See on natuke hirmutav, kui vaatad peeglisse või kui keegi ütleb sulle, et su silmavalged on kollased, kas pole? Tegelikult võib see sageli olla esimene märk sellest, et meie kehas, eriti maksas, on midagi valesti. Seega räägime sellest silmade kollasusest, mida meditsiiniliselt nimetatakse "(skleera ikteruseks)", lihtsustatult.
Mis täpselt on skleera ikterus?
Lihtsamalt öeldes on „skleraalne kollatõbi” see, kui meie silma valge osa, see on osa, mida me nimetame „(skleeraks)”, on kollane. Kuid siin on midagi muud. Tegelikult pole kollane mitte kõvakest ise, vaid selle kohal asuv osa, mis on väga õhuke ja läbipaistev membraan, mida nimetatakse „(konjunktiiviks)”. Kui see membraan muutub kollaseks, on kollane värvus selgelt nähtav allpool asuva kõvakesta valge osa tõttu.
Paljud inimesed nimetavad seda ka „(kollatõbi)“. Selles pole midagi halba, aga sõna „kollatõbi“ on pisut lai. See viitab nii silmade kui ka naha kollasusele. „Skleraalne kollasus“ on aga seisund, mis mõjutab spetsiifiliselt silmi .
Miks meie silmad kollaseks muutuvad? Bilirubiini lugu
Selle kollase värvuse peamine põhjus on kollase keemilise ühendi, bilirubiini, sisalduse suurenemine meie veres. Me nimetame seda seisundit "hüperbilirubineemiaks".
Mõelge sellele, ka meie keha punastel verelibledel on oma eluiga. Bilirubiin tekib siis, kui need vanad punased verelibled lagunevad. Tavaliselt peaks meie maks toimima nagu filter, filtreerides verest selle ebavajaliku bilirubiini, ühendades selle sapiga ja suunates seedimisprotsessi. Lõpuks eritub see bilirubiin organismist väljaheitega.
Kui seda bilirubiini ei õnnestu aga verest korralikult eemaldada, kas siis maksaprobleemi või mõne muu põhjuse tõttu, hakkab see verre kogunema. See bilirubiini kogunemine muudab silmad ja naha kollaseks.
Põhjus, miks see silmade värvimuutus esmakordselt märgatakse, on see, et bilirubiin imendub kergesti ja ladestub silma koesse, mida nimetatakse konjunktiiviks. Tänu valgele taustale all on isegi väike bilirubiini tase meile kergesti nähtav.
Millised on bilirubiini taseme tõusu peamised põhjused?
Bilirubiini taseme tõusul ja silmade kollaseks muutumisel võib olla mitmeid põhjuseid. Mõned on lihtsad, kuid mõned võivad olla veidi tõsisemad. Seega on oluline sellest teadlik olla.
| Põhjus | Lihtne seletus |
|---|---|
| Maksaga seotud haigused | Sellised seisundid nagu alkoholist tingitud maksakahjustus ( tsirroos ), viirusnakkused (A-, B- ja C-hepatiit) ja autoimmuunne hepatiit . |
| Sapipõie ja kõhunäärme haigused | Sellised seisundid nagu sapikivid , sapijuhade striktuurid või pankreatiit . |
| Infektsioonid | Leptospiroos , viiruspalavikud nagu denguepalavik, rasked infektsioonid, mis levivad kogu kehas ( sepsis ) ja parasiitinfektsioonid (nt skistosomiaas ). |
| Ravimid ja toksiinid | Teatud ravimite (nt steroidid, mõned antibiootikumid) ja valuvaigistite, näiteks atsetaminofeeni (Panadol), ületarbimine. Põhjusteks võivad olla ka mõned traditsioonilised ravimtaimed ja toksiinid, näiteks agrokemikaalid. |
| Geneetilised haigused | Pärilikud haigused nagu sirprakuline aneemia ja Gilberti sündroom , mis mõjutavad bilirubiini metabolismi. |
| Tükid ja kasvajad | Sapi voolu takistamine maksa, sapipõie või sellega seotud piirkondade normaalsete või vähkkasvajate tõttu. |
| Vastsündinute kollatõbi | Kuna vastsündinu maks ei ole täielikult arenenud, on normaalne, et silmad muutuvad esimese kahe nädala jooksul kollaseks. Mõnel juhul võib see aga olla tõsine. |
Kuidas seda ravitakse?
Kõige olulisem on siinkohal mõista, et „skleera kollasus” ei ole haigus, vaid sümptom . Seega ei ole ravi suunatud silmade kollasusele, vaid selle algpõhjusele.
Näiteks kui teie silmad on sapikivide tõttu kollased, ravitakse teid kivide eemaldamiseks. Kui tegemist on maksapõletikuga, ravitakse teid selle vastu. Põhjuse väljaselgitamiseks võib arst teha vereanalüüse, skaneeringuid jne. Seega on parem pöörduda arsti poole, mitte ise ravida.
Mis juhtub, kui ignoreerida kollaseid silmi?
Silmade kollasus iseenesest ei ole ohtlik. Kuid see on hoiatav märk . Ravimata jätmise korral võib bilirubiini tase veres veelgi tõusta ja isegi aju mõjutada. See on väga ohtlik seisund.
- Seda vastsündinute seisundit nimetatakse kernikteruseks ja see võib põhjustada püsivaid ajukahjustusi.
- Seda seisundit täiskasvanutel nimetatakse "hepaatiliseks entsefalopaatiaks" ja see võib põhjustada mälukaotust, segasust ja isegi koomat.
Mõlemad olukorrad vajavad erakorralist arstiabi .
Millal pöörduda kohe arsti poole või minna erakorralise meditsiini osakonda?
Kui märkate, et teie silmad muutuvad kollaseks, pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole. Kui teil aga lisaks kollastele silmadele esineb mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda.
| Sümptomid, mis vajavad kiiret tähelepanu | |
|---|---|
| ⚫ Tugev või püsiv kõhuvalu | ⚫ Palavik |
| ⚫ Püsiv oksendamine | ⚫ Pearinglus või teadvusekaotus |
| ⚫ Kõhupuhitus või vedelikupeetus | ⚫ Segadus, unisus või mälukaotus |
Natuke nõuannet
Mõnikord võib meie keskkonna tulede värvus (nt kollased pirnid) põhjustada ka meie silmade kollasust. Seega, kui teil on kahtlusi, minge hästi valgustatud, loomuliku valgusega kohta ja vaadake peeglisse. Nii saate olla kindel täpses värvierinevuses.
Kas seda olukorda saab ära hoida?
Kuigi seda ei saa täielikult ära hoida, on mitmeid asju, mida saame riski vähendamiseks teha.
- Kontrolli alkoholi: alkoholi tarbimise piiramine võib oluliselt vähendada maksakahjustusi.
- Vaktsineerige end: Kaitske end vaktsineerimisega maksa mõjutavate haiguste, näiteks A- ja B-hepatiidi vastu.
- Olge ravimitega ettevaatlik: ärge võtke tarbetuid ravimeid, ravimtaimi ega toidulisandeid ilma arstiga nõu pidamata. Ravimite, eriti atsetaminofeeni (Panadol) soovitatavast annusest suurema annuse võtmine võib maksa kahjustada.
- Käige igal aastal tervisekontrollis: Isegi rutiinne vereanalüüs suudab tuvastada muutusi maksafunktsioonis enne sümptomite ilmnemist.
Kodune sõnum
- Skleera ikterus (silmavalgete kollasus) ei ole haigus, vaid sümptom, mis viitab mõnele haigusseisundile.
- Selle peamine põhjus on bilirubiini taseme tõus veres. Selle põhjuseks võib sageli olla maksaprobleem.
- Kui märkate silmade kollasust, ärge paanitsege, aga ärge seda ka ignoreerige . Pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole.
- Kui teil esineb muid sümptomeid, nagu tugev kõhuvalu, palavik või segasus, pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda .
- Ravi sõltub kollaseid silmi põhjustavast alghaigusest. Seetõttu on diagnoosi ja ravi saamiseks oluline pöörduda arsti poole .
👩🏽⚕️ Lisaküsimused (KKK)
💬 Kui ohtlik on suurenenud põrn (suurenenud põrn / splenomegaalia)?
Põrn on väike organ, mis asub tavaliselt rindkere vasakul küljel, rinnakorvi all/mao taga ning mis filtreerib verd/hävitab vanu punaseid vereliblesid (see on tavaliselt pöidlast väiksem). Kuid „suurenenud põrn“ on seisund, mille korral see organ on ebanormaalselt paistes ja seda on tunda vasaku rinnakorvi all! See on tõsise verehaiguse suurim hoiatusmärk organismis.
💬 Mis on vasakpoolse ebanormaalselt suure põrna peamised põhjused?
Sellel on kolm peamist põhjust: 1) Leukeemia/lümfoom – sel juhul põrn suureneb, kuna vähirakud täidavad seda. 2) Maksatsirroos – kui verevool läbi maksa on blokeeritud, täidab veri põrna veenid (portaalhüpertensioon) ja see paisub. 3) Malaaria/dengue ehk kollatõbi (malaaria/EBV-infektsioonid) ja haigused, mille korral punased verelibled on ebanormaalselt lahustunud (hemolüütiline aneemia), põhjustavad seda paratamatult ka.
💬 Kui vasaku ribi all on tükk/suurenenud põrn, siis millised on eluohtlikud/erakorralised olukorrad, mis nõuavad viivitamatut haiglaravi?
See on haigus, mille puhul on vaja arstiga konsulteerida (peate minema kompuutertomograafiale). Kuid suurim ja tõsiseim oht! 1) Kui teil tekib järsku vasaku ribi all „tugev valu nagu talumatu noa torge (tugev LUQ valu - põrna rebend)“ ja see valu levib vasakule õlale (Kehri märk) ning kui teil tekib pearinglus ja kaotate teadvuse, on see kindlasti „põrna rebend“! See võib põhjustada verejooksu ja surma minutite jooksul, seega peate viivitamatult haiglasse sattuma!
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment