Entzun al duzu inoiz bizkarrezur-muineko lesioa duen norbaitek bat-batean
hipertentsioa , buruko min larriak eta beste sintoma batzuk garatzen dituela? Gaur honi buruz hitz egingo dugun egoera da, Disreflexia Autonomikoa edo laburbilduz AD izenekoa. Ez kezkatu, honen jakitun bazara, kontrola dezakezu.
Zer da AD?
Laburbilduz, Disreflexia Autonomoa (AA) gorputzeko funtzio automatiko batzuk kontrolatzen dituen nerbio-sisteman gertatzen den erreakzio anormal eta larria da (
nerbio- sistema autonomoa deitzen diogu horri). Zerbait txiki bati ematen zaion shock handi baten antzekoa da.
Bizkarrezur-muinean, bizkarrezurraren barruko nerbio-muinean, kalteak izan dituzten pertsonengan ikusten da gehienetan. Arrisku hau handiagoa da goiko bularrean kalteak badaude, T6 mailan (Seigarren Orno Toraxekoak) edo gorago esaten dugu. Orain galdetuko diozu zeure buruari zer den bizkarrezur toraziko hau. Hau da, gure bizkarrezurraren erdiko zatia. Lepotik saihetsen amaierara arteko zatirik luzeena da. 12 orno ditu, T1etik T12ra. AAren sintoma nagusia
odol-presioaren bat-bateko igoera da ( hipertentsioa ) . Horrekin batera, buruko min larria ere sintoma nagusia da. AA askotan bizkarrezur-lesio baten ondoren bi edo hiru hilabetera agertzen da lehen aldiz, eta ondoriozko shocka (bizkarrezur-shocka, shock neurogenikoa) baretu da. Jende askok egoera hau hainbat aldiz jasan dezake bizitzan zehar. Batzuek, batez ere T6 mailatik gorako kaltea dutenek, egunean 40 aldiz arte jasaten dutela esaten da. AD honi beste hainbat izen ere ematen zaio, eta zure medikuak izen hauetakoren bat ere deitu diezaioke: Hiperreflexia Autonomikoa, Krisi
Autonomiko Hipertentsiboa, Hiperreflexia Sinpatikoa.
Ikas dezagun pixka bat gure nerbio-sistema autonomoari buruz.
Ongi da, orain ikus dezagun zer den Nerbio Sistema Autonomoa. Gure gorputzeko atal honek gauza asko kontrolatzen ditu pentsatu gabe. Arnasketa,
bihotz-maiztasuna ,
odol-presioa eta digestioa bezalako gauzak. Gure gorputzaren sistema automatikoa bezalakoa da. Nerbio sistema autonomo honek hiru atal nagusi ditu:
- Nerbio- sistema sinpatikoa (NSS): Larrialdietarako eta arriskuetarako prestatzen gaituen sistema da. "Borroka edo ihes" erantzuna abiarazten duen sistema da.
- Nerbio-sistema parasinpatikoa (NSP): Sistema sinpatikoaren aurkakoa egiten du. Hau da, gorputza lasaitzen du eta 'atseden hartzeko eta digeritzeko' prozesuan laguntzen du.
- Nerbio-sistema enterikoa (NES): Hau da, batez ere, gure digestio-prozesua kudeatzen duena.
Nola garatzen da AD?
Orain, ikus dezagun zer gertatzen den Alzheimerra garatzen duzunean. Bizkarrezurra kaltetuta dagoenean, lesio-puntuaren azpitik, nerbio-sistema sinpatikoa (NSS) aktibatzen da. NSSk arriskuan zaudela erantzuten ariko balitz bezala. Ondorioz, beheko gorputzeko odol-hodiak (hankak, urdaila bezala) uzkurtu egiten dira (basokonstrikzioa deitzen zaio horri). Horrek odol-presioa bat-batean igotzea eragiten du. Normalean, odol-presioa horrela igotzen denean, nerbio-sistema parasinpatikoa (NSP) aktibatzen da, odol-hodiak dilatatuz (basodilatazioa deitzen zaio horri), odol-presioa normaltasunera itzuliz. Prozesu horri barorreflexua deitzen diogu. Hala ere, bizkarrezurreko lesio bat duen norbaitentzat, mezu parasinpatiko hau ezin da lesio-puntutik behera bidaiatu. Beraz, gertatzen dena da odol-hodiak gorputzaren goiko aldean (lesioaren gainetik) bakarrik dilatatzen direla. Horregatik, gorputzaren beheko aldeko odol-hodiak uzkurtzen jarraitzen dutenez (NSSren ekintzagatik), odol-presioa arriskutsuki altua izaten jarraitzen du.
Garrantzitsua da hau ulertzea: horregatik, AD duen pertsona batek sintoma desberdinak izan ditzake gorputzeko atal desberdinetan aldi berean. Adibidez, lesioaren mailaren gaineko azala (aurpegia, lepoa eta besoak, adibidez) gorri eta izerditan egon daiteke. Hala ere, lesioaren azpiko azala (sabelaldearen behealdea eta hankak, adibidez) zurbila, hotza eta lehorra egon daiteke.
Nork du EA garatzeko aukera gehiago?
EA gehien nork jasaten badu,
T6 mailan edo hortik gorako bizkarrezur-muineko kaltea (seigarren orno torazikoa) dutenek izaten dute. Baina ez dute guztiek jasaten. Badakizu, gure bizkarrezur-muina garunetik gorputz osora mezuak eramaten dituen bide bat bezalakoa da. Ornoek (bizkarreko hezurrak) babesten dute. Gehienetan, bizkarrezur-lesioak istripu batean gertatzen dira, bizkarrezurra kolpe gogor batek hausten duenean. Orduan, hautsitako hezurrek bizkarrezur-muina konprimitzen dute, eremu horretako nerbioak kaltetuz.
Bizkarrezur-muineko kalte-mailaren eta kaltearen larritasunaren arabera (adibidez, haustura osoa) handitzen da Alzheimerra garatzeko arriskua. Kalkulatzen da zerbikaleko bizkarrezurrean edo bizkarrezur torazikoaren goi-bizkarrezurrean bizkarrezur-muineko lesioak dituzten pertsonen % 90 inguruk Alzheimerra garatuko dutela. Gainera, T6 edo goragoko bizkarrezur-muineko lesioak dituzten haurdun dauden emakumeek arrisku berezia dute erditzean Alzheimerra garatzeko. Beraz, hau ere kontuan hartu behar da. Zeintzuk dira ADren sintomak?
Alzheimerraren sintomak pertsona batetik bestera alda daitezke apur bat, baina askotan bat-batean agertzen dira. Lehenengo sintoma nagusia buruko min larria eta taupadatsua da. Odol-presioaren bat-bateko igoera larri batek eragiten du. Horrez gain, Alzheimerrak sintoma hauek ere sor ditzake:- Bizkarreko minaren mailaren gainetik gehiegizko izerdia.
- Bihotz-maiztasuna ohi baino motelagoa izatea (bradikardia deritzo horri).
- Bizkarreko lesioaren gaineko azalaren gorritasuna eta lesioaren azpian azal zurbil eta lehorra.
- Bizkarreko minaren ondorioz gorputzean oilo-ipurdia.
- Azal hotza.
- Sudur-kongestioa.
- Goragalea, oka.
- Ikusmen lausoa.
- Antsietate eta beldur biziaren sentsazioa.
Garrantzitsua: Sintoma hauek badituzu, oso garrantzitsua da ahalik eta azkarren medikuarengana jotzea. Larrialdi bat izan liteke.
Zeintzuk dira ADren arrazoiak?
EAren kausa nagusia bizkarrezur-muineko lesioa da, jada aipatu duguna. EA duten pertsonen nerbio-sistema autonomikoa gehiegi erreakzionatzen du estimulu jakin batzuei. Normalean, gorputzak bizkarrezur-muineko lesioaren mailaren azpitik estimulu kaltegarri bat jasaten duenean, nerbio-sistema sinpatikoa asko aktibatzen da, eta odol-hodi ugari uzkurtzea eragiten du (basokonstrikzioa). "Estimulu kaltegarri" hau ehuna benetan kaltetzen duen eta mina eragin dezakeen edozer gauza da, baina batzuetan mina ez da sentitzen. Azkura urratu ezinetik hasi eta maskuri bete bateraino izan daiteke. Bizkarrezur-muineko lesioez gain, EA eragin dezaketen beste baldintza batzuk ere badaude, baina oso arraroak dira:- Astrozitoma intramedularra - Nerbio-sistema zentraleko minbizia.
- Esklerosi Anizkoitza (EM).
- Guillain-Barré sindromea.
- Medikamentu batzuen albo-ondorioak.
- Buruko lesio larriak eta beste garuneko nahasmendu batzuk.
- Subaraknoideko hemorragia (SAH) - garuneko odoljarioa.
- Kokaina eta anfetaminak bezalako estimulatzaile ilegalen kontsumoa.
ADren eragileak
EA garatzeko arriskua baduzu, garrantzitsua da egoera hori eragin dezaketen gauzen jakitea. Horrela, EAren sintomak agertzen badira, saihestu eta azkar trata ditzakezu. EA askotan honako arazo hauek eragiten dituzte:- Maskuria.
- Heste-aparatua (heste-aparatuak esan nahi du).
- Azala.
Maskuriarekin lotutako arrazoiak
Maskuriko arazoak dira Alzheimerraren kausa nagusia - Alzheimerraren kasuen % 85 inguru dira. Gehienetan, gernua igarotzen den pasabidean blokeoa egotea da kausa, eta horrek maskuria gehiegi betetzea eragiten du (maskuriko distentsioa). Hau gerta daiteke honako arrazoiengatik:- Foley kateter bat sartuta baduzu, tolestu edo blokeatu egin daiteke.
- Maskuriko espasmoak.
- Maskuriko harriak.
- Gernu-infekzioak (GITU).
Batzuetan, zistoskopia edo urodinamika probak bezalako probek ere eragin dezakete AD. Heste lodiarekin lotutako arrazoiak
Heste lodia, edo hestea, EAren bigarren kausa ohikoena da. EA hesteak gehiegi luzatuta daudenean gerta daiteke. Arrazoiak hauek dira:- Gorotz-inpakzioa.
- Idorreria.
- Flatulentzia, flatulentzia.
- Enemak.
- Eskuzko defekazioa.
Eta hesteetako beste infekzio-egoera batzuk, adibidez:- Beherakoa.
- Dibertikulitisa.
- Crohn-en gaixotasuna.
- Uzkiko fisurak.
- Hemorroideak.
Horrelako gauzek ere AD eragin dezakete. Larruazalarekin lotutako arrazoiak
Larruazaleko arazoak dira Alzheimerraren hirugarren kausa ohikoena. Hainbat kausa posible daude:- Presio-lesioa / Oheko ultzerak.
- Ebakiak, ubeldurak.
- Larruazaleko erupzioak.
- Arropa estutzen, trabatzen, handiegia geratzen.
- Azkura, sentitu edo urratu ezin dena.
- Azazkal sartuak.
Nola jakin dezakezu EA baduzu?
Ez dago Alzheimerra diagnostikatu dezakeen proba bakar bat. Beraz, medikuek eta zu zaintzen zaituztenek honako hauetan oinarrituko dute diagnostikoa:- Zure historia klinikoa , batez ere bizkarreko lesio bati buruzko informazioa.
- Zure egungo odol-presioa zure ohiko odol-presioarekin alderatuta. Oro har, zure odol-presio sistolikoa 150 mmHg baino gehiago bada, edo zure maila normala baino 40 mmHg inguru handiagoa bada, Alzheimer gaixotasunaren seinaletzat hartzen da.
- Sintomak , batez ere buruko min larriak.
Alzheimerraren sintomak badituzu baina bizkarrezurreko lesiorik ez duzula uste baduzu, baliteke zure medikuak zure nerbio-sistemaren azterketa osoa egitea eta beste proba batzuk egitea zure sintomen kausa aurkitzeko. Hauek izan daitezke:- Odol eta gernu analisiak.
- CT eskaneatzea (CT - Tomografia konputatua) edo MRI eskaneatzea (MRI - Erresonantzia magnetiko bidezko irudia).
- EKG (Elektrokardiograma - EKG).
- Bizkarrezur-muineko punzioa / Bizkarrezur-muineko zulaketa.
- Mahai inklinatuaren proba.
- Droga probak.
- X izpiak.
Nola tratatzen da AD?
EA tratatzeko lehen urratsa pazientea etzanda egotea, hankak jaistea eta arropa estuak kentzea da. Horrek odol-presioa jaisten laguntzen du. Kasu gehienetan, EA desagertzen da eragilea kentzen denean. Beraz, hurrengo urratsa eragilea identifikatzea eta ezabatzea da, ahal bada, botikak eman aurretik. Adibidez, hona hemen zure medikuak edo zaintzaileak eragilea identifikatu eta zuzentzeko egin ditzakeen gauza batzuk:- Gernua behar bezala isurtzen ari den egiaztatzea edo konpontzea.
- Norbaitek Foley kateterra badu, egiaztatu ea buxadurak edo akatsak dituen eta konpondu itzazu.
- Gernu-lagin bat aztertzea gernu-infekziorik (UTI) dagoen ikusteko, eta hala bada, antibiotikoak ematea.
- Aztertu ondestea gorotz-inpaktaziorik dagoen ikusteko, eta hala bada, atera gorotzak.
EArekin esperientzia duten pertsona askok ondo dakite honetaz eta tratamendu plan bat ezartzeko prest daude. Larrialdi batean: Erreakzioaren eragilea aurkitu ezin bada, eta oinarrizko neurriek ez badute odol-presioa jaisten, larrialdiko tratamendua behar da odol-presioa jaisteko. Kasu horretan, deitu 119ra (edo dagokion larrialdi-zenbakira), edo eskatu berehala mediku-laguntza.
Ondoren, ekintza azkarreko botikak emango dizkizute, hala nola nitratoak, hidralazina, labetalola edo nifedipina, odol-presioa jaisteko. Tratamenduan zehar, zure mediku taldeak zure bizi-zeinuak kontrolatuko ditu eta maiz egiaztatuko dizu odol-presioa. Prebenitu al daiteke EA?
Ez da beti posible EA prebenitzea. Hala ere, bizkarrezurreko lesioren bat baduzu, batez ere T6 mailaren gainetik, gauza hauek EA prebenitzen lagun dezakete:- Maskuria aldizka hustu eta bete ez dadin kontuz ibili.
- Mina kudeatzea.
- Hesteak zaintzea ezinbestekoa da gorozki-blokeoa eta idorreria saihesteko.
- Larruazala behar bezala zaintzea ezinbestekoa da ohe-ultzerak eta azaleko infekzioak saihesteko.
- Gernu-infekzioak (GITU) prebenitzea.
Nolakoa izango da AD egoera? (Aurreikuspena)
ADren pronostikoa ona da oro har, baina gauza hauek gertatzen badira bakarrik:- Zuk, zure zaintzaileak edo zure mediku-taldeak hau goiz antzematen badute.
- Larrialdietako zuzenketa-tratamendua azkar hasten bada.
- Zuk eta/edo zure zaintzaileek EAren sintomen eta eragileen inguruan ondo informatuta bazaudete.
- Zuk, zure zaintzaileek edo zure mediku-taldeak AD prebenitzeko neurri egokiak hartzen badituzte.
Hala ere, AD larriek, garaiz eta behar bezala tratatzen ez badira, ondorio larriak izan ditzakete. Adibidez:- Hipertentsio arterialaren ondoriozko garuneko kaltea (entzefalopatia hipertentsiboa).
- Iktusa.
- Bihotz-geldialdia.
- Konbultsioa.
- Heriotza.
Zorionez, AD-k eragindako heriotzak oso arraroak dira. EA izateko arriskua baduzu, zer egin beharko zenuke?
Zuk eta zure maiteek EAren sintomak ezagutzen parte hartu behar duzue. EAren sintomak sentitzen hasten zarenean, eseri eta hasi tratamendua. Erori, zauritu edo konortea galdu dezakezu, beraz, deitu laguntza. Birusaren eragilerik aurkitzen ez baduzu, edo tratamendu egokiak ez badu laguntzen, norbaitek 119ra deitu beharko luke (edo larrialdi-zenbaki egokira). Garrantzitsua da, halaber, Larrialdietako Tratamendu Pakete bat zurekin eramatea, zure medikuak agindu badu, eta EAri buruzko informazioarekin liburuxka bat. Honek EAri buruz ez dakitenentzat ere lagunduko du. EAren sintomak izan badituzu lehenago, zure mediku, zaintzaile eta maite guztiei zure egoeraren berri eman beharko zenieke. Horrela, berriro gertatzen bada, jakingo dute, laguntza eskatzeko denborarik ez baduzu ere. Gogoratu laburpen gisa
Disreflexia autonomikoa (AD) bizitza arriskuan jar dezakeen egoera da. Baina berri ona da trata daitekeela, askotan eragilea kenduz edo aldatuz. AD garatzeko arriskua baduzu, garrantzitsua da zuk eta zure maiteek horri buruz ahal duzuen guztia ikastea. Orduan, sintomak ezagutu eta ADren tratamendua azkar jaso ahal izango duzu. Hitz egin zure mediku-taldearekin eragileak saihesteko moduei buruz. Prest daude laguntzeko. Gogoratu, ez dago beldurrik izan beharrik, kontzientzia da babesik handiena!
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina