Kas teie laps on viimasel ajal kurtnud valutava jala või käe üle? Võite arvata, et ta kukkus mängides või on lihtsalt liiga väsinud. Kuid mõnikord võib selle püsiva luuvalu taga olla midagi tõsisemat. Seega ärge kunagi seda ignoreerige. Täna räägime ühest sellisest tõsisest haigusest – osteosarkoomist, mis on teatud tüüpi luuvähk, mis sageli mõjutab lapsi ja noori täiskasvanuid.
Lihtsamalt öeldes, mis on osteosarkoom?
Osteosarkoom on vähivorm, mis areneb luudes . Algselt on see normaalne luurakk. Kuid aja jooksul muutuvad need rakud pahaloomulisteks (vähirakkudeks), kogunevad kokku ja moodustavad kasvajaid luu sees või pinnal. Need kasvajad nõrgestavad ja deformeerivad tervet luud.
Mõnikord nimetavad arstid seda ka osteogeenseks sarkoomiks. Siin on „sarkoom” üldnimetus vähivormidele, mis tekivad meie keha sidekudedes, näiteks luudes, kõhredes ja lihastes. Sõna „osteo” tähendab „luu”. „Osteogeenne” tähendab, et see toodab luurakke.
Seda tüüpi vähk on kõige levinum lastel ja noortel täiskasvanutel . Selle tekkerisk on eriti suur kiire kasvu ja arengu perioodidel.
Millised luud on selle vähi tekke suhtes kõige tõenäolisemad?
Osteosarkoomivähk areneb kõige sagedamini meie keha pikkades luudes. See tähendab käte ja jalgade pikkades luudes. See on eriti levinud nende luude otstes, see tähendab liigeste lähedal. Mõelge sellistele kohtadele nagu põlv, puus ja õlg.
Selgitame seda lähemalt alloleva tabeli abil.
| Kohad, kus vähk kõige sagedamini esineb | Kohad, kus vähki esineb harva |
|---|---|
| Reieluu (reieluu) | Lõualuu |
| Sääreluu (Tibia) | Vaagen |
| Õlavarreluu (õlavarreluu) | Kolju |
| (Eriti põlve ja õla lähedal) | Pehmed koed kõhus ja rinnus |
Mida tähendab vähi "aste"?
Arstid klassifitseerivad osteosarkoomi vähki nn astmete järgi. See viitab sellele, kui kiiresti vähk levib. See tähendab selle võimet levida (metastaasida) teistesse kehaosadesse. On kolm peamist astet.
- Madal aste: Seda tüüpi vähk kasvab väga aeglaselt . Enamasti jääb see alguspunkti ega levi kergesti.
- Kõrge aste: see on kõige ohtlikum tüüp. Need vähid kasvavad väga kiiresti ja levivad tõenäolisemalt teistesse kehaosadesse (näiteks kopsudesse).
- Keskmine hinne: see on olukord kahe eespool mainitud tüübi vahel.
Millised on osteosarkoomi sümptomid?
Selle haiguse sümptomid ei ilmne äkki. Need arenevad järk-järgult. Mõnikord näevad need sümptomid välja nagu tavaline vigastus või nikastus, mistõttu paljud inimesed ei pööra neile alguses tähelepanu. Kuid on väga oluline olla nendest sümptomitest teadlik.
| Sümptom | Lihtne seletus |
|---|---|
| Luuvalu | See on kõige levinum sümptom. Valu süveneb aja jooksul. Valu võib olla eriti tugev öösel ja treeningu ajal. |
| Turse või tükk | Valupiirkond hakkab paistetama. Mõnikord võib see tunduda nagu tükk käes. Kui te seda piirkonda puudutate, võib see tunduda veidi soojem kui mujal. |
| Piiratud liigese liikuvus | Kui vähk asub liigese lähedal, võib selle liigese painutamine või väänamine olla keeruline. Näiteks kui see asub põlve lähedal, võib jala painutamine olla keeruline. |
| Luumurdud ilma põhjuseta | Vähk nõrgestab luud. Seetõttu võib luu murduda isegi väiksema kukkumise või õnnetuse korral, mis tavaliselt seda ei murraks. Me nimetame neid "patoloogilisteks murdudeks". |
| Muud omadused | Samuti võite märgata selliseid asju nagu seletamatu palavik, nahavärvi muutused ja kui tegemist on jala vähiga, siis lonkamine. |
Kõige tähtsam on see, et kui laps kurdab valu samas kohas nädalate kaupa, peaks ta kindlasti arsti poole pöörduma, ilma et ta seda mängimise ajal tehtud valuks maha teeks.
Miks seda tüüpi vähk areneb?
Eksperdid ei suuda siiani täpselt öelda, mis seda põhjustab. Siiski on nad tuvastanud mitu riskitegurit, mis arvatakse selle vähi tekkele kaasa aitavat.
Kiire luude kasv
Kasvuspurtide ajal, kui laps järsku pikemaks kasvab ja palju areneb, kasvavad ka tema luud väga kiiresti. Sel ajal jagunevad rakud väga kiiresti. Arvatakse, et selle kiire rakkude jagunemise ajal läheb midagi valesti, mis suurendab vähirakkude tekke võimalust. See on peamine põhjus, miks see haigus on noorte seas nii levinud.
Kokkupuude kiirgusega
Kui olete varem saanud kiiritusravi mõne teise vähivormi raviks, on väike risk osteosarkoomi tekkeks luudes piirkondades, mis said kiiritusravi.
Geneetilised tegurid
See on natuke keeruline. Lihtsamalt öeldes on meie kehas spetsiaalsed geenid, mis takistavad vähi teket. Nagu meie keha enda valvurid. Neid nimetatakse kasvaja supressorgeenideks. Üks selline geen on p53. Kui nendes geenides toimub muutus ehk mutatsioon, suureneb vähi tekkerisk. Samuti on leitud, et sellega on seotud geen nimega retinoblastoom (Rb), mida seostatakse väikelaste silmavähiga.
Lisaks on osteosarkoomi tekkerisk suurenenud ka järgmiste haruldaste geneetiliste haigustega inimestel:
- Li-Fraumeni sündroom
- Paget'i luuhaigus (osteiit deformans)
- Pärilik retinoblastoom
- Bloomi sündroom
- Diamond-Blackfani aneemia
- Rothmund-Thomsoni sündroom
- Werneri sündroom
Luuinfarkt
Kui mingil põhjusel katkeb luu osa verevarustus, siis selle osa rakud surevad. Arvatakse, et see on ka põhjus, miks mõnikord võivad tekkida vähirakud.
Kuidas arst seda haigust diagnoosib?
Kui pöördute arsti poole ülaltoodud sümptomitega, teeb ta haiguse täpse olemuse kindlakstegemiseks mitmeid samme.
1. Sümptomite kohta küsimine: Esmalt küsib arst teilt ja teie lapselt sümptomite kohta (millal valu algas, milline see on, kas esineb turset jne) ja kas kellelgi teie perekonnas on olnud vähki.
2. Füüsiline läbivaatus: Seejärel tehakse põhjalik läbivaatus, et kontrollida võimalikke tükke või turset.
3. Saatekiri uuringutele: Pärast seda suunatakse teid haiguse kinnitamiseks mitmele uuringule.
- Röntgenuuring: see võib anda esialgse ettekujutuse sellest, kas luus on vähkkasvaja.
- MRI või CT-skaneerimine: need võivad anda väga selge pildi vähkkasvaja suurusest ja sellest, kui kaugele see on levinud ümbritsevatesse kudedesse.
- Biopsia: see on diagnoosi 100% kinnitamiseks kõige olulisem test . Sel juhul võetakse vähipiirkonnast väike koetükk ja uuritakse seda mikroskoobi all. See aitab kindlaks teha, kas tegemist on osteosarkoomi või mõne muu vähiliigiga ja milline on vähi aste.
- Vereanalüüsid: need aitavad määrata üldist tervislikku seisundit ja mõningaid vähinäitajaid.
Kui haigus on osteosarkoomiks kinnitust leidnud, on järgmine samm kontrollida, kas vähk on levinud teistesse kehaosadesse. Seda nimetatakse staadiumi määramiseks . See võib hõlmata luuuuringut või PET-uuringut, mille käigus uuritakse kogu keha luid.
Millised on ravimeetodid?
Osteosarkoomi ravi teostab tavaliselt meeskond. See tähendab, et paljud inimesed, sealhulgas onkoloogid, kirurgid ja füsioterapeudid, teevad koostööd. On kaks peamist ravimeetodit.
Tavaline raviplaan on: keemiaravi → kirurgia → keemiaravi
1. Keemiaravi: See hõlmab kehale võimsate ravimite manustamist, mis hävitavad vähirakke. Kuna need ravimid liiguvad vereringe kaudu kogu kehas, saavad nad hävitada nii peamise kasvaja rakke kui ka väikeseid vähirakke, mis on levinud keha teistesse osadesse (mida me skaneerimisel ei näe). Enne operatsiooni manustatud keemiaravi võib kasvajat kahandada ja operatsiooni lihtsamaks muuta. Pärast operatsiooni manustatud keemiaravi võib hävitada kõik allesjäänud vähirakud ja vältida haiguse taastekkimist.
2. Kirurgia: Peamine eesmärk on vähilise tüki täielik eemaldamine. Kirurg eemaldab tüki koos selle ümbritseva terve koega. Seda tehakse tagamaks, et ühtegi vähirakku ei jääks alles. Kirurgiat on mitut tüüpi.
| Operatsiooni tüüp | Kirjeldus |
|---|---|
| Jäseme päästmise operatsioon | See on tänapäeval kõige levinum protseduur. Kogu kätt või jalga ei eemaldata. Eemaldatakse ainult luu osa, kus on vähk, ja asendatakse see kellegi teise metallproteesi või luusiirdega. |
| Amputatsioon | Kui vähk on laialt levinud või kui olulised veresooned või närvid on kahjustatud, on mõnikord vaja käsi või jalg eemaldada. Sellisel juhul saab kasutada proteesi. |
| Rotatsiooniplastika | See on haruldane ja spetsialiseeritud operatsioon. Põlvevähi korral eemaldatakse põlve osa, kus vähk asub, jalg pööratakse 180 kraadi ja seejärel kinnitatakse uuesti reiele. Seejärel toimib jalg nagu põlv. Sellele saab paigaldada tehisjala ja patsient saab hästi kõndida. |
Mõnel juhul võib kiiritusravi anda, kui vähk on levinud piirkondadesse, kus operatsioon pole võimalik.
Kas pärast ravi on mingeid kõrvalmõjusid?
Jah, need ravimeetodid, eriti keemiaravi, on tugevatoimelised ja võivad põhjustada nii lühi- kui ka pikaajalisi kõrvalmõjusid. Ravi ajal võivad esineda iiveldus, oksendamine, juuste väljalangemine ja väsimus. Samuti võivad pikaajaliselt esineda järgmised kõrvaltoimed:
- Teist tüüpi vähi tekke oht
- Mõju laste saamise võimele (viljatus)
- Mõju selliste organite nagu süda, kopsud, neerud ja kõrvad toimimisele
- Mõju mõtlemisele ja mälule
Sellised asjad võivad juhtuda. Seetõttu on väga oluline jätkata arsti juures käimist ka pärast ravi.
Kodune sõnum
- Ärge kunagi ignoreerige püsivat valu või turset lapse luudes, eriti põlvede ja õlgade ümbruses. Ärge ignoreerige seda, arvates, et see on normaalne, vaid pöörduge kohe arsti poole.
- Osteosarkoom on luuvähk, mis esineb kõige sagedamini noortel inimestel. Varajase avastamise korral saab seda aga edukalt ravida ja täielikult välja ravida .
- Ravi on tavaliselt keemiaravi ja kirurgia kombinatsioon. Tänapäeva täiustatud ravimeetoditega on üha enam võimalik haigust ravida ilma jäset eemaldamata.
- Psühholoogiline tugi on sel raskel ajal nii lapsele kui ka vanematele väga oluline. Rääkige sellest ka oma arstiga.
- Kui teil on selle haiguse, selle ravi või kõrvaltoimete kohta küsimusi, ärge kartke pöörduda oma arsti poole.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar