Kas teil on selline song? Uurime lähemalt obturaatori songa kohta!

Kas olete kunagi kuulnud terminist "obturaatorsong"? Võib-olla kõlab see nimetus veidi kummaliselt. Aga see on ka üks songa tüüp. Kuid see on üsna haruldane, eriti 70–90-aastastel naistel. Seega räägime täna sellest, mis see obturaatorsong on, kuidas see tekib, millised on sümptomid ja millised on ravimeetodid. Ma selgitan neid asju väga lihtsalt ja arusaadaval viisil.

Mis see obturaatori song on?

Lihtsamalt öeldes on sulgursong vaagnas ehk puusaluu osas, mis asub vaagna sees ja millel on väike ava, mida nimetatakse sulgurkanaliks ja mille kaudu ulatub välja osa soolestikust või kõhurasvast. Mõelge sellest kui väikesest õhupalli august väljuvast õhust.

See vaagnapõhjaava on nagu väike läbipääs meie vaagnaluude vahel. Tavaliselt läbivad seda närvid ja veresooned. Kui aga vaagnapõhjalihased – alakõhu lihased, mis aitavad siseorganeid paigal hoida – nõrgenevad, saab osa soolestikust, eriti peensool ja mõnikord ka jämesool, sellest läbi suruda.

See võib olla ohtlik olukord. Sest see osa soolestikust, mis selliselt välja tuleb, võib kinni jääda vaagnapõhjalihaste vahele või sulgurjuha sisse. Sellisel juhul võib tekkida soolesulgus. See tähendab, et sooletee ummistub. See on seisund, mis vajab erakorralist arstiabi. Selle parandamiseks võib vaja minna isegi kohe operatsiooni.

Millised on selle sümptomid? Kas teil esineb ka neid?

Obturaatori songa sümptomid ei pruugi kohe ilmneda, kuid pidage meeles järgmisi asju:

• Kõhuvalu: see algab tavaliselt kõhu paremas alanurgas ja võib seejärel levida kogu kõhtu.
• Kõhukinnisus: raskused tualetis käimisega.
• Paisunud kõht: tunne, nagu oleks kõht paisunud.
• Iiveldus ja oksendamine: iiveldus ja oksendamine.
• Valu reie piirkonnas: see on mõnevõrra spetsiifiline sümptom. Valu algab kubemepiirkonnast ja levib reie siseküljele. Mõnikord võib seda valu tunda kuni põlveni. Seda nimetatakse ka Howship-Rombergi sümptomiks . See tähendab, et valu põhjustab soole ummistunud osa surve sulgurnärvi peale.

Kui teil esineb üks või mitu neist sümptomitest, eriti kui olete vanem, on hea mõte pöörduda arsti poole.

Miks see obturaatori song tekib? Millised on riskifaktorid?

Nagu ma varem ütlesin, on peamine põhjus vaagnapõhjalihaste nõrgenemine. Seega on mitu asja, mis võivad neid lihaseid nõrgestada, mis suurendab sulgursonga tekkimise riski:

• Vanus: Vananedes nõrgenevad kõik meie keha lihased, sealhulgas vaagnapõhjalihased. Samuti muutub vanusega obturaatori kanali avaust kattev membraan. Mõlemad tegurid suurendavad soolestiku osa väljaulatuvuse riski. Seetõttu on see vanematel inimestel sagedasem.
• Krooniline kõhukinnisus: kui pead pingutama ja sageli tualetti minema, avaldab see vaagnapõhjalihastele suurt survet. Aja jooksul võivad need lihased nõrgeneda. Mõtle sellele nagu pidevale raske raskuse tõstmisele.
• Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK): KOK-i sarnaste haigustega inimesed köhivad sageli. Selle köha korral suureneb rõhk kõhuõõnes. See rõhk mõjutab ka vaagnapõhjalihaseid, mis võib neid nõrgestada.
• Alakaal: Eriti järsu kaalulanguse korral vananedes väheneb obturaatorijuha ümbritseva rasva hulk. See suurendab songa tekkimise võimalust juha sisse. Kui teie KMI (kehamassiindeks) on alla 18,5, loetakse teid alakaaluliseks.
• Mitmike sünded: Mitmike sünnitanud emade vaagnapõhjalihased võivad olla mõnevõrra nõrgenenud.

Kui üks või mitu neist asjadest kehtivad teie kohta, tasub võtta ettevaatusabinõusid obturaatori songa vastu.

Milliseid tüsistusi see võib põhjustada?

Kui obturaatori songa ei ravita korralikult, võivad tekkida ohtlikud tüsistused.

1. Kinnijäänud obturaatori song: see on olukord, kus song jääb vaagnapõhjalihaste vahele kinni ja ei saa tagasi sisse minna. See võib viia soolesulguseni , mis on peensoole ummistus.

2. Kägistatud obturaatori song: See on kõige ohtlikum seisund. Songa sees olev sooleosa kaotab verevoolu. See on nagu keegi kägistaks su kaela. Kui see verd ei saa, hakkab soolekude surema. Seda nimetatakse nekroosiks . See on eluohtlik hädaolukord.

Tähtis: kui teil tekib äkki tugev kõhuvalu, iiveldus või oksendamine, võib see viidata kägistatud songale. Sellisel juhul peate viivitamatult haiglasse minema.

Kuidas arstid seda ära tunnevad?

Kui lähete arsti juurde, küsib ta teilt kõigepealt teie sümptomite kohta. Seejärel teeb ta füüsilise läbivaatuse. Samuti võib ta teha selliseid teste:

• Howship-Rombergi test:Selles testis liigutab arst teie puusaliigest ja küsib, kas tunnete reie siseküljel valu.
• Hannington-Kiffi test: Selle testi käigus koputab arst õrnalt teie sääreluu (tibia) või reieluu (femuri) teatud piirkondadele. Seda tehakse selleks, et kontrollida, kas puusalihased tõmbuvad kokku.

Pärast neid uuringuid võib teha kompuutertomograafia (KT) , et kinnitada obturaatori songa olemasolu. See näitab selgelt songa asukohta ja suurust.

Kuidas seda ravitakse?

Ainus püsiv ravi obturaatori songa korral on operatsioon . Operatsioon tehakse songa parandamiseks.

Operatsiooni käigus teeb kirurg väikese sisselõike alakõhus või kubemepiirkonnas ja läheneb songale sulgurkanalis. Seejärel asetatakse soole väljaulatuvad osad tagasi kõhuõõnde ja parandatakse nõrk koht kõhuseinal. Mõnikord võib nõrga koha tugevdamiseks kasutada midagi sellist nagu võrk.

Seda operatsiooni saab teha mitmel viisil:

• Avatud kirurgia: operatsioon, mis tehakse traditsioonilisel viisil suure sisselõike kaudu.
• Laparoskoopiline kirurgia: operatsioon, mis tehakse vaid mõne väikese sisselõike kaudu, kasutades kaamerat ja õrnu instrumente. Seda nimetatakse ka "võtmeaugukirurgiaks".
• Robotsonga parandamise operatsioon: see sarnaneb laparoskoopilise meetodiga, kuid kirurg teostab operatsiooni robotkäe abil.

Kirurg selgitab teile, milline kirurgiline protseduur teile kõige paremini sobib.

Hädaolukorras, näiteks kägistatud sulgursonga korral, ja soolekahjustuste korral võib osutuda vajalikuks edasine operatsioon. See võib hõlmata kolektoomiat kahjustatud sooleosa eemaldamiseks.

Kas pärast operatsiooni on mingeid probleeme?

Sellised väiksemad tüsistused võivad tekkida pärast iga songaoperatsiooni, kuid need ei juhtu kõigil.

• Verejooks
• Obturaatori närvi kahjustus (see on väga haruldane)
• Kirurgilise koha infektsioon

Teie meditsiinimeeskond teavitab teid sellest.

Kui kaua paranemine aega võtab?

Taastumisaeg pärast operatsiooni võib inimestel erineda. See sõltub sellistest teguritest nagu:

• Millist tüüpi songaoperatsiooni tehti: Näiteks on taastumisaeg pärast laparoskoopilist operatsiooni lühem kui pärast avatud operatsiooni.
• Kas teile tehti kolektoomia (osa soolestiku eemaldamine): sel juhul võib paranemine võtta veidi kauem aega.
• Teie üldine tervis: kui teil on selline seisund nagu alatoitumus või muud haigused nagu KOK , võib taastumine võtta kauem aega.

Kuna igaühe olukord on erinev, selgitab kirurg, mida võite oodata ja kui kiiresti saate oma tavapäraste tegevuste juurde naasta.

Mis selle olukorraga tulevikus juhtub?

Pärast songaoperatsiooni paraneb sulgursong suure tõenäosusega ja sümptomid kaovad. Kuid pidage meeles, et see operatsioon ravib ainult songa. Kui teil on muid kaasuvaid haigusi, näiteks alatoitumus või KOK, mis suurendavad songa tekkimise riski, vajate pidevat arstiabi ja tuge. Oluline on neid haigusi kontrolli all hoida.

Millal peaksite pöörduma arsti poole? Millal peaksite kohe haiglasse minema?

Kui teil on püsiv kõhuvalu või reievalu, ärge ignoreerige seda ja pöörduge nõu saamiseks arsti poole. Need sümptomid võivad olla või mitte olla obturaatori songa tunnused. Kuid on oluline leida põhjus.

See on hädaolukord! Minge kohe haiglasse, kui teil tekivad järgmised sümptomid:

• Väga tugev, äkiline kõhuvalu.
• Iiveldus või oksendamine.

Need võivad olla märgid kägistatud obturaatori songast , seisundist, mis vajab erakorralist ravi.

Kõige olulisemad asjad, mida meeles pidada

Vananedes võime arvata, et meie keha muutub normaalselt. Me võime kõhu- või reievalusid ja -vaevusi lihtsalt eirata kui "vananemisega kaasnevaid asju". Need sümptomid võivad aga olla tingitud obturaatori songast. Kuigi need on haruldased songatüübid, võivad need esineda, eriti 70ndates, 80ndates ja 90ndates eluaastates naistel.

Seega, kui teil esineb selliseid sümptomeid nagu kõhuvalu, pidage nõu arstiga. See ei pruugi olla obturaatori song. Kuid sümptomite ja murede jagamine arstiga on esimene samm paranemise suunas. Ärge muretsege, arstid on siin, et teid aidata.

Loodan, et see teave on teile abiks. Kui teil on lisaküsimusi, küsige julgelt arstilt. Püsige terved!

Song , obturaatorsong, soole prolaps, vaagnavalu, kirurgia, eakate tervis, obturaatorsong