Kujutage ette, et keegi teie tuttav on sattunud õnnetusse ja seejärel ei saa ta liikuda ega tunda oma jalgu. See on tõesti hirmutav ja šokeeriv, kas pole? See on seisund, mille puhul kaotavad mõlemad jalad ja mõnikord ka alakõhu funktsiooni, mida meditsiinis nimetatakse parapleegiaks. Kuigi seda nähakse tavaliselt sümptomina, võib see mõnikord esineda haigusena. Seega räägime täna kõigest lihtsal ja arusaadaval viisil.
Mis täpselt on parapleegia?
Lihtsamalt öeldes on parapleegia võimetus kontrollida jalalihaseid ehk halvatus. Selle peamine põhjus on närvisüsteemi, eriti selgroogu läbiva seljaaju kahjustus. See seljaaju on nagu „peamine kaabel“, mis kannab sõnumeid meie ajust keha alumistesse osadesse, eriti jalgadesse. Kui see kaabel on kahjustatud, ei jõua ajust tulevad signaalid jalgadeni. Siis kaotavad jalad oma funktsiooni.
Sõltuvalt sellest, kuidas see kahjustus tekib, võime näha kahte peamist tüüpi parapleegiat.
| Vigastuse tüüp | Kirjeldus |
|---|---|
| Täielik vigastus | Sellisel juhul on seljaaju täielikult kahjustatud. See tähendab, et kahjustuskohast allpool ei ole midagi tunda ega liigutada. Samuti puudub kontroll soole ja põie funktsiooni üle. |
| Mittetäielik vigastus | Seljaaju on siin osaliselt kahjustatud. Seetõttu võib kahjustusest allpool olevates piirkondades säilida teatav tundlikkus või liikumine. Neid asju ei saa aga teha, kui inimene on sama tugev kui enne õnnetust. |
Samuti on selles seisundis lihaste tööpõhimõtte põhjal kaks peamist tüüpi:
- Lõtv parapleegia: Selle puhul on lihased täiesti elutud ja lõtvad. Puudub toonus.
- Spastiline parapleegia: Selle seisundi korral tõmbuvad lihased kontrollimatult kokku. Jalad võivad olla jäigad ja tõmblevad.
Kuidas sümptomid varieeruvad olenevalt seljavigastuse asukohast?
See on väga oluline punkt. Parapleegia tagajärjed sõltuvad kahjustatud seljaaju tasemest. Meie selgroog jaguneb mitmeks osaks. Need on kaelaosa, rindkereosa ning nimme- ja ristluuosa. Parapleegia on tavaliselt põhjustatud rindkere- (T), nimme- (L) või ristluulülide (S) kahjustusest.
Vaadake allolevat tabelit, et näha, kuidas mõju olenevalt kahjustuse tasemest varieerub.
| Vigastuse asukoht | Efekt |
|---|---|
| Rindkere närvid T1 ja T6 vahel | Tekib täielik parapleegia. Jalgade, puusade ja kõhu lihased kaotavad oma funktsiooni. Tundlikkus puudub. Kaob soole- ja põiekontroll. Selle kahjustuse taseme korral võib ka köhimine ja sügav hingamine olla raskendatud. |
| Rindkere närvid T7 - T12 vahel | Tekib sarnane täielik parapleegiku seisund, kuid rindkere lihased ei ole mõjutatud. Seetõttu on hingamisraskused väiksemad. |
| Nimmepiirkonna närvid L1 ja L2 vahel | Ka siin on jalad halvatud. Kuid rindkere ja kõhu lihased jäävad mõjutamata. Transportimiseks on vaja ratastooli. Samuti võib esineda soole- ja põiekontrolli kaotus. |
| Nimme- ja ristluu närvid L3 - S5 vahel | Alaselja kahjustus on tõenäolisemalt osaline. Selle kahjustuse taseme korral võite olla võimeline kõndima trakside või käimisraami abil. Teil võib aga olla probleeme soole- ja põiekontrolliga. |
Mis on parapleegia peamised põhjused?
Selle seisundi peamine ja levinum põhjus on seljaaju vigastused . Need vigastused võivad esineda mitmel viisil.
- Autoõnnetused: Kolmerattaliste sõidukite, busside ja mootorrataste õnnetused on Sri Lankal väga levinud.
- Kukkumine: Eriti kõrguselt (puud, hooned). Samuti võib eakate osteoporoosi tõttu isegi lihtne kukkumine põhjustada selgroo kahjustusi.
- Teravate relvade põhjustatud vigastused: näiteks noahoobid või laskehaavad.
- Spordiõnnetused: Suure mõjuga spordialadel nagu ragbi.
Kõige tähtsam on see, et seljavigastuse kahtluse korral ärge proovige inimest mingil põhjusel liigutada ega tõsta. See põhjustab edasist kahju. Helistage kohe kiirabi (1990).
Lisaks neile õnnetustele võib parapleegiat põhjustada ka muud haigusseisundid:
- Seljaaju kasvajad: seljaaju kokkusurumine vähi või healoomuliste kasvajate tõttu.
- Infektsioonid: infektsiooni levik seljaaju või seda ümbritsevatesse membraanidesse.
- Isheemia: seljaaju verd varustava veresoone rebend või ummistus.
- Kaasasündinud seisundid: selgroo struktuuri sünnidefektid, näiteks spina bifida.
- Muud meditsiinilised seisundid: autoimmuunhaigused nagu hulgiskleroos, transversaalne müeliit ja Guillain-Barré sündroom.
- Diabeet Mellitus: kontrollimatu diabeedi põhjustatud närvikahjustus.
- Pärilikud seisundid: geneetilised haigused, näiteks pärilik spastiline parapleegia.
Mida peaksime hädaolukorras tegema?
See on see osa, mida peate meeles pidama. Parapleegia on meditsiiniline hädaolukord, mis vajab kohest ravi.
Kui keegi satub õnnetusse ja ütleb: "Ma ei tunne oma jalgu" või kui näete midagi sellist, helistage kohe numbril 1990 ja kutsuge kiirabi. Ärge kunagi proovige inimest ise tõsta, liigutada ega istuma panna. Oodake, kuni saabuvad väljaõppinud spetsialistid ja transpordivad patsiendi nõuetekohaselt haiglasse. Ainus, mida saate teha, on patsient sündmuskohalt eemaldada, välja arvatud juhul, kui on tegemist otsese ohuga, näiteks tulekahju või plahvatusega. Vastasel juhul jätke ta sinna, kus ta on. Haigla erakorralise meditsiini osakonna arstid teevad kõik vajaliku.
Mis vahe on parapleegial, tetrapleegial ja hemipleegial?
Kuigi need sõnad kõlavad sarnaselt, on neil kolm tähendust. Oluline on seda erinevust teada.
| Seisund | Mõjutatud piirkond |
|---|---|
| Parapleegia | Mõlema jala (ja võib-olla ka alakõhu) kaotus. |
| Tetrapleegia (või kvadripleegia) | Mõlemad käed ja mõlemad jalad ehk kõigi nelja jäseme kaotus. See juhtub siis, kui seljaaju on kahjustatud kaelapiirkonnas. |
| Hemipleegia | Teadvuse kaotus keha ühel küljel (vasakul või paremal). See tähendab teadvuse kaotust käe, jala ja näo ühel küljel. Tavaliselt tekib see ajukahjustuse, näiteks insuldi tõttu. |
Ravi osas sõltub see täielikult parapleegiku seisundi põhjusest ja kahjustuse ulatusest. Mõnikord on võimalik saavutada teatavat paranemist operatsiooni, füsioteraapia ja taastusravi abil. Siiski on mõned kahjustused püsivad. Siiski on teie arst see, kes annab teile parima nõu kõige sobivama raviplaani ja järgmiste sammude osas.
Parapleegia on elu muutev kogemus. Nõuetekohase meditsiinilise nõustamise, rehabilitatsiooni ja vaimse tugevusega on aga palju inimesi maailmas, kes on selle seisundiga kohanenud ja elavad iseseisvat ja õnnelikku elu.
Kodune sõnum
- Parapleegia on mõlema jala funktsiooni kaotus. Selle peamine põhjus on seljaaju kahjustus.
- Kui kahtlustate õnnetusest tingitud selgroovigastust, ärge proovige patsienti mingil põhjusel liigutada. Helistage viivitamatult kiirabi.
- Parapleegiat võivad põhjustada nii õnnetused kui ka mitmesugused meditsiinilised seisundid. Seetõttu on igasuguse parapleegia korral oluline pöörduda arsti poole.
- Ravivõimalused ja taastumisvõimalused varieeruvad sõltuvalt kahjustuse põhjusest ja ulatusest. Parim inimene, kellega selles osas konsulteerida, on teie arst.
- Kuigi see on väga keeruline seisund, on nõuetekohase toe ja rehabilitatsiooni abil võimalik selle seisundiga kohaneda ja elada edukat elu.
👩🏽⚕️ Lisaküsimused (KKK)
💬 Mis tüüpi seisund on parapleegia?
See ei ole lihtsalt jalgade tuimus! Parapleegia on väga traagiline seisund, mille korral mõlemad jalad vöökohast allapoole jäävad kas ajutiselt või jäädavalt 100% halvatuks (täielik halvatus), mistõttu te ei suuda jalgu liigutada ega midagi tunda. Selle haiguse korral kaotate kontrolli mitte ainult oma jalgade, vaid ka soolte ja põie üle (soole- ja põiepidamatus).
💬 Mis on parapleegia (parapleegia) peamised põhjused?
Selle peamine põhjus ei ole aju, vaid „raske seljaaju vigastus“! 1) See juhtub siis, kui seljaaju keskmine osa (rindkere/nimmeosa) on autoõnnetuse, puult kukkumise või tulistamise (trauma) tõttu täielikult purunenud/purunenud. 2) Kui seljaajus kasvav „vähk“ (seljaaju kasvajad) surub närvile. 3) Neurodegeneratiivsed haigused (sclerosis multiplex) ja 4) Seljaajuinsult võib samuti põhjustada jala funktsiooni kaotust.
💬 Millised on parapleegikute ohtlikud ohud? Kuidas nende eest hoolitseda?
Suurim oht on see, et nad ei tunne jalgades valu (isegi kui nad saavad kuuma veega kõrvetada). Seega, kui nad jäävad samasse asendisse, mädaneb nahk tuharatelt ära, kuni luu on nähtav, mis viib lamatiste/rõhuhaavandite tekkeni ja patsient võib surra neist levivate mikroobide (sepsise) tõttu (patsienti on vaja iga 2 tunni järel pöörata). Teine oht on rasked kuseteede infektsioonid (UTI), mis kaasnevad kuseteede kateetritega!
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar