Kas sina oled ka kaotanud oma viljakuse ilma nähtava põhjuseta? (Seletamatu viljatus) Räägime sellest!

Kas teie ja teie abikaasa olete unistanud lapsest, aga te pole ikka veel suutnud seda unistust ellu viia? Mõnikord, isegi pärast kõigi testide tegemist, ei suuda isegi arstid kindlalt öelda: "See on põhjus." Siis räägime seisundist, mida nimetatakse "seletamatuks viljatuseks". See on tõesti suur koorem, aga räägime sellest üksikasjalikumalt, eks?

Mis on seletamatu viljatus?

Lihtsamalt öeldes on seletamatu viljatus see, kui teie ja teie partneri rasestumisraskustele pole selget meditsiinilist põhjust. Enne seda teeb arst teie viljakuse kindlakstegemiseks täieliku testide seeria. Enamasti kinnitavad need testid järgmist:

• Teie emakas ei ole mingeid kõrvalekaldeid ega struktuurilisi probleeme .
• Ovulatsioon toimub regulaarsete intervallidega .
• Teie munajuhad ei ole blokeeritud ja on avatud .
• Teie munasarjade reserv on hea .
• Paljunemiseks vajalikud hormoonid toodetakse teie ajus .
• Teie partneri sperma analüüs ( spermatosoidide arv , suurus, liikumine ja kuju) on täiesti normaalne .

Isegi kui kõik see on korras, kui olete alla 35-aastane ja pole vähemalt aasta või üle 35-aastase puhul suutnud rasestuda, nimetavad arstid seda "seletamatuks viljatuseks". Mõelge sellele, mõnikord, kui läheme haiguse raviks ravimeid saama, teevad arstid hulga uuringuid, eks? See on sama asi. Nad proovivad kõike, aga ei leia probleemi algpõhjust. See on natuke masendav, aga see pole maailmalõpp.

Kui levinud see seisund on?

Raske on täpselt öelda, kui levinud see on. Sest see, mida üks arst viljakustestide puhul "täielikuks" peab, võib arstiti erineda. See tähendab, et testide tegemise viisis on peeneid erinevusi, seega võib statistika olla veidi paigast ära. Ühe aruande kohaselt võib umbes 10% -l rasestuda üritavatest paaridest esineda seda tüüpi seletamatut viljatust. See tähendab, et kõik nende testid on normaalsed. Teiste aruannete kohaselt on see arv aga...See võib ulatuda kuni 30%-ni . Seega pole see midagi ennekuulmatut.

Kas on võimalik last saada isegi seletamatu viljatuse korral?

Jah, sa saad! See on parim uudis, mida ma sulle anda saan. See, et sul on diagnoositud "seletamatu viljatus", ei tähenda, et peaksid lootust kaotama. Riikliku Terviseinstituudi (NIH) uuring näitas, et 92% seletamatu viljatusega paaridest said pärast viljakusravi lapse. See tähendab, et on endiselt suur võimalus, et sinu unistus täitub.

„Seletamatu viljatus ” ei tähenda, et sa ei saa last. See tähendab lihtsalt, et pead veidi teistmoodi proovima.

Kas tõesti pole mingit põhjust? Millised on varjatud põhjused, mis seda võivad põhjustada?

Kuigi öeldakse, et "põhjus on ebaselge", on mõnikord siiski põhjus olemas. See põhjus võib aga olla midagi, mida praeguste testidega mõõta ega tuvastada ei saa. Või võib see olla midagi nii peent, et see jääb avastamata. Vaatame mõningaid võimalikke põhjuseid:

Põhiline, halvasti diagnoositud meditsiiniline seisund

Teadlased alles uurivad, kuidas teatud meditsiinilised seisundid viljakust mõjutavad. Näiteks tsöliaakia (gluteeniallergia), diabeet ja kilpnäärmehaigused võivad kõik viljakust mõjutada. Teil võib olla üks neist seisunditest, kuid seda ei pruugita täielikult diagnoosida.

Endometrioosi seisund

Endometrioos on seisund , mille korral emakas tavaliselt kasvav kude (endomeetrium) kasvab väljaspool emakat. Isegi väga kergetel juhtudel võib see mõnikord põhjustada viljatust. Endometrioosi olemasolu või puudumise kindlakstegemiseks on vaja operatsiooni (näiteks laparoskoopiat). Isegi kui teil pole mingeid sümptomeid, võib see seisund mõjutada teie viljakust.

Emakakaela lima probleemid

Ovulatsiooni ajal aitab emakakaela lima spermal munarakuni jõuda. Kui see lima muutub liiga paksuks või sisaldab teatud komponente, ei pruugi sperma läbi emakakaela emakasse liikuda.

Muna kvaliteet

Arstid saavad ultraheli abil uurida teie munasarjades olevaid folliikuleid ja mõõta munarakkude arvu. Ultraheli abil ei saa aga munarakkude kvaliteeti öelda. Kuigi vereanalüüsid ja ultraheli võivad anda teile munarakkude kvaliteedist teatava ettekujutuse, on seda raske kindlalt öelda.

Sperma kvaliteet

Nii nagu munades,Spermaanalüüs võib avastada paljusid spermaprobleeme. Mõnikord võivad aga seletamatut viljatust põhjustada ka muud peened spermaprobleemid.

Probleemid emaka sisemise limaskestaga (endomeetrium)

Endomeetrium on emaka sisemine kiht. Viljastatud munarakk kinnistub ja areneb selles kihis embrüoks. Luteaalfaasi defekt on seisund, mille korral endomeetrium ei ole piisavalt paks või piisavalt ette valmistatud viljastatud munaraku vastuvõtmiseks. Sellisel juhul ei saa munarakk isegi viljastumise korral emakasse kinnituda. Rasedus ei toimu.

Seksuaalvahekorra ebajärjekindel ajastus

Mõnikord ei pruugi seksi sagedus või ajastus olla kooskõlas teie ovulatsiooniga. See võib tunduda väikese asjana, kuid see võib mõjutada teie rasestumisvõimalusi. Mõnikord võib see juhtuda ilma nähtava põhjuseta või on põhjust raske leida või ravida. Lapse eostamiseks peavad paljud asjad õigesti minema. Kui selles protsessis läheb kasvõi üks väike asi valesti, võib kogu asi valesti minna. Hea uudis on aga see, et teadlased leiavad pidevalt uusi viise viljakusprobleemide diagnoosimiseks, mis on seotud selliste asjadega nagu munarakkude kvaliteet, suguelundite funktsioon ja sperma funktsioon.

Kuidas seda seisundit täpselt tuvastada?

Kõiki viljatushäireid ei saa ühe testiga tuvastada. Samuti ei ole ükski test 100% täpne (näiteks võivad väga peened kõrvalekalded jääda avastamata). Ameerika Reproduktiivmeditsiini Ühingu (ASRM) andmetel peaksid viljakustestid hõlmama järgmist:

• Täieliku haigusloo ja seksuaalelu ülevaade.
• Füüsilise läbivaatuse läbiviimine.
• Vereanalüüsid hormoonide taseme kontrollimiseks.
• Teie suguelundite, näiteks munasarjade, munajuhade ja emaka uuring. See võib hõlmata ultraheli või keerukamaid uuringuid, näiteks hüsterosalpingogrammi või laparoskoopiat .
• Partneri sperma analüüs .
• Munasarjade reservi testimine.
• Kontrolli, kas ovulatsioon toimub õigesti.

Kui viljakusspetsialist või günekoloog teeb kõik need testid, kuid ei leia selget põhjust, nimetatakse seda "seletamatuks viljatuseks". Pidage meeles, et iga arsti testimismeetodid võivad veidi erineda. Seega, kui saate sellise diagnoosi, pole midagi halba, kui küsida teiselt arstilt "teise arvamuse".

Millised ravimeetodid on saadaval?

Kuna arst ei pruugi suuta teie viljatuse ühte kindlat põhjust kindlaks teha, soovitab ta tõenäoliselt ravi teie viljakustesti tulemuste ja oma kogemuste põhjal sarnaste paaride ravimisel. Lisaks mängivad rolli ka sellised tegurid nagu see, kui kiiresti soovite ravi alustada, ja teie vanus. Sageli soovitatavad ravimeetodid jagunevad järgmistesse kategooriatesse:

Abistava reproduktiivtehnoloogia (ART)

Abistatav reproduktiivtehnoloogia (ART) on viljakusravi tüüp, mille puhul osa viljastamisprotsessist viiakse läbi laboris. See hõlmab selliseid asju nagu emakasisene seemendamine (IUI) ja in vitro viljastamine (IVF) .

• IUI puhul pestakse ja kontsentreeritakse sperma laboris ning seejärel sisestatakse see otse emakasse umbes ovulatsiooni ajal.
• IVF hõlmab embrüote loomist laboris, kasutades teie munarakke ja teie partneri (või doonori) spermat, mis seejärel implanteeritakse teie emakasse kasvama. Sageli hõlmab IVF ka protseduuri, mida nimetatakse intratsütoplasmaatiliseks spermatosoidide süstimiseks (ICSI) . See hõlmab sperma süstimist otse munarakku. ICSI võib suurendada raseduse võimalust, kui sperma kvaliteeti peetakse seletamatu viljatuse põhjuseks.

Ravimite tüübid

Samuti on väga kasulikud ravimid, mis stimuleerivad ovulatsiooni ja ovulatsiooni. Neid saab kasutada üksi või koos IUI ja IVF-raviga. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on gonadotropiinid ja klomifeen (Clomiphene - Clomid®) . Mõned arstid määravad ka viljakusravimit nimega letrosool (Femara®) , kuid see on näidustusväline kasutus. Gonadotropiinid sisaldavad hormoone, mis suurendavad munarakkude tootmist ja neid kasutatakse ka madala spermatosoidide arvu raviks. Klomifeen stimuleerib ka munasarju rohkem munarakke tootma. Teie arst soovitab teie olukorra põhjal sobivat meetodit. Pidage siiski meeles, et nende viljakusravimite kasutamisel võib ühe menstruaaltsükli jooksul vabaneda rohkem kui üks munarakk. Sellisel juhul on suurem tõenäosus saada rohkem kui üks laps (nagu kaksikud).

Elustiili muutused

Mõned elustiiliharjumused võivad viljakust mõjutada. Siin on mõned asjad, mida saate teha lapse eostamise võimaluste suurendamiseks:

• Täielikult vältige suitsetamist, alkoholi tarvitamist ja narkootikumide tarvitamist.
• Säilita tervislik kehakaal.
• Söö head ja tasakaalustatud toitu.
• Püüa vähemalt 30 minutit päevas treenida .
• Piira kofeiini (tee, kohv) tarbimist.
• Püüdke oma stressi vähendada .

Pöörake tähelepanu seksuaalvahekorra ajastuse suhtes.

Menstruaaltsüklis on rasestumisvõimeline periood väga lühike. Arst aitab teil seda perioodi kindlaks teha. Seda saab teha basaaltemperatuuri jälgimise, menstruaaltsükli jälgimise või ovulatsioonikomplektide abil . Mõned arstid võivad ka öelda: "Proovige lihtsalt veel natuke aega." See raviplaan võib olla keeruline mõista, eriti kui unistate võimalikult kiiresti pere loomisest. Mõnikord laheneb probleem aga iseenesest ja ravi ei pruugi olla vajalik. Siiski pole midagi halba selles, kui küsite soovi korral teise arsti käest või alustate viljakusravi pigem varem kui hiljem.

Kas on võimalik seda ära hoida?

Kuigi on asju, mida saate teha lapse eostamise võimaluste suurendamiseks, on mõned tegurid, mida me ei saa kontrollida ja mis mõjutavad viljakust. Mõned asjad, mida saate kontrollida, on järgmised:

• Kaal: Säilita endale sobiv tervislik kehakaal.
• Suitsetamine ja alkohol: Vältige sigarettide suitsetamist ja liigset alkoholi tarbimist.
• Seksuaalne ajalugu: kasutage kondoomi, et kaitsta end sugulisel teel levivate infektsioonide (STL) eest.

Rääkige oma arstiga oma viljakusprobleemidest, et ta saaks soovitada järgmisi samme teie ravis.

Kui palju seletamatu viljatusega paare rasestub?

Ühes uuringus leiti, et umbes 43% neist inimestest rasestus lõpuks ilma igasuguse viljakusravita. See tähendab, et mõnikord võib see juhtuda iseenesest.

Millised on olulised küsimused, mida oma arstile esitada?

On normaalne, et kui sul diagnoositakse "seletamatu viljatus", tekib sul palju küsimusi. Hea uudis on see, et viljatuse põhjustajaks pole mingit suuremat probleemi. Halb uudis on see, et arst ei saa sulle täpselt öelda, miks sa rasedaks ei jää. Räägi oma arstiga kõigest, mis sul mõttes on. Esita selliseid küsimusi:

• Mida sa soovitad mul järgmiseks teha?
• Milline meetod annab mulle suurima võimaluse rasestuda?
• Kas on veel mingeid vereanalüüse või pildiuuringuid, mida tuleb teha?
• Kas minu viljatust võib põhjustada mõni põhihaigus?
• Kas peaksin pöörduma viljakusspetsialisti poole?

Kui kaua sa oled arsti otsinud?

Enamik arste soovitab enne viljatuse ravi otsimist proovida vähemalt 12 kuud (aasta) . Kui olete aga 35-aastane või vanem, pöörduge arsti poole kuue kuu pärast . Arst võib ravi soovitada teie haigusloo ja lapse saamise soovi põhjal.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Seletamatu viljatus võib olla väga frustreeriv ja segadust tekitav diagnoos. See tähendab, et keegi ei suuda täpselt aru saada, miks te ei saa rasestuda. Kuid ärge muretsege ega heitke meelt – on olemas ravimeetodeid, mis teid aitavad. Mõnedel paaridel on edu ravimite, IUI või IVF-iga.

„Seletamatu viljatus” ei tähenda, et te kunagi last ei saa. See tähendab lihtsalt seda, et teie arstid peavad proovima erinevaid võimalusi, et aidata teil rasestuda.

Leidke arst, kes mõistab teie tundeid ja toetab teid sel keerulisel ajal. Ärge kunagi kaotage lootust. Soovime teile kõik edu teie unistuse täitumise teel! Viljatus, lapse kaotus, seletamatu viljatus, viljakus, rasedus, IVF, IUI