Kas teie süda jätab järsku löögi vahele ja tundub, nagu oleks see löögi vahele jätnud? Räägime (enneaegsetest kodade kokkutõmmetest)!

Kas olete kunagi tundnud, et teie süda jättis järsku löögi vahele või et see peksles rinnus? Mõnikord on normaalne tunda kerget hirmu ja ärevust, kui midagi sellist tunnete. Kuid enamasti pole see midagi karta. Täna räägime sellest levinud seisundist, mida paljud inimesed kogevad, nimelt enneaegsetest kodade kokkutõmmetest (PAC-dest).

Mis need enneaegsed kodade kokkutõmbed (PAC-d) on?

Selle lihtsaks mõistmiseks vaatame kõigepealt, kuidas meie süda töötab. Kujutage ette, et teie süda on väike, aga väga võimas mootor. Selleks, et see mootor korralikult töötaks, peab see süstemaatiliselt vastu võtma elektrilisi signaale. Meie südame kahes ülemises kambris (meditsiinilises terminoloogias nimetame neid kodadeks) paremal pool ülanurgas on väike koht, mida nimetatakse siinussõlmeks. See toimib nagu südame loomulik südamestimulaator. See tähendab, et see saadab süstemaatiliselt elektrilisi signaale, mis määravad südame rütmi ja kiiruse.

Enneaegsed kodade kokkutõmbed (PAC-d) on selle normaalse protsessi väike häire. Mõnikord saadetakse elektriline signaal enneaegselt välja kusagilt mujalt südame ülemisest kambrist, mitte „siinussõlmest“. Sõna „enneaegne“ tähendab „enneaegset“. Seega selle enneaegse signaali tõttu lööb süda ühe löögi enne normaalset aega.

Kujutage ette, see, mis siin juhtub, on nagu keegi mängiks trummi samas rütmis, aga lööks seda äkki rütmist väljas.

Kui süda lööb liiga vara, võib see kaotada liiga palju verd, et sel ajal südamest läbi pumbata. Seega on see enneaegne löök sageli nõrk. Seejärel teeb süda mõneks sekundiks pausi ja lööb järgmise löögi jaoks normaalselt. Kuid selle lühikese pausi tõttu on süda järgmise löögi ajal veidi rohkem verd täis. Seega tundub see löök tavapärasest veidi kõvem . See kõve löök on see, mida me tunneme, nagu oleksime "löögi vahele jätnud" või "nagu pekslemine rinnus".

Millised on PAC-iga inimese sümptomid?

Mõnedel inimestel ei pruugi PAC-idest hoolimata mingeid sümptomeid esineda. Kui aga esinevad, võivad need välja näha sellised. Vaatame seda selgemalt.

Miks meil need PAC-id on? Mis on nende põhjused?

Enamikul juhtudel ei ole PAC-idel konkreetset põhjust. Siiski on mitmeid levinud tegureid, mis võivad seisundile kaasa aidata. Mõned neist on:

• Elustiili tegurid:
• Kofeiini üledoos: Liiga palju kohvi, tee ja mõnede karastusjookide joomine.
• Alkoholi tarvitamine: alkohoolsete jookide joomine.
• Tubakatoodete tarvitamine: näiteks sigaretid ja joogid.
• Stress: liigne ärevus, surve.
• Väsimus ja unepuudus: tunned end äärmiselt väsinuna ja ei maga piisavalt.
• Meditsiinilised põhjused:
• Mineraalide tasakaalutus kehas:Elektrolüütide, näiteks kaaliumi või magneesiumi taseme langus või tõus veres.
• Struktuursed südameprobleemid: seisundid, näiteks südant verega varustavate veresoonte ummistused (koronaararteri haigus) või südamelihase paksenemine (hüpertroofiline kardiomüopaatia).
• Südamekahjustus: Põhjuseks on näiteks eelnev südameatakk.
• Kilpnäärmeprobleemid: kilpnäärmehormoonide taseme muutused.
• Teatud ravimid: Mõned ravimid, mida manustatakse südamehaiguste või vaimuhaiguste korral.
• Ebaseaduslik narkootikumide tarvitamine.

Kui teil on sagedased PAC-id, püüab arst neid põhjuseid otsida.

Kellel on suurem risk selle seisundi tekkeks?

Kuigi PAC-id võivad esineda kõigil, on mõnedel inimestel suurem risk nende sagedasemaks tekkeks.

• Pikad inimesed
• Rasedad naised
• Südame-veresoonkonna haigustega inimesed
• Inimesed, kes pole füüsiliselt aktiivsed (need, kes ei tee trenni)
• Kõrge vererõhuga (eriti süstoolse rõhuga) inimesed
• Diabeediga inimesed
• Inimesed, kellel on madal hea kolesterooli (HDL-kolesterooli) tase
• Kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega (KOK) inimesed
• Inimesed, kes ei joo piisavalt vett
• Inimesed, kes suitsetavad
• Inimesed, kes tarbivad liiga palju kofeiini või stimulante
• Inimesed, kes ei maga piisavalt ja on väga stressis

Kas PAC-ide tõttu võib esineda tüsistusi?

PAC-id on tavaliselt ohutud. Kui inimesel esineb PAC-e aga väga sageli , võib see tulevikus viidata tõsisemale südamerütmiprobleemile, mida nimetatakse kodade virvenduseks (AFIB).

Kodade virvendusarütmia (AFIB) on seisund, mille korral südame ülemised kambrid löövad liiga kiiresti ja ebaregulaarselt ning kontrollimatult. See võib viia tõsiste haigusseisunditeni, näiteks insuldini. Seetõttu on oluline pöörduda arsti poole, kui teil esineb palju PAC-e.

Kuidas arst seda seisundit diagnoosib?

Kui teil arsti juurde minnes PAC-e ei ole, ei pruugi ta neid stetoskoobiga tuvastada. Seetõttu võib arst teie sümptomite põhjal neid teste soovitada.

Kuidas PAC-e ravitakse?

See on kõige olulisem: enamasti ei vaja PAC-id mingit ravi. Sageli kaovad nad iseenesest.

Kui teie sümptomid on väga rasked või kui PAC-id esinevad väga sageli, võib arst otsustada teid ravida.

• Elustiili muutused: see on esimene asi, mida proovida. Paljud inimesed leiavad leevendust kofeiini ja alkoholi tarbimise vähendamise, suitsetamisest loobumise, piisava une ja stressi juhtimisega.
• Ravimid:
• Beetablokaatorid: Seda tüüpi ravimid on esmavaliku ravimid. Need vähendavad südame löögisagedust ja kokkutõmmete tugevust, kontrollides sümptomeid.
• Antiarütmikumid: Spetsiaalsed ravimid, mis kontrollivad südame rütmi. Neid manustatakse tavaliselt ainult siis, kui beetablokaatorid ei suuda seda kontrollida.
• Kateetri ablatsioon:Seda tehakse väga harva. Selle käigus sisestatakse südamesse kubeme või käe kaudu õhuke toru (kateeter) ja hävitatakse väga väike osa südamest, mis kiirgab ebanormaalseid elektrilisi signaale.

Kas ravil on mingeid kõrvalmõjusid?

Jah. Nagu iga ravi puhul, on ka siin võimalikud kõrvaltoimed. Beetablokaatorid võivad põhjustada väsimust ja pearinglust. Arütmiavastastel ravimitel on mitmesuguseid kõrvaltoimeid, seega peaks neid võtma arsti hoolika järelevalve all. Kuigi kateetri ablatsioon on üldiselt madala riskiga protseduur, on siiski väga väikesed riskid, näiteks verehüübed ja verejooks.

Mida saan teha PAC-ide kontrollimiseks ja riski vähendamiseks?

PAC-ide vähendamiseks ja kontrolli all hoidmiseks on palju asju, mida saate teha.

• Treeni regulaarselt .
• Piira kofeiini sisaldavate jookide, näiteks kohvi, tee ja šokolaadi tarbimist.
• Vähendage või lõpetage täielikult alkoholi tarbimine.
• Kui sa suitsetad, siis lõpeta.
• Joo palju vett. Väldi dehüdratsiooni.
• Maga iga päev piisavalt.
• Maanda stressi. Sellised asjad nagu jooga ja meditatsioon võivad aidata.
• Kontrolli vererõhku ja kolesterooli taset.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Tavaliselt, kui PAC-e esineb aeg-ajalt, pole millegi pärast muretseda. Sellisel juhul peaksite aga kindlasti pöörduma arsti poole.

• Kui teie sümptomid süvenevad.
• Kui PAC-ide sagedus suureneb.
• Kui nende sümptomitega kaasneb valu rinnus, tugev õhupuudus, pearinglus või minestamine, peate viivitamatult pöörduma haigla erakorralise meditsiini osakonda.
• Kui teil on juba südamehaigus ja tekivad PAC-id.

Mõned küsimused, mis teil samuti võivad tekkida

Kas PAC-id ja kodade virvendusarütmia (AFIB) on sama asi?

Ei. Need on kaks eri asja. PAC-id on üksikud enneaegsed südamelöögid. Afiib on tõsine seisund, mille korral südame ülemised kambrid löövad täiesti ebaregulaarselt ja kiirelt. Sagedased PAC-id võivad aga suurendada afiib-arütmia tekkeriski.

Kas on midagi, mille pärast peaks muretsema, kui PAC-id raseduse ajal tekivad?

Tavaliselt mitte. PAC-id tekivad raseduse ajal sageli hormoonide ja veremahu muutuste tõttu. Enamasti kaovad need iseenesest ega vaja ravi. Kui see teid aga muretseb, pidage nõu oma arstiga.

Mis vahe on PAC-idel ja PVC-del (enneaegsetel vatsakeste kokkutõmmetel)?

Erinevus seisneb selles, kust enneaegne elektriline signaal algab. PAC-d algavad südame ülemistes kambrites (kodades) . PVC-d algavad südame alumistes kambrites (vatsakestes) . Mõlema sümptomid võivad olla sarnased.