Kas peaksime raseduse ajal õppima oligohüdramnionist (madal lootevedeliku hulk lapse ümber)?

Kui oled emaks saamas, võivad arstide sõnad vahel tunduda pisut üle jõu käivad, eks? On normaalne tunda väikest muret, kui kuuled midagi sellist nagu "beebi ümber pole piisavalt vett". Seda nimetavad arstid "(oligohüdramnioniks)". Aga ära muretse, eks? Enamasti, kui selle seisundi eest õigesti hoolitseda, võid ilmale tuua terve ja armsa lapse. Räägime sellest üksikasjalikumalt singali keeles, millest sa aru saad.

Mida see siis tähendab lapse ümbritseva vee vähenemise kohta?

Lihtsamalt öeldes, kui teie laps on emakas, on tema ümber veetaoline vedelik. Seda me nimetame looteveeks ehk amnionivedelikuks ehk sageli ka "veeks lapse ümber". See on nagu lapse kaitsekott. Kujutage ette, tänu sellele veekotile on laps kaitstud välise surve ja erinevate nakkuste eest. Teine oluline asi on see, et see vesi aitab kaitsta ka nabanööri surve eest. Lisaks on see lootevesi väga oluline lapse kopsude, seedesüsteemi ja kehatemperatuuri reguleerimiseks. Seega tähendab "(oligohüdramnion)", et lapse ümber on oodatust vähem vett. Sellisel juhul võivad lapse arengu ajal või sündides tekkida tüsistused.

Kui levinud see seisund on?

See seisund, mida nimetatakse oligohüdramnioniks, esineb umbes 4-l 100-st rasedast naisest (4%). Tavaliselt tekib see raseduse viimasel kolmel kuul ehk kolmandal trimestril. Kui aga tähtaeg on möödas või kui laps pole tähtajaks sündinud, võib risk suureneda umbes 12%-ni. Seda seetõttu, et lapse ümber oleva vedeliku hulk hakkab sel ajal loomulikult veidi vähenema.

Kui palju vett peaks raseduse ajal lapse ümber olema?

See sõltub tõesti sellest, mitmendal rasedusnädalal te olete. See „lootevesi“ hakkab moodustuma umbes 12 päeva pärast rasestumist. Varajases staadiumis pärineb see vedelik platsentast. Umbes 15. nädalal juhtub midagi hämmastavat – lapse uriin muutub selliseks vedelikuks. Jah, laps joob selle vedeliku ära ja eritab selle uriinina. Nii reguleeritakse vedeliku taset. See vedelik saavutab oma maksimaalse taseme umbes 36. rasedusnädalal. Pärast seda hakkab see järk-järgult vähenema. Seetõttu võib vedeliku hulk menstruatsiooniti erineda.

Millised on märgid, et laps on dehüdreerunud?

Enamasti ei pruugi sa seda märgatagi. Teisel põhjusel võidakse see avastada juhuslikult ultraheliuuringu käigus, mille eesmärk on kontrollida lapse arengut. Kui see juhtub, võid sa ootamatult tunda üllatust ja hirmu. Aga ära muretse.

Kuid mõnikord võib arst selles kahtlustada selliste asjade tõttu nagu:

• Kui teil on tupest vesine eritis (kui te pole kindel, milles asi, peaksite sellest oma arstile teatama).
• Kui teie emaka suurus on väiksem kui rasedusnädalate arv.
• Kui tunned, et lapse liigutused on liiga väikesed.

Miks on lapse ümber vähem vett?

Enamasti pole sellel otsest põhjust. See võib juhtuda juhuslikult isegi terve raseduse korral. Kuid mõnikord suudavad arstid leida konkreetse põhjuse, mis seda põhjustab.

Siin on mõned põhjused:

• Lapse neerude või kuseteede kaasasündinud anomaaliad: kui lapse neerud ei ole korralikult arenenud, väheneb nende toodetava uriini hulk. See vähendab ka lapse ümber oleva vee hulka.
• Platsenta probleemid: Platsenta on lapse vere ja toitainete allikas. Kui see ei tööta korralikult, võib ka vee tootmine väheneda.
• Rohkem kui kaks nädalat pärast tähtaega: Nagu ma varem mainisin, väheneb vee hulk päevade möödudes.
• Hüpertensioon või preeklampsia: need seisundid võivad vähendada platsenta verevoolu, mis võib põhjustada ka madalat veetaset.
• Dehüdratsioon: Kui teie kehal pole piisavalt vett, võib see mõjutada ka teid. Seega on väga oluline juua palju vett.
• Lootekestade enneaegne rebenemine (PROM): kui lootekestad rebenevad enne lapse sündi ja vesi hakkab välja lekkima, väheneb loote sees oleva vee hulk.

Kui teil esineb neid seisundeid, on teil suurem tõenäosus, et teie lapse ümber on vähe vett. Kui teil on eelmise raseduse ajal olnud vähe vett, on see samuti riskitegur.

Milliseid tüsistusi see võib põhjustada?

Raseduse esimese kuue kuu jooksul võib last ümbritsev vesi olla tavapärasest veidi ohtlikum, sest just sel ajal moodustuvad lapse organid.

• Probleemid elundite arenguga: Eelkõige ei pruugi kopsud korralikult areneda või laps võib olla emakas väärarenguga, põhjustades jäsemete deformatsioone.
• Enneaegne sünnitus .
• Surnult sünd (see on väga haruldane, kuid risk on olemas).
• Nakatumine võib tekkida, kui vesi enneaegselt voolab.

Kui see seisund (oligohüdramnion) diagnoositakse raseduse viimasel trimestril (st 28. kuni 40. nädalani), võivad esineda järgmised tüsistused:

• Nabanööri kokkusurumine: Lapse ümbritseva vee puudumise tõttu võib nabanöör kokku suruda, vähendades lapse toitumise ja hapniku hulka.
• Loote kasvu piiramine .
• Keisrilõike (C-lõike) abil lapse saamise risk on suurem.
• Lapse varajane saamine.
• Kui vesi varakult puruneb, on suurem nakatumisoht.

Mõtle sellele, just nagu kui paned midagi veega täidetud õhupalli, on see ohutu, sama kehtib ka emaüsas oleva lapse kohta. Kui veetase langeb, väheneb ka see ohutus.

Kuidas arstid seda tuvastavad?

Kui lähete raseduse ajal arsti juurde, teeb arst ultraheliuuringu, et mõõta teie lapse ümber oleva vee hulka. Kui vee hulk on teie lapse rasedusnädalate jooksul oodatust väiksem, võidakse teil diagnoosida oligohüdramnion.

Selle vee mõõtmiseks on kaks võimalust:

1. Lootevee indeks (AFI): See hõlmab emaka jagamist neljaks osaks ja iga osa sügavaima veesamba kõrguse mõõtmist. Seejärel arvutatakse AFI, liites kokku kõigi nelja osa mõõtmised. Normaalne AFI peaks olema suurem kui 5 sentimeetrit (cm).

2. Maksimaalne vertikaalne tasku (MVP): see mõõdab emaka sügavaima veesamba kõrgust. Kui MVP on alla 2 sentimeetri (cm), loetakse seda madalaks veetasemeks.

Millised on selle ravimeetodid?

Selle ravi sõltub sellest, kui kaugele rasedus on jõudnud ja kas teil on muid rasedustüsistusi. Kui olete peaaegu täisajal (st üle 37 nädala), võib arst otsustada, et lapse kaitsmiseks on kõige parem sünnitust esile kutsuda.

Arst külastab teid sagedamini ja veedab rohkem kliinikupäevi. Iga kord jälgib ta tähelepanelikult teie lapse arengut. Siin on mõned asjad, mida saate nendes kliinikutes teha:

• Korduvad ultraheliuuringud.
• „Mittestressitestid” (need kontrollivad, kuidas lapse südame löögisagedus tema liigutustele reageerib).

Muud ravivõimalused sõltuvad teie madala veetaseme põhjusest. Kui kahtlustate, et teie veed on lõppenud või kui teie veetase on jätkuvalt madal, võidakse teid haiglasse hoolikaks jälgimiseks vastu võtta.

Kas vee joomine võib suurendada beebi ümber oleva vee hulka?

Võib-olla. Mõned uuringud on näidanud, et rohke vee joomine raseduse ajal, eriti dehüdreerunud naistel, võib aidata suurendada lootevee hulka lapse ümber. Seetõttu on oluline iga päev piisavalt vett juua. Küsige nõu oma arstilt.

Kas on võimalik seda ära hoida?

Oligohüdramnioni ennetamiseks ei saa te tegelikult midagi teha. Kõige tähtsam on käia regulaarselt sünnieelsetel kontrollidel. Ja olla oma arstiga avameelne oma sümptomite ja varasema terviseloo osas. Parim viis selle seisundi tuvastamiseks ja raviks on varakult teada saada, kas teil on selle tekkerisk.

Kas mu laps saab selle haigusega terveks?

Jah, suure tõenäosusega sünnib teie laps tervena. Ärge muretsege. Kuigi lootevesi võib mõnikord olla tõsine probleem, on enamik lapsi pärast sündi terved. Oluline on see seisund varakult ära tunda ja seda vastavalt meditsiinilistele nõuannetele õigesti ravida.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, pöörduge kohe arsti poole:

• Kui teil on tupest vesine voolus (kui te pole kindel, mis tüüpi voolus see on, rääkige sellest oma arstile).
• Kui esineb vaginaalset verejooksu.
• Kui teil on kõhuvalu, krambid või vaagnavalu.
• Kui teil esineb kokkutõmbeid, mis sarnanevad sünnitusvaludega.
• Kui tunned, et lapse liigutused on liiga väikesed.

Pidage meeles, et kui teil tekib mõni neist sümptomitest, ärge ignoreerige neid. Teie ja teie lapse turvalisuse huvides on väga oluline pöörduda kohe arsti poole.

Kõige olulisemad asjad, mida me sellest õppida peame

Olgu, kuulda, et teie lapsel on madal veetase ehk oligohüdramnion, on suur šokk ja on normaalne, et teil on palju küsimusi. "Mis mu lapsega juhtub?", "Kas seda ei saa parandada?" Tõenäoliselt on teil selliseid küsimusi peas. Kõik need küsimused on mõistlikud. Aga proovige mitte paanikasse sattuda. Nagu ma varem ütlesin, sünnitavad enamik selle haigusega emasid terveid lapsi.

Arst jälgib teid kogu raseduse vältel tähelepanelikult. Ta arutab teiega nii teie kui ka teie lapse jaoks kõige ohutumat raviplaani. Arstide peamine eesmärk on hoida teid ja teie last tervena. Seetõttu on kõigil sünnieelsetel vastuvõttudel osalemine ja oma sümptomite jagamine arstiga parim viis tuvastada võimalikke probleeme lapse ümbritseva vee hulgaga. Ärge unustage juua palju vett. Issand õnnistagu teid ja teie last!

Oligohüdramnion , lootevee vähenemine raseduse ajal, lootevesi, veepuudus lapse ümber, rasedusaegsed tüsistused, ultraheli, enneaegne sünnitus