Kujutage ette, mis juhtuks, kui teie keha loomulik verejooksu peatamise mehhanism väljuks ootamatult kontrolli alt ja peatuks täielikult? Üle kogu keha tekkisid väikesed verehüübed , kõik selleks vajalik oli kadunud ja siis ei suutnud te verejooksu peatada isegi väikese vigastusega. See on üks neist väga tõsistest ja keerulistest haigustest, millest me täna räägime , DIC (dissemineeritud intravaskulaarne koagulatsioon) . Kuigi see kõlab hirmutavalt, mõistame seda lihtsalt.
Mis täpselt on DIC?
Lihtsamalt öeldes on DIC tõsine seisund, mis mõjutab teie vere hüübimisvõimet. Selle tulemusel läheb teie keha verehüübimissüsteem täielikult sassi. See seisund võib esineda kahes põhistaadiumis.
1. 1. etapp (hüübe tekke etapp): Selles etapis hakkavad teie kehas, teie veresoontes , tekkima tuhanded pisikesed verehüübed. Nende verehüüvete moodustamiseks kasutame palju trombotsüüte ja hüübimisfaktoreid. See on nagu suure hulga tsemendiplokkide kasutamine ebavajalike väikeste müüride ehitamiseks üle kogu linna. Nii kuluvad need asjad kiiresti ära.
2. 2. etapp (verejooksu etapp): Nüüd on kehas vere hüübimiseks vajalikud trombotsüüdid ja valgud otsa saanud. Selles etapis ei suuda isegi väike vigastus verejooksu peatada. Seda seetõttu, et kehal pole enam verehüübe moodustamiseks vajalikku „tsementi“. See põhjustab kontrollimatut tugevat verejooksu. See on haiguse kõige ohtlikum etapp ja vajab kohest ravi.
Oluline on märkida, et DIC ei teki kunagi iseseisvalt. See tekib alati mõne muu tõsise haigusseisundi või tüsistuse tagajärjel. Selle esinemissageduseks on teatatud umbes 1% hospitaliseeritud patsientidest.
Mis põhjustab DIC-i?
Nagu me varem mainisime, on DIC põhjustatud aluseks olevast meditsiinilisest seisundist. Põhjus on haiguseti erinev. Tavaliselt algab see millegi võõrkeha (nt bakteriaalsete toksiinide , kahjustatud koefragmentide) sattumisest vereringesse. Vaatleme peamisi põhjuseid.
| Põhjuse tüüp | Näited ja kirjeldused |
|---|---|
| Äkilise (ägeda) DIC-i põhjused |
|
| Kroonilise DIC-i põhjused |
|
Millised on DIC-i võimalikud sümptomid?
Teie kogetud sümptomid sõltuvad sellest, kas DIC-seisund tekib äkki (äge) või aeglaselt (krooniline).
Ägeda DIC-i sümptomid
Selle peamine ja ohtlikum sümptom on kontrollimatu verejooks.
- Liigne verejooks kirurgilisest kohast, IV kohast, ninast või igemetest.
- Verevalumid, mis ilmuvad ilma põhjuseta üle kogu keha.
- Vere oksendamine.
- Vere eritumine väljaheitega.
- Verejooks ajju, seedetrakti, lihastesse või kehaõõnsustesse.
Kroonilise DIC-i sümptomid
Selle tüübi peamine oht ei seisne verejooksus, vaid verehüüvetes, mis tekivad varajases staadiumis. Need verehüübed võivad liikuda ja blokeerida veresooni elutähtsates organites.
- Elundipuudulikkus: kui verehüüve blokeerib verevoolu organisse, näiteks neerudesse, maksa või kopsudesse.
- Insuldid: Kui verehüüve blokeerib ajus veresoone.
- Südameatakk: kui südant verd varustav veresoon ummistub.
- Süvaveenide trombemboolia (DVT): jalgade või käte veenides tekivad verehüübed, põhjustades nendes piirkondades turset ja valu.
- Hingamisraskused: Kui verehüüve liigub kopsudesse.
Mõnikord ei pruugi aeglaselt algav DIC mingeid sümptomeid põhjustada. Samuti võib DIC-i tunnuseks olla verejooks kolmest omavahel mitteseotud kohast samaaegselt (nt ninaverejooks, igemed ja uriin).
Millised on DIC-i ravimeetodid?
DIC-i korral on arstide esimene ja kõige olulisem asi ravida DIC-i põhjustanud haigusseisundit. Näiteks kui DIC on põhjustatud infektsioonist (sepsisest), antakse selle infektsiooni raviks antibiootikume.
Lisaks antakse ravi ka DIC-i põhjustatud sümptomite kontrollimiseks.
- Plasmaülekanded: Kui on olnud liiga palju verekaotust, manustatakse vere hüübimiseks vajalike valkude (hüübimisfaktorite) asendamiseks vereplasmat.
- Trombotsüütide ülekanded: neid tehakse verejooksu tõttu vähenenud trombotsüütide arvu taastamiseks.
- Hapnikravi: kui verehüübe tõttu on organi verevarustus häiritud, manustatakse sellele organile kahjustumise vältimiseks hapnikku.
- Antikoagulandid: Kasutada võib verevedeldajaid , näiteks hepariini . Võite mõelda: „Vau, miks peaks keegi, kellel juba on verejooks, vajama veel verevedeldajaid ?“. Neid kasutatakse väga ettevaatlikult. Neid manustatakse ohtlikumate verehüüvete tekke vältimiseks, eriti kroonilise DIC-i korral või haiguse algstaadiumis. Selle otsuse saab teha ainult arst.
Äge DIC on meditsiiniline hädaolukord. See nõuab ravi haigla intensiivraviosakonnas (ICU) või erakorralise meditsiini osakonnas (ETU). Kuid ärge muretsege, enamasti juhtub see operatsiooni või sünnituse ajal ja meditsiinimeeskond on kohe teiega kaasas.
Pärast haiglast lahkumist jälgib arst teid jätkuvalt ja jälgib kõiki DIC-i põhjustatud haigusseisundeid ja tüsistusi.
Kodune sõnum
- DIC ei ole iseseisev haigus. See on alati mõne muu tõsise meditsiinilise seisundi (nt sepsis, vähk, raske trauma) tüsistus.
- Sellisel juhul juhtub see, et esmalt tekivad kogu kehas tarbetult verehüübed ja seejärel saavad vere hüübimiseks vajalikud ained otsa, mis viib kontrollimatu verejooksuni.
- Ravi keskendub DIC-i põhjustanud põhihaiguse ravimisele ja sümptomite ohjamisele.
- Kui teil tekib ootamatu verejooks või tugev verevalum mitmest kehapiirkonnast ilma nähtava põhjuseta, eriti kui teil on mõni muu tõsine haigus, pöörduge viivitamatult arsti poole või minge lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.
DIC, dissemineeritud intravaskulaarne koagulatsioon, verehüüve, verejooks, hemorraagia, sepsis, sümptomid
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar