Kas Crohni tõve tõttu tuleb ka teil maooperatsioon teha? Uurime välja üksikasjad!

Kui teil on Crohni tõbi, siis te ilmselt teate, et teie sümptomeid saab ravimite ja teatud toitumisharjumuste muutmisega suures osas kontrolli all hoida. Siiski vajab umbes 80% haigestunutest lõpuks operatsiooni. Seega sõltub vajaliku operatsiooni tüüp teie sümptomitest.

Millal on Crohni tõve korral operatsioon vajalik?

Arst võib soovitada Crohni tõve operatsiooni, kui teil tekivad tüsistused või kui mittekirurgilised ravimeetodid ei ole eriti tõhusad.

Crohni tõve operatsiooni peamised põhjused on:

• Soole striktuurid: see on teie soolte ahenemine. See on peamine põhjus, miks paljud Crohni tõvega inimesed lasevad end opereerida.
• Fistulid ja kõhuabstsessid: fistulid on ebanormaalsed avad kahe kehaosa vahel. Abstsessid on mädakogumid, mis tekivad kõhus.
• Korduv haigus: see tähendab, et sümptomid taastuvad pärast eelmist ravi.

On ka teisi harvemaid põhjuseid, mis võivad vajada operatsiooni:

• Seedetrakti verejooks.
• Soole perforatsioonid.
• Peritoniit: see on kõhu sisemust vooderdava membraani põletik.
• Vähkkasvaja või vähieelsed kahjustused. Kuna Crohni tõbi on kolorektaalse vähi tekke riskitegur.
• Toksiline megakoolon: see on siis, kui teie käärsoole struktuur laguneb põletiku tõttu.

Crohni tõbi võib olla tõeline valu. Mõnikord sümptomid süvenevad ja seejärel taanduvad ilma nähtava põhjuseta. Ebakindlus võib kohati olla tohutu. Kuigi operatsioon ei saa Crohni tõbe täielikult ravida, aitab see ebamugavaid sümptomeid leevendada ja võimaldab teil jätkata oma lemmiktegevustega.

Milliseid operatsioone Crohni tõve korral tehakse?

Crohni tõve puhul on mitu peamist tüüpi operatsiooni. Vaatame, millised need on.

Abstsessi drenaaž

Seda tehakse kõhuõõne infektsiooni tõttu tekkinud mäda eemaldamiseks.

Soole resektsioon

See operatsioon hõlmab osa peensoole või jämesoole eemaldamist. Teil võidakse paluda seda operatsiooni teha, kui teil on soolestikus palju armkude või kui arst näeb vähirakke või vähieelseid rakke.

Fistuli eemaldamine/parandamine

Fistul on ebanormaalne ava kahe kehaosa vahel. See võib probleeme tekitada. Seega hõlmab see operatsioon ava eemaldamist või parandamist.

Stoomioperatsioon

See operatsioon loob teie maosse augu (stooma). See tähendab, et teie rooja asemel, mis ei tule pärakust välja, luuakse sellele uus tee augu (stooma) kaudu välja tulla. Kõige levinumad stoomioperatsioonid on kolostooma ja ileostooma.

Proktokolektoomia

See Crohni tõve operatsioon eemaldab osa või kogu teie käärsoole ja pärasoole.

Striktuurplastika

See operatsioon tehakse armistumisest tingitud ahenenud ja kitsenenud piirkondade laiendamiseks, võimaldades väljaheite kergemat läbimist.

Kui kaua Crohni tõve operatsioon aega võtab?

See sõltub tõesti operatsiooni tüübist, teie seisundi raskusest ja seedesüsteemi osadest, mis on mõjutatud. Arst ütleb teile, mida teie seisundi põhjal oodata.

Millised on Crohni tõve operatsiooni eelised?

Enamasti saab Crohni tõve operatsiooni teha laparoskoopiliselt või robotoperatsiooni abil. See tähendab, et pärast operatsiooni on vähem sisselõikeid, vähem õmblusi ja vähem valu.

Lisaks võib Crohni tõve operatsioon põhjustada:

• Seedetrakti valu vähenemine.
• Sümptomite vähenemine. (Crohni tõve tavalised sümptomid on väsimus, kõhulahtisus ja oksendamine.)
• Vähenenud vajadus ravimite järele.
• Suurenenud isu.
• Suurenenud füüsiline jõud.
• Võimalus uuesti välja minna ja tööd teha.
• Elukvaliteedi parandamine.

Kuid üks asi, mida meeles pidada: Crohni tõve operatsioon ei garanteeri, et sümptomid ei taastu. Umbes 20% inimestest, kellel on operatsioon tehtud, võivad vajada teist operatsiooni viie aasta jooksul pärast esimest operatsiooni.

Kas Crohni operatsioonil on riske?

Nagu iga operatsiooni puhul, kaasneb ka Crohni tõve operatsiooniga teatud riskid. Võimalike tüsistuste hulka kuuluvad:

• Anastomootiline leke (see võib juhtuda, kui kaks osa teie soolestikust ei ühendu korralikult.)
• Bakteriaalsed infektsioonid.
• Soolesulgus.
• Liigne verejooks.
• Probleemid stoomiga (näiteks stoomikott ei sobi korralikult).
• Armistumine. See võib põhjustada teie sooleseinte kitsenemist.
• B12-vitamiini puudus. (See võib juhtuda, kui kirurg peab B12-vitamiini imendumiseks osa teie soolestikust eemaldama.)

Kui teil tekib pärast Crohni tõve operatsiooni tüsistusi, aitab arst teil välja töötada raviplaani. See võib hõlmata ravimeid, mittekirurgilist ravi või isegi teist operatsiooni.

Kui kaua võtab aega Crohni tõve operatsioonist taastumine?

Täielikuks taastumiseks võib kuluda umbes neli kuni kaksteist (4–12) nädalat. Enamik inimesi on võimelised tööle naasma umbes kuue nädala jooksul.

Taastumiseks kuluv aeg sõltub mitmest muust tegurist. Need on:

• Operatsiooni tüüp, mis teil oli.
• Mitu operatsiooni sul varem on olnud?
• Kui suur osa teie soolestikust tuli eemaldada.
• Sinu keha võime haavu ravida.
• sinu vanus.
• Muud terviseprobleemid, mis teil juba on.

Teie arst on alati valmis teid aitama. Kui teil on ravi või taastumisaja kohta konkreetseid küsimusi, pidage temaga nõu.

Kui kaua ma pean haiglas viibima?

Enamik inimesi, kellel tehakse Crohni tõve operatsioon, jäävad haiglasse umbes nädalaks. (Mõned lähevad varem, mõned jäävad kauemaks.)

Pärast operatsiooni teeb teie meditsiinimeeskond järgmist:

• Jälgige, kuidas teie haavad paranevad.
• Kui te äkki ei saa süüa ega juua, manustatakse teile käsivarre veeni kaudu soolalahust (IV vedelikke).
• Õigel ajal alustatakse selge vedela dieediga.
• Kui oled valmis, minnakse üle pehme toidu dieedile.

Kui teil on olnud stoomia, näitab arst või õde teile, kuidas uut stoomikotti kasutada ja puhastada. Enne haiglast lahkumist veenduvad nad, et tunnete end sellega mugavalt.

Kas Crohni tõbe saab operatsiooniga ravida?

Ei, operatsioon ei saa Crohni tõbe täielikult ravida. Teie sümptomid võivad taastuda ka pärast operatsiooni.

Siiski saab ravi teie sümptomeid kontrolli all hoida või leevendada. Paljudel juhtudel võib see teie elukvaliteeti oluliselt parandada.

Arst teeb teiega igal sammul koostööd. Kui teie sümptomid süvenevad, arutab ta teiega ravivõimalusi ja koostab teile sobiva plaani.

Kui operatsioon ei suuda Crohni tõbe ravida, miks peaksin siis operatsiooni tegema?

Kui teil on Crohni tõbi, võite mõelda järgmistele küsimustele. Operatsiooni tegemata jätmise riskid varieeruvad sõltuvalt teie seisundist. Kui Crohni tõbe aga ravimata jäetakse, võib see põhjustada:

• Kõhuvalu.
• Isutuskaotus ja seletamatu kaalulangus.
• Aneemia.
• Halb elukvaliteet.
• Süvenevad sümptomid.
• Eelvähilised või vähkkasvajalikud muutused teie sooles.
• Suurenenud ravimite kõrvaltoimete risk.
• Vajadus teha erakorralist operatsiooni.

Mõned inimesed ei vaja Crohni tõve korral üldse operatsiooni. Tegelikult vajab operatsiooni praegu vähem inimesi kui kaks aastakümmet tagasi. See võib olla tingitud uutest, täiustatud ravimitest ja testidest, mis aitavad haigust varem avastada.

Praegu vajab umbes iga viies inimene operatsiooni esimese viie aasta jooksul pärast diagnoosi saamist. Ainult arst saab teile öelda, mis teile sobib.

Millal pean pärast operatsiooni arsti juurde minema?

Pärast Crohni tõve operatsiooni peaksite oma arstiga rääkima, kui ilmneb mõni järgmistest sümptomitest:

• Kui teil ei ole pärast haiglast lahkumist mõne päeva jooksul roojamist.
• Kui teil tekib iiveldus ja oksendamine.
• Kui valu süveneb.
• Kui näete väljaheites verd või musta, tõrvalaadset väljaheidet.
• Kui teil tekivad verehüübe sümptomid (näiteks valu või turse jalgades).

Kui teil on olnud stoomia, rääkige oma arstile, kui teie roojamine stoomast ei ole kestnud kauem kui 24 tundi. See võib tähendada, et teil on ummistus.

Teil võib olla just diagnoositud Crohni tõbi. Või olete sellega aastaid võidelnud. Kuid operatsiooni mõte võib olla hirmutav – eriti kui olete seda teed varem läbinud. Teistega, kellel on sama haigus, rääkimine võib aidata. Kaaluge tugigrupi leidmist kas kohalikult või veebist ja oma kogemuste jagamist miljonite inimestega, kes elavad iga päev Crohni tõvega.

Mida me siis sellest loost meeles peaksime hoidma?

Crohni tõve operatsioon ei saa teie seisundit täielikult ravida. Siiski võib see sageli leevendada selliseid sümptomeid nagu valu, iiveldus ja väsimus ning parandada teie elukvaliteeti. Teie arst aitab teil otsustada, mis on teie seisundi jaoks parim. Ärge kartke oma arstiga kõigist tekkivatest küsimustest rääkida.

Crohni tõbi, maooperatsioon, sooleoperatsioon, Crohni tõbi, seedesüsteem, kirurgia, Crohni sümptomid