Kas teie süda lööb äkki kiiremini? Räägime ventrikulaarsest tahhükardiast!

Kas tunnete vahel, et teie süda lööb väga kiiresti, tuikab? Võite isegi kuulda rinnus pekslemist, tunda kerget õhupuudust või pearinglust. Kui teil on see kogemus olnud või kui olete kuulnud mõnest tuttavast, kellel see on olnud, on oluline olla teadlik seisundist, millest me täna räägime, mida nimetatakse ventrikulaarseks tahhükardiaks.

Mis täpselt on see kiire südamelöök (ventrikulaarne tahhükardia)?

Lihtsamalt öeldes on „(ventrikulaarne tahhükardia)“ see, kui teie süda lööb kiirusega üle 120 löögi minutis. Kuid selle eripära on see, et see kiire südamelöök ei alga südame tavalisest elektrilisest signaalisüsteemist. Tavaliselt peaks meie süda hakkama lööma elektrilise signaali peale, mis tuleb kohast nimega „(sinoatriaalne sõlm)“, mis toimib nagu lüliti südame ülaosas. Kuid „(ventrikulaarse tahhükardia)“ korral algab see südamelöök südame allosas asuvatest kahest peamisest kambrist, st vatsakestest . See on probleem, mis tekib seetõttu, et midagi läheb väljapoole südame tavapärast elektrilist rada.

Kui me tavaliselt puhkame, lööb meie süda 60–100 korda minutis, eks? Kujutage ette, mis juhtub, kui see arv järsku tõuseb üle 120! Kui süda lööb nii kiiresti, toimuvad järgmised peamised asjad:

• Teie vererõhk võib järsku langeda.
• Südamel ei ole piisavalt aega, et kambrid korralikult verega täita ja see kehasse tagasi pumbata. Selle tulemusena ei saa teised kehaosad, eriti aju ja jäsemed, vajalikku hapnikku.
• Nendel põhjustel hakkate kogema erinevaid sümptomeid.

Kas see on tõesti tõsine olukord?

Jah, see on väga tõsine seisund ja vajab kohest ravi. Kui see kiire südamelöök, mida nimetatakse "(ventrikulaarseks tahhükardiaks)", kestab kauem kui 30 sekundit (me nimetame seda "püsivaks ventrikulaarseks tahhükardiaks"), võib see progresseeruda veelgi tõsisemaks seisundiks, mida nimetatakse "(ventrikulaarne virvendus)". Sellisel juhul on võimalik äkiline südameseiskus ja isegi surm. Seega ei tohiks seda kergelt võtta.

Mis vahe on "(ventrikulaarsel tahhükardial)" ja "(ventrikulaarsel virvendusel)"?

Mõlemad on ebanormaalselt kiire südamerütm. Siiski on "vatsakeste virvendus" tõsisem ja eluohtlikum seisund kui "vatsakeste tahhükardia".

Kujutage ette, et "(ventrikulaarse tahhükardia)" korral lööb süda kiiresti, kuid see pumpab kehasse verd. Kuid selle kiiruse tõttu ei saa keha piisavalt verd.

Aga „vatsakeste virvenduse” korral südamelihas ei löö korralikult, vaid lihtsalt tõmbleb. Seejärel ei pumpa süda enam verd kehasse. See võib viia äkksurmani.See võib juhtuda.

Kas ventrikulaarne tahhükardia võib iseenesest paraneda?

Jah, mõnel juhul võib see kesta vaid paar sekundit ja südamerütm võib normaliseeruda. Sellistel juhtudel ei teki suuremat kahju. Kuid me ei saa eeldada, et see juhtub kogu aeg.

Kellel on suurem tõenäosus seda arendada? - Riskifaktorid

On mõned riskifaktorid, mis võivad mõjutada "(ventrikulaarse tahhükardia)" teket. Kui teil esinevad need asjad, on teil suurem tõenäosus selle seisundi tekkeks kui teistel:

• Kui teil on varem südamehaigusi tekkinud.
• Kui kellelgi teie perekonnas on olnud südame rütmihäireid (st pärilik seos).
• Kui teil on südame isheemiatõbi .
• Kui teil on seisund nimega müokardiit , mis on südamelihase põletik.
• Kui teil on südamepuudulikkus .
• Kui süda on suurenenud, tähendab see, et teil on kardiomüopaatia .
• Kui teil on südameklapihaigus .
• Kui teil on varem olnud südameatakk (müokardiinfarkt) või kui teil on tehtud südameoperatsioon.
• Kui organismi elektrolüütide , st soolade (näiteks kaaliumi ja magneesiumi) tasakaalutus on tõsine.
• Kui te tarvitate teatud stimuleerivaid aineid (näiteks kokaiini, metamfetamiini).

Kuidas ventrikulaarne tahhükardia minu keha mõjutab?

Kui tekib `(ventrikulaarne tahhükardia)`, lööb süda nii kiiresti, et südamekambritel ei ole piisavalt aega enne järgmist lööki verega täitumiseks. Kujutage ette bussi, mis peatub peatuses väga lühikeseks ajaks. Siis ei jõua kõik bussi peale jõuda ja mõned jäävad teele. Sama juhtub ka siin. Kui südamel ei ole piisavalt aega verega täitumiseks, väheneb kogu kehas pumbatava vere hulk. Seejärel saavad keha rakud ja koed vähem hapnikku ja toitaineid.

Millised on selle sümptomid?

"(Ventrikulaarse tahhükardia)" sümptomid võivad inimeselt inimesele erineda. Mõnel inimesel ei pruugi mingeid sümptomeid olla. Kuid need on kõige levinumad sümptomid. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, peate viivitamatult pöörduma erakorralise meditsiini osakonda. See võib põhjustada südameseiskust ja isegi surma.

• Valu rinnus või pigistustunne.
• Hingamisraskused.
• Südame kiire löömise tunne, rindkere pekslemise kuulmine („südamepekslemine/kiire pulss“).
• Pearinglus, peapööritus või minestamine.

Kõige tähtsam on mitte neid sümptomeid ignoreerida. Isegi kui need võivad tunduda tühise asjana, võivad need olla eluohtlikud.

Miks see "(ventrikulaarne tahhükardia)" tekib?

Olgu, vaatame nüüd, miks see juhtub. Kui südame alumistes kambrites, mida nimetatakse vatsakesteks, tekivad ebanormaalsed elektrilised signaalid, siis need signaalid lähevad vastuollu siinussõlmest tulevate signaalidega, mis kontrollivad südame normaalset rütmi. See põhjustab südame kontrollimatut ja väga kiiret lööki. See kiirus ei lase südamekambritel verega täituda.

Enamikul ventrikulaarse tahhükardiaga inimestel on mõni muu südamehaigus. Peamised põhjused on:

• Südame isheemiatõbi.
• Südamepuudulikkus.
• Müokardiit .
• Südame laienemine (kardiomüopaatia) .
• Südameklapi haigus .
• Varasem südameoperatsioon .
• Armkude südames varasema südameataki (müokardiinfarkti) tõttu.
• Muud meditsiinilised seisundid, näiteks „(sarkoidoos)” .
• Mõned pärilikud seisundid .

On ka teisi põhjuseid, mis ei ole südamega seotud, kuid võivad põhjustada ventrikulaarset tahhükardiat:

• Mõned ravimid .
• Elektrolüütide tasakaalutus kehas (need on mineraalid, mis kontrollivad südame rütmi).
• Liigne kofeiini või alkoholi tarbimine.
• Ebaseaduslike uimastite (meelelahutuslike uimastite) tarvitamine.
• Mõnikord võib see olla tingitud ka liigsest treeningust .

Mõnikord ei pruugi olla võimalik sellele põhjust leida .

Mis on kõige levinum põhjus?

Ventrikulaarse tahhükardia kõige levinum põhjus on südame isheemiatõbi . Seda nimetatakse ka koronaararterite haiguseks või pärgarteritõveks. Lihtsamalt öeldes ei saa südamelihas piisavalt verd ja hapnikku koronaararterite ummistuste tõttu. Need ummistused on sageli põhjustatud ateroskleroosist .

Kuidas ära tunda ventrikulaarset tahhükardiat?

Et kindlalt teada saada, kas teil on "(ventrikulaarne tahhükardia)", teeb arst järgmist:

• Nad räägivad teiega üksikasjalikult teie sümptomitest.
• Tehakse füüsiline läbivaatus, sealhulgas mõõdetakse pulssi.
• Kogub teavet teie haigusloo kohta.
• See käsib läbida mitu vajalikku testi .

Milliseid teste selleks tehakse?

Ventrikulaarse tahhükardia diagnoosimise peamine ja kõige sagedamini kasutatav test on elektrokardiogramm (EKG) . See salvestab teie südame elektrilist aktiivsust.

Lisaks saab teha ka muid teste, näiteks:

• Holteri monitor: see on väike seade, mis salvestab pidevalt teie südamerütmi 24 või 48 tunni jooksul.
• Elektrofüsioloogia uuring (EPS): see hõlmab õhukese traadi sisestamist südamesse ja südame elektrisüsteemi põhjalikku uurimist.
• Südamehaiguste monitor: see sarnaneb Holteri monitoriga, kuid saate selle ise aktiveerida ja sümptomite ilmnemisel oma südamelööke salvestada.
• Jooksulintide koormustest: see testib, kuidas teie süda reageerib treeningule (jooksulindil jooksmisele).
• Ehhokardiogramm: see on südame ultraheliuuring. See võimaldab uurida südame struktuuri ja funktsiooni.
• Vereanalüüsid: kontrollige selliseid asju nagu elektrolüütide tase ja südameensüümid.

Kuidas ravitakse ventrikulaarset tahhükardiat?

Kui teil on sümptomeid või kui teil on ventrikulaarne tahhükardia kauem kui 30 sekundit, isegi kui teil pole sümptomeid, vajate kindlasti ravi.

Selle ravimisel on peamine ravida algpõhjust, mis seisundi põhjustas. Need ravimeetodid võivad parandada ebanormaalset südamelööki ja ennetada selle taastekkimist.

Ventrikulaarse tahhükardia erakorraline ravi on järgmine:

• Kardiopulmonaalne elustamine (CPR): esmaabiprotseduur elu päästmiseks südame seiskumise korral.
• Elektriline defibrillatsioon: Südamele antakse elektrilöök, et proovida taastada normaalne rütm.
• IV ravimid: kontrollige südame löögisagedust.

Mitte-kiireloomulistel juhtudel on tavalised ravimeetodid järgmised:

• Raadiosageduslik kateetriablatsioon (RCA): Selle käigus leitakse ebanormaalse südamerütmi täpne asukoht ja kateetrit (õhukest toru) kasutatakse koe hävitamiseks selles kohas elektrivooluga.
• Implanteeritav kardioverter-defibrillaator (ICD): see on väike seade, mis implanteeritakse kirurgiliselt naha alla südame lähedale. See jälgib pidevalt teie südamerütmi. Ventrikulaarse tahhükardia tekkimisel tuvastab seade selle ja saadab kohe elektrilise signaali, et taastada südame normaalne rütm.
• Ravimid: Ravimeid manustatakse südame löögisageduse aeglustamiseks ja normaalse rütmi säilitamiseks. Mõnedel ravimitel võivad aga olla kõrvaltoimed. Teie arst selgitab neid teile.

Kas ravi käigus esineb mingeid tüsistusi?

Kateetri ablatsioon ventrikulaarse tahhükardia korral on üldiselt ohutu ja efektiivne. Siiski võivad mõned tüsistused esineda väga harva. Nende hulka kuuluvad:

• Südame või veresoonte kahjustus.
• Verehüübed.
• Veritsemine.
• Nakkus .

Kui kaua võtab pärast ravi taastumine aega?

Pärast „(ventrikulaarset tahhükardia ablatsiooni)“ peate haiglas viibima vähemalt ühe öö. Tavaliselt saate tavapäraste tegevuste juurde naasta mõne päeva jooksul pärast haiglast lahkumist. Siiski ei ole soovitatav teha midagi rasket ega pingutavat vähemalt kolme päeva jooksul või enne, kui arst seda teile käsib.

Kuidas ma saan seda riski vähendada?

Ventrikulaarset tahhükardiat põhjustavate südamehaiguste vältimisega saate vähendada selle seisundi tekkimise riski.

Saate teha neid asju, et kaitsta end südame isheemiatõve eest, mis on selle kõige levinum põhjus:

• Söö tervislikku madala rasvasisaldusega ja madala soolasisaldusega dieeti .
• Treeni sageli.
• Säilita tervislik kaal.
• Lõpetage täielikult kõigi tubakatoodete tarvitamine.
• Võtke täpselt neid ravimeid, mida arst teile kõrge vererõhu ja kõrge kolesteroolitaseme korral välja kirjutab.

Mis juhtub, kui mul on "(ventrikulaarne tahhükardia)"? (Prognoos)

Teie prognoos sõltub sellest, kui raske on teie ventrikulaarne tahhükardia ja kas teil on muid südamehaigusi. See seisund võib olla tõsine, eriti kui teie südame vasak vatsake ei tööta korralikult. Kuid õige ravi korral saab enamik inimesi elada normaalset elu.

Kas ventrikulaarset tahhükardiat saab täielikult ravida?

See sõltub algpõhjusest. Mõne inimese puhul võib raadiosageduslik kateetriablatsioon selle ebanormaalse rütmi täielikult ravida ja edasist ravi pole vaja. Implanteeritavateks kardioverter-defibrillaatoriteks (ICD-deks) nimetatud seadmed seda ei ravi, kuid need on väga tõhusad südame normaalse rütmi taastamisel, tekitades kiire löögi või šoki eluohtlikel ventrikulaarse tahhükardia juhtudel.

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Ventrikulaarse tahhükardiaga inimesena peaksite enda eest hoolitsemiseks tegema järgmist:

• Järgige oma meditsiinimeeskonna soovitatud südametervislikku toitumist ja treeningkava .
• Lõpetage tubakatoodete tarvitamine.
• Jätkake arsti poolt teile välja kirjutatud ravimite võtmist vastavalt ettekirjutusele, jätmata ühtegi annust vahele.

Millal peaksin oma arsti juurde minema?

On väga oluline regulaarselt arsti juures järelkontrolli teha. Arst soovib:

• Vaata, kuidas sul läheb.
• Veenduge, et teie ravi toimib korralikult.
• Rääkige kõigist uutest sümptomitest, mis teil tekivad, või muutustest oma enesetundes.

Millal peaksin pöörduma erakorralise meditsiini osakonda (ETU) ?

Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, helistage kohe numbril 1990 (kui olete Sri Lankal) või minge kohe erakorralise meditsiini osakonda:

• Valu rinnus.
• Minestamine.
• Kiire ja ebanormaalne pulss.

Ära sõida sellisel ajal üksi. Palu abi nii kiiresti kui võimalik.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstile esitama?

Kui lähete arsti juurde, ärge kartke selliseid küsimusi esitada. On väga oluline, et te oma seisundist hästi aru saaksite.

• Kui tihti pean ma käima järelkontrollidel?
• Kas mul on vaja ICD-d?
• Kas mul tuleb uuesti kateetriablatsioon teha?
• Milliseid muudatusi pean oma elustiilis tegema?

Oma südame löögisageduse ja enesetunde tundmine aitab teil vajadusel ravi saada. Ventrikulaarse tahhükardia varajane ravi on väga oluline. Seega, kui teie või teie lähedane vajab abi, ärge lükake seda edasi. Isegi pärast haiglast lahkumist järgige täpselt arsti juhiseid. Võtke ravimeid täpselt ettekirjutuste kohaselt. Hoidke omaks tervislik eluviis. Eriti kui teil on ravi eesmärgil paigaldatud meditsiiniseade, käige (järel)kontrollidel ilma kõhklemata.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada

Ventrikulaarne tahhükardia on kiire, ebanormaalne südamelöök, mis algab südame alumistest kambritest. See võib olla tõsine seisund, seega ärge ignoreerige sümptomeid. Kui teil tekib valu rinnus, hingamisraskused, pearinglus või minestamine , pöörduge viivitamatult arsti poole.

Õnneks on selle seisundi jaoks olemas tõhusad ravimeetodid. Ravimid, kateetriablatsioon ja ICD-seadmed aitavad seisundit kontrolli all hoida. Kõige tähtsam on järgida arsti juhiseid ja elada tervislikku eluviisi. Siis saate selle seisundiga hästi elada.

` Südame löögisagedus, südamehaigused, tahhükardia, äkksüdameseiskus, südamerütm, südamehaiguste ravi, ICD