Kas teie kehas on rauda ülekoormatud? Uurime lähemalt hemokromatoosi.

Kas tunnete end sageli väsinuna ja teil on liigesevalu? Mõnikord arvame, et need on normaalsed ja ignoreerime neid. Kuid need asjad võivad olla ka sümptomid, mis viitavad liigsele rauasisaldusele meie kehas. Täna räägime ühest sellisest seisundist, "hemokromatoosist". Kuigi see on veidi harjumatu nimi, on selle kohta väga oluline teada.

Lihtsamalt öeldes, mis on hemokromatoos?

Hemokromatoos on seisund, mille korral kehasse koguneb liiga palju rauda. Mõned inimesed nimetavad seda ka "raua ülekoormuseks". Tavaliselt omastab meie sool toidust ainult nii palju rauda, ​​kui keha vajab. Kuid hemokromatoosiga inimestel omastab keha rohkem rauda kui vaja. Probleem on selles, et sellest liigsest rauast ei ole võimalik lahti saada. Seega talletab keha selle liigse raua liigestesse ja elutähtsatesse organitesse nagu maks, süda ja kõhunääre.

Sellel seisundil on kaks peamist tüüpi.

Selle seisundi võib jagada kahte põhitüüpi. 1. Primaarne hemokromatoos: see on pärilik seisund. See tähendab, et see kandub edasi pereliikmete kaudu geenide kaudu. Täpsemalt öeldes peab selle haiguse tekkeks defektne geen olema pärilik nii emalt kui isalt. 2. Sekundaarne hemokromatoos: see tekib muudel põhjustel. Näiteks võib see seisund esineda inimestel, kellel on meditsiiniline seisund, mis nõuab sagedasi vereülekandeid (nt talasseemia) või inimestel, kellel on muud maksahaigused.

Mis on hemokromatoosi põhjused?

Pärilikud põhjused

HFE geen kontrollib, kui palju rauda meie keha toidust omastab. Kaks HFE geeni mutatsiooni, C282Y ja H63D, vastutavad enamiku päriliku hemokromatoosi juhtude eest. Ka teised geenid võivad põhjustada väikest arvu juhtumeid (umbes 10–15%). Neid nimetatakse mitte-HFE hemokromatoosiks. Kui mutatsioonid esinevad sellistes geenides nagu HJV või HAMP, ilmnevad sümptomid tavaliselt noores eas. Mõnikord võivad maksakahjustused ja tsirroos tekkida juba väikelapsel.Olukord tekib tõenäoliselt.

Muud välised põhjused (sekundaarsed põhjused)

See tüüp tekib tavaliselt siis, kui inimesel on selline seisund nagu raske aneemia ja ta vajab sagedasi vereülekandeid. See on tingitud asjaolust, et väljastpoolt manustatud punased verelibled sisaldavad palju rauda. Kuna kehal pole võimalust seda rauda eemaldada, hakkab see kogunema. Raua kogunemine võib suureneda ka siis, kui maks on kahjustatud selliste haiguste nagu tsirroos või krooniline B- või C-hepatiit tõttu.

Kes on selle suhtes kõige suuremas ohus?

Kui teil esinevad järgmised tegurid, on teil suurem risk hemokromatoosi tekkeks. Vaatame tabelit, et sellest selgelt aru saada.

Millised on hemokromatoosi sümptomid?

Umbes pooltel hemokromatoosiga inimestest ei esine mingeid sümptomeid. Meestel hakkavad sümptomid tavaliselt ilmnema 30–50-aastaselt. Naistel ilmnevad sümptomid sageli pärast 50. eluaastat või pärast menopausi. Siin on mõned peamised sümptomid:

• Liigesevalu , eriti liigestes ja põlvedes.
• Krooniline väsimus ilma põhjuseta.
• Kaalulangus ilma põhjuseta.
• Nahk muutub pronksist või halliks .
• Kõhuvalu .
• Vähenenud seksuaalne iha .
• Keha juuste väljalangemine.
• Südame löögisageduse muutused (südame laperdus).
• Udune mälu tundub veidi segane, nagu udune aju.

Mõnikord ei avaldu haigus nende sümptomitega, vaid avaldub hoopis muude tüsistustena. Näiteks:

• Maksaprobleemid, eriti tsirroos
• Diabeet
• Südamelöögisageduse kõrvalekalded
• Artriit
• Erektsioonihäired

Kuidas te seda leiate, doktor?

Kuna neid sümptomeid võib esineda ka teiste haiguste korral, võib diagnoosimine mõnikord olla veidi keeruline. Kuid kui teil on sümptomeid, riskitegureid või kui teie pereliikmel on see haigus, kontrollib arst seda. Siin on mõned peamised haiguse diagnoosimise viisid:

• Teie ja teie perekonna haigusloo kohta küsimine: Arst küsib, kas kellelgi teie perekonnas on see haigus, maksahaigus või artriit.
• Füüsiline läbivaatus: Teie keha uuritakse.
• Vereanalüüsid: Tehakse kaks peamist testi.

1. Transferriini küllastus: See näitab, kui palju rauda on seotud transferriiniga, mis on valk, mis transpordib veres rauda. 2.Seerumi ferritiin: see mõõdab ferritiini taset, mis on valk, mis organismis rauda talletab. Kui need testid näitavad kõrget rauasisaldust, võib arst suunata teid geneetilisele testile, et teha kindlaks, kas teil on hemokromatoosi põhjustav geen.

• Maksa biopsia: võetakse väga väike tükk maksast ja uuritakse mikroskoobi all, et näha, kas maksa on kahjustatud.
• MRI-skaneerimine: kasutab teie organitest selgete piltide tegemiseks magneteid ja raadiolaineid.

Millised on ravimeetodid?

Päriliku hemokromatoosse puhul on peamiseks raviks flebotoomia . Lihtsamalt öeldes on see vere eemaldamine teie kehast regulaarsete intervallidega . See sarnaneb vereannetamisega Sri Lankal. Arst või koolitatud õde sisestab nõela teie käe veeni ja eemaldab teatud koguse verd. Selle peamine eesmärk on viia teie vere rauasisaldus normaalseks. See toimub kahes osas:

• Esialgne ravi: Teil tuleb käia haiglas või kliinikus üks või kaks korda nädalas vereproovi võtmiseks, kuni teie rauasisaldus normaliseerub. See võib võtta aasta või rohkem.
• Säilitusravi: Kui rauasisaldus on normaliseerunud, vähendatakse vereülekannete sagedust. Seda tehakse tavaliselt kaks kuni neli korda aastas.

Kui teil on sekundaarne hemokromatoos või kui teie veenid ei ole vere eemaldamiseks piisavalt tugevad, võib arst soovitada ravi, mida nimetatakse kelaatraviks . See hõlmab ravimite manustamist, mis aitavad teie kehal uriini ja väljaheite kaudu liigset rauda eemaldada.

Milliseid muudatusi saab kodus ja oma elustiilis teha?

Kui teile tehakse flebotoomiat, ei pea te tavaliselt ranget dieeti järgima, kuna see aitab kontrollida teie rauasisaldust. Siiski saate tüsistuste riski vähendamiseks teha järgmist:

• Vältige alkoholi täielikult. Alkohol võib suurendada maksakahjustusi.
• Vältige toore kala või koorikloomade söömist. Need võivad sisaldada baktereid, mis võivad kõrge rauasisaldusega inimestel põhjustada infektsioone.
• Vältige C-vitamiini toidulisandite võtmist. Looduslike C-vitamiini sisaldavate toitude (nt apelsinide, mandariinide) tarbimisel pole aga probleeme.
• Vältige raua sisaldavate toidulisandite või multivitamiinide võtmist.
• Vältige hommikusöögihelbeid, millele on lisatud rauda (rikastatud).
• Vähendage rauarikaste toitude (nt austrid, part, spinat) tarbimist. Küsige selle kohta oma arstilt .Kuula ja saa rohkem teada.

Kodune sõnum

• Hemokromatoos on seisund, mille korral organismis koguneb liiga palju rauda. See on peamiselt geneetiline seisund, mis kandub edasi põlvest põlve.
• Sümptomiteks võivad olla väsimus, liigesevalu ja naha värvimuutus. Mõnedel inimestel ei pruugi mingeid sümptomeid üldse olla.
• Kui teil esineb sümptomeid või kui kellelgi teie perekonnas on see haigus, pöörduge viivitamatult arsti poole.
• Varajane diagnoosimine ja ravi (flebotoomia) võivad kontrollida rauasisaldust organismis ja ennetada elundikahjustusi.
• See ei ole seisund, mida karta. Nõuetekohase meditsiinilise ravi ja nõuannete abil saate elada normaalset ja tervet elu.

Hemokromatoos, rauavaegus, maksahaigus, liigesevalu, flebotoomia