Sudesh (23-aastane) tuli sel päeval minu kliinikusse väga närviliselt. Ta oli hiljuti internetist lugenud, et HIV-nakkused (inimese immuunpuudulikkuse viirus) on Sri Lankal noorte seas kiiresti sagenemas.
„Dr. Priya, ma kardan neid andmeid nähes väga. Kas olukord Sri Lankal on tõesti nii hull? Mis on selle leviku põhjus, eriti noorte meeste seas? Kas me ei saa sellest pääseda?“ küsis Sudesh suure huviga.
Selgitasin Sudeshile rahulikult: „Sudesh, on väga oluline, et sa selle küsimuse esitaksid. Sest tänapäeval on HIV-nakkuse sagenemine Sri Lanka noorte seas tõsiseks rahvatervise probleemiks. Kõige tähtsam on aga mitte karta seda, vaid teada õiget teaduslikku teavet ja ennetusmeetodeid. Räägime sellest täna avalikult.“
Andmed räägivad: miks HIV noorte meeste seas levib?
Kui vaadata Sri Lanka riikliku sugulisel teel levivate haiguste ja AIDSi tõrje programmi andmeid, siis näib, et märkimisväärne hulk hiljuti teatatud HIV-nakkuse juhtumeid on noored mehed.
2022. aastal esitatud andmete kohaselt moodustavad 15–24-aastased noored umbes 12% kõigist HIV-nakkustest. Neist 92% on noored mehed ja 80% neist on teatanud kaitsmata vahekorrast meestega.
Kõige rohkem HIV-positiivseid inimesi on registreeritud Colombo, Gampaha, Kalutara ja Kurunegala piirkondades Lääne- ja Loode-provintsides ning Galle piirkonnas Lõuna-provintsis. Paljud inimesed avastavad viiruse alles pika aja pärast. Sel ajal on nende CD4-rakkude arv (immuunrakkude arv) väga madal. See näitab, et nad ei ole haiguse varajases staadiumis testimisega tegelema hakanud.
Miks meeste homoseksuaalsed suhted kujutavad endast suuremat HIV-i leviku riski?
Meeste vahel, kes seksuaalvahekorras on meestega (MSM), suurenenud HIV-i leviku riskile aitavad kaasa mitmed peamised põhjused:
1. Bioloogiline risk: Anaalseksi ajal võib päraku sile kude kergesti vigastada või kriimustada, mis hõlbustab suguvedelikes oleva viiruse sisenemist vereringe kaudu otse kehasse.
2. Madal kondoomi kasutamine: Nagu mitmesugused uuringud on näidanud, on vaid väga väike arv (umbes 18%) samasoolistes suhetes olevatest inimestest oma viimase seksuaalvahekorra ajal kondoomi õigesti kasutanud.
3. Sotsiaalne häbimärgistamine: Sotsiaalse häbimärgistamise ja juriidiliste piirangute kartuses varjavad paljud inimesed oma seksuaalset identiteeti. See muudab nad väga vastumeelseks tervishoiuasutustesse mineku ja HIV-testi tegemise suhtes.
🚨 Punased lipud, mis vajavad viivitamatut arstiabi
Järgmised sümptomid võivad ilmneda 2–6 nädalat pärast HIV-viiruse sisenemist organismi (serokonversioonihaiguse perioodil) ja kui need ilmnevad pärast sellist kahtlast kontakti, peate viivitamatult pöörduma arsti poole:
- Püsiv kõrge palavik ja liigne higistamine öisel ajal.
- Kiire kaalulangus lühikese aja jooksul ilma põhjuseta (seletamatu kaalulangus).
- Paistes lümfisõlmed kaelal, kaenlaalustes või kubemes mitu nädalat.
- Pikaajaline kõhulahtisus ja mitteparanevad suuhaavandid või seeninfektsioonid.
Kuidas ennetada HIV levikut? (Ennetamine)
Hea uudis on see, et HIV-i nakatumise riski saab peaaegu täielikult välistada heade terviseharjumuste järgimisega:
- Kondoomi õige kasutamine: Kondoomi õige kasutamine iga seksuaalvahekorra ajal võib HIV-i levikut enam kui 90% võrra ennetada.
- PrEP-i (pre-exposure prophylaxis ehk kokkupuute-eelne profülaktika) kasutamine: seda nimetatakse kokkupuute-eelseks profülaktikaks . See ravim, mida võtavad iga päev kõrge HIV-nakkuse riskiga inimesed, ennetab viirusega nakatumise ohtu umbes 99%.
- Laske regulaarselt testida: Igaüks, kes on seksuaalselt aktiivne, peaks vähemalt kord aastas HIV-testi tegema. Praegu teab 86% Sri Lankal nakatunutest, et neil on viirus, ja UNAIDS (ÜRO AIDSi-vastane ühisprogramm) eesmärk on suurendada seda arvu 95%-ni.
- PEP-i (kokkupuutejärgse profülaktika) kasutamine: kaitsmata vahekorra korral aitab see 72 tunni jooksul võetud erakorraline ravi vältida viiruse levikut organismis.
Ravi: tervislik eluviis HIV-iga
Kuigi HIV-i peeti varem surmavaks haiguseks, on tänapäevased meditsiinilised ravimeetodid võimaldanud patsientidel elada sama kaua kui normaalsel tervel inimesel.
Peamine ravi on ART (retroviirusevastane ravi) . Need ravimid kontrollivad täielikult viiruse paljunemist organismis.
Umbes 80% Sri Lankal elavatest HIV-positiivsetest inimestest saavad praegu retroviirusvastast ravi (ART) ja 87%-l neist on viiruskoormus tuvastamatu. Kui viiruskoormust kontrollitakse tasemeni, mida ei ole isegi vereanalüüsiga võimalik tuvastada (tuvastamatu = mitteedaskantav), väheneb viiruse edasikandumise oht kellelegi teisele nullini (0%).
Mida teha ja mida mitte
| ✔️ Mida teha (Teha) | ❌ Mida mitte teha |
|---|---|
| Kui oled seksuaalselt aktiivne, mine riikliku sekskliinikusse või usaldusväärsesse erakliinikusse ja lase teha konfidentsiaalne HIV-test. | Isegi kui sümptomid ilmnevad, ärge varjake oma haigust, pöördumata ühiskondlike arvamuste kartuses arsti poole. |
| Kui kuulute riskirühma, kasutage PrEP-i iga päev vastavalt arsti juhistele. | Vältige süstalde jagamist (see on narkomaanide seas tavaline). |
| Kui olete HIV-positiivne, võtke arsti poolt välja kirjutatud ART-ravimeid iga päev ettenähtud ajal ilma vahele jätmata. | Ära suhtu HIV-positiivsetesse inimestesse vihkamise ega diskrimineerimisega. |
❓ Mõned muud küsimused, mis teil võivad olla (KKK)
Kust ma saan Sri Lankal tasuta HIV-teste teha? ▼
HIV-testi saab teha tasuta ja täieliku konfidentsiaalsusega igas riiklikus sugulisel teel levivate infektsioonide kliinikus üle kogu saare.
Kas PrEP-i kasutamine võib ennetada teisi sugulisel teel levivaid nakkusi (STL)? ▼
Ei, PrEP ennetab ainult HIV-nakkust. Kondoomi tuleb kasutada ka teiste sugulisel teel levivate haiguste, näiteks süüfilise, gonorröa või herpese eest kaitsmiseks.
Kas HIV-i levikut emalt lapsele saab ära hoida? ▼
Jah, pakkudes emale raseduse ajal korralikku ART-ravi ja lapsele pärast sünnitust spetsiaalseid ravimeid, saab viiruse emalt lapsele edasikandumise riski vähendada alla 1%.
Kas ART saab HIV-i organismist täielikult välja ravida? ▼
Ei, HIV-ile ei ole praegu maailmas ravi. ART-ravimid võivad aga viiruse organismis inaktiivsena hoida ja võimaldada inimestel elada normaalset ja tervet elu.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar