Zure haurraren gorputzean aldaketak nabaritzen ari zara goizegi? Hitz egin dezagun Adrenarche-ri buruz!

Zure txikiaren gorputzean aldaketaren bat nabaritzen hasi al zara, agian uste baino lehenago ere? Batzuetan ile pixka bat hazten ari dela sentitzen al duzu besapeetan edo atal pribatuetan, edo izerdi usain baten antzekoa al da? Normala da ama edo aitak beldur pixka bat eta kezka sentitzea gauza hauek ikustean. Beraz, gaur, adrenarka izeneko prozesu natural bati buruz hitz egingo dugu, eta hori izan daiteke horren kausa.

Badakizu zer den Adrenarche?

Laburbilduz, adrenarkia prozesu natural bat da, non zure haurraren giltzurrun gaineko guruinek DHEA (dehidroepiandrosterona) izeneko hormona gehiago ekoizten hasten diren. Hau normalean 6 eta 8 urte bitartean hasten da. Zehazkiago esateko, hau haurrak pubertaroaren (pubarkia) zantzuak erakusten hasi baino bi urte lehenago gertatzen da.

Pentsa ezazu DHEA hormona hau lehengai gisa. Gure gorputzak beste hormona garrantzitsu batzuk egiteko erabiltzen du. Adibidez, androgeno taldeko hormonak (testosterona eta androstenediona, adibidez) eta estrogenoa ere DHEA honetatik sortzen dira. Androgeno hormona hauek pubertaroa hasten laguntzen dute, eta garrantzitsuak dira ugalketa-osasunerako eta gorputzaren hazkuntzarako ere.

Beste DHEA mota bat DHEAS (dehidroepiandrosterona-sulfatoa) da. Gure odolean zirkulatzen duen DHEA mota da hau. Odol-analisi batek DHEAS maila neur dezake giltzurrungaineko funtzioa gertatzen ari den zehazteko. Hala ere, prozesu naturala denez, odol-analisi hau ez zaie errutinaz egiten haurrei.

Zer gertatzen da benetan adrenarkian zehar?

Adrenarkian zehar, zure haurraren guruin adrenalen kanpoko zatia, giltzurruneko kortexa, garatzen eta heltzen hasten da.

Giltzurrungaineko kortex honek hiru geruza ditu:

• Zona glomerulosa (kanpoko geruza)
• Zona fasciculata (erdiko geruza)
• Zona reticularis (barruko geruza). Zati hau, zona reticularis izenekoa, giltzurrungaineko minbizian garatuena da.

Hau garatzen den heinean, giltzurrungaineko guruinek DHEA sortzen dute, eta gorputzak androgeno hormona bihurtzen du. DHEA honek eta sortzen dituen hormonek abiarazten edo areagotzen dituzte honako hauek:

• Guruin sebazeoak: Gure larruazalean dauden guruinak dira, jariapen koipetsu bat (sebum) sortzen dutenak. Jariapen honek larruazalak hezetasuna mantentzen laguntzen du eta babes-geruza bat eskaintzen du. Haien funtzioak gorputz-usainari ere eragiten dio.
• Guruin apokrinoak: Besapeetan eta izterretan bezalako eremuetan aurkitzen diren guruin espezializatuak dira. Inaktibo egoten dira giltzurruneko hormonek estimulatu arte giltzurruneko zikloan zehar.
• Pubiseko eta besapeetako ilea:Pubiseko ilea ilunagoa eta lodiagoa den ile mota bat da. Androgeno hormona dela eta, besapeko ilea pubiseko eremuan eta besapeetan hazten hasten da.

Garrantzitsua da giltzurrungaineko hormona hauek pubertaroan bularren handitzea eta gizonezkoen genitalak (gonadarkia deiturikoak) eragiten dituzten hormonetatik desberdinak direla. Gonadarkia obulutegiek eta testikuluek sexu-hormona nagusien (estrogenoa edo testosterona) ekoizpena handitzea da. Organo eta hormona hauek beharrezkoak dira sexu-ugalketarako. Giltzurrungaineko hormonak ez daude zuzenean inplikatuta.

Adrenarka eta gonadarka bi prozesu bereizi eta independente dira. Ikertzaileek oraindik ez dakite zehazki zerk eragiten duen adrenarka.

Zenbat irauten du Adrenarcheak?

Adrenarkiak bi urte inguru irauten du normalean, pubertaroaren lehen zantzua den pubarkia hasi arte. Hala ere, zure haurraren guruin adrenalek DHEA ekoizten jarraitzen dute helduaroan. DHEA mailak altuenak helduaro gaztean dira (20-24 urte inguruan), eta gero pixkanaka jaisten dira adinean aurrera egin ahala.

Zeintzuk dira Adrenarkearen sintomak?

Izan ere, ez dago adrenarkiaren zantzu fisiko nabarmenik. Hau da, DHEA mailak lehen aldiz igotzen direnean, ez da haurraren gorputzean horrekin zuzenean lotutako aldaketarik ikusten.

Hala ere, giltzurrungaineko gutxiegitasuna hasi eta bi urtera, pubarkia edo pubiseko ilea agertzen hasten da. Medikuek uste dute hau giltzurrungaineko gutxiegitasunaren ondorio fisikoa dela. Pubarkiak pubertaroaren hasiera markatzen du.

Pubiseko ilearen beste ezaugarri batzuk hauek dira:

• Besapeko ilearen itxura.
• Izerdi usaina (gorputzeko usaina / usain apokrinoa).
• Haurraren azalaren eta ilearen koipetasun handiagoa.
• Aknea.

Zein adinetan hasten da normalean pubiseko ilea agertzen?

Hau apur bat aldatzen da haur batetik bestera, gizonezkoa edo emakumezkoa den arabera, eta baita arraza eta etniaren arabera ere. Adibidez, hona hemen Estatu Batuetan egindako inkesten araberako batez besteko adin-tarteak:

• Neska beltz ez-hispanoentzat, 9,5 urte inguru.
• Mexikar-amerikar neskentzat, 10,3 urte inguru da.
• Neska zuri ez-hispanoentzat, 10,5 urte inguru.
• Hispaniarrak ez diren mutil beltzentzat, 11,1 urte inguru da.
• Mexikar-amerikar mutilentzat, 12,3 urte inguru.
• Mutil zuri ez-hispanoentzat, 12 urte inguruan.

Garrantzitsuena da haur guztiak ez direla berdinak, pertsona bakoitzaren gorputza bere erara garatzen dela. Adin-tarte hauek gutxi gorabehera berdinak izan daitezke Sri Lankako haurrentzat, baina badira desberdintasunak haur batetik bestera.Zure haurraren garapenari buruzko galderarik edo kezkarik baduzu, onena zure pediatrarekin hitz egitea da.

Zer da Adrenarkia Goiztiarra?

Adrenarka goiztiarra pubiseko eta besapeetako ilea eta arnas txarra bezalako gauzak espero baino lehenago hasten direnean gertatzen da. Normalean, sintoma hauek 8 urte bete baino lehen agertzen dira nesketan eta 9 urte bete baino lehen mutiletan. Adrenarka goiztiarra izan daiteke.

Egia esan, pubarkia goiztiarra deitzen zaio horri, adrenarkia izeneko barne-prozesua goiz hasi den ala ez jakiteko modurik ez baitugu, horren seinale fisikoa, pubarkia, agertu arte.

Ikerketek erakusten dute neskek mutilek baino bederatzi aldiz aukera gehiago dutela egoera hau garatzeko. Horren arrazoi zehatza ez da oraindik ezagutzen.

Zeintzuk dira adrenarka goiztiarraren sintomak?

Giltzurrungaineko gutxiegitasunaren sintoma nagusiak hauek dira:

• Neska batentzat 8 urte bete baino lehen ilea pubisean eta/edo besapeetan agertzen izatea, edo mutil batentzat 9 urte bete baino lehen.
• Besapeetatik datorren gorputz-usainak desodorantea bezalako zerbait erabiltzeko beharra sor dezake.

Giltzurrungaineko gutxiegitasun mota hau duten haurrak askotan adineko beste batzuk baino altuagoak dira, batzuetan adinaren eta sexuaren araberako altuera-tauletan 90. pertzentilaren gainetik ere bai.

Baina hona hemen kontuan hartu beharreko zerbait: pubertaro goiztiarrak ez du eragiten bularreko garapen goiztiarra edo sexu-garapen goiztiarra mutiletan (hau da, gonadarkia). Zure seme-alabak bularreko edo sexu-aldaketa horiek goiz erakusten baditu, ilearen hazkuntzarekin eta gorputz-usainarekin batera, ziurrenik ez da pubertaro goiztiarra, baizik eta pubertaro goiztiarra izeneko egoera bat. Hori beste kontu bat da.

Nola diagnostikatzen da adrenarkia goiztiarra?

Zure seme-alabak giltzurrungaineko gutxiegitasunaren sintomak dituela susmatzen bada, zure pediatrak lehenik eta behin egiaztatuko du ea sintomen azpian beste kausarik dagoen. Baldintza horietako batzuk hauek izan daitezke:

• Pubertaro goiztiarra
• Jaiotzetiko hiperplasia adrenala - Jaiotzetiko arazo bat da giltzurrun gaineko guruinetan hormona batzuk ekoizteko.
• Androgeno exogenoen esposizioa - adibidez, kosmetika mota batzuetatik.
• Androgenoak jariatzen dituzten tumoreak.

Zure haurrari azterketa fisikoa egingo zaio. Une horretan, medikuak haurraren genitalak aztertu nahi izango ditu. Hala egiten badu, zure eta zure haurraren baimena beharko du (adina kontuan hartuta). Odol-analisiak eta irudi-probak bezalako gauzak ere gomenda ditzake.

Batzuetan, zure pediatrak endokrinologo pediatriko batengana bideratu zaitzake, hormonen espezialista batengana. Proba horiek guztiak egin eta goian aipatutako egoera larrietako bat ere baztertu ez ondoren bakarrik diagnostikatuko zaio zure haurrari giltzurrungaineko gutxiegitasuna.

Garrantzitsua da jakitea haurren pubis-ile goiztiarraren kasuen % 90 inguru giltzurrungaineko gutxiegitasun honek eragiten dituela. Beste % 10a goian aipatutako beste gaixotasun medikoek eragiten dute.

Adrenarkia goiztiarra arriskutsua al da?

Guraso gisa, normala da urduri eta beldur pixka bat sentitzea zure haurraren besapeetako eta pubiseko ilea espero baino lehenago agertzen denean, edo izerdi usaina hasten denean. Hala ere, giltzurrungaineko gutxiegitasun goiztiarra ez da normalean egoera fisikoki arriskutsua izaten.

Hala ere, ikerketek erakutsi dute egoera honek etorkizunean osasun arazo batzuk garatzeko arriskua apur bat handitu dezakeela. Arazo horietako batzuk hauek dira:

• Obesitatea
• Intsulinarekiko erresistentzia - Horrek esan nahi du gorputzeko zelulek ez dutela behar bezala erantzuten intsulinarekiko, eta horrek diabetesa izateko joera sor dezake.
• Obulutegi polikistikoaren sindromea (PCOS) - Neskengan obulutegietan kiste txikiak sortzea eragiten duen egoera hormonala da.
• Aldarte-nahasmenduak - hau da, aldarte-aldaketak, hala nola tristura, antsietatea, etab.

Arrisku fisiko horiez gain, pubertaro goiztiarrak haurraren osasun mentalean ere eragina izan dezake. Imajinatu, haurrak bere gorputzean aldaketa goiztiarrak jasaten dituenean, bere adineko beste haurrek ez bezala, lotsatuta, deseroso eta desberdin eta arraro senti daitezke. Beste haurrek ere iseka egin diezaiekete (bullyinga) eta besteengandik nahi ez den arreta jaso dezakete. Zure haurra horrelako zerbaitengatik triste edo antsietatez sentitzen dela ikusten baduzu, ideia ona da pertsona kualifikatu baten aholkua bilatzea, hala nola haur psikologo batena.

Ba al dago adrenarkia goiztiarra tratatzeko tratamendurik?

Ez. Behin ilea eremu pribatuan edo besapeetan hazten hasten denean, ez dago geldiarazi edo berriro hazteko tratamendurik.

Pubertaro goiztiarra izeneko egoeran prozesu hormonala kontrolatzen lagun dezaketen botika batzuk badaude ere, botika hauek ez dute eragiten giltzurrungaineko guruinekin lotutako hormonetan.

Adrenarkia goiztiarra prebenitu al daiteke?

Hau normalean ez da prebenitu daitekeen zerbait. Hala ere, ikerketek aurkitu dute faktore batzuek haur batek giltzurrungaineko gutxiegitasuna garatzeko arriskua handitu dezaketela. Faktore horietako batzuk hauek dira:

• Jaiotzean oso pisu txikiarekin jaiotzea (jaiotzean 2,5 kilogramo edo 5 libera eta 8 ontza baino gutxiago pisatzea).
• Erditze goiztiarra (haurdunaldiko 37 aste baino lehen jaiotzea).
• Garuneko lesioen aurrekariak egon badira, garuneko lesio mota honek pubertaro goiztiarra izateko arriskua ere handitzen du.

Azkenik, jakin beharreko gauzak

Guraso gisa, normala da antsietate eta larritasun pixka bat sentitzea zuen seme-alabak pixkanaka hazten eta pubertaroa iristen ikustean, batez ere aldaketa fisiko horiek espero baino lehenago ikusten dituzuenean.

Hala ere, jakin behar duzun gauzarik garrantzitsuena da adrenarkia eta harekin batera datorren pubarkia prozesu natural eta normalak direla, haur guztien bizitzan gertatzen direnak.

Adrenarkia goiztiarra kezkagarria izan daiteke, baina gogoratu, normalean ez diola kalte fisiko handirik eragiten haurrari.

Zure haurraren garapenari edo gorputzeko aldaketei buruzko zalantzarik edo galderarik baduzu, ez izan zalantzarik eta kontsultatu zure pediatrari. Medikuak zure haurra aztertu ahal izango du eta azalduko dizu ea osasuntsu eta espero bezala garatzen ari den.

` Adrenarkia, Adrenarkia, DHEA, Pubertaroa, Pubarkia, Pubertaro goiztiarra, Adrenarkia goiztiarra, Haurren osasuna, Hormonak, Haurren garapena