Giltzurrunei eragiten dien Nekrosi Tubular Akutuaz hitz egingo al dugu?

Giltzurrunak gure gorputzeko organo garrantzitsuenetako bat dira. Iragazki baten antzera, giltzurrunen lan nagusia gure odola garbitzea eta gernuaren bidez nahi ez diren substantziak kentzea da. Baina batzuetan giltzurrun hauek kaltetu daitezke. Nekrosi Tubular Akutua (NTA) giltzurrunei eragiten dien egoera bat da eta nahiko larria izan daiteke. Hitz egin dezagun honi buruz hitz sinpleetan gaur.

Zer da Nekrosi Tubular Akutua?

Laburbilduz, Nekrosi Tubular Akutua gure giltzurrunak kaltetuta daudenean gertatzen da, oxigeno eta odol-fluxu nahikorik ez jasotzeagatik. Gure giltzurrunen barruan, hodi itxurako egitura txikiak daude, tubulu deitzen ditugunak. Iragazki baten antzera, tubulu hauek dira gure gorputzeko hondakin-produktuak eta soberako fluidoak iragazi eta gernu gisa kanporatzen dituztenak. Beraz, ATN izeneko egoera honetan, tubulu horiek dira kaltetuta daudenak.

Imajinatu, ur-iragazki bateko iragazki-elementu txikiak buxatzen edo hausten badira, ura ez da behar bezala araztuko, ezta? Horrela gertatzen da honekin. Hodi hauek kaltetuta daudenean, giltzurrunek ez dute behar bezala funtzionatzen. Orduan, gure gorputzeko elektrolitoak (hau da, sodioa eta potasioa bezalako gatzak) eta fluidoak gorputzean pilatzen hasten dira kanpora irten beharrean. Batzuetan maila arriskutsuetara igo daitezke. Horrek giltzurrunetako gutxiegitasun akutua ere sor dezake, giltzurrunek bat-batean funtzionatzeari uzten dioten egoera.

Zergatik gertatzen da egoera hau?

Ongi da, orain galdera bat duzu zergatik gertatzen den ATN izeneko egoera hau. Hainbat arrazoi egon daitezke.

Arrazoi nagusiak:

Arrazoi ohikoenak giltzurrunetara iristen den oxigeno kopurua gutxitzen den kasuak dira.

• Bihotzekoak badituzu, giltzurrunetara doan odol kopurua gutxitu egin daiteke, bihotzak ez duelako odola behar bezala ponpatzen.
• Gauza bera gertatzen da iktus batekin. Une horretan, garunera eta giltzurrunetara doan odol-fluxua eten egin daiteke.

Kasu horietan, giltzurrunetako zelulek ez dute behar duten oxigenoa jasotzen eta hiltzen hasten dira. Horrela kaltetzen dira aurretik aipatutako hodiak.

Produktu kimikoengatik:

Produktu kimiko batzuek ere kaltetu ditzakete tubulu hauek.

• Adibidez, erradiografia-proba batzuetan erabiltzen den kontraste-koloratzailea . Ziurrenik ikusi duzu batzuetan injekzio bat ematen dizutela CT eskaneatzea bezalako zerbait egin aurretik? Horrelako gauzak.
• Anestesia-sendagai batzuk.
• Antibiotiko batzuk, batez ere medikuaren aholkurik gabe gaizki erabiltzen badira.
• Beste produktu kimiko toxiko batzukArrazek ere eragin dezakete hau.

Horregatik, medikuek giltzurrunen egoera kontuan hartzen dute edozein botika errezetatu edo edozein proba egin aurretik.

Nork du hau garatzeko arrisku handiagoa?

Edonork garatu dezakeen arren egoera hau, pertsona batzuek arrisku apur bat handiagoa dute.

• Giltzurrunetara odol-fluxua murriztu edo erabat blokeatu duten pertsonak, adibidez, odol-koaguluen ondorioz.
• Denbora luzez hipertentsioa oso baxua izan dutenentzat edo shock egoeran egon direnentzat.
• Kirurgia handi batean odol asko galtzen bada, edo lesio larri baten (trauma) ondorioz gorputzak odol kopuru handia galtzen badu.
• Giharretako kalte larriak . Batzuetan istripu larri bat bezain txarra izan daiteke.
• Arrisku hori ere handiagoa da gibeleko gaixotasuna duten pertsonentzat.

Horrelako baldintzak badituzu, oso garrantzitsua da giltzurrunak bereziki zaintzea.

Zeintzuk dira honen sintomak?

ATNren sintomak ez dira berehala agertuko, baina pixkanaka honela garatu daitezke:

• Gernu-irteera nabarmen murriztua: Egunero ateratzen duzun gernu-kopurua gutxitu dela ohartuko zara.
• Hantura eta fluidoen atxikipena: Hankak, besoak eta aurpegia bezalako eremuak hanturatu daitezke gorputzean gehiegizko fluidoen metaketaren ondorioz.
• Goragalea eta oka: Gosea galtzea eta oka egiteko sentsazioa gerta daitezke.
• Esnatzeko arazoak/logura: Baliteke uneoro logura eta logura sentitzea.
• Alferkeria sentitzea: Letargiko sentimendua, ezer egiteko interesik eza.
• Nahasmena: Kontzentratzeko zailtasuna, apur bat urduri senti daiteke.

Garrantzitsua: Sintoma hauetako bat edo gehiago badituzu, batez ere gernu gutxiago egiten baduzu, joan medikuarengana berehala, giltzurrunetako arazoa izan baitaiteke.

Nola aurkitzen duzu hau?

Goian aipatutako sintomak badituzu, eta zure medikuak ATN duzula susmatzen badu, hainbat proba egin diezazkizuke baieztatzeko.

Zeintzuk dira probak?

• Odol-analisiak: Hauek batez ere odolean dauden hondakin-produktuen kopurua aztertzen dute.
• Odoleko urea nitrogenoaren (BUN) maila.
• Kreatinina maila.
• Era berean, elektrolitoen mailak, batez ere plasmako potasio mailak.

Gauza hauek odolean gehiegi badaude, giltzurrunak ez direla behar bezala funtzionatzen esan nahi du.

• Gernu-analisiak: Gernu-lagin bat hartu eta mikroskopio bidez aztertzen da ( gernuaren azterketa mikroskopikoa ). Horrek giltzurrunetako kaltearen ideia bat eman dezake.

• Giltzurruneko biopsia: Kasu batzuetan, batez ere diagnostikoa ziurgabekoa bada, giltzurruneko ehun zati txiki bat hartzen da aztertzeko. Honi biopsia deitzen zaio.

ATN normalean nefrologo batek diagnostikatzen du, giltzurrunetako gaixotasunetan espezializatutako mediku batek. Zure sintomak eta proben emaitzak aztertuko ditu zehazki zer gertatzen den zehazteko.

Nola tratatzen da hau?

ATN tratatzerakoan, garrantzitsuena azpiko kausa tratatzea da. Hau da, bihotzeko baten ondoriozkoa bada, tratatu ezazu, hipertentsio arterialaren ondoriozkoa bada, edo botika baten ondoriozkoa bada, utzi botika hori hartzeari.

Oinarrizko tratamendua eta bizimodu aldaketak:

• Giltzurrunak sendatzen uztea: Kasu gehienetan, giltzurrunak neurri batean bere kabuz senda daitezke, baina denbora pixka bat behar da.
• Dieta: Denbora horretan, zure medikuak dieta-murrizketa batzuk jarraitzeko esango dizu.
• Likidoak mugatzea: Edaten duzun ur, te, kafe eta zopa kopurua mugatu beharko duzu.
• Mugatu sodioa (gatza): Murriztu otorduei gehitzen diezun gatz kopurua.
• Potasio murrizketa: Potasioan aberatsak diren elikagaiak mugatu (bananak, laranjak, barazki batzuk).

Giltzurrunak sendatu arte gauza hauek gorputzean beharrik gabe pilatzea saihesteko egiten da hau.

• Sendagaiak:
• Diuretikoak: Gernu-irteera handitzen duten botikak. Gorputzetik gehiegizko likidoa kentzen laguntzen dute.
• Potasioa kontrolatzen duten botikak: Botikak odoleko potasio mailak kontrolatzeko ere errezeta daitezke.

Dialisia beharrezkoa izango al da?

Baliteke pertsona batzuek dialisia behar izatea giltzurrunak hobetu arte. Dialisia giltzurrunetako odola artifizialki garbitzen duen makina bat da. Hau aldi baterakoa izan daiteke eta giltzurrunak normaltasunera itzultzen direnean eten daiteke.

Saihestu al daiteke hau?

ATN ezin den guztiz prebenitu, badaude gauza batzuk egin ditzakeguna gertatzeko aukerak murrizteko.

• Giltzurrunak ondo oxigenatuta eta ondo zirkulatuta mantentzea: Hau da gauzarik garrantzitsuena. Horrek esan nahi du odol-presioa eta bihotzeko gaixotasunak bezalako gauzak kontrolatzea.
• Kontraste-koloratzailea erabiltzen duen proba bat egiten ari bazara: Edan ur asko proba horren aurretik eta ondoren. Horrek koloratzailea giltzurrunetatik azkarrago kanporatzen laguntzen du.
• Odol-transfusio bat jaso aurretik: Ziurtatu zure odol-taldea bat datorrela .
• Giltzurrunak kaltetu ditzaketen gaixotasunak kontrolatzea:
• Odol-presio altua
• Diabetes mellitusa
• Gibeleko gaixotasuna
• Bihotzeko gaixotasuna

Gaixotasun hauetakoren bat baduzu, ondo kontrolatu itzazu medikuaren aholkuen arabera.

• Kontuz minaren aringarriekin: Saihestu ibuprofenoa eta naproxeno sodikoa bezalako minaren aringarrien erabilera maiz eta medikuaren aholkurik gabe. Hau bereziki garrantzitsua da giltzurrunetako arazoak badituzu.

Zenbat denbora beharko da egoera honetatik sendatzeko?

Hodi-nekrosi akutua egun batzuetatik aste batzuetara iraun dezake.

• Oro har, pertsona osasuntsu batean, egoera hau itzulgarria da, hau da, giltzurrunak berriro behar bezala funtzionatzen hasten dira.
• Hala ere, beste osasun arazo batzuk dituen norbaitentzat, hala nola diabetesa edo bihotzeko gaixotasuna, sendatze denbora luzeagoa izan daiteke. Batzuetan, giltzurrunak ez dira guztiz sendatuko, ahultasun batzuk utziz.

Horregatik da hain garrantzitsua sintomak ezagutzea eta tratamendu medikoa goiz bilatzea. Horrek giltzurrunetako kalteak gutxituko ditu eta sendatze azkarraren aukerak handituko ditu.

Etxerako mezua

Ongi da, espero dut gaur hitz egin dugun Nekrosi Tubular Akutuaren inguruan ideia ona duzula orain.

• ATN giltzurrunetako tubuluak kaltetuta dauden egoera bat da, giltzurrunetara odol eta oxigeno faltagatik.
• Bihotzekoek, iktusek, botika eta produktu kimiko batzuek eragin dezakete hau.
• Sintomak gernu-egite gutxitzea, hantura, goragalea eta logura izan daitezke.
• Hau odol eta gernu analisi bidez detektatzen da.
• Tratamenduak azpiko kausa tratatzea, dieta kontrolatzea eta beharrezkoa izanez gero dialisia egitea barne hartzen ditu.
• Giltzurrunetako bizimodu egokia izateak eta gaixotasun kronikoak kudeatzeak hori prebenitzen lagun dezake.

Garrantzitsuena giltzurrunetan zerbait arraroa nabaritzen baduzu (batez ere gernu-irteera gutxitzea) berehala medikuaren aholkua bilatzea da. Horrela, arazo handiago bihurtu baino lehen tratatu ahal izango duzu.

Honi buruzko galdera gehiago badituzu, ez izan zalantzarik eta hitz egin zure medikuarekin. Egon osasuntsu!

` Giltzurruna, hodi-nekrosi akutua, giltzurrunetako gaixotasuna, giltzurrunetako gutxiegitasuna, odol-presioa, oxigenoa, dialisia, gernua