Kas tunnete näos elektrilöögilaadset valu? See on kolmiknärvivalu (Tic Douloureux) kohta.

Kas olete kunagi tundnud hambaid pestes, raseerides või lihtsalt tuuleiili ajal näo ühel küljel talumatut valu, nagu elektrilöök? See intensiivne valu, mis tuleb ja läheb sekunditega, kuid samal hetkel tekitab täiesti halva enesetunde, on kindlasti tekitanud teis suurt hirmu ja ärevust. Täna räägime sellest seisundist, mis mõjutab paljusid inimesi, kuid nad ei tea sellest palju.

Mis see Tic Douloureux on?

Lihtsamalt öeldes on Tic Douloureux seisund, mida meditsiiniliselt nimetatakse kolmiknärvi neuralgiaks . See on seisund, mille korral inimene kogeb näo ühel küljel teravat, torkavat või elektrilöögilaadset valu, mis on tingitud kolmiknärvi probleemist – see on peamine nägu tundlikeks muutev närv. See valu on nii tugev, et mõnikord nägu valu ilmnemisel tahtmatult tõmbleb. See ongi ingliskeelse sõna "tic" tähendus.

See valu kestab tavaliselt mõnest sekundist mõne minutini. Kuid need hoogud võivad esineda mitu korda päevas. Kummaline on see, et kui valu pole, pole ka näos kipitust ega muid probleeme.

Paljud inimesed kogevad seda valu ainult ühel näopoolel, lõualuus, põses või huules. Valu on nii tugev, et mõned inimesed kardavad hoogude ajal rääkida, süüa või isegi vett juua.

Mis on selle tugeva valu põhjus?

Kuigi täpselt öelda, mis selle põhjus on, on võimatu, on selle kohta mitu arvamust.

Kõige laiemalt aktsepteeritud teooria on, et ajus olev veresoon (tavaliselt arter) surutakse kolmiknärvi peale, mis kahjustab närvi. Kujutage ette, et see on veetoru, mis puruneb, kui sellele raskus peale pannakse. Aja jooksul kahjustab see kokkusurumine närvi ümbritsevat kaitsekatet, mida nimetatakse müeliinkestaks . See on nagu elektrijuhtme isolatsiooni kulumine. Seejärel muutub närv ülitundlikuks ja hakkab ilma nähtava põhjuseta ajju valusignaale saatma.

Lisaks võivad krampe põhjustada ajukasvajad, teatud kolju luude kõrvalekalded, õnnetusjuhtumitest saadud peavigastused, infektsioonid ja sclerosis multiplex ( MS) .)` võib valu põhjustada ka kolmiknärvi kahjustamise tõttu.

Millised on täpsemalt sümptomid?

Selle haiguse peamine ja ainus sümptom on valu. Kuid sellel valul on mitu eripära. Vaatame, mis need on.

Kõige tähtsam on see, et see seisund ei mõjuta maitset, kuulmist ega näolihaste funktsiooni. See tähendab, et tegemist on ainult valuga piirduva seisundiga .

Millal on kõige parem pöörduda arsti poole?

• Kui arsti poolt määratud ravimid valu kontrolli alla ei anna , pöörduge kindlasti uuesti arsti poole.
• Kui teil tekivad lisaks valule uusi sümptomeid (nt näo tuimus, kuulmislangus, pearinglus , nägemishäired), peaksite sellest oma arstile teatama. Kuna tic douloureux on seisund, mis põhjustab ainult valu, võivad uued sümptomid viidata mõnele muule haigusseisundile.

Millal sa ETU-sse minna tahad?

Kui teil tekivad valu kõrval sellised sümptomid nagu palavik, punetus või tugev pearinglus , võib see olla märk tõsisemast seisundist. Sellistel juhtudel on kõige parem pöörduda võimalikult kiiresti haigla erakorralise meditsiini osakonda . Samuti, kui valu on talumatu ja te ei saa arsti juurde, on tark pöörduda erakorralise meditsiini osakonda.

Kuidas te seda leiate, doktor?

Selle seisundi diagnoosimiseks pole ühte kindlat testi. Arst paneb diagnoosi peamiselt teie sümptomite kirjelduse, füüsilise läbivaatuse ja muude näovalu põhjustavate seisundite välistamise põhjal.

1. Sümptomite kirjeldus: Teie kirjeldatud elektrilöögilaadne valu, selle tekkimise viis ja päästikud annavad arstile selle haiguse kohta hea vihje.

2. Füüsiline läbivaatus: Tavaliselt ei leita tic douloureux'ga patsiendi uurimisel mingeid kõrvalekaldeid. Kui aga esineb näo tuimust või kuulmislangust, kahtlustab arst muid haigusi. Samuti võib füüsilisel läbivaatusel leida selliseid asju nagu siinuseinfektsioon , hambainfektsioon ja temporomandibulaarliigese (TMJ) probleemid.

3. Skaneeringud: Aju kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia abil saab kontrollida närvile survet avaldavat veresooni või kasvajat. Need testid aitavad välistada ka muid näovalu võimalikke põhjuseid.

Millised on selle ravimeetodid?

Selle valu leevendamiseks kodus ravimeid ei ole. Ravi tuleks kindlasti otsida arsti juhendamisel. Sageli saab valu ravimitega edukalt kontrolli alla. Harva on vaja operatsiooni.

Ravimid

Selle valu leevendamiseks kasutatakse peamiselt krambivastaseid ravimeid. Need ravimid toimivad nii, et takistavad kahjustatud kolmiknärvi ebavajalike valusignaalide saatmist.

• Peamised ravimid: Kõige sagedamini kasutatav ravim on karbamasepiin (Tegretol). Lisaks on edukalt kasutatud ka selliseid ravimeid nagu okskarbasepiin (Trileptal), gabapentiin (Neurontin) ja lamotrigiin (Lamictal).
• Kõrvaltoimed: Nende ravimite ravi alustatakse väikese annusega. Annust suurendatakse järk-järgult, kuni valu on kontrolli all. Võivad esineda kõrvaltoimed nagu unisus, pearinglus, kahelinägemine ja iiveldus.
• Muud ravimid: Neile, kes ei reageeri ülaltoodud ravimitele või kellel esinevad rasked kõrvaltoimed, võib abiks olla lihasrelaksant Baclofen (Lioresal) ja mõnel juhul Pimoside (Orap). Samuti on näidatud, et Botox süstid pakuvad märkimisväärset valuvaigistust.

Kirurgia

Kui ravimid valu ei kontrolli või ravimite kõrvaltoimed on talumatud, võib kaaluda operatsiooni. See võib hõlmata neurokirurgi külastamist. Võimalusi on mitmesuguseid, alates lihtsatest protseduuridest, näiteks lokaalanesteetikumi süstimine närvi, kuni keerukate operatsioonideni, mis avavad aju. Kuigi keerulised operatsioonid pakuvad tavaliselt pikaajalist leevendust, on need seotud suuremate riskidega.

Kas seda olukorda saab ära hoida?

Kahjuks ei ole võimalik tic douloureux'i tekkimist ära hoida.