Kas teie väikesel tütrel on ka vaginaalseid probleeme? (Vulvovaginiit) - Räägime sellest!

Kas olete märganud, et teie väike tüdruk kratsib vahel oma intiimpiirkonda või on need punased? Või kas näete tema aluspesul plekke? Kas ta nutab või tundub, et tal on urineerimisel valu? Tegelikult on selline ebamugavustunne väikestel tüdrukutel väga tavaline. Meditsiiniliselt nimetatakse seda vulvovaginiidiks. Lihtsamalt öeldes on see siis, kui tüdruku tupp (vagina) ja seda ümbritsev välispind (vulva) paistetavad või põletikuliseks muutuvad.

Miks tekib see vulvovaginiit sagedamini väikelastel?

Sa võid mõelda: "Oh, miks see minu väikese tüdrukuga juhtub?" Sellel on mitu põhjust.

Esiteks, enne puberteeti toodavad tüdrukud väga vähe hormooni östrogeeni. See hormoon aitab hoida tupe ümbritsevat nahka terve ja paksuna. Östrogeeni puuduse tõttu on väikelaste tupe ümbritsev nahk väga õhuke ja tundlik. Nagu väike roosi kroonleht. Seega võib isegi kõige väiksem asi nahka kiiresti ärritada, mis tähendab, et see muutub punaseks, sügelevaks ja põletikuliseks.

Teine asi on see, et väikelastel puuduvad täiskasvanute tupe ümber olevad kaitsvad häbemekarvad ja rasvased häbememokad. Need pakuvad teatud kaitset mikroobide ja prahi eest. Probleeme võib tekkida ka selle kaitse puudumise tõttu.

Lisaks on väikelastel tupe ja päraku (kuhu roojamine läheb) vaheline kaugus väga väike. Seega võivad pärakust pärit mikroobid, eriti need, mis tulevad koos roojamisega, kergesti tuppe sattuda.

Lõpuks, me kõik teame, et väikesed lapsed õpivad alles, kuidas end tualetis korralikult pesta. Nad ei pruugi veel harjunud olema mõttega pühkida eest taha. Mõnikord võib tagant ette pühkimine võimaldada väljaheitest pärit bakteritel tuppe või kusitisse (kuhu uriin läheb) sattuda.

Kujutage ette, kui kõik see kokku võtta, kui tõenäoline on, et väikelapsel tekib „vulvovaginiit“? Tegelikult on enamiku (umbes 62%) noorte tüdrukute günekoloogilistest probleemidest „vulvovaginiit“.

Millised on vulvovaginiidi sümptomid?

Kui teie tütrel on vulvovaginiit, võib tal esineda järgmisi vaginaalseid ebamugavustunneid:

• Punetus: tupp ja ümbritsev nahk võivad olla punased.
• Sügelus: Võite märgata, et teie tütar kratsib seda piirkonda sageli. Mõnikord võib ta selle sügeluse tõttu öösel ärgata.
• Valu, verevalum või turse: Puudutamisel võite tunda valu. Mõnikord võib see isegi veidi paistes tunduda.
• Tupevoolus: Võite märgata valget, kollast, rohelist või pruuni voolust, mis määrib teie aluspesu. Mõnikord võib sellel olla ka ebameeldiv lõhn.
• Vaginaalne verejooks: Mõnikord võite näha mõnda väikest tilka verd. Selle põhjuseks on sageli naha vigastus, mis on tekkinud liiga tugevast kratsimisest.
• Põletustunne või valu urineerimisel : Kui teie tütar nutab või tal on urineerimisel valu, võib see samuti olla selle seisundi märk.

Kui teie tütrel on üks või mitu neist omadustest, on hea mõte tema pärast veidi muretseda.

Millised on vulvovaginiidi peamised põhjused?

Nagu me juba arutasime, on väikesed lapsed selle seisundi suhtes vastuvõtlikumad, kuna nende nahk on tundlik. Peamine põhjus on välistegurite põhjustatud ärritus, mis on allergiline reaktsioon millelegi. Seda tüüpi ärritus moodustab umbes 75% vulvovaginiidi juhtudest.

Mis need ärritust tekitavad asjad on?

• Kitsad riided ja aluspesu: Kitsaste riiete, eriti sünteetilistest kangastest riiete kandmine võib põhjustada higi kogunemist ja niiskuse lõksu jäämist, põhjustades ärritust.
• Seep ja vannimullid: Mõned lõhnastatud seebid, kehapesuvahendid ja vannimullid, mida me kasutame, sisaldavad kemikaale, mis võivad olla kahjulikud väikelaste tundlikule nahale.
• Parfüümid ja kreemid: Mõned lõhnastatud kreemid ja puudrid võivad samuti sel viisil ärritust põhjustada.
• Pesupesemisvahendid ja pesupehmendajad: Pesupesemisvahendites sisalduvad karmid kemikaalid võivad samuti probleeme tekitada, tungides läbi riiete ja sattudes nahale.

Lisaks sellele „ärritusele“ on „vulvovaginiidi“ peamiseks põhjuseks ka halb hügieen ja bakteriaalsed infektsioonid . Nagu me varem mainisime, kuna väikesed lapsed ei tea veel, kuidas end korralikult puhastada, võivad bakterid tuppe kergesti sattuda.

Näiteks kui tüdruk ei pühi pärast urineerimist korralikult, kogunevad uriinipiisad tuppe, luues hea keskkonna bakterite kasvuks. Samuti, kui ta nokib nina, paneb sõrmed suhu ja seejärel puudutab tupe piirkonda käsi pesemata, võivad mikroobid sisse sattuda.

Muud põhjused

Lisaks neile levinud põhjustele on ka mitmeid teisi võimalikke "vulvovaginiidi" põhjuseid:

• Pinworms: Need on väikesed ussid. Nad elavad lapse soolestikus ja pärasooles. Öösel, kui laps magab, munevad need ussid päraku ümber. See võib põhjustada tugevat sügelust. See sügelus võib põhjustada ka ärritust tupe ümbruses, põhjustades vulvovaginiiti.
• Võõrkehad: Väikesed lapsed on uudishimulikud ja panevad väikeseid esemeid oma keha erinevatesse osadesse. Mõnikord võivad tuppe kinni jääda näiteks tualettpaberi tükid või mänguasjad. Kui midagi sellist satub tuppe, võib see põhjustada infektsiooni (vulvovaginiiti).
• Labiaalsed adhesioonid:See on siis, kui lapse tupe välimised huuled (labiad) kleepuvad kokku. Selle põhjuseks võib olla ka madal östrogeeni tase.
• Lichen sclerosus: see on põletikuline nahahaigus. See mõjutab peamiselt suguelundeid ja pärakut. See on autoimmuunhaigus, mis tähendab, et arvatakse, et selle põhjustab probleem organismi enda immuunsüsteemis.
• Candida (pärmseene) infektsioon: Noortel tüdrukutel esineb pärmseene infektsioone väga harva, kuid mõnikord võib see juhtuda.
• Seksuaalne väärkohtlemine: sellest teemast on raske rääkida, kuid oluline on sellest teadlik olla. Vulvovaginiiti võivad põhjustada ka sugulisel teel levivad infektsioonid (STL-id). Kui lapsel on STL või püsiv vulvovaginiit, võivad arstid kahtlustada seksuaalset väärkohtlemist. Sellistel juhtudel tehakse lapsele põhjalikud uuringud.

Kuidas kindlalt teada saada, kas teil on vulvovaginiit? (Diagnoos)

Kui teie tütrel esinevad need sümptomid, on kõige parem pöörduda lastearsti poole. Arst küsib teilt kõigepealt teie lapse sümptomite kohta. Kui kaua see ebamugavustunne on kestnud, millal see süveneb ja kas see väheneb millegi tegemisel? Samuti küsitakse, kuidas teie laps tualetis käib ja kuidas ta end puhastab. Samuti võidakse küsida, milliseid seepe, šampoone ja pesuvahendeid laps kodus kasutab.

Seejärel teeb arst lapsele füüsilise läbivaatuse. Läbivaatuse peamine osa on lapse tupe välimine osa. Võite lapsega toas viibida ja see läbivaatus ei ole lapsele valulik. Seega pole midagi karta.

Kui arst kahtlustab bakteriaalset infektsiooni või näeb tupest eritist, võtab ta väikese proovi (nn tampooni) ja saadab selle laborisse testimiseks. See proov võetakse väikese õhukese esemega, mis on väiksem kui vatitik. See võimaldab täpselt kindlaks teha, kas tegemist on teatud tüüpi bakteriga või on tegemist mõne muu infektsiooniga.

Kuidas ravitakse vulvovaginiiti?

Enamasti saab väikelaste vulvovaginiiti leevendada lihtsate koduste vahenditega, eriti kui selle põhjuseks on ärritus:

• Beebi leotamine soojas vees ilma seebita („Soojas vannis leotamine“) aitab vähendada põletikku ja sügelust.
• Väldi ärritust põhjustavate asjade kasutamist. Lõpeta lõhnastatud seepide, vannivahude ja karmide šampoonide kasutamine.
• Õpeta lapsel pärast urineerimist ja kakamist eest taha pühkima.
• Õpeta lapsel urineerida laiali harkis jalgadega ja ettepoole kummardudes.Mõnikord võib abi olla sellest, kui inimene tualeti teisele poole keerata ja sellele istuda.
• Kanna lahtisi, mittepikenduslikke riideid. Eriti hea on puuvillast aluspesu.
• Laske neil öösel aluspesuta magada. See võimaldab ventilatsiooni ja vähendab niiskusepeetust.

Sümptomite leevendamiseks võib arst soovitada pehmendavat kreemi, näiteks tsinkoksiidi sisaldavat kreemi (näiteks Aquaphor®) või steroidkreemi. Steroidkreemide kasutamisel tuleks siiski olla väga ettevaatlik. Kasutage neid ainult arsti juhiste järgi, ettenähtud koguses ja aja jooksul.

Ravi muudel põhjustel:

• Kui tegemist on bakteriaalse infektsiooniga: Arst määrab sobiva antibiootikumi, näiteks penitsilliinirühma kuuluva.
• Kui see on põhjustatud pinworms'idest: arst määrab ussirohu, näiteks mebendasooli (Vermox®). Kõik leibkonnaliikmed peaksid seda ravimit võtma. Samuti tuleks kogu voodipesu ja riided hoolikalt pesta ja kuivatada.
• Kui võõrkeha on kinni jäänud: kui see on midagi sellist nagu tualettpaber, saab arst selle tavaliselt steriilse soolalahusega eemaldada. Kui see ei aita, suunatakse teid laste günekoloogi juurde.
• Labiaalsed adhesioonid: umbes 80% neist juhtudest taanduvad iseenesest ilma igasuguse ravita. Vajadusel võib arst soovitada paikset östrogeenikreemi, mis on östrogeeni sisaldav kreem ja mida kantakse nahale.
• Lichen sclerosus: Selle ravi peamine eesmärk on sümptomite kontrolli all hoidmine. Arst võib välja kirjutada paikseid steroide või muid ravimeid.
• Candida (pärmseene) infektsioon: pärmseene infektsiooni raviks võib arst välja kirjutada paikse seenevastase ravimi.
• Seksuaalne väärkohtlemine: Kui sugulisel teel leviv infektsioon (STI) on põhjustanud vulvovaginiidi, määratakse antibiootikumid. Samuti, kui kahtlustatakse seksuaalset väärkohtlemist, teavitatakse asjaomaseid ametiasutusi.

Kõige tähtsam on see, et ärge andke lapsele ise ravimeid. Pöörduge alati arsti poole.

Kuidas ennetada vulvovaginiidi teket?

Kuigi vulvovaginiit on väikelaste seas levinud haigus, on selle ennetamiseks mitmeid asju, mida saame teha:

• Riieta lapsele lohvakad aluspesud ja puuvillased riided. Väldi kitsaid sünteetilisest materjalist riideid.
• Imiku tupe piirkonna puhastamiseks kasutage õrna lõhnatu seepi või lihtsalt vett.Piisab naha seebistamisest üks kord päevas. Seebi liiga sagedane kasutamine võib nahka kuivatada ja ärritust põhjustada.
• Pärast vannitamist kuivatage tupepiirkond hoolikalt. Ärge jätke seda märjaks.
• Väldi ärritust põhjustavate asjade kasutamist. Hoia end võimalikult eemale vannivahust, lõhnastatud seebist, šampoonist, tugevatoimelistest pesuvahenditest ja pesupehmendajatest.
• Ära jäta last liiga kauaks märja ujumisriietusse. Vaheta ujumisriided kohe pärast suplemist.
• Öösel pane laps magama lohvakas rõivaesemes, näiteks öösärgis, ilma mähkme või aluspesuta.

Parim viis selle vältimiseks on õpetada lapsele häid hügieeniharjumusi . Kui teie tütar on potis käimise harjunud, õpetage talle ka järgmist:

• Urineerimisel hoia jalad laiali.
• Urineerimiseks kummardu ettepoole. (Mõnikord võib abiks olla, kui inimene istub tualeti teisel pool.)
• Pühkige alati eest tahapoole. (See on väga oluline!)
• Pese käsi hoolikalt seebiga enne ja pärast urineerimist . Sama kehtib ka pärast roojamist .

Lõpuks asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Emana on mõistetav mure, kui teie väikese tüdruku tupp muutub punaseks, sügelevaks või sellest tuleb voolust. Kuid pidage meeles, et vulvovaginiit on noorte tüdrukute seas väga levinud seisund. Enamasti pole see midagi tõsist ja on tõenäoliselt põhjustatud mingisugusest ärritusest.

Esiteks proovige lõpetada selliste asjade nagu lõhnastatud seepide ja mullivannide kasutamine. Õpetage oma lapsele häid hügieeniharjumusi. Kui teie lapse sümptomid püsivad või süvenevad hoolimata nendest sammudest, pöörduge kindlasti arsti poole. Arst saab seisundi diagnoosida ja määrata kõige sobivama ravi. Õige ravi korral paraneb teie tütar kiiresti.

` Vulvovaginiit, väikelaps, laste vulvovaginiit, tupe sügelus, tupevoolus, lapse tervis, hügieen, vulvovaginiit väikelastel, tupe sügelus, tupevoolus, lapse tervis, hügieen