Vaatame lähemalt Wada testi, mida tehakse enne ajuoperatsiooni (Wada test).

Kujutage ette, et teie arst on soovitanud teile või kellelegi teie tuttavale operatsiooni, olgu see siis epilepsia või ajukasvaja tõttu. Seejärel on üks teie suurimaid hirme: "Kas ma ei saa pärast operatsiooni rääkida? Kas ma kaotan mälu?" On olemas spetsiaalne test, mis aitab arstidel leida vastuseid sellistele olulistele küsimustele ja teha operatsiooni ohutult. Seda nimetatakse Wada testiks.

Mida täpselt Wada test otsib?

Lihtsamalt öeldes otsivad arstid selle testi abil vastuseid kahele peamisele küsimusele.

• Kõnevõime ehk see, kas keelelisi funktsioone kontrollib aju vasak või parem pool .
• Kui oluline on aju iga pool teie mälu jaoks.

Selle teabe abil saab neurokirurg eelnevalt hinnata, kuidas teie kõne ja mälu pärast operatsiooni mõjutada võivad, ning vastavalt sellele operatsiooni planeerida.

Selle testi tegi esmakordselt 1949. aastal arst nimega dr Juhn Wada. Sellest ka nimi. Seda nimetatakse ka "(intrakarotiidse amobarbitaaltesti)".

Milline ajupool kontrollib keelt ja mälu?

Enamikul meist on kõnekontroll tavaliselt aju vasakul poolkeral. Kuid see pole kõigile omane. See võib varieeruda, eriti vasakukäeliste inimeste puhul. Seetõttu on oluline seda täpselt kinnitada Wada testi abil.

Mälu puhul saab seda kontrollida mõlema ajupoolkera poolt. Tavaliselt kontrollib vasakpoolse ajupoolkera domineerivatel inimestel verbaalset mälu vasak pool ja visuaalset mälu, mis on võime pilte meelde jätta, parem pool. Wada test aitab arstil kindlaks teha, kumb ajupool on mälu osas parem.

Kes saab seda testi teha?

Seda testi saavad teha nii täiskasvanud kui ka lapsed. Kui tegemist on aga väikese lapsega, peab ta olema piisavalt vana ja vaimselt küps, et testi ajal antud juhistest aru saada, rääkida ja koostööd teha. Kujutage ette, et isegi kui näitate väikesele beebile kaarti, ei suuda ta sellest aru saada. Seega saavad seda edukalt teha ainult teatud vanusest vanemad lapsed.

Kes viib läbi Wada testi?

See ei ole test, mida teeb üks inimene. Selle viib läbi eriarstide meeskond.

Kuidas te enne testi valmistute?

Arst võib paluda teil umbes kaks nädalat enne testi lõpetada teatud ravimite, näiteks aspiriini, MSPVA-de ja verevedeldajate võtmise.

Mis juhtub testi päeval?

Selle testi ajal olete täiesti teadvusel . Kogu test võib kesta umbes kolm kuni neli tundi.

Enne testi algust

Esmalt antakse teile haiglakittel. Seejärel eemaldatakse kubemepiirkonnast karvad, et võimaldada juurdepääsu testiks vajalikele veresoontele. Järgmisena kinnitatakse teie peanahale mitu elektroodi ajutegevuse mõõtmiseks mõeldud „EEG – elektroentsefalogrammi” testi jaoks.

Seejärel tuimestavad arstid teie kubemepiirkonda. Selle kaudu sisestatakse õhuke toru (kateeter) teie jala veresoonde ja suunatakse kaela peamise arterini (unearter). Selle aja jooksul võite tunda metallimaitset ja soojatunnet. See ei ole valus.

Kuidas Wada testi teha

Nüüd algab uurimise põhiosa.

1. Ühe ajupoole ajutine unehalvatus: Õhukese toru, mida nimetatakse "kateetriks", kaudu süstitakse anesteetikumi veresoonde, mis kulgeb teie aju ühte poolde. Kujutage ette, et ravim süstitakse paremasse poolde. Seejärel jääb aju parem pool ajutiselt magama. Samal ajal muutub teie keha vasak pool tuimaks. Teil võib olla tunne, nagu näeksite silme ees tähti, tunda survet silmade taga ja tunda soojust näos. Need on normaalsed asjad.

2. Mälu ja kõne testimine: Kui magate ühel ajupoolel, näitab neuropsühholoog teile sõnade ja piltidega kaarte. Samuti testitakse teie kõnevõimet. Teil palutakse neid asju meeles pidada. Selle aja jooksul võib teil olla raskusi rääkimisega ja võite tunda ebaselget kõnet. See on normaalne.

3. Aju taasärkamine: Anesteetikumi mõju kaob mõne minuti jooksul. Seejärel ärkab uuesti see ajupool, mis oli maganud. Seejärel küsitakse, mis oli teile näidatud kaartidel. Te ei pruugi neid mäletada. See on okei.

4. Teise poole testimine: Mõne aja pärast suunatakse toru teise poole unearterisse, ka see pool tuimestatakse samamoodi ja testi korratakse uue kaartide komplektiga.

Mis juhtub pärast testi?

Pärast testi lõppu viiakse teid taastumisruumi. Seal kontrollib meditsiinipersonal regulaarselt teie jalga, kuhu toru sisestati, et näha, kas on pulss ja kas side on paigas. Te võite samal päeval koju minna. Siiski soovitatakse teil vältida rasket tegevust üks või kaks päeva.

Kas see on ohtlik test? Kas sellega kaasneb mingeid riske?

Wada test on väga ohutu ja madala riskiga test. Kõige sagedasem kõrvaltoime on kerge valu, kui tuimus sisestuskohas kaob. Siiski võivad esineda mõned väga haruldased tüsistused.

Mida testi tulemused ütlevad?

Selle testi andmeid kombineerides määrab teie meditsiinimeeskond kindlaks, milline teie ajupool vastutab peamiselt teie kõne ja mälu eest.

Seda teavet võrreldakse teiste testide tulemustega, näiteks sellega, kus krambid teie ajus asuvad. Kogu selle teabe kombineerimisel saab kirurg planeerida operatsiooni, et minimeerida teie kõne ja mälu kahjustamise ohtu.

Epilepsia võib olla hirmutav haigus. Ja mõte ajukirurgiast võib olla veelgi hirmutavam. Õnneks on teie arstidel aga teadmised ja vahendid nende tüsistuste ennetamiseks. Wada test on üks selline oluline tööriist. Kui teil on selle testi kohta küsimusi, ärge kartke oma arstiga rääkida.