Kas teil on probleeme oma lapse ADHD-ravimitega? (ADHD-ravimid) Räägime sellest!

Kas teie ADHD ( tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire) lapsel on alustatud ravimite võtmist? Kuid mõnikord ei toimi ravim hästi või on kõrvaltoimed teile suureks probleemiks. Ärge muretsege, see on midagi, millega paljud vanemad silmitsi seisavad. Ravimid on ADHD ravi väga oluline osa. Kuid mitte iga laps ei sobi sama ravimiga ühtemoodi. Esimene manustatud ravim ei pruugi täpselt toimida. Seejärel peate teie ja arst koos töötama, et leida õige ravim, õige annus ja õige aeg. See võib võtta aega. Seega vaatame nende ADHD ravimitega seotud levinud probleeme ja millised on nende lahendused.

Kas ravim on vale? Või pole see õige ravim?

Lihtsamalt öeldes on ADHD raviks kahte peamist tüüpi ravimeid: stimulandid ja mitte-stimulandid.

Umbes 8 kümnest stimulante kasutavast lapsest saavutavad häid tulemusi. See tähendab, et umbes iga viies laps ei pruugi nendest ravimitest üldse kasu saada. Samuti reageerivad mõned lapsed ühele stimulanditüübile paremini kui teisele.

Nende stimuleerivate ravimite hea külg on see, et need hakkavad kiiresti toimima . 30–90 minuti jooksul pärast ravimi manustamist peaksite nägema lapse käitumise ja tähelepanu paranemist. See tähendab, et teate kohe, kui ravim ei toimi. Seejärel saate arsti juurde tagasi minna ja rääkida teisest ravimist.

Mittestimuleerivate ravimite toimimine võtab siiski aega. Näiteks ravimil nagu atomoksetiin (kaubamärk Strattera) võib korralikuks toimimiseks kuluda umbes 4–6 nädalat. Ravimil nagu viloksasiin (kaubamärk Qelbree) võib kuluda 6–8 nädalat. Seega, kui alustate sellise ravimi võtmist, peaksite andma sellele piisavalt aega toimimiseks. Ärge paluge oma arstil ravimit liiga vara muuta.

Kas ravimi annus on õige?

ADHD ravimeid on saadaval erinevates annustes. Kuid lapse vanusele, kaalule ja pikkusele sobivat standardannust pole. Selle asemel teevad arstid ravimi prooviversiooni. See tähendab, et alustatakse väga väikese annusega ja jälgitakse hoolikalt lapse reaktsiooni.

Kui te ei näe lapse käitumises mingeid muutusi, ei pruugi ravimi annus olla piisav. Kui 3–7 päeva jooksul paranemist ei toimu, suurendab arst annust veidi.

Seega ärge imestage, kui lapsele sobiva annuse leidmine, mis kontrollib tema sümptomeid ilma kõrvaltoimeteta, võtab aega. Lapse vanemaks saades ja tema keha ravimiga harjudes võib olla vaja annust uuesti kohandada.

Kas ravimi ajastus on vale?

Stimuleerivad ravimid on saadaval kahes vormis:

• Lühitoimelised: need hakkavad toimima 10–15 minuti jooksul ja jäävad aktiivseks umbes 4 tunniks.
• Pika toimeajaga: Need on aktiivsed 6 kuni 12 tundi.

Paljud lapsed eelistavad pika toimeajaga ravimeid, et kogu koolipäeva jooksul erksana püsida. Sest ravimi toime on kogu päeva vältel sama. Mõne lapse puhul aga kaob selle ravimi toime enne päeva lõppu.

Kujutage ette, et teie laps võtab hommikul ravimit ja läheb kooli. Kuid kella kaheks-kolmeks pärastlõunal on ravimi mõju kadunud, mistõttu on kodutööde tegemine raskendatud. Või kaotab ta koolis keskendumisvõime.

Parim viis teada saada, kas see on õige aeg või mitte, on teha väike märkmeid selle kohta, millal teie laps oma ravimit võtab.

• Mis kell ravimit manustati?
• Kui kaua ravimil hakkas mõjuma?
• Kui kaua ravimi mõju kadumiseks aega kulus?

Selle teabe abil saate oma arstiga rääkida ja aega muuta. Näiteks kui ravimi toime koolis kiiresti kaob, võite seda anda hommikul kooliajale lähemal. Või kui pärastlõunal on kodutööde tegemine keeruline, võite pärast kooli lisada väikese annuse lühiajalist ravimit. Kõiki neid tegevusi tuleks teha ainult arsti soovitusel .

Mis siis, kui on kõrvaltoimeid?

ADHD ravimid toimivad kahe kemikaali taseme kerge tõstmise teel ajus. Need on dopamiin ja norepinefriin. Kui nende tasemed suurenevad, paraneb tähelepanu. Kuid mõnikord, kui need tasemed suurenevad liiga palju, tekivad kõrvaltoimed.

Parim osa on see, et enamik neist kõrvaltoimetest on kerged ja kaovad iseenesest mõne nädala jooksul. Siiski võivad mõned neist lapsele ebamugavad olla.

ADHD ravimitega seotud kõige sagedamad kõrvaltoimed on:

• Raskused uinumisel
• Isu
• Aeglane kasv
• Peavalu ja kõhuvalu
• Meeleolu, kui ravimi toime lõpeb
• Tikid (näiteks kehaosa tahtmatud tõmblemised)

Kõik lapsed ei koge neid. Aga kui teie lapsel esineb mõni neist, rääkige sellest kindlasti oma arstile . Teil võib olla võimalik neid kontrollida annuse vähendamise või ravimi manustamise kellaaja muutmisega. Näiteks võib lühitoimelisele ravimile üleminek aidata teie lapsel öösel kergemini magama jääda, kuna selle toime kaob kiiremini.

Kas see interakteerub teiste ravimitega?

ADHD ravimid võivad interakteeruda teiste ravimitega, mida teie laps võtab, ja põhjustada kõrvaltoimeid. Näiteks astmaravimi albuterooli võtmine koos stimulandiga võib suurendada teie lapse rahutust.

Seega, kui alustate lapsele uue ravimi võtmist, rääkige oma arstile kõigist teistest ravimitest, mida teie laps võtab – sealhulgas vitamiinidest ja muudest apteegist ostetud toidulisanditest.

Õige ravimi, õige annuse ja õige aja leidmine nõuab kannatlikkust. Andke lapsele aega uue ravimiga harjumiseks. Kui paranemist ikka ei toimu, pöörduge arsti poole ja arutage, mida edasi teha. Tänapäeval saadaolevate ravimite mitmekesisuse juures on vaid aja küsimus, millal leiate oma lapsele sobiva ravimi.