Kas olete märganud, et mõnel beebil on jalgevahelt veidi niiskust, vahel tuleb ka veidi vedelikku välja? Või kas teil on alakõhus ikka valu ka pärast lapse väikest kasvu? Kuigi me ei pööra neile alati erilist tähelepanu, võib nende taga olla väike meditsiiniline põhjus. Täna räägime ühest sellisest seisundist. Seda nimetatakse "Urachali jäänuseks". Nimi võib kõlada veidi kummaliselt, aga mõistame seda lihtsalt.
Mis see 'Urachali jäänuk' on?
Olgu, selle mõistmiseks peame natuke tagasi minema aega, mil laps oli emaüsas. Igal lootel emaüsas on ajutine toru põie (kus uriin koguneb) ja nabanööri vahel. Seda nimetatakse urahhiks. See aitab uriinil looteperioodil läbi liikuda.
Tavaliselt raseduse teisel trimestril see toru, mida nimetatakse urachuseks, järk-järgult kahaneb ja muutub väikeseks nööritaoliseks struktuuriks, mis koosneb kiulisest koest. Seda nimetatakse keskmiseks nabasidemeks. See on terve inimese kehas olemas kogu eluea jooksul.
Siiski on mõnikord isegi pärast lapse sündi alles osa sellest torust, mida nimetatakse urahhiks, ilma et see täielikult kokku tõmbuks. Seda allesjäänud kude nimetatakse urahhi jäänuseks. Lihtsamalt öeldes ei kao midagi, mis tekib emakas ja peaks kaduma, täielikult, vaid jääb alles.
Kui levinud see seisund on?
Täpselt on raske öelda, kui levinud see on. Arstid ja teadlased hindavad aga, et umbes 1%-l lastest võib see seisund esineda. Samuti väidetakse, et see on poistel veidi sagedasem kui tüdrukutel.
Kas seda „euraakaali jäänuseid” on erinevat tüüpi?
Jah, seda allesjäänud „euraxi” on mitut tüüpi, olenevalt sellest, kuidas see jäetakse. Vaatame, mis need on:
- Täielikult avatud (patentne urachus): see on olukord, kus põiest kusejuhasse kulgev toru on täielikult avatud. See tähendab, et osa uriinist võib kusejuhast välja lekkida.
- Urakaltsüst: Selle puhul on toru mõlemalt poolt suletud ja vedelik koguneb keskele, moodustades väikese tsüsti (mulli). See võib sisaldada ka koefragmente.
- Vaagnapoolsel küljel avatud, põiepoolsel küljel suletud (urahaalsiinus): Selles olukorras on toru vaagnapoolsel küljel avatud, kuid põiepoolsel küljel suletud. Seega võib mõnikord vaagnapoolsel küljel eritist tulla.
- Vesikouraaldivertikulum: Selles olukorras on toru põiepoolsel küljel avatud , kuid naba suunas suletud. See loob põies väikese kotikesetaolise osa.
Nüüd sa ilmselt mõistad, et kõigil pole see ühtemoodi.
Kas me peame tõesti selle „euraakaalse jäänuse” eemaldama?
See on probleem, mis esineb paljudel inimestel. Mõnedel lastel ja täiskasvanutel, kellel on "urahali jäänuk", võib see probleeme tekkida . Sellistel juhtudel võivad arstid otsustada, et selle allesjäänud osa eemaldamiseks on kõige parem teha operatsioon.
Siiski pole kõigi olukord ühesugune. Mõned inimesed saavad elada ilma probleemideta. Seetõttu uurib arst teid või teie last hoolikalt, et otsustada, mis on parim. Seega ärge muretsege.
Miks see „euraakaali jäänuk” moodustub?
Tegelikult ei ole eksperdid siiani täpselt välja mõelnud, miks mõnel lapsel on see „urahali jääk” isegi pärast sündi. Kuna see juhtub embrüonaalses staadiumis, on raske konkreetset põhjust kindlaks teha.
Millised on selle sümptomid?
Paljudel juhtudel ei pruugi nähtavaid sümptomeid olla isegi siis, kui esineb „uurahali jäänuk“. Samuti, kui sümptomid ilmnevad, võivad need varieeruda sõltuvalt eespool mainitud tüübist.
- Vastsündinutele: Mõnedel beebidel võib naba ümber olla märg tunne ja kui see püsib ilma kuivamiseta, peaksite muretsema. Võite isegi näha uriini tilkumist.
- Vanematel lastel ja täiskasvanutel võivad esineda järgmised sümptomid:
- Palavik.
- Sagedased kuseteede infektsioonid (UTI-d) (laste UTI-d võivad veidi erineda täiskasvanute UTI-dest).
- Valu alakõhus.
- Valu ja põletustunne urineerimisel.
Kujutage ette, kuidas teie pisike pidevalt ütleb: "Emme, mul on kõht valus," või nutab urineerimisel või tal on lihtsalt palavik. Need võivad olla sellise seisundi tunnused.
Kuidas sa tead, et see on 'euraakaali jäänuk'?
Tavaliselt kahtlustavad arstid seda, kui vastsündinul on püsiv nabanööri voolus või muud sümptomid. Enamasti diagnoositakse seda aga alles tüsistuste tekkimisel, kas lapsepõlves või täiskasvanueas.
Arstid võivad kogemata avastada „urahali jäänuse“ millegi muu uurimise käigus. Kui nad näevad midagi ebatavalist, teevad nad selle kinnitamiseks täiendavaid uuringuid.
Millised testid seda tuvastavad?
Tavaliselt teevad arstid teie kõhu, põie ja vaagna piirkonna ultraheli , et kontrollida urakali jäänuseid. See on väga lihtne ja valutu test.
Mõnel juhul võivad arstid soovitada ka testi, mida nimetatakse urineerimistsüstouretrogrammiks (VCUG). Selle testi käigus tehakse urineerimise ajal pilte (nagu röntgenpildil) teie kusitist ja põiest. See aitab selgelt näha, kas selles piirkonnas on probleeme.
Millised on selle ravimeetodid?
„Urakali jäänuse” ravi sõltub tüübist ja teie sümptomitest.
- Kui teil on infektsioon , võib arst esmalt välja kirjutada antibiootikume.
- Kui teil on uratsüst (vedelikuga täidetud tükk), võib arst vedeliku väljalaskmiseks kasutada nõela. See on aga vaid ajutine lahendus. Vedelik võib uuesti koguneda ja põhjustada sümptomeid.
Enamasti on kõige püsivam lahendus operatsioon, mille käigus urakali jäänused täielikult eemaldatakse. See otsus tehakse aga paljude tegurite põhjal, sealhulgas patsiendi vanuse ja seisundi põhjal. Väikesed lapsed ei pruugi kohe operatsiooni vajada. Teie lapse arst selgitab teile parimaid ravivõimalusi, võttes arvesse lapse pikaajalist tervist ja heaolu.
Kas me saaksime operatsioonist veidi lähemalt rääkida?
Kui otsustatakse operatsioon, eemaldavad arstid selle "kusiti jäänuse" kas avatud operatsiooni või laparoskoopilise meetodi abil.
Laparoskoopilises operatsioonis teeb kirurg operatsiooni mitme väga väikese sisselõike kaudu, kasutades kaamerat ja spetsiaalseid instrumente. Sellel meetodil on mitmeid eeliseid:
- Valu on väiksem.
- Armistumine on väiksem.
- Saate kiiresti taastuda.
- Saate kiiresti igapäevaste tegevuste juurde naasta.
Pidage meeles, et olenemata sellest, millist operatsioonimeetodit tehakse, tehakse seda teie heaolu ja ohutust silmas pidades.
Kas on võimalik ära hoida selle „urakulaarse jäägi” teket?
Nagu varem mainitud, moodustub „urahali jääk“ embrüonaalses staadiumis toimuva tagajärjel. See tähendab, et midagi, mis juhtub ajal, mil laps on veel emaüsas. Seetõttu ei saa me midagi teha, et seda ära hoida. See pole kellegi süü.
Kas sellel võib olla pikaajalisi tagajärgi?
Mõnikord võivad „urahali jäänusega“ lastel ja täiskasvanutel tekkida sagedased infektsioonid . See on peamine tüsistus.
Lisaks väidetakse, et „urahali jäänuse“ olemasolu suurendab veidi haruldase, kuid tõsisema põievähi tüübi (urahali vähk) tekkeriski . See on aga väga haruldane .Seega ärge kartke asjatult. Arstid on sellest teadlikud ja astuvad vajalikke samme.
Kas see seisund võib pärast ravi tagasi tulla?
Kui „urakaali jäänuk“ eemaldatakse ühe operatsiooniga täielikult, siis tavaliselt ei ole tüsistuste ega sümptomite taastekkimise võimalust. Seetõttu on operatsioon sageli parim lahendus.
Millal peaksime arsti juurde minema?
Kui teil või teie lapsel esineb mõni neist sümptomitest, pöörduge kindlasti arsti poole.
- Püsiv valu alakõhus.
- Raskused, valu ja põletustunne urineerimisel.
- Kui teil tekivad sagedased kuseteede infektsioonid.
- Kui vastsündinud lapse naba on jätkuvalt märg või tilgub.
Kui sellisel ajal arsti juurde lähete, teeb ta vajalikud uuringud. Ta võib määrata ultraheli, et näha, kas on olemas „kusiti jäänuk“.
Mida me siis sellest kõigest meeles peame hoidma?
„Urakali jäänuk” on osa põie ja pärasoole vahelisest torust, mis jääb loote arengu ajal alles, kui see korralikult ei sulgu. Enamasti on see kahjutu, kuid mõnel inimesel võib see põhjustada infektsioone, valu ja isegi vähki.
Kõige olulisem on pöörduda arsti poole, kui teil või teie lapsel ilmneb mõni neist sümptomitest, neid ignoreerimata. Arst saab teile anda kõige rohkem teavet ja vajadusel otsustada parima ravi üle. Kirurgia abil saab selle täielikult ravida.
Seega loodan, et see teave on teile kasulik. Püsige terved!
👩🏽⚕️ Lisaküsimused (KKK)
💬 Kas urakali jäänuk on vähk, mis tekib põies?
Ei! See ei ole vähk, see on tükk vanast torust, mis oli emaüsas. Raseduse ajal läheb lapse uriin ema organismi nabanööri kaudu (seda toru nimetatakse urahhiks). See toru peaks enne lapse sündi iseenesest sulguma (kokku tõmbuma). Aga kui see ei sulgu korralikult ja osa jääb alles, nimetatakse seda selliseks.
💬 Kas lapse nabast tuleb piss välja, kui see toru pole korralikult suletud?
Jah! Kui see toru (avatud uratsüst) on täielikult avatud, voolab uriin kusitis läbi selle toru ja "lekib" lapse nabast/nabast välja. Siis on naba alati märg. Mõnikord võib see toru avaneda ainult keskelt ja moodustada kõhu sisse veepõie (urakaalse tsüst).
💬 Mida teha, kui tupest lekib uriin?
Seda ei saa ravimitega ravida. Sest mikroobid võivad sellest august sisse pääseda ja põhjustada tõsise infektsiooni ning on ka väike oht, et kui see suureneb, areneb see vähiks. Seetõttu lõigatakse see lisajuha väikese operatsiooniga (laparoskoopiline operatsioon) kindlasti ära ning neer ja põis suletakse.
` Kusiti jäänused, kusiti, kuseteede infektsioon, kõhuvalu, lapse tervis, kirurgia











💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar