Kas teie laps keeldub suu kaudu söömast? See võib olla tingitud suuõõne vastumeelsusest!

Kas teie pisike keeldub suu kaudu söömast? Kas ta nutab, pöörab pilgu kõrvale või surub lõualuud kokku, kui te toote toidu või pudeli tema suhu? See on normaalne, et imikud teevad seda vahel. Kui ta aga jätkuvalt keeldub suu kaudu söömast, võib see olla seisund, mida nimetatakse "suukaudseks vastumeelsuseks". Räägime sellest täna üksikasjalikumalt, sest see võib mõjutada teie lapse toitumist ja arengut.

Mis see on (suuline vastumeelsus)? Lihtsamalt öeldes...

Lihtsamalt öeldes on suuline vastumeelsus see, kui teie laps tahab süüa, kuid keeldub söömast. Mõelge sellele kui suutmatusest süüa isegi siis, kui olete näljane. Selle peamine põhjus on hirm, mis tuleneb mõnest ebameeldivast kogemusest, mis on seotud suuga lapse elu esimestel päevadel. Nii nagu kui te lapsena midagi kartsite, tuleb see hirm tagasi, kui te seda uuesti näete. Kui seda seisundit kiiresti ei ravita, võib lapsel tekkida täiendavaid toitmisega seotud tüsistusi.

Kui teie lapsel ilmneb mõni neist sümptomitest, on oluline viivitamatult pöörduda lastearsti poole, sest need võivad halveneda, kui neid ei ravita korralikult.

Millised on suulise vastumeelsusega beebi sümptomid?

Kui teie laps teeb neid asju, võib see olla märk suulise vastumeelsusest:

• Kui midagi (toit, pudel, ravim) neile suhu tuuakse , siis nad protesteerivad, nutavad ja vaatavad kõrvale.
• Kui sa midagi suhu tood , siis lükkad keele välja ja teeskled, nagu lükkaksid seda.
• Niipea kui midagi su huuli puudutab, sulged suu tihedalt.
• Keeldub korralikult rinnast haaramast, olgu siis rinnaga toitmise või pudeliga toitmise ajal.
• Vahel sööb ta toitu sõrmedega ja sööb seda ise, aga kui sa proovid teda toita, siis ta keeldub.

On normaalne, et imikud söömise suhtes vastumeelsed ja vaatavad vahel toidult eemale. Selle pärast pole vaja muretseda. Suukaudse vastumeelsuse korral juhtuvad need asjad aga väga järjepidevalt ja pidevalt. Kui teil on selle kohta kahtlusi, saab teie lapse arst kindlaks teha, kas tegemist on millegi tõsisega või mitte.

Miks imikutel tekib see seisund, mida nimetatakse (suukaudseks vastumeelsuseks)?

Suukaudse suu vastumeelsus tekib seetõttu, et beebid ootavad midagi halba, kui nad midagi suhu panevad. See tähendab, et nad on seda õppinud korduvate ebameeldivate kogemuste kaudu oma suuga. Nende ebameeldivate kogemuste hulka kuuluvad:

• Meditsiinilised ravimeetodid, mis sageli hõlmavad sondi kasutamist, olgu siis lapse toitmiseks või hingamise abistamiseks (nt toitmine läbi ninasondi, hingamissondi sisestamine).
• Mõned söömisega seotud terviseprobleemid (nt piima oksendamine, kurguvalu).
• Suuõõne või neelamisraskuste korral .

Kujutage ette, Niluka laps sündis veidi enneaegselt. Kuna lapsel oli hingamisraskusi, tuli teda paar päeva intubeerida ehk ühendada aparaadiga, mida nimetatakse "mehaaniliseks ventilatsiooniks". Seejärel, kuna tal oli raskusi piima joomisega, tuli teda toita sondi kaudu. Selliste kogemuste tõttu võib lapsel tekkida hirm ja ebameeldiv tunne selle suhtes, mida ta suu ütleb. Hiljem, kui ta proovib teda suu kaudu toita, võib laps meenutada neid vanu ebameeldivaid kogemusi ja keelduda söömast.

Kellel on suurem risk suulise vastumeelsuse tekkeks?

Järgmiste seisunditega imikutel on suurem tõenäosus suukaudse vastumeelsuse tekkeks:

• Imikud, keda on ravitud hingamisprobleemide tõttu. Näiteks: intubatsioon, mehaaniline ventilatsioon või trahheostoomia (toru sisestamine hingetorusse läbi kaelaava).
• Meditsiinilised seisundid, mis põhjustavad söömisprobleeme, näiteks gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD).
• Tundlikkus (allergia) rinnapiima või piimasegu suhtes.
• Kurguga seotud seisundid. Näiteks söögitorupõletik (ösofagiit), valu neelamisel (odünofaagia) või neelamisraskused (düsfaagia).
• Lihaste kontrolli või koordinatsiooni probleeme põhjustavad seisundid, näiteks tserebraalparalüüs.
• Geneetilised häired. Näiteks: „(Downi sündroom)” või „(Möbiuse sündroom)”.
• Raskused oma nälja äratundmisel pikaajalise sondiga toitmise või raske haiguse tõttu varases eas.
• Mõned neurodivergentsed seisundid, näiteks autismispektri häire, võivad muuta imikud teatud aistingute, näiteks puudutuse suhtes ülitundlikuks.

Millised on suulise vastumeelsuse võimalikud tüsistused?

Suukaudse vastumeelsusega imikutel tekivad tõenäolisemalt sellised tüsistused nagu:

• Alatoitumus või kasvupeetus.
• Enteraalse toitumise vajadus.
• Aspiratsioonipneumoonia tekib toidu või vedelike sattumisel hingamisteedesse .

Uuringud on näidanud, et beebidel on söömise õppimiseks nn aknaperiood . Kui nad seda selle aja jooksul ei õpi, võib see hiljem veidi raskem olla.

Samuti võib imikueas esinev suuõõne vastumeelsus suurendada hilisemas elus teiste toidu- või söömishäirete tekkimise riski. Üks selline näide on vältiv/piirav toidutarbimise häire.

Kuigi need tüsistused on tõsised, saab neid ravida. Samuti võib varajane diagnoosimine ja ravi vähendada nende tüsistuste riski.

Kuidas seda seisundit (suukaudset vastumeelsust) ära tunda?

Lastearst või muu kvalifitseeritud arst saab suulise vastumeelsuse diagnoosida, välistades muud põhjused. See võib hõlmata mitmesuguste testide tegemist ja küsimuste esitamist teie lapse terviseajaloo, koduse keskkonna ja lapse toitumisharjumuste kohta.

Selleks võib teha selliseid teste nagu:

• Toidu serveerimise jälgimine ja hindamine.
• Laboratoorsed testid, nt vereanalüüsid, kilpnäärme funktsiooni testid.
• Lapse pildistamine, näiteks fluoroskoopia või MRI.
• Diagnostilised protseduurid, näiteks „(ülemine endoskoopia)” (söögitoru ja mao uuring kaameraga toru abil) või „(söögitoru manomeetria)” (söögitoru funktsiooni testimine).

Kuidas ravitakse suulist vastumeelsust?

Suulise vastumeelsuse ravimine nõuab meeskonnatööd . Teie lapse lastearst koos teiste spetsialistidega, näiteks logopeedi või tegevusterapeudiga, teeb teiega koostööd, et aidata teie lapsel sellest hirmust üle saada. Puudub universaalne raviplaan. Raviplaanid on tavaliselt kohandatud teie lapse vajadustele ja eelistustele.

Ravi võib hõlmata ühte või mitut järgmistest:

• Positiivsete suuõõne kogemuste pakkumine: see õpetab lapsele, et kõik suuõõnega seotud meditsiinilised asjad ei ole halvad. Näiteks lapse põskede ja huulte õrn masseerimine ning mängimise ajal suuõõne õrn puudutamine.
• Oskuste arendamine: Söömine nõuab ka koordinatsiooni ja oskusi. Kui aitad oma lapsel neid oskusi õppida ja harjutada, teeb see talle söömise lihtsamaks. Kui söömine on tema jaoks lihtne, on väiksem tõenäosus, et ta selle vastu vastumeelsust tekitab.
• Imiku tutvustamine maitsvatele toitudele: Kui arstid on kindlaks teinud, millised maitsed teie lapsele meeldivad, saavad nad õpetada teda söömist nautima. Mõnikord alustavad nad sellest, et panevad väikese tilga maitseainet lapse keelele ja seejärel viivad selle aeglaselt suhu.
• Planeeri ja järgi uusi rutiine: Uute rutiinide loomine aitab teie lapsel uuesti õppida, mida oodata. Oluline on säilitada järjepidevus sellistes asjades nagu toitmisajad ja -kohad.
• Enda ja teiste hooldajate õpetamine: lapsele parima toitmisviisi näitamine aitab tal sellest vastumeelsusest üle saada. See võib süvendada ka sidet teie ja teie lapse vahel.

Pea meeles, et on normaalne tunda frustratsiooni ja ärevust, kuna teie lapsel võtab sellest seisundist taastumine aega. Suukaudse aversiooni ravi nõuab aga sageli aega ja erinevate spetsialistide abi. Seda seisundit saab vältida kannatlikkuse ja arsti juhiste järgimisega.

Milline on selle seisundi (suukaudse vastumeelsuse) väljavaade?

Suukaudse vastumeelsuse väljavaated on üldiselt head, eriti kui see diagnoositakse ja ravitakse varakult. Enamik imikuid saab sellest seisundist täielikult taastuda.

Kas suulist vastumeelsust saab ära hoida?

Suukaudset vastumeelsust ei saa 100% vältida. Tervishoiuteenuse osutajad saavad aga selle ennetamiseks samme astuda. Kui esineb riskitegureid, mis seavad teie lapse varases elus eriarstiabi vajamise ohtu, saab ennetavaid meetmeid rakendada varakult.

Selle tekkimise tõenäosuse vähendamiseks on ka asju, mida saate ise teha. Teie lapse arst saab teile sellest rohkem rääkida. Näiteks muutke suulised tegevused (näiteks lapse näo pesemine ja hammaste pesemine) võimalikult nauditavaks.

Kas suulise vastumeelsus on sama mis toidu vastumeelsus?

Ei, need on kaks eri asja. Suuline vastumeelsus on väga levinud nähtus. See tähendab, et laps püüab vastu panna ja vältida kõike, mis tema suu lähedale tuleb, sealhulgas söömist.

Toiduaversioon võib aga olla väga spetsiifiline. See tähendab, et teie lapsele ei pruugi meeldida teatud toidud, teatud lõhnad või lihtsalt toidu tekstuur. Näiteks võivad mõned beebid armastada vedelaid toite, näiteks puder, kuid mitte tahkeid toite.

On mõistetav, et võid tunda frustratsiooni ja kurbust, kui su laps keeldub söömast. Sul võib isegi tekkida kiusatus ennast süüdistada. Kuid pea meeles, et suuõõne vastumeelsus on väga levinud seisund. Tegelikult on uuringud näidanud , et umbes iga teine ​​beebi kogeb seda (kuigi enamik neist on kerged).

Kui arvate, et teie lapsel on tõsisem vastumeelsuse juhtum, pidage kindlasti nõu oma lapse arstiga. Tema saab selgitada, mis toimub ja mida teie laps vajab. Samuti saab ta teile nõu anda, mida te ei peaks tegema. Seejärel saate oma lapsele anda täpselt seda, mida ta vajab, kuni te mõlemad sellest raskest ajast läbi saate.

Kõige olulisemad punktid (kokkuvõte)

Olgu, nii et sellest, millest me rääkisime, on need kõige olulisemad asjad, mida peate meeles pidama:

• Suukaudse söömise vastumeelsus on seisund, mille puhul laps keeldub suu kaudu söömast ja kardab suukaudseid esemeid. See erineb tavalisest toiduvastutusest.
• Selle põhjuseks võivad olla varajased ebameeldivad suuõõne kogemused .
• Nad võivad näidata selliseid märke nagu nutmine, eemale vaatamine ja lõualuu kokkusurumine, kui midagi suhu tuuakse.
• Varajane diagnoosimine ja ravi on väga olulised, vastasel juhul võivad tekkida tüsistused, näiteks alatoitumus.
• Ravi hõlmab meeskonna abi, näiteks lastearsti, logopeedi ja tegevusterapeudi abi.See võib olla vajalik.
• Kannatlikkuse ja õigete meetodite järgimisega saab seda seisundit sageli pöörata.
• Kui teil on selles osas kahtlusi või olete mures oma lapse käitumise pärast, pidage kindlasti nõu arstiga. Te ei ole üksi ja on olemas professionaale, kes saavad aidata.

Pea meeles, et iga laps on erinev. Seega ära võrdle ennast teiste beebidega. Kõige tähtsam on kohelda oma last armastuse ja kannatlikkusega ning järgida arsti juhiseid.

Suukaudse söömise vastumeelsus, laps ei söö, keeldumine suu kaudu söömast, imiku toitmisprobleemid, söömishirm, laps ei joo piima, imikute toitmisraskused