Rasedus on teie, lapseootel ema, jaoks väga põnev aeg. Samas on normaalne, et teil on ka mõningaid hirme ja kahtlusi oma sündimata lapse tervise pärast. Selle aja jooksul, lisaks uuringutele ja vereanalüüsidele, mida arst teeb, võidakse teilt küsida ka testi kohta, millel on mõnikord keeruline nimi. Üks selline test on lootevesiuuring . Võib-olla tundsite seda nime kuuldes hirmu. Seega räägime sellest täna väga lihtsalt, et kõik teie küsimused saaksid selgeks.
Lihtsamalt öeldes, mis on amniotsentees?
Teate küll, et emakas ümbritseb last vesine vedelik. Me nimetame seda looteveeks. See vedelik ei ole lihtsalt vesi. See sisaldab lapse elusrakke, valke (näiteks alfafetoproteiini – AFP) ja palju muud olulist. Need võivad lapse tervise kohta palju paljastada, eriti geneetilist teavet.
Lootevee uuring on protseduur, mille käigus sisestatakse ultraheli abil läbi kõhtu väga peenike nõel ja võetakse väike proov (umbes teelusikatäis) lootevett. Uuritakse lapse rakke ja saadakse teavet lapse kromosoomide kohta. Selleks saab kasutada spetsiaalseid teste, näiteks karüotüübi testi ja FISH-testi.
Oluline on see, et lihtne vereanalüüs (nagu NIPT ) uurib ainult seda, kas lapsel on teatud haiguse tekkimise oht . Lootevee test saab aga lõplikult diagnoosida, kas teatud sünnidefekt esineb või mitte .
Mida sellest testist leida saab?
Arstid ei soovita seda testi kõigile. Kuna sellega kaasneb väga väike risk, tehakse seda ainult emadele, kellel on suur risk geneetiliste haiguste tekkeks. Kujutage ette, et arst võib seda testi soovitada sellises olukorras:
- Kui te märkate mingeid kõrvalekaldeid tehtud ultraheliuuringul või vereanalüüsil.
- Kui kellelgi teie või teie abikaasa perekonnas on olnud geneetilisi haigusi või sünnidefekte.
- Kui teil on varem olnud sünnidefektiga laps.
- Kui selle raseduse ajal tehtud mõne muu geneetilise testi tulemused on ebanormaalsed.
Kuigi amniotsentees ei suuda tuvastada kõiki sünnidefekte, saab selle abil tuvastada järgmised peamised geneetilised seisundid .
| Meditsiiniline seisund | Lihtne seletus |
|---|---|
| Downi sündroom | Seisund, mis on põhjustatud lisakromosoomi olemasolust. |
| Sirprakuline aneemia | See on haigus, mis on põhjustatud punaste vereliblede kuju muutumisest. |
| Tsüstiline fibroos | Paksu lima tootmine sellistes kohtades nagu kopsud ja seedesüsteem. |
| Lihasdüstroofia | See on haigus, mille puhul lihased järk-järgult nõrgenevad ja atroofeeruvad. |
| Neuraaltoru defektid | Seisund, mille puhul lapse aju ja seljaaju ei arene korralikult. Näiteks spina bifida. |
Samuti võib selle testiga samaaegselt tehtud ultraheli abil mõnikord avastada muid sünnidefekte, näiteks suulae-/huulelõhet. Soovi korral saab selle testiga määrata ka lapse soo 100% täpsusega .
Millal seda testi tehakse?
See test tehakse tavaliselt 15. ja 18. rasedusnädala vahel .
Kui täpne see on?
Lootevee uuringu täpsus on umbes 99,4% . Väga harvadel juhtudel ei pruugi tulemused olla tehnilistel põhjustel kättesaadavad, näiteks ebapiisava vedeliku kogumise tõttu.
Testi riskid ja valikud
See on paljude inimeste suurim probleem. Tegelikult on selle testi tõttu raseduse katkemise tõenäosus väga väike . See tähendab, etAlla 1% (umbes 1 juhtu 1000-st). Lisaks on ema või lapse vigastuste, infektsioonide jms võimalused väga haruldased.
Teisest küljest on ka märgitud, et on väga väike tõenäosus, et lapsel tekib seisund, mida nimetatakse reesushaiguseks (kus ema veres olevad antikehad hävitavad lapse vererakke) või jalahaigus, mida nimetatakse klubijalgsuseks.
Kas sa tõesti tahad seda teha? Ei. See on täielikult sinu ja su abikaasa vaheline otsus. Enne testi selgitab arst või geneetiline nõustaja sulle kõiki plusse ja miinuseid. Seejärel saad ise otsuse langetada.
Kas on ka teisi võimalusi?
Jah. On olemas alternatiivne test nimega (koorioni villuse proovivõtt - CVS) ehk koorionivilla proovivõtt. See hõlmab väga väikese platsenta proovi võtmist lapse lootevee asemel. CVS-testi üks eelis on see, et seda saab teha raseduse väga varases staadiumis, 10. ja 13. nädala vahel. Siiski kaasneb sellega ka väike risk. Rääkige oma arstiga, et otsustada, milline variant teile kõige paremini sobib.
Kuidas testi sooritada
See protsess pole nii hirmutav, kui see kõlab. Kogu protsess võtab umbes 30 minutit.
1. Ettevalmistus: Esmalt puhastatakse väike piirkond kõhul antiseptilise lahusega. Valu vähendamiseks võidakse piirkonda manustada lokaalanesteetikumi.
2. Skaneerimine: Seejärel kasutab arst skannerit lapse ja platsenta täpse asukoha leidmiseks.
3. Proovi võtmine: Seejärel sisestatakse ultraheli tegemise järelvalve all õhuke nõel väga ettevaatlikult läbi kõhu emakasse, võttes lootekotist, kus laps asub, väikese koguse vedelikku.
4. Pärast: Pärast proovi võtmist jälgitakse teid umbes tund aega, et veenduda kõrvaltoimete puudumises. Teil võivad esineda kerged kõhukrambid, mis sarnanevad menstruatsioonikrampidega. See on normaalne.
Tulemused ja mida edasi teha
Täielike testitulemuste saamiseks kulub tavaliselt 2–3 nädalat . Mõne haiguse, näiteks Downi sündroomi korral võivad esialgsed tulemused olla saadaval mõne päeva pärast.
Kui tulemused näitavad probleeme, on teil võimalus rääkida nõustaja või arstiga, et arutada olukorda ja oma edasisi võimalusi. Mõningaid sünnidefekte (näiteks spina bifida) saab nüüd kirurgiliselt ravida juba emaüsas.
Puhka pärast testi
Testi päeval on väga oluline koju minna ja hästi puhata .
- Ära tee ühtegi harjutust.
- Ärge tõstke midagi raskemat kui 20 naela (kaasa arvatud lapsed).
- Ära seksi.
- Kui teil on ebamugavustunne, võite võtta paratsetamooli iga 4 tunni järel.
Järgmisest päevast alates, kui arst ei anna teile teisiti, võite naasta tööle nagu tavaliselt.
Kui teil tekivad need sümptomid, helistage kohe arstile.
- Palavik või külmavärinad.
- Vere või muu vedeliku tupest väljutamine.
- Sagedased emaka kokkutõmbed (kõhukrambid).
- Kõhuvalu, mis on tugevam kui tavaline kramp.
Kodune sõnum
- Amniotsentees on uuring, mille eesmärk on teha kindlaks, kas lapsel on sünnidefekte.
- See test ei sobi kõigile. Seda soovitatakse ainult neile, kellel on suurem risk konkreetsete põhjuste, näiteks perekonna ajaloo või ultraheliuuringu tulemuste tõttu.
- Kuigi raseduse katkemise oht on väga väike , on oluline sellest teadlik olla.
- Lõplik otsus selle testi tegemise või mitte tegemise kohta on teie ja teie abikaasa teha.
- Rääkige oma arstiga kõhklemata kõigist hirmudest või kahtlustest, mis teil võivad olla.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar