Zehazki jakin beharko genuke antiemetikoei buruz?

Seguruenik batzuetan goragalea eta oka egiten duzu, ezta? Oso deserosoa da. Beraz, gaur goragalea eta oka bezalako gauza hauek kontrolatzen eta geldiarazten lagun dezakeen sendagai mota bati buruz hitz egingo dugu. Hauei antiemetiko deitzen diegu. Ikus dezagun zer diren, nola funtzionatzen duten eta noiz erabiltzen diren.

Zer dira antiemetiko sendagai hauek?

Laburbilduz, "antiemetikoak" goragalea eta oka saihesteko edo, gertatzen badira, tratatzeko ematen diren sendagaiak dira. "Anti-" hitzak "kontra" esan nahi du. "-emetiko" hitza "emesis" hitzetik dator. Medikuntzan, "(emesis)" hitza oka egiteko ere erabiltzen da. Beraz, hauek oka saihesteko ematen diren sendagaiak dira.

Hainbat "antiemetiko" mota daude, "botika klase" desberdinak direnak. Batzuk farmazian errezeta gabe lor daitezke ("Botikarik gabekoak" edo "OTC" deiturikoak). Baina batzuk medikuaren errezetarekin bakarrik har daitezke (" errezetazko botikak"). Goragalea eta oka egiteko arrazoi asko daudenez, arrazoi bakoitzerako egokiak diren "antiemetiko" botika espezifikoak daude.

Noiz behar dut oka egiteko aurkako sendagaia?

Orain ziurrenik pentsatzen ariko zara: 'Noiz beharko nuke horrelako sendagai bat?'

Oka egitea, egia esan, batzuetan gure gorputzaren erreakzio babesgarri bat da. Pentsa ezazu, janari hondatua jaten baduzu edo urdaileko mina baduzu (urdaileko gripea), hobe da oka egitea eta pozoia zure gorputzetik kentzea.

Hala ere, oka egitea larria edo maiz gertatzen bada, osasun arazo larriak sor ditzake. Adibidez:

• Hezur-hausturak ere gerta daitezke, batez ere adinekoengan.
• Deshidratazioa gorputzetik ura galtzea da.
• Hestegorriaren haustura, Boerhaave-ren sindromea bezala ere ezagutzen dena.
• Gosearen galera .
• Nutrizio-gabeziak (`Malnutrizioa`).
• Aldaketa mentalak.
• Hortzetako esmaltea higatzen da.
• Zauri kirurgikoak berriro ireki daitezke (`Zaurien kirurgia berriro irekitzea`).

Gauza hauengatik, medikuek batzuetan "antiemetiko" botika hau errezetatzen dute oka egitea saihesteko edo hasitako oka geldiarazteko.

Goragalea eta oka iraunkorrak laguntzeko

Goragalea eta oka larria edo luzea baduzu, zure medikuak "antiemetiko" botika bat errezeta diezazuke. Ikus ditzagun adibide batzuk.

• Erradiazioak eta kimioterapiak eragindako goragalea eta oka (GIO): Goragalea eta/edo oka kimioterapiaren albo-ondorio ohikoak dira. Garuneko, digestio-aparatuko edo gibeleko erradioterapiak ere albo-ondorio horiek sor ditzake. Hori dela eta, medikuek antiemetiko bat hartzea gomendatzen dute kimioterapia edo erradioterapia jasotzen ari zaren bitartean. Hau da, gehiegizko goragalea eta oka oso arriskutsuak izan daitezkeelako minbizia duen norbaitentzat.
• Goragalea eta oka haurdunaldian (goizeko gaixotasuna bezala ere ezagutzen da): Mediku batzuek errezeta gabeko "antiemetikoak" gomendatzen dituzte horretarako. Era berean, "hiperemesi grabikoaren" kasuan, medikuek errezeta gabeko edo errezeta bidezko "antiemetikoak" gomendatzen dituzte.

Garrantzitsuena zure medikuarekin hitz egitea da noiz eta nola erabili behar diren `(Antiemetiko)` botika hauek. Batzuetan, batez ere `(CINV)` bezalako egoeretan, `(Antiemetiko)` bat baino gehiago erabili behar izatea gerta daiteke. Haurdunaldian goragalea eta oka egiten baduzu, zalantzarik gabe, medikuarekin hitz egin beharko zenuke farmaziako edozein botika hartu aurretik.

Bat-bateko goragalea eta oka egiteko erremedioa

Batzuetan, goragalea eta oka ia ziurra denean, medikuek "antiemetiko" botika hau errezetatzen dute horiek saihesteko. Pentsa ezazu honela.

Medikamentu askok, hala nola anestesikoek (anestesian erabiltzen direnak) eta opioideek , goragalea eta oka eragin ditzakete albo-ondorio gisa. Medikuek botika hauek erabiltzen dituzte ebakuntzak bezalako gauzetarako. Beraz, ebakuntzaren ondoren goragalea eta oka (operazio osteko goragalea eta oka - PONV) saihesteko, antiemetiko bat emango dizute.

Bertigoak eta mugimendu-gaixotasunak goragalea eta oka ere eragin ditzakete. Sintoma horiek izateko aukera duzun egoeran bazaude (adibidez, bidaia luze batean, autobusean edo itsasontzian bezala), zure medikuak antiemetiko bat hartzea gomenda dezake.

Honetaz gain, baliteke beste egoera batzuk egotea non medikuak "antiemetiko" bat errezeta diezazukeen.

Zer botika daude oka egiteari uzteko?

Orain ikus dezagun zer motatako antiemetiko sendagaiak dauden eskuragarri. Batez ere zazpi kategoria daude "Antiemetiko" sendagaien artean. Hainbat sendagai mota daude kategoria bakoitzean.

1. Serotoninaren antagonistak

Hauek oso ohikoak diren "antiemetiko" mota bat dira, goragalea eta oka tratatzeko bereziki ematen direnak. Hauen adibideak dira:

• `Granisetron (Kytril®)`
• `Ondansetrona (Zofran®)`
• `Palonosetrona (Aloxi®)`

Medikamentu hau AEBetako Elikagai eta Sendagaien Administrazioak ( FDA ) onartu du honako hauek prebenitzeko:

• `CINV` (minbiziaren tratamenduak eragindako goragalea eta oka) eta erradioterapiak eragindako goragalea eta oka.
• `PONV` (hau da, ebakuntza osteko goragalea eta oka esan nahi du).

Hala ere, batzuetan medikuek botika hauek beste baldintza batzuetarako errezetatzen dituzte. Honi "etiketa gabeko" erabilera deritzo, hau da, FDAk onartutako helburuetatik kanpo erabiltzen dira.

2. Antihistaminikoak

Antihistaminikoak, batez ere histamina 1 (H1) hartzailea blokeatzen dutenak, medikuek batez ere alergiekin lotutako sintomak kontrolatzeko erabiltzen dituzte. Hala ere, horietako batzuk FDAk onartu ditu zorabioak eta bertigoak eragindako goragalea eta oka prebenitzeko eta tratatzeko. Batzuetan, medikuek etiketatik kanpo errezeta ditzakete haurdunaldian goragalea eta oka egiteko beste antiemetiko batzuek ez badute funtzionatu. Hona hemen oka egiteko antihistaminiko mota batzuk:

• `Dimenhidrinato` mastekatzeko tabletak (`Dramamine®`)
• Difenhidramina kapsulak edo tabletak (Benadryl®)
• B6 bitamina `Doxilamina suktzinato`-rekin – Haurdunaldian goragalea eta oka egiteko lehen lerroko tratamendua da.
• `Meklizina (Antivert®, Bonine®, Dramamine-N®)`
• `Prometazina (Phenergan®)`

Difenhidramina eta dimenhidrinatoa bezalako botikek ere PONV (operazio osteko goragalea eta oka) prebenitzen lagun dezakete, baina normalean ez dira lehen lerroko botikak.

3. Glukokortikoideak

Glukokortikoideak (edo kortikosteroideak) medikuek batez ere alergia eta hanturaren aurkako propietateengatik erabiltzen dituzten sendagai klase bat dira. Hala ere, glukokortikoide batzuek antiemetiko gisa ere jokatzen dute.

Dexametasona (Baycadron Elixer®, Decadron®, Zema-Pak® eta beste marka batzuk) medikuek CINV (minbiziaren tratamenduak eragindako goragalea) eta PONV (operazio osteko goragalea) prebenitzeko erabiltzen duten glukokortikoide nagusia da.

Batzuetan, medikuek `(Glukokortikoide)` bat ematen dute beste `(Antiemetiko)` mota batzuekin batera goragalea eta oka saihesteko. Baina beste `(Antiemetiko)` batzuek ez bezala, `(Glukokortikoideek)` ezin dituzte goragalea eta oka sendatu behin hasi direnean. Hau da, saihesteko bakarrik ematen dira.

4. Antikolinergikoak

Antikolinergikoak (antimuskariniko izenez ere ezagunak) azetilkolina izeneko substantzia kimiko baten (neurotransmisore bat) ekintza blokeatzen duten botika mota bat dira. Hainbat gaitz tratatzen lagun dezakete (gernu-inkontinentzia eta BGBK, adibidez), eta goragalea eta oka arintzen ere lagun dezakete.

Eskopolamina (Maldemar, Scopace, Transderm Scop®) oka egiteko erabiltzen den antikolinergiko nagusia da. Medikuek honetarako erabiltzen dute:

• Saihestu `PONV` (ebakuntza osteko oka).
• "Zentzumen-gaixotasunak" (bidaiatzen ari zaren bitartean oka egiteak) eragindako goragalea prebenitzeko edo tratatzeko.

5. Neurokinina-1 hartzaileen antagonistak

Neurokinina-1 (NK-1) hartzaileen antagonistek goragalea eta oka eragiten dituen neurokinina izeneko garuneko substantzia natural bat blokeatuz funtzionatzen dute. Medikamentu hauek oso eraginkorrak dira CINV (minbiziak eragindako goragalea) eta PONV (operazio osteko goragalea) tratatzeko. Antsietatearen aurkako (antsiolitikoak) eta antidepresiboak ere badituzte.

Kategoria honetako sendagaiak hauek dira:

• `Aprepitant (Aponvie®, Emend®` eta `Cinvanti®)`
• `Fosaprepitant (Emend®` eta `Focinvez®)`
• `Netupitant` eta `palonosetron` konbinazioa (`Akynzeo®)`
• `Rolapitant (Varubi®)`

6. Dopamina antagonistak

Dopamina antagonistak garuneko zelula mota batzuk aktibatzea eragozten duten botika mota bat dira. Buruko osasun-egoera eta sintoma batzuen tratamenduaren oinarrizko osagaiak dira, batez ere psikosia eta eskizofrenia . Hala ere, mota horietako batzuek goragalea eta oka arintzeko ere lagun dezakete.

Hainbat dopamina antagonista mota daude oka egiteko erabiltzen direnak:

• `Amisulprida (Barhemsys®)`
• ``Klorpromazina (Thorazine®)''
• `Droperidol (Inapsine®)`
• `Haloperidol (Haldol®)`
• "Metoclopramida (Reglan®, Gimoti®)".
• ``Olanzapina (Zyprexa®, Lybalvi®, Symbyax®)``
• `Proklorperazina (Compro®)`

Dopamina antagonistak `CINV` (minbiziak eragindako oka) alternatiba bat dira beste `(Antiemetiko)` botika batzuk eraginkorrak ez direnean. `PONV` (operazio osteko oka) prebenitzen ere lagun dezakete.

7. Kanabinoideak

Kanabinoideak kalamu landarean (marihuana) aurkitzen diren konposatu klase bat dira. Garuneko, digestio-aparatuko eta zelula immunologikoetako kannabinoideen hartzaileei lotzen zaizkie.

Fabrikatutako kannabinoideak tetrahidrokannabinolaren (THC) efektuak imitatzeko diseinatutako molekulak dira. Gaur egun, bi kannabinoide sintetiko mota daude merkatuan antiemetiko gisa erabiltzeko:

• `Dronabinol (Marinol®)`
• `Nabilona (Cesamet®)`

Hauek FDAk onartu ditu CINV (minbiziaren tratamenduak eragindako oka) egiteko, eta lehen lerroko antiemetikoek huts egin badute bakarrik erabili behar dira.

Kanabinoideak antiemetiko mota berriena dira. Ikertzaileak oraindik ikasten eta ikertzen ari dira nola funtzionatzen duten.

Nola lortzen dugu sendagai hau? (Administratzeko moduak)

"Antiemetiko" botika asko "forma" bat baino gehiagotan daude eskuragarri. Honelako itxura izan dezakete:

• Ahozko pilulak, hau da, irentsi edo murtxikatu beharreko pilulak.
• Zain barneko (IV) disoluzioak, zain batean ematen diren botika likidoak dira.
• Injekzioak zure giharretan (muskulu barnekoak).
• Larruazaleko parxeak (transdermalak) – Batez ere Eskopolaminarako da (antikolinergikoa).
• Ondesteko pilulak (supositorioak).

Medikamentu hauek bigarren mailako efektuak sor ditzakete?

`(Antiemetiko)` mota bakoitzarekin gerta daitezkeen albo-ondorioak aldatu egiten dira. Zure medikuak albo-ondorio horien berri emango dizu sendagaia hartzen hasi aurretik. Ez izan beldurrik galderak egiteko eta zure iritziak partekatzeko. `(Antiemetiko)` bat hasi ondoren albo-ondorio gogaikarriak badituzu, hitz egin zure medikuarekin.

Hona hemen "Antiemetiko" mota bakoitzarekin gerta daitezkeen albo-ondorio ohikoenetako batzuk (baina ez guztiak):

• Serotoninaren antagonistak: Buruko mina, zorabioak eta idorreria.
• Antihistaminikoak: Logura.
• Glukokortikoideak: Insomnioa, kitzikapena eta aldarte-aldaketak.
• Antikolinergikoak: aho lehorra, ikusmen aldaketak eta logura.
• NK-1 hartzaileen antagonistak: Buruko minak, zorabioak eta, pertsona batzuengan, erreakzio alergiko larriak (anafilaxia) sor ditzakete.
• Dopamina antagonistak: zorabioak, buruko mina eta mugimendu arazoak, hala nola distonia (giharretako uzkurdura nahigabeak) eta diskinesia berantiarra (gorputzeko mugimendu nahigabeak, batez ere aurpegiaren eta ahoarenak).
• Kanabinoideak:Bertigoa, odol-presio baxua eta disforia (deserosotasun edo atsekabe handiaren sentsazioa).

Ongi al dago sendagai hau hartzea haurdun nagoenean?

Haurdunaldian goragalea eta oka egiten baduzu, zure ginekologo-obstetrarekin (Ob/Gyn) edo beste mediku batekin hitz egin beharko zenuke. Askotan, jaten dituzun elikagaietan edo jaten dituzun orduetan aldaketak egitea gomendatuko dizute. Horrek ez badu laguntzen, botikak errezeta ditzakete.

Hainbat ikerketek erakutsi dute zenbait antiemetiko sendagai seguruak direla haurdunaldian erabiltzeko. Hala ere, beste batzuen segurtasunari buruzko informazioa kontraesankorra edo mugatua da. Zuk eta zure medikuak elkarrekin erabakiko duzue zer den zuretzat onena.

Haurdun zaudela jakiten duzun bezain laster, joan medikuarengana hartzen ari zaren botiken inguruan hitz egiteko. Gainera, haurdunaldian botika berriren bat hartzen hasi aurretik, medikuarekin hitz egin beharko zenuke.

Zer egiten duzu botika dosi bat ahazten baduzu?

"Antiemetiko" baten dosia ahazten baduzu, batez ere goragalea eta oka ekiditen dituen botika bat bada, "CINV" bezala, hitz egin zure medikuarekin. Hark aholkatuko dizu zer egin.

Zein da artikulu honetatik etxera eraman nahi dugun mezua?

Inori ez zaio gustatzen goragalea eta oka izatea. Batzuetan, esperientzia deseroso hauek beharrezkoak dira gure gorputzentzat. Baina beste batzuetan, oso kaltegarriak izan daitezke. Zorionez, antiemetikoek goragalea eta oka prebenitzen eta/edo tratatzen lagun dezakete, goiztiarrak edo etengabekoak izan. Hainbat aukera daude aukeran. Elkarrekin, zuk eta zure medikuak erabakiko duzue zer den onena zuretzat. Beraz, arazo hau baduzu, ez izan beldurrik mediku batekin hitz egiteko, ados?

`Antiemetikoak, goragalea, oka, antiemetikoak, albo-ondorioak, haurdunaldia, minbiziaren tratamendua