Kui teil diagnoositakse põievähk, on normaalne tunda suurt hirmu ja ärevust. Kuid pidage meeles, et selle vastu on nüüd palju tõhusaid ravimeetodeid. Selles artiklis räägime neist ravivõimalustest. Teie arst aitab teil kindlasti otsustada, milline ravi teile kõige paremini sobib.
Teile parima ravi valimine sõltub mitmest tegurist , sealhulgas teie vanusest, vähi leviku kaugusest (seda nimetavad arstid vähi "staadiumiks") ja muudest terviseprobleemidest, mis teil on .
Kuidas tuvastada vähi levikut
Lihtsamalt öeldes võib vähi leviku jagada kolmeks peamiseks viisiks:
- Pindmine vähk: see tähendab, et vähk ei ole levinud põie seina lihaskihti. See tähendab, et see esineb ainult pindmistes kihtides.
- Lihaste invasiivne vähk: siin on vähirakud levinud põie lihaskihti.
- Kaugelearenenud või metastaatiline: see on kaugelearenenud staadium, kus vähk on levinud põiest kaugemale lähedalasuvatesse lümfisõlmedesse või teistesse organitesse, näiteks kopsudesse.
Enamik põievähiga inimesi vajab operatsiooni. Kuid mõnikord ei pruugi operatsioon üksi haigust täielikult eemaldada. Sellisel juhul võib koos operatsiooniga või selle asemel kasutada ka teisi ravimeetodeid. Näiteks kasutatakse keemiaravi, kiiritusravi ja immunoteraapiat .
TURBT-operatsioon
Kõige levinum operatsioon varajases staadiumis põievähi korral on põiekasvaja transuretraalne resektsioon (TURBT). Selle täielik nimetus on põiekasvaja transuretraalne resektsioon. Selle protseduuri käigus võtavad arstid teie põiest koeproove, et kontrollida vähki ja selle levikut. Või võivad nad seda protseduuri kasutada kasvaja eemaldamiseks.
Enne seda operatsiooni võidakse teile teha vereanalüüs ja rindkere röntgen, et näha, kas teie tervislik seisund on selle operatsiooni jaoks sobiv. Selle operatsiooni ajal ei tehta aga teie nahale lõikeid. Arst siseneb teie põide läbi kusiti, toru, mille kaudu uriin väljub.
Enne operatsiooni tehakse teile kas üldnarkoos, mis viib teid täielikult magama, või regionaalanesteesia, mis tuimestab ainult keha alumist osa.
Seejärel kasutab arst spetsiaalset instrumenti, mida nimetatakse tsüstoskoobiks. See on õhuke, pikk ja painduv toru. Selle otsas on kaamera, lamp ja väike instrument, millega saab vähki läbi lõigata ja eemaldada. See viiakse läbi kusiti põide ja kaamera abil vaadatakse põie sisse. Sel viisil eemaldatakse vähk või kude ja verejooksu peatamiseks rakendatakse kuumust.
Sel viisil eemaldatud koeproovid saadetakse laborisse ja uuritakse mikroskoobi all, et näha, kas need sisaldavad vähirakke.
Pärast operatsiooni paigaldatakse teie põide toru, mida nimetatakse kateetriks. See juhib uriini kotti. Võimalik, et peate seda paar päeva paigal hoidma. See võib pärast anesteesia mõju möödumist olla veidi ebamugav. Meestel võib mõnikord tekkida peenise tipus valu. Sellisel juhul rääkige sellest oma arstile või meditsiiniõele. Abiks võib olla tuimestav geel.
Enamik inimesi läheb koju samal päeval pärast operatsiooni. Kui kasvaja on aga suur, peate võib-olla ööbima haiglas. Umbes kolm päeva pärast operatsiooni võite märgata uriinis verd. Jooge põie loputamiseks päevas vähemalt 8–10 klaasi vett. See aitab ka nakkusi ennetada.
Tsüstektoomia operatsioon
Selle operatsiooni käigus eemaldab arst osa teie põiest (osaline tsüstektoomia) või kogu põie (radikaalne tsüstektoomia).
- Osaline tsüstektoomia: seda operatsiooni saab teha, kui vähk on levinud põie lihaskihti, kuid on endiselt väike.
- Radikaalne tsüstektoomia: kui vähk on suur või levinud põie mitmesse piirkonda, eemaldab arst kogu põie ja ümbritsevad lümfisõlmed. Kui vähk on levinud kaugemale, võidakse eemaldada ka ümbritsevad suguelundid.
- Naistel võidakse eemaldada emakas, emakakael, osa tupest, munasarjad ja munajuhad.
- Meestel: eesnääre ja seemnepõiekesed võidakse eemaldada.
Selle operatsiooni jaoks tehakse teile tuimestus, seega te ei tunne valu. Pärast operatsiooni jääte haiglasse umbes nädalaks. Mõne nädala pärast saate normaalse elu juurde naasta.
Muud peamised ravimeetodid
Lisaks kirurgilisele ravile on veel mitmeid olulisi ja edukaid ravimeetodeid.
| Ravimeetod | Lihtsamalt öeldes... |
|---|---|
| BCG-ravi | See on samuti immunoteraapia tüüp. Kateetri kaudu süstitakse põide vedelikku, mis sisaldab bakterit Bacillus Calmette-Guerin (BCG) (bakteritüüp, mis põhjustab tuberkuloosi, kuid ei põhjusta haigust). See põhjustab keha immuunrakkude sisenemise põide ja võitluse vähirakkude vastu. |
| Intravesikaalne keemiaravi | Keemiaravi manustatakse kateetri kaudu otse põide vähirakkude hävitamiseks. Seda kasutatakse juhul, kui BCG-ravi ei ole edukas. |
| Süsteemne keemiaravi | Need on ravimid, mida manustatakse veeni (IV) või tablettidena. Need liiguvad vereringe kaudu kogu kehas, hävitades vähirakke, mis on levinud põiest kaugemale. Neid manustatakse mitme ravitsükli jooksul. |
| Kiiritusravi | See ravi kasutab vähirakkude hävitamiseks suure energiaga kiiri, näiteks võimsaid röntgenikiirgusid. See on valutu. See võib võtta mitu nädalat, umbes 5 päeva nädalas. |
| Keemiaravi ja kiiritusravi | Kusepõie eemaldamise operatsiooni vältimiseks manustatakse nii keemiaravi kui ka kiiritusravi koos. |
Uusimad ja arenenumad ravimeetodid
Meditsiiniteaduse arenedes on tekkinud kaasaegsemaid põievähi ravimeetodeid.
Immunoteraapia
See tähendab teie enda immuunsüsteemi kasutamist vähi ründamiseks. Mõelge sellele nii, nagu oleksid meie immuunrakkudel kontrollpunktid. Need on kohad, mis aitavad meil tuvastada normaalseid rakke ja vaenlasi, kellega peame võitlema. Vähirakud on väga kavalad, nad ühenduvad nende kontrollpunktidega ja petavad immuunsüsteemi mõtlema: "Ma olen üks teie omadest, ärge mind ründage." Seega peatavad need "kontrollpunktide inhibiitorid" selle pettuse. Seejärel saab immuunsüsteem vähirakke ära tunda ja rünnata. Mõned näited on sellised ravimid nagu "atezolizumab", "nivolumab" ja "pembrolizumab".
Sihipärane teraapia
See hõlmab ravimite manustamist, mis on suunatud spetsiifilistele geneetilistele muutustele (geenimuutustele), mida leidub ainult vähirakkudes. See vähendab tervete rakkude kahju. Näiteks on ravimiklass, mida nimetatakse FGFR inhibiitoriteks.
Geeniteraapia
See on uus ravi, mis kasutab geenitehnoloogiat. Seda võidakse soovitada mõnele patsiendile, kellel BCG-ravi ei ole õnnestunud. Ravimid nagu „Nadofaragene firadenovec (Adstiladrin)” toimivad vähivastase geeni sisestamise teel otse põide ja stimuleerides organismi immuunsüsteemi.
Tähtis: Kõigi nende ravimeetodite, nende plusside, miinuste ja kõrvaltoimete avameelne arutamine oma arstiga on oluline, et otsustada, mis on teie jaoks parim.
Kas peaksime ka kliiniliste uuringute kohta õppima?
Teadlased ja arstid uurivad pidevalt uusi ja tõhusamaid põievähi ravimeid ning ravimeetodeid. Enne patsientidele manustamist tuleb neid uusi ravimeetodeid ohutuse ja efektiivsuse osas testida. Seda tüüpi uuringut nimetatakse kliiniliseks uuringuks.
Mõned patsiendid kardavad sekkuda, arvates, et nad ei saa mingit ravi. Tegelikkuses saab patsient kliinilises uuringus aga parimat saadaolevat standardravi või veelgi paremat ravi, mis võib tulevikus saadaval olla. Ainult nii saab teada, kas uus ravi on parem kui olemasolevad ravimeetodid.
„Küsige alati oma onkoloogilt kliiniliste uuringute võimaluste kohta,“ soovitab ekspert. „See on parim viis uusimate ravimeetodite kohta teada saada.“
Kodune sõnum
- Kui teil diagnoositakse põievähk, ärge paanitsege ja tehke oma arstiga koostööd, et leida teile kõige sobivam ravivõimalus.
- Ravi meetod sõltub sellistest teguritest nagu teie vanus, vähi staadium (kui kaugele see on levinud) ja teie üldine tervislik seisund.
- Varajases staadiumis vähi kõige sagedamini kasutatav ravi on TURBT-operatsioon.
- Lisaks on palju teisi edukaid ravivõimalusi, näiteks tsüstektoomia, keemiaravi, kiiritusravi, immunoteraapia, sihipärane ravi ja geenteraapia.
- Ärge kartke küsida oma arstilt uusimate ravimeetodite ja kliiniliste uuringute kohta.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar