli aegu.
• Kui soovite arutada mingeid muid küsimusi, küsige, kas saame selleks eraldi aja eraldada.

Kui kaua võtab aega õppimine, et selliseks eksperdiks saada?

Hea on seda ka teada. Neuroloogiks saamine pole midagi lihtsat. Selle õppimine ja treenimine võtab kaua aega.

• Pärast tavalise ja edasijõudnute taseme eksamite edukat sooritamist peate ülikoolis umbes nelja kuni viie aastaga omandama meditsiinikraadi.
• Seejärel peate läbima üheaastase praktika.
• Pärast seda peate läbima kolm kuni neli aastat neuroloogia erialast residentuuri.
• Mõned lähevad veelgi kaugemale ja saavad veel aasta või kaks erikoolitust (stipendiumi) mõnes teises neuroloogia alamerialal.

Seega näete, et sellele tuleb pühendada rohkem kui 10–12 aastat .

Milliseid teisi neuroteaduse alamvaldkondi on veel?

Neuroloogia on väga lai valdkond. Sellel on ka alamerialad, mis võimaldavad edasist spetsialiseerumist. Siin on mõned näited:

• Ajukahjustuse ravim
• Lasteneuroloogia – me oleme sellest varem rääkinud.
• Kliiniline neurofüsioloogia – ekspertiis sellistes testides nagu EEG ja EMG.
• Epilepsia
• Peavaluravim
• Geriaatriline neuroloogia - eakate neuroloogilistest haigustest.
• Neuroloogilise arengu häired - arenguprobleemid, mis tekivad lapsepõlves.
• Valuvaigistid
• Unerohi
• Vaskulaarne neuroloogia – haigustest nagu insult.

Selliseid on palju rohkem. See tähendab, et võite isegi leida arsti, kes on spetsialiseerunud just teie probleemile.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada

Seega on teile nüüd selge, et neuroloog on keegi, kes diagnoosib, ravib ja haldab meie aju, seljaaju ja närvidega seotud haigusi.

Kui teil esineb närvisüsteemiga seotud sümptomeid, ärge ignoreerige neid. Esmalt pöörduge oma perearsti poole. Vajadusel saab ta teid suunata neuroloogi juurde.

Kui lähed arsti juurde, ole valmis, selgita kõiki oma detaile ja ära karda küsimusi esitada. Neuroloog on kohal, et diagnoosida sinu seisund, pakkuda parimat võimalikku ravi ja pakkuda sulle leevendust. Sa ei ole üksi ja on arste, kes saavad sind sellel teekonnal aidata.

Neuroloog , ajuhaigused, neuroloogilised haigused, peavalud, epilepsia, insult